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药学临床疾病概要试题
一、选择题
1、对过敏型支气管哮喘，下述哪项不正确：
A 常有家族及个人过敏病史 B 季节性明显 C 缓解期肺哮鸣音消失 D 痰常为白粘痰 E 发作期间血清IgE水平常降低
2、主要用于预防哮喘发作的是：
A 异丙基肾上腺素 B 氯喘 C 氨茶缄 D 色甘酸纳 E 舒喘灵
3、当前防治哮喘最有效的药物是：
A 糖皮质激素 B 茶缄类 C 抗胆碱药 D 色甘酸钠 E 酮替酚
4、色甘酸二钠主要用干
A·预防哮喘发作 B·控制哮喘发作 C·抢救哮喘持续状态 D·控制感染 E·止咳
5、慢性支气管炎发生发展的一个重要因素是
A·吸烟 B·感染 (包括病毒或细菌) C·大气污染 D·呼吸道防御功能降低 E·寒冷气候
6、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是
A·止咳祛痰 B·控制感染 C·解痉平喘 D·菌苗注射 E·吸氧补液
7、慢性支气管炎最常见的并发症是：
A 哮喘 B 肺心病 C 阻塞性肺气肿 D 肺癌 E 呼吸衰竭
8、关于支气管扩张的表现描述错误的是：
A 慢性咳嗽 B 大量脓痰 C 反复咯血 D 痰可分层 E 早期即有阳性体征
9、支气管扩张急性期的主要治疗措施是：
A 祛痰 B 支气管舒张药 C 控制感染 D 纤支镜吸痰 E体位引流
10、肺炎球菌肺炎的临床特征是
A 发热、咳嗽、咯痰、胸膜摩擦音 B 咳嗽、脓痰、双肺干湿性罗音 C 发热、脓痰、胸膜摩擦音 D 高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难 E 寒战、高热、胸痛、咳嗽、铁锈色痰
11、休克性肺炎临床表现是
A 在中毒性休克的基础上并发肺炎 B 中毒性休克必然并发肺炎症状 C 肺炎拌中毒性休克但并非必然有肺炎的症状与体征 D 肺炎治疗过程中发生了休克 E 以上什么都不是
12、抢救中毒型肺炎的首要措施是
A 控制感染 B 应用大计量激素 C 防止呼吸衰竭 D 阻止心肾功能不全 E 扩充血容量、纠正酸中毒
13、肺炎球菌肺炎治疗首选药物是
A 庆大霉素 B 卡那霉素 C 氯霉素 D 青霉素 E 四环素
14、治疗肺炎球菌性肺炎，抗生素使用疗程一般是
A·热退清后至少72小时 B·5-7天 C·10-14天 D·14天以上
E·热退即停
15、治疗军团菌肺炎，首选的抗菌药物为
A·青霉素 B·磺胺类 C·红霉素 D·庆大霉素 E·链霉素
16、病人咳出砖红色胶冻样痰，首先考虑
A 肺炎球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 克雷白杆菌肺炎 D 军团菌肺炎 E 支原体肺炎
17、成人浸润型肺结核的发病以：
A 空气传染为主 B 接触传染为主 C 内源性感染为主 D 遗传为主 E 血行感染为主
18、青年患者若长期低热、疲乏、咯血，应首先考虑：
A 支气管扩张症 B 肺结核 C 支气管癌 D 支气管哮喘 E 肺炎
19、为预防肺结核的发生与流行，在下列各项措施中最为关键的一环是
A·自生后开始定期接种卡介苗 B·隔离排菌结核病人 C·加强营养，锻炼身体，增强抵抗力 D·合理化疗治愈排菌病人 E·为易感者及密切接触排菌病人者预防投药
20、成人肺结核最常见的类型是
