关于健康体检中心医院内感染的隐患与措施.docx

关于健康体检中心医院内感染的隐患与措施
On the problems and measures of hospital infection in health examination center
【摘要】健康体检的职能是医院职能重要的组成部分，随着人们观念的逐渐转变和医疗卫生事业的快速发展，健康体检工作的质量更加被人们所重视。体检人数的日益上升也使得体检中心医院的感染隐患逐渐暴露出来，本文主要阐述了健康体检中心医院存在的感染隐患，了解健康体检中心医院的感染情况和感染因素，从而提出具体的预防和控制措施。
[Abstract] functions of health examination is an important part of hospital, with the rapid development of the concept of gradually changing and medical and health services, health checkup quality more attention by the people. Physical examination population rising also makes the medical center hospital infection risks gradually exposed, this paper mainly discusses the existence of health examination center hospital infection risks, to understand the infection and infection factors in Health Examination Center Hospital, to propose specific prevention and control measures.
【关键词】体检中心;医院感染;隐患;措施
1.前言
伴随着人们保健意识的增强和生活水平的提高，无病预防、定期健康体检、及日常保健已经成为人们提高自身生活质量重要的方式。但是由于体检人数较多、体检流程的管理不够规范，容易造成体检人员之间的交叉感染，尤其是性病、结核病、肝炎等传染性疾病。因此，提早预防健康体检中心医院存在的感染隐患，采取有效应对措施意义重大。
2.健康体检中心医院存在的感染隐患
体检中心医院人员密集、环境嘈杂且通风不良，医院内清洁区与污染区的布局、医用垃圾的处理、医院对体检人员健康知识的宣传等任何一个环节的忽视都会导致大面积的感染。只有认识到所存在的感染隐患，才能加以有效防范，避免感染的发生。
2.1空气污染隐患
空气污染是呼吸道感染最重要的隐患，由于健康体检中心医院的体检人群密度较高，且人群流动性比较大，必然会增加感染风险。另外，体检时需要频繁的脱衣和穿衣来配合抽血等频繁的各项检查，这样一来就增加空气中灰尘的飞扬，尤其是在炎热和寒冷的季节，常使用空调使得通风较差，进一步加重医院感染的隐患[1]。
2.2就餐与采血隐患
通常体检时间较集中在上午，就餐人员多且密集，人员之间的距离太近促进疾病的传染如：结核病，还有甚者出现共同用餐情况，也使得肝炎等一类疾病更易传染[2]。再者，体检人员太多也给消毒隔离带来一定困难，消毒隔离的措施难以实施，进行血液采集时经常出现血液接触的情况，导致性病等传播和感染。另外，很多人缺乏医学方面的常识，自我保护意识低，这也为感染埋下隐患。
2.3体检者自身隐患
由于每一位体检的医生要接受数量繁多的体检人员，因此没有太多的时间和精力一一解释病患的具体病变情况，通常都只是对已经确诊的传染病患者进行简单的病变情况的告知。然而，由于传染病体检者对自身疾病的认识不够清楚，又急于快速的完成体检工作，通常是掺杂在体检人群中继续完成体检[3]。这样一来更加重了体检人员交叉感染的风险。
2.4体检流程与布局隐患
由于体检人员太多，经常出现体检流程混乱、体检人员拥挤的情况，体检人员和体检流程安排不合理，需要不断的往返进行体检，体检人员相互间的接触几率和交叉感染的几率增高。另外，我国目前大多数体检机构都是单独的体检中心，还有一些借助于其他医院的设备和场所，体检场所较小，体检布局不合理，体检人员易同其他患者共用一个通道。
3.应对健康体检中心医院感染隐患的具体措施
3.1控制空气传播途径
针对空气污染所存在的感染隐患，首先应根据体检中心医院的特点，把接触传播和空气传播当作控制传播和消毒的目标，及时切断传播的途径，若发现病毒传染源要及时上报上级主管部门；其次，对空气环境进行灭菌和消毒是控制和预防交叉感染最主要的一项措施,常用的消毒方式有空气熏蒸消毒和紫外线消毒；最后，每天保持窗户打开进行通风，让空气对流，每天不得少于2h，地面也尽量辅以清水进行清扫和擦拭[4]。
3.2严格规范就餐与采血制度
医院的餐厅必须执行严格的消毒程序，体检人员就餐时最好选用一次性的餐具，且分散就餐，并做到一人一桌，杜绝因人员密集发生共同用餐情况。采血也应该设置专门采血室，接受采血的人员在采血室外面排队，并与非采血人员分隔开。采血之前对 器具进行严格消毒，采血时使用一次性的注射器，每人一支注射器和一条止血带，采血后对针头和棉球进行妥善处理，避免血源相互接触，同时还应嘱咐接受采血的 人员在采血之后要洗手再和其他人接触[5]。最后，可以通过宣传手册、宣传栏等方式对体检人员进行健康知识的普及，提高群体的自我保护意识和疾病方面的认识。
3.3加强体检者管理
首先，合理均匀的对体检人员进行分配，确保体检医生有足够的时间和精力讲解患者的病情。其次，健康体检中心医院应对候诊室进行专门的分类和设置，一旦体检中发现有传染病体检者，应及时安排在候诊室等待，同时对患者的疾病情况进行详细的讲解，让其意识到进行隔离的必要性[6]。等其他体检人员体检完之后再对有传染病的体检人员进行全面的检查，避免其他体检人员受到传染。最后，在被检查出传染病的体检人员检查完之后，对其制定合理的治疗方案，并进行进一步确诊，最大程度的做好传染的防范措施。
3.4合理安排体检流程与布局
要合理安排体检流程与体检机构的布局，首要任务是创建一个布局合理且有规范管理制度的体检中心，避免借助一些其他医院的设备和场所。对体检中心的布局进行条理性的安排，体检流程的安排也应根据体检的顺序进行，确保体检人员可以一次性完成体检程序，避免来回往返。若是借助于其他医院的设备和场所，应安排专用的体检通道，并进行严格消毒，避免发生交叉感染。
4.结束语
综上所述，感染管理是体检中心医院内管理的重要内容，它对提高医院的质量和医院感染的管理有着重要作用，同时也是衡量体检中心医院医疗水平的一项重要指标。医院应针对目前所存在的空气污染隐患、就餐采血隐患、体检者自身隐患等采取具体的防范以及应对措施，争取在提供健康体检的同时抓好医院感染预防的工作，杜绝感染的发生，最终综合提高医院的经济效益和社会效益。
【参考文献】
[1]陈宝赞.健康体检中心医院内感染的隐患与对策[J].中国当代医药,2011,25(28):23-42.
[2]胡杰.基层医院护士医院内感染防护调查和探讨[J].医学信息(中旬刊）,2010,8(23):46-53.
[3]万宗丽.高考体检医疗废物管理存在的问题及对策[J].当代护士,2011,12(25):322-335.
[4]王瑞敏.体检中心医院感染的管理对策[J].全国传染病护理学术交流汇编,2010,10(15):119-130.
[5]赵会清,赵志敏.体检门诊采血室院内感染易发生的原因及对策[J].中国误诊学杂志,2010,23(24):195-201.
[6]张萍,韦新阁.综合医院放射科医院感染管理存在的问题及对策[J].新疆医学,2011,08(25):117-231.