XX医院呼吸科岗位职责、查房制度.doc

医院呼吸内科
各级医师岗位职责

呼吸内科主任职责
1.在院党委、院首长领导下，负责本科医疗、护理、预防、教学、科研和行政管理工作。
2.负责组织本科业务技术建设规划、年度工诈计划和医疗护理质量监测控制方案的制定、实施、检查和总结。
3.领导本科人员开展医疗护理工作，完成医疗护理任务。
4. 按时查房，对新入院伤病费应重点检查，随时巡视重危、疑难和大手术前后的伤病员。把好诊断、治疗关。审查大手术，审签特殊检查、麻醉药品和出(转)院病历等医疗文书。确定医师值班、门诊、会诊、轮换和出诊。参加门诊、会诊、抢救和手术，解决本科复杂、疑难技术问题。
5.负责组织本科业务训练、人才培养和技术考核。负责安排进修、实习人员的培训，并担任教学。
6.组织学习、运用国内外先进医学科学技术，开展新业务、新技术、科研和中西医结合工作，总结经验，撰写学术论文。
7.督促检查本科人员履行职责，认真执行各项规章制度和技术操作常规，进行安全教育，预防事故、差错和医院感染。
8.负责本科医德医风建设。掌握所属人员思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
副主任在主任领导下，按分工履行主任职责的相应部分。

呼吸内科主任医师职责
1. 在本科主任领导下，负责指导并参与全科医疗、预防、教学和科研工作。
2. 负责相应的临床工作，定期查房，参加门诊、会诊、出诊、检诊和手术。指导重危、疑难病例的抢救和治疗，解决本科复杂、疑难技术问题。审签特殊检查及麻醉药品处方。
3. 指导下级医师的业务技术工作，帮助下级医师提高专业理论和技术操作水平，培养主治医师解决复杂、疑难技术问题的能力。指导进修、实习医师的技术培训，并担任教学。
4. 学习、运用国内外先进的医学科学理论和诊疗技术，掌握本专业动态，开展并指导下级医师开展新业务、新技术、科研和中西医结合工作，总结经验，撰写学术论文。
副主任医师在主任领导和主任医师指导下，履行主任医师职责相应部分。

临床科主治医师职责
l. 在本科主任领导和正(副)主任医师指导下，负责一定范围的医疗、预防、教学和科研工作。
2. 按时查房，指导住院医师进行诊疗和技术操作。经常检查本组(病区)的医疗护理质量。
3. 掌握本组(病区)伤病员的病情变化，对重危、急症和疑难伤病员，及时检诊和处理，并报告科主任和上级医师。
4. 修改住院医师书写的医疗文书，安排并审签手术和特殊检查，审签麻醉药品处方和出(转)院小结。
5. 参加门诊、会诊、出诊、手术和本科值班。
6. 担任临床教学，指导和培养住院医师及进修、实习医师，并负责其技术考核。
7. 学习、运用国内外先进诊疗技术，开展新业务、新技术、科研和中西医结合工作，总结经验，撰写学术论文。

呼吸内科总住院医师职责

1. 在本科主任领导和上级医师指导下，协助科主任做好科内日常医疗、教学和行政管理工作。执行24小时在班制。
2. 负责指导并督促住院、进修、实习医师完成各项医疗工作。
3. 掌握全科伤病员流动和危重、疑难、手术伤病员的情况。
4. 组织并参加科内会诊、抢救和病例讨论，参加科间会诊。
5. 参加科主任、正(副)主任医师和主治医师查房，并事先做好准备"
6. 带领住院医师进行晚间查房和巡诊，安排手术和医师节假日值班。
7. 协助科主任和主治医师培训住院医师和进修、实习医师。
8.负责做好医疗登记、统计，经常向科主任请示，汇报工作。
9. 主治医师不在时履行主治医师职责。

临床科住院医师职责

1. 在本科主任领导和上级医师的指导下，分管病床，具体负责伤病员的诊断、治疗和抢救工作。执行24小时负责制。
2. 及时完成检诊、查房、抢救、治疗、手术、病历书写和出院准备工作。参加值班、门诊、会诊和出诊工作。
3. 遇重危、疑难伤病员及时向上级医师报告，下班前向值班医师交班。
4. 上级医师查房时，报告伤病员的病情和诊断、治疗情况，及时准确记录上级医师对伤病员的病情分析与诊疗意见。
5. 参加临床教学，指导进修、实习医师工作，修改和审签其书写的医疗文书。
6. 参加科研，开展新业务、新技术和中西医结合工作，总结经验，撰写学术论文。

医院呼吸内科
三级医师查房制度

主任医师查房制度

1、每周查房1~2次，应有主治医师、住院医师、进修医师、实习医师、护士长和有关人员参加；节假日必须有副主任医师以上职称医生坚持查房。
2、解决疑难病例、审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定重大手术及特殊检查、新的治疗方法及参加全科会诊。
3、抽查医嘱、病历及护理质量，发现缺陷，改正错误，指导实践，不断提高医疗水平。
4、利用典型、特殊病例进行教学查房，以提高教学水平。
5、听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法或建议，以提高管理水平。

主治医师查房制度

1、每日查房一次，应有本病房住院医师或进修医师、实习医生、责任护士参加。
2、对所主管病人分组进行系统查房，确定诊断、治疗方案以及手术方式和进一步检查措施，了解病情变化并进行疗效评定。
3、对危重病人应随时进行巡视检查和重点查房，如有住院医师邀请应随碱随到，提出有效和切实可行的处理措施，必要时进行晚查房。
4、对新入院病人必须进行新病人讨论，对诊断不明或治疗效果不好的病例，进行重点检查与讨论，查明原因。
5、疑难危急病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排教授查房。
6、对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房，结合实际，系统讲解，不断提高下级医师的业务水平。
7、系统检查病历和各项医疗记录，详细了解诊疗进度和医嘱执行情况，严密观察治疗效果等，及时发现问题和处理问题。
8、检查住院医师、进修医师医嘱，避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发会诊单、特殊检查申请单、特殊药品处方、病历首页。
9、注意倾听医护人员和病人对医疗、护理、生活饮食以及医院管理等各方面的意见，协助护士长搞好病房管理。
10、决定病人的出院、转科、转院等问题。

住院医师查房制度

1、对所管的病人每日至少查房一次，一般要求上、下午下班前各巡视一次和晚查房一次，危重病人和新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数，发现病情变化及时处理。
2、对危急、疑难的新入院病例和特殊病例及时向上级医师汇报。
3、及时修改实习医师书写的病历和各种医疗记录，审查和签发实习医师处方和化验检查单，及时落实会诊意见并分析各项检查结果的临床意义。
4、向实习医师讲授诊断要点、体检方法、治疗原则、手术步骤、疗效判定及医疗操作要点。
5、检查当日医嘱执行情况、病人饮食及生活情况，并主动征求病人对医疗、护理和管理方面的意见。
6、做好上级医师查房的各项准备工作，介绍病情或报告病例。