A·原发型肺结核 B·亚急性血行播散型肺结核 C·慢性纤维空洞型肺结核
D·浸润型肺结核 E·结核性胸膜炎
21、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是
A·让患者取患侧卧位 B·立即使用中枢呼吸兴奋剂 C·立即使用鼻导管吸氧
D·立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E·立即输血或输液
22、肺结核大咯血，最危险的并发症是
A·窒息 B·出血性休克 C·继发感染 D·结核播散 E·以上都不是
23、呼吸衰竭已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是
A·吸氧 B·呼吸兴奋剂 C·雾化吸入 D·排痰 E·抗感染
24、慢性呼衰常用的给氧方法是
A·高流量、间歇 B·低流量、间歇 C·高流量、持续 D·低流量、持续 E·加压、间歇
25、诱发呼吸衰竭的最常见原因是：
A 慢支 B 呼吸道感染 C 肺结核 D 肺炎 E 肺癌
26、消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是
A·出血后疼痛加重 B·呕血常混有食物 C·呕血呈酸性 D·呕血常为咖啡色
E·出血后可有发热及氮质血症
27、提示胃穿孔最有意义的根据是
A·突然腹痛 B·急性腹膜炎体征 C·休克征象 D·腹腔试验穿刺 E·气腹征象
28、消化性溃疡发病因素中，下列哪项最重要
A·食物的化学性因素 B·食物的机械性因素 C·药物的不良作用 D·胃酸 E·胃蛋白酶
29、关于溃疡病治疗药物的机理哪项是错误的
A·奥美拉唑抑制胃壁细胞的质子泵活性 B·法莫替丁阻滞H2受体而抑制胃酸分泌
C·硫糖铝兼有杀灭幽门螺旋杆菌的作用 D·PGE2能促进粘液分泌
E·阿托品能抑制迷走神经而减少胃酸分泌
30、哪项最能表示门脉高压症
A·脾肿大 B·腹壁静脉曲张 C·痔核 D·食管下段静脉曲张 E·腹水
31、肝硬化患者出现蜘蛛痔，肝掌，男性乳房发育体征是由
A·门脉高压 B·低蛋白血症 C·肝功能不全 D·垂体性腺功能紊乱E·肾上腺皮质功能减退
32、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是
A·营养吸收障碍 B·脾功能亢进 C·肝肾综合征 D·上消化道出血 E·血容量增加
33、急性胰腺炎的血清淀粉酶测定，下列哪项不正确
A·于起病后8小时开始上升 B·持续约35天 C·超过500U(Somogyi法)即可诊断
D·淀粉酶的高低反映病情的轻重 E·其他急腹症也可使轻度增高
34、预防风心病加重的根本措施是
A、积极治疗心衰 B、积极锻炼身体 C、饮食清淡，避免妊娠 D、预防和治疗链球菌感染 E、以上都不是
35、二尖瓣关闭不全时，下列哪种情况在心脏听诊时是最主要的表现
A、舒张期杂音 B、开瓣音 C、Austrn-Flrnt杂音 D、第一心音低钝 E、心尖区全收缩期杂音
36、枪击声和毛细血管搏动等周围血管征常见于
A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、主动脉瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E、三尖瓣关闭不全
37、主动脉瓣关闭不全时，最重要的表现是
