2023年内科护理学知识汇总笔记.docx

2023年内科护理学知识汇总笔记

1

单选题
1、 患者男性，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳，给予三腔二囊管暂时压迫止血。拔管前让患者口服液状石蜡20-30ml的意义是(0分)
A:润滑食管和胃壁黏膜，防止再出血 B:使黏膜与管外壁润滑，防止粘连 C:减轻黏膜水肿
D:清洁食管和胃壁 E:缓解食管和胃底的压力
正确答案：B
2、 血吸虫病异位损害的主要部位是指(0分)
A:肺和脑 B:心脏 C:肠道 D:肝脏 E:肾脏
正确答案：A
3、 35岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。首先应采取以下哪项护理措施(0分)
A:立即停用洋地黄 B:静脉注射高渗葡萄糖液 C:补充钾、钠盐 D:加用血管扩张剂 E:卧床休息，给氧
正确答案：A
4、 上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为(0分)
A:按医嘱应用止血药 B:去枕平卧头偏一侧 C:准备急救用品和药物 D:建立静脉输液途径
E:迅速配血备用
正确答案：D
5、 室上性快速心律失常的治疗方法是(0分)
A:非直流电复律 B:阿托品0.5-1mg C:给予维拉帕米 D:利多卡因50-100mg E:人工心脏起搏器
正确答案：C
6、 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是(0分)
A:乳酸脱氢酶 B:细胞色素氧化酶 C:门冬氨酸转移酶 D:肌酸磷酸激酶 E:a-经丁酸脱氢酶
正确答案：D
7、 诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是(0分)
A:血清胆固醇测定 B:甲状腺摄131I率测定 C:红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验
D:血清促甲状腺激素（TSH）测定 E:基础代谢率测定
正确答案：D
8、 患者男，65岁，糖尿病病史6年，长期使用胰岛素治疗，某日清晨突然饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，神志不清。护士应立即(0分)
A:进行血压监测 B:专人护理 C:通知家属 D:协助患者饮糖水 E:建立静脉通路
正确答案：D
9、 肝硬化出现腹水时，一般血浆白蛋白应低于(0分)
A:50g/L B:40g/L C:27g/L D:30g/L E:25g/L
正确答案：D
10、 慢性肾小球肾炎患者，继发肾性高血压。若患者尿蛋白＜1g/24h，理想的血压控制目标是(0分)
A:<135/85mmHg B:<140/90mmHg C:<140/85mmHg D:<130/80mmHg
E:<160/95mmHg
正确答案：D
11、 关于狂犬病的流行病学，下列哪项是错误的(0分)
A:也可经呼吸道传播 B:发达国家狂犬病的主要传染源是野生动物 C:病毒主要通过咬伤传播
D:我国狂犬病的主要传染源是病犬 E:外观正常的动物不会引起狂犬病
正确答案：E
12、 急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是(0分)
A:防止感染扩散 B:减少胃酸分泌 C:减少胰液分泌 D:避免胃扩张 E:减轻腹痛
正确答案：C
13、 肺癌中恶性度最高的是(0分)
A:细支气管肺泡癌 B:大细胞未分化癌 C:腺癌 D:小细胞未分化癌 E:鳞状上皮细胞癌
正确答案：D
14、 患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是(0分)
A:脑出血 B:蛛网膜下腔出血 C:癫痫 D:脑血栓形成 E:帕金森病
正确答案：D
15、 患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿哆音，心率130次/分。在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下，不宜应用的药物是(0分)
A:吗啡 B:呋塞米 C:氨茶碱 D:氨溴索 E:糖皮质激素
正确答案：A
16、 有关Graves病的病因，下列叙述正确的是(0分)
A:与遗传、免疫均有关 B:与遗传有关，与免疫无关 C:由手术引起 D:与免疫有关，与遗传无关
E:由病毒引起
正确答案：A
17、 尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是(0分)
