XX县区中医院区域医疗联合体试点工作实施方案 .docx

XX县区中医院区域医疗联合体试点工作方案
XX县区中医医院医疗联合体
实施方案
为建立城乡医疗卫生机构对口支援长效机制，稳步提高我县卫生院的服务能力和服务效率，进一步巩固扩大基层医改成效，促进农村基本医疗卫生服务更加公平、可及。依据卫生部《关于公立医院改革试点的指导意见》和省卫生厅《关于推进医疗联合体建设的指导意见》的要求，结合我县实际情况，制定本实施方案。
一、指导思想
深入贯彻落实党的十八大精神，以科学发展观为指导，坚持“保基本、强基层”卫生工作方针，推动基层医疗卫生机构综合改革，有效整合城乡医疗卫生资源，促进优质医疗资源和人才下沉，更好地为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。
二、工作目标
通过县中医医院和卫生院联合体共建工作，把对口支援制度具体化、制度化、常态化，统筹城乡卫生事业协调发展。加强乡镇卫生院人才培养和科室建设，提高服务能力和管理水平，让广大人民群众得到实实在在的利益。努力做到派出一支队伍、带好一所卫生院、服务一方群众、培训一批人才。
三、实施范围
牵头医院XX县区中医医院和四家乡镇镇卫生院组建医疗联合体。
四、工作任务
（一）建立联合体共建关系
牵头单位XX县区中医医院和但店卫生院、溢流河卫生院、方高坪卫生院、团风镇卫生院建立联合体。
（二）共建内容
1.1培养适宜人才。县中医医院医院为农村培养高水平医疗人才这个关键，重点做好适宜人才培养与技术操作配套工作。开展临床教学和技术培训，通过组织查房、手术示教、疑难病例和死亡病例讨论等形式，培训卫生院医务人员，提高其业务素质。
1.2提高技术水平。县中医医院医院从共建卫生院的实际出发，重点提高手术操作、临床检验、影像、急诊抢救、产科技术技能、中医药服务及医院感染管理等。
1.3抓好科室设置建设。县中医医院医院结合当地疾病谱特点，立足于解决当地常见病和多发病，帮助卫生院选择病源多、潜力大的学科，设置专科，从技术、人才等方面进行重点扶持。对具有助产资格的卫生院要帮助提高助产诊疗技术水平。
1.4加强内部管理。县中医医院医院把成熟的管理经验带到卫生院，重点抓好科学制定和完善卫生院发展规划，建2
立和完善各项管理制度及推动各项制度的执行落实，确保卫生院的可持续发展等。
1.5建立双向转诊“绿色通道”。牵头医院和卫生院联合体要依法严格按照医疗机构诊疗范围执业，明确各自收治病种，制定双向转诊临床标准、转诊流程和管理规范，努力构建“基层首诊、分级诊疗、城乡双向转诊”新型医疗服务模式。逐步形成“小病在基层，大病到医院，康复会基层”的有序医疗服务格局。
五、实施步骤（第一周期）
㈠第一阶段。制定方案，派驻人员（2014年3月15日－6月1日）。
2014年3月1日前，制定中医医院和卫生院联合体共建实施方案初稿，广泛征求意见。
4月底前，召开牵头医院和卫生院座谈会，研究完善方案并制定《分级诊疗标准和双向转诊流程》、《临床路径和新农合单病种现价标准》。
5月10日前，下发实施方案。
5月20日前牵头医院和和对口的卫生院分头召开对接会，积极会商卫生院选派相应卫生技术人员，做好联合体共建的准备工作.