A、A2亢进 B、胸骨右缘第三、四肋间可听到哈气样舒张期杂音小 C、胸骨左缘第三、四肋间可听到收缩期杂音 D、心尖区常有第三心音 E、胸骨左缘第三、四肋间可听到舒张期杂音
38、左心功能不全最早出现的症状是
A 咳嗽 B 咯粉红色泡沫痰 C 心悸 D 呼吸困难 E 腹胀
39、减轻心脏前负荷的药物是
A 硝普钠 B 酚妥拉明 C 消心痛 D 哌唑嗪 E 肼苯哒嗪
40、下列各项中，哪项是停用洋地黄的主要证据
A 室性早搏二联律 B 心电图ST-T呈鱼钩样改变 C 恶心、食欲不振 D 室率正常 E 血清转氨酶升高
41、正常成人血压标准为
A ≤140/90mmHg B <140/90 mmHg C 收缩压<140 mmHg D 舒张压<90 mmHg E 以上都不是
42、对于高血压合并痛风的病人不宜用
A 利尿剂 B ACEI C 钙通道阻滞剂 D α受体阻滞剂 E β受体阻滞剂
43、高血压病最常见的死亡原因是
A 尿毒症 B 高血压危象 C 心力衰竭 D 合并冠心病 E 脑血管意外
44、典型心绞痛病人含化硝酸甘油后，疼痛消失时间多在
A 几秒钟以内 B 1-2分钟 C 10-15分钟 D 20分钟左右 E 半小时以上
45、冠心病心绞痛发作时，缓解疼痛下列哪种药物效果最好
A 阿托品 B 潘生丁 C 地高辛 D 硝酸甘油 E 长效硝酸甘油
46、急性心肌梗塞最常见的心律失常是
A 窦性停搏 B 阵发性室上性心动过速 C 室性早搏和室性心动过速 D 交界性心律 E 心房扑动
47、急性心肌梗塞出现室性早搏宜用：
A 洋地黄 B 心得安 C 奎尼丁 D 利多卡因 E 普鲁卡因酰胺
48、诊断肾小球疾病时，下列哪一项是必须具备的：
A 蛋白尿 B 血尿 C 糖尿及氨基酸尿 D 管型尿 E 贫血及肾功能不全
49、慢性肾小球肾炎高血压应慎用的药物是：
A 利血平 B 长压定 C 可乐宁 D 胍乙啶 E 肼苯达嗪
50、原发性肝细胞癌的早期诊断，最有价值的是
A 甲胎蛋白检测 B 腹腔镜检查 C B型超声波检查 D β2微球蛋白测定
51、甲亢最有诊断意义的是
A突眼 B 胫前黏液性水肿C 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D 心率增快，心尖区第一心音亢进
52、关于胰岛素依赖性糖尿病，错误的是
A 对胰岛素不敏感B 其病较急，症状明显C 大多消瘦，发病年轻D 有发生酮症酸中毒倾向
53、SLE的脏器损害最常见的是
A 心脏B 肾脏 C 皮肤 D 肺脏
54、中青年初发掌指、碗、近端指间关节痛，并有晨僵、类风湿因子阳性，X线提示软组织肿胀、骨质疏松，诊断应考虑
A 风湿性关节炎 B 骨关节炎 C 强直性关节炎D 类风湿性关节炎
55、下列那种生物活性物质的作用可舒张支气管
A 缓激肽 B 前列腺素E C 组胺Ⅱ型受体 D 嗜酸性细胞趋化因子
56、支气管哮喘与心原性哮喘一时难以鉴别可采用哪种药物
A 速尿 B 吗啡或度冷丁 C 氨茶碱 D 西地兰
57、诊断肺结核的可靠依据是
A 结核中毒症状 B X线呈浸润性改变 C 痰检找到结核菌 D 结核菌素试验阳性
58、消化性溃疡主要的临床症状是
A 缓脉 多汗 B 恶心 呕吐 C 节律性上腹部疼痛 D 嗳气、反酸
59、小细胞低色素性贫血见于
A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 巨幼红细胞性贫血 D急性失血性贫血
60、再障最理想得治疗是