A:口服钠型阳离子交换树脂 B:输入小苏打 C:输入钙剂 D:输入高渗葡萄糖加胰岛素
E:血液透析
正确答案：E
18、 某系统性红斑狼疮女病人，病史2年，近日体温升高，关节红肿有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥(0分)
A:维持激素治疗 B:安排在背阳的病室 C:加强肢体锻炼 D:经常用清水洗脸 E:慎用阿司匹林
正确答案：C
19、 重度二尖瓣狭窄时心电图可出现(0分)
A:水冲脉 B:正弦波图形 C:二尖瓣型P波 D:心电图ST段普遍弓背向下型抬高 E:病理性Q波
正确答案：C
20、 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。下列紧急处理措施中，不妥的是(0分)
A:禁食、胃肠减压 B:物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情 C:静脉补液，维持水、电解质平衡
D:应用生长抑素减少胰液分泌 E:应用阿托品缓解胃肠痉挛
正确答案：B
21、 肺气肿患者胸廓呈(0分)
A:漏斗胸 B:扁平胸 C:一侧胸廓膨隆 D:鸡胸 E:桶状胸
正确答案：E
22、 女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb:6g/dl，血小板：50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。可能的诊断是(0分)
A:再生障碍性贫血 B:缺铁性贫血 C:溶血性贫血 D:地中海贫血 E:巨幼细胞性贫血
正确答案：A
23、 治疗心室颤动，下列措施中最有效的是(0分)
A:心脏按压 B:非同步电复律 C:静脉注射利多卡因 D:心内注射肾上腺素 E:奎尼丁
正确答案：B
24、 患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR,CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为(0分)
A:骨性关节炎 B:系统性红斑狼疮 C:强直性脊柱炎 D:反应性关节炎 E:类风湿关节炎
正确答案：E
25、 患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。为防止呼吸衰竭，应指导患者(0分)
A:避免肺部感染 B:卧床休息 C:低脂饮食 D:戒酒 E:少盐饮食
正确答案：A
26、 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,X线检查常见表现是(0分)
A:左房、右室大 B:右房、右室大 C:右房、左室大 D:左房、左室大 E:左、右房，左室大
正确答案：A
27、 患者男性，51岁，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12h尿做艾迪计数。为防止尿液变质，应在尿液中加入(0分)
A:甲醛 B:浓盐酸 C:己烯雌酚 D:乙醛 E:稀盐酸
正确答案：B
28、 男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者出现哪种心律失常提示室颤的发生(0分)
A:窦性心动过速 B:室上性心动过速 C:房颤 D:短阵室性心动过速 E:Ⅰ型房室传到阻滞
正确答案：D
29、 系统性红斑狼疮蝶形红斑病人保健指导错误的是(0分)
A:每日二次30℃温水湿敷 B:面部不用化妆品 C:外出撑伞防晒 D:每日二次温肥皂水洗脸
E:勿接触紫外线
正确答案：D
30、 脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后(0分)
A:2小时内 B:48小时内 C:6小时内 D:12小时内 E:24小时内
正确答案：C
31、 某急性白血病患者，出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状，提示(0分)
A:上消化道出血 B:脑栓塞 C:败血症 D:颅内出血 E:脑膜白血病
正确答案：E
32、 脉压增大时可出现(0分)
A:水冲脉 B:短绌脉 C:交替脉 D:奇脉 E:细迟脉
正确答案：A
33、 肝硬化病人可见(0分)
A:白细胞总数升高，中性粒细胞增多 B:尿胆红素强阳性 C:血钾降低 D:网织红细胞增多
E:血白蛋白显著下降
正确答案：E