㈡第二阶段。签订协议，启动共建（2014年6月1日-6月30日）。
2014年6月上旬，召开启动会议，签订共建协议，明确共建目标和职责。县中医医院派驻人员统一于会议结束后开始抵达共建卫生院，开展共建援助工作，并做好每日工作日记。
㈢第三阶段。全面共建，监督考评（2014年7月－2015年7月）。
1.定期上报共建情况。牵头医院共建办公室按《公立医院和卫生院联合体共建工作情况统计表》的要求，每年7月15日、次年1月15日前将共建工作情况进行汇总统计，经共建卫生院审核后上报县卫生局医政股。
2.强化监督检查。牵头医院将根据实施方案的要求，对共建双方的组织、业务开展、生活保障、工作成效等组织理事会成员进行监督检查。
3.做好派驻人员鉴定。每位派驻人员结束共建后，要于半个月内填报报表。鉴定表一式三份，共建双方各留一份，一份上报县卫生局医政股。
4.组织开展共建年度评估工作，总结交流共建经验，研究完善相关措施，继续做好下一年度共建工作。
六、保障措施
（一）建立组织机构
1.医疗联合体成立理事会及办公室。XX县区中医医院长高峰任理事长，县卫生局医政股股长卢志刚任名誉理事长，副理事长分别是乡镇卫生院的院长毛建军、吴俊峰、高光银、
王国平，理事会下设办公室，办公室设在县中医医院工会办公室，詹志峰同志任办公室主任。职责：负责制定共建实施方案和考评细则，组织监督、考评，协调解决共建过程中出现的新情况新问题。中医医院詹志峰具体分管共建工作。
2.联合体成立转诊委员会，由中医院陈波任组长，但店卫生院熊志勇、方高坪卫生院宋建华，溢流河卫生院周纯清团风镇卫生院熊辉任副组长，负责牵头单位和成员段位转诊审批。
（二）建立例会和联系制度
牵头医院和卫生院联合体根据共建情况，定期召开会议，及时研究解决工作中出现的新问题新情况。牵头医院和各共建卫生院建立双向联系制度，定期讨论磋商共建工作，及时解决存在的问题，确保各项工作及时有效地落实。
（三）建立协议管理制度
牵头医院和共建卫生院将签订联合体共建协议，明确双方的职责与义务，积极落实各项措施，确保取得实效。协议一式三份，共建双方、县卫生局各执一份。
（四）建立经济利益适当挂钩制度
牵头单位将根据卫生院业务增长情况，依照与各卫生院签订的协议对成员卫生院给予帮扶。
（五）建立派驻医师考核制度
1.卫生院要根据实际需要由牵头医院合理确定具体人员的选派。以熟练掌握农村常见病、多发病诊治的内、外、
妇、儿、中医、眼耳鼻咽喉、护理、医技等卫技人员为主，原则上要求具有中级职称以上医务人员，鼓励高年资住院医师参加共建工作。派驻人员思想作风正、业务水平高、管理能力强、身体健康、能够承担指导卫生院工作。
2.牵头医院每位每位派驻人员到卫生院服务时间累计不少于1个月，最多可分三个阶段完成。派驻人员确有特殊情况中途需要更换的，必须由卫生院报经理事会理事长批准同意，并做好派驻人员轮换衔接工作，保证共建工作连续。
3.牵头医院确保派驻人员参加联合体共建工作期间的福利待遇，保留其岗位、职务、工资、奖金不变，并把完成共建工作的情况作为职称晋升、职务聘任的重要依据。卫生院对派驻人员要提供安全、便利的基本生活和工作条件。
4.卫生院要加强对派驻人员的管理，要建立派驻医师考勤制度，严禁卫生院开空头证明。
（六）建立督查评价机制
理事会对各单位共建工作进行督查考核，及时通报各单位工作开展情况，研究解决共建中出现的问题。采取年度评估与终末考核相结合方式，对共建工作进行考核评价，同时，将各派驻医生工作完成情况作为医师定期考核、考核评优、职称晋升、职务聘任的重要依据。
对成绩突出、作出突出贡献的单位和个人给予表扬和奖励；对工作不力的单位和个人予以通报批评。如因共建双方6
某一方面原因严重影响共建工作的，将追究相关人员责任；对出现的违规违法行为将根据相关规定予以严肃处理。
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