A 雄激素 B 硝酸士的宁 C 同卵孪生子骨髓移植 D 碳酸锂
61、下列哪项临床表现为Graves病所特有
A 怕热、多汗、纳亢、消瘦 B 阳萎、月经量少或闭经
C 突眼、胫前黏液性水肿 D 脉压差增大、早搏
62、女、30岁，患甲亢3各月，无突眼，甲状腺轻度肿大，基础代谢率20％。首选的治疗是
A 抗甲状腺药物长程治疗 B 抗甲状腺药物控制症状后手术治疗 C 手术 D 放疗
63、现代糖尿病酮症酸中毒昏迷的治疗，下列哪项是主要措施？
A 大剂量补液及电解质 B 大剂量胰岛素静脉注射 C 大量补碱
D 大量补液+小剂量胰岛素静脉注射
64、缺铁性贫血的首要原因是：A、摄入不足 B、慢性失血铁损失过多 C、铁需要量增多 D、骨髓造血功能减退 E、铁吸收不良
65、肺炎支原体肺的治疗宜首选：
A、红霉素 B、青霉素 C、链霉素 D、氯霉素 E、安苄青霉素
66、消化性溃疡最常见的并发症是：
A、上消化道出血 B、穿孔 C、幽门梗阻 D、癌变 E、肠梗阻
67、对原发性肝癌早期诊断有意义的是：
A、肝区疼痛，黄疸 B、低热、乏力、食欲减退C、AFP动态观察 D、AKP、r-GT升高 E、肝肿大
68、在急性胰腺炎发病机理中哪条是重要的：
A、饮酒与暴食 B、胆道梗阻及胆汁返流 C、急性肋腺炎 D、甲状旁腺功能亢进 E、病毒感染
69、肺心呼吸衰竭最确切的诊断依据是：
A、发绀-呼吸困难 B、出现精神神经症状 C、二氧化碳结合力升高 D、血气分析PaCO＞50mmHg，PaO＜60mmHg E、血气功能明显减退
70、呕血伴蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉怒张者提示：
A、肝硬化食管或胃底静脉曲张破裂出血 B、出血性胆管炎 C、血液病 D、败血症 E、脑血管意外
71、高血K时处理最紧急的处理是：A、血透 B、腹透 C、开辟静脉通推Ca及补碱等 D、应用袢利尿剂 E、口服甘露醇
72、慢性胃炎最可靠的确诊方法：
A、血清学检查 B、胃镜胃粘膜活检 C、胃分析 D、上消化道钡餐 E、CT检查
73、对门脉高夺症的诊断最有特征性意义的是：
A、腹水 B、脾肿大 C、侧支循环开放 D、肝炎病史 E、蜘蛛痣
74、缺铁性贫血最可靠的诊断依据是：
A、有慢性失血史 B、骨髓表现为增生性贫血 C、典型小细胞低色素性贫血 D、低血清铁 E、低血清铁伴骨髓贮存铁缺乏
75、急性白病常有皮肤粘膜出血，主要原因为：
A、有血小板减少 B、白血病细胞浸润血管壁 C、纤溶亢进 D、DIC E、抗凝物
76、消化性溃疡主要的临床症状是：
A、缓脉、多汗 B、恶心、呕吐 C、流涎 D、嗳气、返酸 E、节律性上腹部疼痛
77、下列哪项不属于门脉高压症侯群：A、食道和胃底脉曲张 B、痔核形成 C、腹水 D、肝大 E、脾功能亢进
78、糖尿病的主要治疗原则是：A、以胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗 B、控制饮食，酌情选用降血糖药，防治并发症，适当的体力劳动 C、以口服药治疗为主，辅以饮食治疗 D、联合应用胰岛素及口服降糖药为主，配合饮食治疗 E、在控制饮食的基础上，选用胰岛素或口服药
79、肾小球肾病最有效的治疗方案是：A、糖皮质激素 B、免疫抑制剂 C、抗疑 D、降血脂 E、中药
80、引起再生障碍性贫血的药物中，最常见的是：A、磺胺药 B、保泰松 C、氯霉素 D、抗肿瘤药物 E、氯丙嗪