34、 患者，女，28岁，因外出旅游，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检，体温36.6℃，脉搏90次/min，呼吸28次/min，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。对该患者最可能的诊断是(0分)
A:肺心病 B:心功能不全 C:支气管哮喘 D:支气管扩张 E:肺炎
正确答案：C
35、 患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。该患者经化疗获得完全缓解，下一治疗步骤应是(0分)
A:巩固强化治疗 B:骨髓移植 C:维持治疗 D:干扰素治疗 E:免疫治疗
正确答案：A
36、 病人哮喘时，最佳体位是(0分)
A:平卧位 B:端坐位 C:半卧位 D:俯卧位 E:头高脚低位
正确答案：B
37、 溃疡性结肠炎的好发部位是(0分)
A:升结肠 B:回盲部 C:横结肠 D:直肠、乙状结肠 E:降结肠
正确答案：D
38、 脑出血最多见于(0分)
A:内囊 B:蛛网膜下腔 C:椎-基底动脉 D:小脑 E:脑桥
正确答案：A
39、 主动脉瓣关闭不全最重要的体征是(0分)
A:抬举性心尖搏动 B:水冲脉 C:胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音 D:Austin-Flint杂音
E:心浊音界向左下扩大
正确答案：C
40、 患者男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是(0分)
A:尿量<20ml/h B:脉搏>120次/分 C:呕吐物为暗红色 D:血红蛋白<80g/L E:收缩压>100mmHg
正确答案：E
41、 心脏的正常起搏点是(0分)
A:普肯耶纤维 B:左、右束支 C:房室结 D:窦房结 E:房室束
正确答案：D
42、 患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是(0分)
A:肝、脾大 B:贫血、出血 C:发热、畏寒、出汗 D:骨痛、四肢关节痛 E:骨髓中有大量原始细胞
正确答案：E
43、 呼吸中枢所在的位置是(0分)
A:脑桥 B:小脑 C:脑干 D:大脑 E:延髓
正确答案：E
44、 急性心肌梗死病人入院2h病情恶化死亡，其最可能的死因是(0分)
A:脑栓塞 B:心律失常 C:心脏破裂 D:急性右心衰竭 E:心源性休克
正确答案：B
45、 系统性红斑狼疮病人常选用(0分)
A:异烟肼 B:环磷酰胺 C:硝苯地平 D:强的松 E:阿司匹林
正确答案：D
46、 菌痢的病变部位主要位于(0分)
A:结肠 B:乙状结肠与直肠 C:结肠和空回肠 D:回肠 E:回盲部
正确答案：B
47、 患者女性，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10-20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是(0分)
A:急性肾小球肾炎 B:慢性肾孟肾炎急性发作 C:急性膀胱炎 D:急性肾孟肾炎 E:尿道感染
正确答案：D
48、 SLE最常见的皮肤损害部位是(0分)
A:颈部 B:前胸上部 C:腹部 D:下肢 E:暴露部位
正确答案：E
49、 疟疾流行的主要区域是(0分)
A:热带 B:亚热带 C:热带和亚热带 D:寒带 E:温带
正确答案：C
50、 甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退(0分)
A:放射性131I B:手术切除甲状腺 C:甲硫氧嘧啶 D:他巴唑 E:中药治疗
正确答案：A
51、 支气管扩张时出现(0分)
A:变换体位时咳嗽 B:带喉音的咳嗽 C:长期晨间咳嗽 D:急性刺激性干咳 E:带金属音的咳嗽
正确答案：A
52、 确定一种传染病的隔离期是根据该患者(0分)
A:以上都不是 B:传染性大小 C:潜伏期长短 D:病程的长短 E:病情严重程度
正确答案：C
53、 患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。针对患者缓解期，最佳的护理措施是(0分)
A:腹式呼吸 B:超声雾化 C:插管吸痰 D:排除痰液 E:用呼吸器
正确答案：A
54、 三尖杉碱的不良反应是(0分)
A:口腔溃疡 B:心脏损害 C:高尿酸血症 D:出血性膀胱炎 E:末梢神经炎
正确答案：B
55、 引起猝死最常见的心律失常是(0分)
A:心房扑动 B:心房颤动 C:阵发性室上性心动过速 D:心室颤动 E:频发性室性期前收缩
正确答案：D
