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循环经济和低碳经济的学习心得
（2011-08-0421：40：33）对低碳经济最初的认知源自2008年初的“限塑令”，对于习惯拿个钱包就上街，大包小包塑料袋往家提的家庭主妇而言，在“限塑令”刚开始实行时真的相当不习惯。但也就在媒体轰轰烈烈的宣传和辩论中渐渐适应了随身携带购物袋的生活，觉得自己每天步行上下班，生活中几乎不用一次性用品，节约水电，应该还算比较环保了吧。经过循环经济和低碳经济的学习才发现自己离真正的环保还差得远着呢。真正的循环经济应该是5r，也就是包括了recycle{回收}、reduce{减少}、reuse{再利用}、refuse{拒绝}、repair{修理}这五项，而我们所做的基本上只是减少，其余四项还做得远远不够，而且仅限于日常生活中，而工作中的循环和低碳观念几乎还是空白的。所以，就先自我检查一下我的工作环境中有哪些与低碳原则不相应的地方吧。
首先，是一次性医疗卫生用品。对于医疗系统而言，一次性医疗用品越来越多的应用应该是个不争的事实了吧。最初是基于标准预防的概念，为了保护患者也是保护工作人员，而后来，我们渐渐习惯了一次性医疗用品带来的便利----便宜、干净、方便，减少交叉感染的风险。一次性医疗用品的应用范围也在悄悄的扩张，从最初的一次性防护用品如口罩、手套、垫单到现在包括注射类、导管类、敷料类、缝合针线类、放射性类，透析类，骨科类，中心静脉插管类，试剂类，卫生用品，护理器材及临床需要的其他器材，一次性医疗用品几乎涵盖了医疗护理工作的方方面面。但是就在我们尽情享受一次性用品带来的方便的同时，我们也在制造越来越多的医疗垃圾，因为一次性医疗用品的特殊性，这部分医疗垃圾是不可回收的，而且基本上是不可降解的塑料制品，对其的处理也极简单，焚烧或是破碎掩埋，不论是哪种方式，带来的环境污染都不容小视，而其浪费的能源更是无法估量的。
其次应该就是医疗护理过程中的能量消耗了。无论是药品还是医疗器械，在制造和使用过程中都要消耗大量的能量，也算是医疗卫生行业主要的碳排放源了。而值得一提的是为人们熟知且广为诟病的过度医疗。说起这条其实多数医疗工作者尤其是医生都觉得自己蛮无辜的，毕竟过度医疗的成因相当复杂，一味的把责任推给医生们实在有失公允。但不管什么原因，过度医疗特别是抗生素的泛滥应用已是不争的事实，根据报道，欧美发达国家的医院抗生素的应用占所有药品的10%，而我国一般医院抗生素用量都在30%以上，而基层医院则高达50，按中国的人口基数算，可以想象那该是多大的一个数字。另外一项广为人知的过度医疗就是输液了，2010年年终时，国家发改委副主任朱之鑫的一次报告曾引起很大的轰动，其主要内容就是指出去年一年中国输液量为104亿瓶，相当于13亿人口每人输了8瓶液体，发达国家的平均数则为2.5-3.5瓶，2003年时这个数字为30亿，2007年升到70亿。在国外，门诊输液人次约为10%，在我国则为60-70%，这还只是门诊，住院患者的输液率更是惊人，国外约为45%，而我国部分医院住院病人输液率高达90%。可以说是相当触目惊心了。第三我觉得是药品的包装。这一点中年以上的朋友应该都有体会。就在十余年前，我们看病取药时只得到几个小小的纸袋，口袋里就能放下。现在取药基本上以盒为单位，看一次病大大小小好几盒药，小点的袋子还放不下，看着怪吓人的，但打开层层包装实际里面也就十几二十余粒小小药片，只够两天三天的用量，那药盒的份量倒要比药品重上十几倍。更甭提还有冲剂、糖浆等名目标繁多的药品剂型，让人眼花燎乱无从下口。更有夸张的要数保健食品和用品，其包装之琳琅满目，简直就是买椟还珠的现代版。
以上是我觉得整个医疗卫生行业比较常见的三种问题，再具体到我的日常工作，用5r的原则来对照，我个人做得较好的应该是再利用和修理。因为工作的主要内容是医疗器械的使用和维护，所以细心呵护仪器延长其使用寿命，保证器械的正常使用是我的责任。而为了减少院内感染，也是贪图方便，一次性用品的使用是还相当的多，这点需要好好的反省和改正，要习惯减少和拒绝还是需要一点时间的，但我相信只要有心，就永远不会太迟。中国有13亿人口，这是个非常庞大的群体，国际能源署也因此预计，到2015年，世界上温室气体排放第一的大国将会是中国。人口基数多是压力也是动力，如果我们每个人都能自愿自觉的选择低碳的生活，哪怕一年一个人减少0.1吨二氧化碳的排放，加起来就能减少1.3亿二氧化碳的排入，那是多么可观的一个数字。低碳生活并不是一个抽象的名字，而是一种理念，一种生活态度。不管能力有多少，做了就好。
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