81、治疗糖尿病的药物中，哪一种较易引起乳酸酸中毒：A、胰岛素 B、苯乙双胍（降糖灵） C、优降糖 D、D860 E、甲磺吡脲（达美康）
82、诊断肺炎球菌肺炎，下列哪一项症状具有一定特异性：
A、寒颤 B、持续高热 C、咳嗽、呼吸困难 D、胸痛 E、咯铁锈色痰
83、洋地黄治疗心力衰竭的主要作用是：
A、增强心肌收缩力 B、提高心房自律性 C、减慢心律 D、减慢房室传导速度 E、抑制肾小管对钠的重吸收
84、可能诱发支气管哮喘发作的药物是
A.酮替芬 B.美多心安 C.沙丁胺醇 D.倍氯米松
E. 布美他尼
86. 氨茶碱的严重不良反应是
A.头痛、手指颤抖 B.恶心、呕吐 C.血压下降、甚至死亡
D.心率加快 E.嗜睡、胃肠道反应
87. 小林，17岁。受凉后2日突然发热，体温38.6℃，咳嗽，有白色粘液痰，无盗汗，左侧胸痛，深吸气加重。口唇疱疹，左下肺叩诊浊音，可闻及呼吸音。血白细胞11.2×109/L，中性粒细胞84%，首选的药物是
A.红霉素 B.青霉素 C.抗结核药物
D.氨基糖苷类药物 E.抗霉菌药物
88、肝硬化腹水病人应用利尿剂宜首选
A．甘露醇 B．布美他尼 C．呋塞米
D．氨苯喋啶 E．氢氯噻嗪
89、幽门梗阻所致的呕吐表现为
A．进食后即发生呕吐，呕吐物为所进食物
B．反复呕吐，伴有黄色的胆汁
C．呕吐受情绪等因素的影响
D．虽然反复呕吐，但病人一般情况尚好
E．呕吐宿食，常有电解质紊乱
90、老年病人在慢性胃炎急性发作时不宜用
A．氢氧化铝 B．胃蛋白酶合剂 C．阿托品
D．乙氧连氮 E．碳酸钙
91.消化性溃疡病人H2受体拮抗剂服药时间最好是
A．早上一次顿服 B．白昼服 C．晚上服
D．餐前服 E．以上都不是
92.保护胃粘膜、促进消化性溃疡愈合的药物是
A．丙谷胺 B．654-2 C．氧化镁
D．洛赛克 E．三钾二橼络合铋
93.急性胰腺炎病人，最能提示出血坏死型的化验结果是
A.低血钙 B.血清淀粉酶明显增高 C.低血磷
D.白细胞计数明显升高 E.高血糖
94．心力衰竭最常见的诱因是
A．心律失常 B．输液过多过快 C．身心过度劳累
D．呼吸道感染 E．高钠饮食
95．对用噻嗪类利尿剂的病人，应特别注意观察有无
A．心律失常 B．下肢静脉血栓形成 C．低钾血症
D．黄视、绿视 E．低血糖症
96．临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是
A．酚妥拉明 B．硝酸甘油 C．硝酸异山梨酯
D．卡托普利 E．硝普钠
97、可以与洋地黄合用的药物为
A．钙剂 B．奎尼丁 C．维拉帕米
D．硝苯地平 E．呋塞米
98、洋地黄中毒的严重表现是
A．恶心、呕吐 B．黄视、绿视 C．食欲不振 D．心律失常 E．视力模糊
99．急性心肌梗死早期发生心力衰竭时应尽量避免使用
A．硝酸异山梨酯 B．洋地黄 C．吗啡
D．呋塞米 E．硝普钠
100、防治中枢神经系统白血病的首选药物是
环磷酰胺 B.甲氨喋呤 C. 柔红霉素
D. 阿糖胞苷 E. 长春新碱

二、简答题
1、 简述口服铁剂注意事项？
2、 哪些情况下容易引起洋地黄中毒？
3、 休克性肺炎如何抢救
4、 常用的降血压药物的分类及其代表药物有哪些？
5、 肾小球疾病有哪些临床表现？
6、 典型心绞痛的临床特点有哪些？
7、 糖尿病患者应如何治疗？用药注意事项有哪些？
8、 消化性溃疡患者应如何治疗？用药注意事项有哪些？