56、 患者，75岁。患冠心病，出现全心衰，在治疗期间，出现恶心，视力模糊，黄绿视，应及时向医生报告，并考虑原因是(0分)
A:扩血管药物引起的低血压 B:心衰加重，胃肠道淤血 C:脑血管意外 D:利尿药物引起的电解质紊乱
E:洋地黄药物中毒
正确答案：E
57、 某消化性溃疡病人，入院时无黑便，隐血试验阳性，应估计其出血量至少在(0分)
A:60ml B:100ml C:5ml D:400ml E:200ml
正确答案：C
58、 心源性呼吸困难的主要原因是(0分)
A:体循环淤血 B:肺循环淤血 C:呼吸中枢兴奋 D:极度紧张、恐慌 E:气道痉挛狭窄
正确答案：B
59、 周女士，头晕乏力半年，手足关节痛3年余，查体双手指肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，血沉380mm/h。此患者最可能得诊断是(0分)
A:退行性骨关节病 B:系统性红斑狼疮 C:类风湿性关节炎 D:先天性关节畸形
E:风湿性关节炎
正确答案：C
60、 患者男性，20岁。阵发性腹痛，黑便2日。体检：双下肢可见散在皮肤瘀点，双膝关节肿胀，活动受限，腹软，右下腹压痛。血象：血小板计数142×109/L，尿常规：蛋白（+），红细胞10-15/HP，透明管型0～3个/Hp。其最可能患的疾病为(0分)
A:急性阑尾炎 B:急性肾炎 C:急性肠胃炎 D:上消化道出血 E:过敏性紫癜
正确答案：E
61、 原发性肝癌普查常先用(0分)
A:AFP B:AKP C:CT D:MRI E:B超
正确答案：A
62、 过敏性紫癜发生出现的原因是(0分)
A:血管壁异常 B:血小板功能异常 C:凝血因子减少 D:凝血因子缺乏 E:血小板数量减少
正确答案：A
63、 患者女性，58岁。独居，生有煤炉。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗。对诊断有价值的检查是(0分)
A:碱性磷酸酶测定 B:CO2结合力测定 C:心肌酶学测定 D:胆碱酯酶活性测定
E:碳氧血红蛋白测定
正确答案：E
64、 肺气肿发生气流受阻的病因是(0分)
A:大气道狭窄 B:通气不足 C:通气/血流比例失调 D:小气道病变 E:弥散功能障碍
正确答案：D
65、 患者女性，41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收住院，每天腹泻5-6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意(0分)
A:多吃蔬菜 B:给予易消化、富含纤维素饮食 C:多进食新鲜水果 D:进食无渣流质或半流质饮食
E:低蛋白饮食
正确答案：D
66、 关于高血压的发病机制，不正确的是(0分)
A:胰岛素抵抗 B:迷走神经兴奋性增加 C:高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位
D:去甲肾上腺素分泌增多，引起外周小血管收缩 E:肾素一血管紧张素系统激活
正确答案：B
67、 患者，男，40岁，近8周反复发作剧烈头痛，心悸，未予治疗，近3次不同时间测血压分别为：220/126mmHg，180/120mmHg，140/95mmHg。对其诊断和处理最正确的考虑是(0分)
A:试用卡托普利治疗，观察用药反应 B:做头部CT、心脏超声与肾功能情况，判断靶器官受损情况
C:暂不处理，3个月后复查血压 D:继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病
E:寻找血压升高的病因，以确定是否为继发性高血压
正确答案：E
68、 患者男性，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下lcm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4，肥达反应：“O”1:80，“H”1：320入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。此种并发症多发生于病程的(0分)
A:第1周 B:第5周 C:第3-4周 D:第6周 E:第2-3周
正确答案：C
69、 患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。应给予的护理措施中，不正确的是(0分)
A:给予持续低流量吸氧 B:及时采用测定碳氧血红蛋白 C:根据医嘱及时给予甘露醇
D:密切观察神志变化 E:给予物理降温
正确答案：A
70、 某癫痫病人经治疗后症状控制，准备出院，对其以下健康指导中错误的是(0分)
A:戒烟酒 B:定期检查肝功能 C:可参加体力活动，如游泳 D:介绍本病的基本知识
E:要坚持服药3～5年
正确答案：C
71、 关于脑膜炎球菌错误的是(0分)
A:使用合适的培养基，在5%～10%CO2、pH7.4～7.6时最易生长 B:营养要求高，常用巧克力色血平板
C:在常见菌群中，C群致病力最强，B群次之，Y群最弱 D:在体外生活力及抵抗力较强
E:对磺胺药耐药以C、B群最严重，A群亦在增加
正确答案：D
72、 糖尿病酮中毒最常见的检查结果是(0分)
A:尿糖（＋＋＋＋），酮体阴性 B:尿糖（＋＋＋＋），酮体强阳性 C:尿糖（＋），酮体阳性
D:尿糖（＋），酮体阴性 E:尿糖阴性，酮体阳性
正确答案：B
73、 患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是(0分)
A:有受伤的危险 B:活动无耐力 C:体温升高 D:体液不足 E:潜在并发症：上消化道出血
正确答案：D
74、 王先生自感心慌，头晕就医，门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min，脉搏为52次/min，而且心率不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。你认为该病人出现了(0分)
A:三联律 B:脉搏异常 C:心动过缓 D:脉搏短绌 E:二联律
正确答案：D
75、 患者女，43岁，糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即(0分)
A:进行血压监测 B:建立静脉通路 C:专人护理 D:协助患者喝糖水 E:配血、备血
正确答案：D
76、 左心衰竭的早期脉搏表现是(0分)
A:奇脉 B:缓脉 C:水冲脉 D:脉搏短 E:交替脉
正确答案：E
77、 患者女性，因急性肾衰竭人院，测血压为130/80mmHg,T37℃，脉搏80次／分，呼吸16次／分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识的自主动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此时患者处于(0分)
A:深昏迷状态 B:清醒状态 C:嗜睡状态 D:昏睡状态 E:浅昏迷状态
正确答案：E
78、 女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb:6g/dl，血小板：50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。哪项体征不可能出现(0分)
A:肺炎 B:口角溃疡 C:皮肤淤斑淤点 D:贫血貌 E:肝脾、淋巴结肿大
正确答案：E
79、 患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查(0分)
A:血清球蛋白 B:血常规 C:血沉 D:抗核抗体 E:血清白蛋白
正确答案：D
80、 1999年世界卫生组织规定的高血压标准是(0分)
A:收缩压＞140mmHg B:血压≥140/90mmHg C:血压≥160/95mmHg D:舒张压＞90mmHg
E:收缩压≥160mmHg
正确答案：B
81、 处于活动期的类风湿关节炎患者，其辅助检查不会出现(0分)
A:血沉增快 B:类风湿因子阴性 C:血小板降低 D:C反应蛋白增高 E:血红蛋白降低
正确答案：C
82、 探查电极置于左锁骨中线与第五肋间的胸导联为(0分)
A:V4 B:V2 C:V5 D:V1 E:V3
正确答案：A
83、 慢性肾功能衰竭初期以哪个系统的症状为主(0分)
A:消化系统 B:血液系统 C:神经系统 D:呼吸系统 E:循环系统
正确答案：A
84、 有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥(0分)
A:短效胰岛素在早饭前1小时注射 B:剂量必须准确 C:使用时保存在室温20℃以下 D:注射部位应经常更换
E:采用1ml注射器
正确答案：A
85、 甲状腺功能亢进患者出现大便次数增多或腹泻主要原因是(0分)
A:肠道炎症 B:肠蠕动增强 C:胃酸缺乏 D:小肠吸收不良 E:结肠过敏
正确答案：B
86、 急性肾衰病人在多尿期的饮食护理，哪项错误(0分)
A:高蛋白 B:充足维生素 C:高钾饮食 D:控制入水量 E:高热量
正确答案：C
87、 急性肾功能衰竭少尿期病人的前一天出液量为300ml，今日补液量应为(0分)
A:900～1000ml B:600～700ml C:500～600ml D:800～900ml E:700～800ml
正确答案：D
88、 患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是(0分)
A:禁食、胃肠减压 B:准确记录24小时出入液量 C:高热时给予物理降温或药物降温
D:卧床休息 E:腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
正确答案：E
89、 患者男性，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下lcm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4，肥达反应：“O”1:80，“H”1：320入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。此时护士应采取的紧急措施是(0分)
A:肛管排气 B:用松节油热敷腹部 C:给予适当止痛药 D:立即通知医生，并做好手术准备
E:可轻轻按摩腹部
正确答案：D
90、 肠结核的好发部位是(0分)
A:升结肠 B:降结肠 C:回盲部 D:直肠、乙状结肠 E:横结肠
正确答案：C
91、 人体最重要的神经内分泌器官是(0分)
A:肾上腺 B:下丘脑 C:垂体前叶 D:甲状腺 E:垂体后叶
正确答案：B
92、 患者男，50岁，下班后与朋友聚餐，很晚回家。午夜突然发生左脚第1跖趾关节剧痛，约3h后局部红肿热痛和活动困难，急来医院就诊。查血尿酸500mol/L;X线提示，可见非特征性软组织肿胀。患者可能的诊断为(0分)
A:痛风 B:假性痛风 C:类风湿性关节炎 D:化脓性关节炎 E:风湿性关节炎
正确答案：A
93、 尿路感染患者常见(0分)
A:尿潴留 B:血尿 C:膀胱刺激征 D:尿失禁 E:少尿
正确答案：C
94、 急性胰腺炎最基本的治疗方法是(0分)
A:抑肽酶 B:抗生素 C:禁食、补液 D:止痛治疗 E:手术治疗
正确答案：C
95、 某患者怀疑为缺铁性贫血，做下列哪项化验可确诊(0分)
A:骨髓细胞外铁消失 B:铁蛋白减少 C:总铁结合力增高 D:骨髓细胞内铁消失 E:血清铁减少
正确答案：A
96、 有轻度的性格改变和行为异常的为(0分)
A:肝性脑病前驱期 B:亚临床肝性脑病病人 C:肝性脑病昏睡期 D:肝性脑病昏迷期 E:肝性脑病昏迷前期
正确答案：A
97、 患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是(0分)
A:心律失常 B:肺部感染 C:情绪激动 D:血压不稳 E:用药不当
正确答案：C
98、 癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生(0分)
A:休克 B:骨折 C:持续抽搐 D:心脏骤停 E:坠床
正确答案：B
99、 患者男性，67岁。有肝硬化病史，因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗，病情稳定，患者既往多次发作肝性脑病，为预防肝性脑病的发生，应首先采取(0分)
A:卧床休息 B:预防性使用抗生素 C:输血、补液治疗 D:严格限制蛋白质摄入
E:灌肠导泻，清除肠道积血
正确答案：E
100、 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。为明确病因，首选的辅助检查是(0分)
A:胃液分析 B:幽门螺杆菌检查 C:大便隐血试验 D:胃镜检查 E:X线钡餐检查
正确答案：D
101、 患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动(0分)
A:可照常工作 B:限制活动 C:轻体力工作，下午多休息 D:稍事活动 E:绝对卧床但应取半卧位
正确答案：C
102、 医务人员发现传染病病人时应报告疫情，国务院规定报告的时限是(0分)
A:乙类传染病可延长至48h后 B:乙类传染病在12～24h内 C:甲类传染病在城市6h内，农村12h内
D:甲类传染病在农村、城市应在12h内 E:甲类传染病在农村可在24h内
正确答案：C
103、 血小板的功能是(0分)
A:反映造血功能 B:吞噬细胞 C:参与止血和凝血过程 D:抗凝作用 E:输送O2和CO2
正确答案：C
104、 不属于甲状腺危象诱因的是(0分)
A:131I治疗反应 B:感染 C:应激 D:手术准备不充分 E:严重突眼
正确答案：E
105、 患者女性，28岁。被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑患者呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指出抢救者所犯的原则性错误是(0分)
A:未及时撤离现场 B:未及时输液 C:未及时供氧 D:未及时用兴奋剂 E:未及时注射激素
正确答案：A
106、 王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至12kPa；脉搏大于100次/min。此时最有效的止血方法是(0分)
A:双气囊三腔管压迫止血 B:胃内灌注去甲肾上腺素 C:静滴西咪替丁 D:补充血容量
E:生长抑素
正确答案：A
107、 对长期卧床咳嗽无力者需给予(0分)
A:指导有效咳嗽 B:拍背与胸壁振荡 C:超声雾化吸入 D:吸痰、叹氧 E:体位引流
正确答案：B
108、 下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是(0分)
A:口服抗生素预防感染 B:使用支气管扩张剂 C:间断吸氧
D:增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练 E:应用止喘药
正确答案：D
109、 急性肝炎时血清中最早增高的酶是(0分)
A:碱性磷酸酶 B:门冬氨酸氨基转移酶 C:乳酸脱氢酶 D:丙氨酸氨基转移酶 E:γ-谷氨酰转移酶
正确答案：D
110、 患者男，65岁，糖尿病病史6年，长期使用胰岛素治疗，某日清晨突然饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，神志不清。应首先考虑(0分)
A:酮症酸中毒 B:低血糖反应 C:血容量不足 D:胰岛素过敏 E:高渗性昏迷先兆
正确答案：B
111、 要保证有效的气体交换，肺泡通气与肺血流灌注之比应为(0分)
A:0.7 B:0.5 C:0.6 D:0.8 E:0.9
正确答案：D
112、 肝阿米巴病各种穿破性并发症，最危险的是发生于(0分)
A:胃、十二指肠 B:心包 C:腹腔 D:肾脏 E:胸腔和肺
正确答案：B
113、 患者男性，46岁，发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。治疗8h后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用的治疗是(0分)
A:输5%葡萄糖+普通胰岛素 B:输碳酸氢钠+普通胰岛素 C:输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
D:输10%葡萄糖+普通胰岛素 E:输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
正确答案：C
114、 乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施，不包括(0分)
A:地塞米松静脉给药 B:山莨菪碱或阿托品静脉给药 C:呼吸兴奋剂静脉给药 D:大剂量脱水剂静脉给药
E:5%葡萄糖生理盐水静脉输注
正确答案：E
115、 男性，56岁，晨起时觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑(0分)
A:脑栓塞 B:脑血栓形成 C:脑外伤 D:蛛网膜下腔出血 E:内囊出血
正确答案：B
116、 消化性溃疡发病中起决定作用的是(0分)
A:胃酸、胃蛋白酶 B:饮食失调 C:吸烟 D:O型血型者 E:全身性疾病
正确答案：A
117、 王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。帮助该患者排痰，下列哪种措施较好(0分)
A:体位引流 B:定时翻身拍背 C:超声雾化吸入 D:鼓励用力咳嗽 E:鼻导管吸痰
正确答案：D
118、 患者女性，28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g/L，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L，SCr100/μmol/L。该患者最可能诊断为(0分)
A:泌尿系感染 B:急性肾衰 C:肾病综合征 D:急性肾炎 E:慢性肾炎
正确答案：C
119、 原发性血小板减少性紫癜的特点是(0分)
A:有贫血而无出血 B:贫血轻而出血重 C:贫血与出血相一致 D:无贫血而有皮下出血
E:贫血重而出血轻
正确答案：C
120、 患者女，33岁，因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血