系统解剖学重点.pdf

L口 7匡丨滇雾尹占茗属r 茗翳罗几全肛骨上轳罐:厌鎏凵巍 芮丁咽淋巴环:围条鼻腔、腔和咽l 空逗逼处的周围:存在有咽扁桃沣、喔茧营扁秽t 伟、腭濡杉1体和舌扁移t 体,共同囝成咂淋巴环,具有防御功能亡廿线:将莛接:r 栏T端与各肛瓣边缘的锯齿状环行线称为齿状线(或称肛反线。F门:肝脏丐肓H形三条沟,其丰渍沟泣于肛雨正肀:有矸=、=营,肝巨有 勹 辞=石交 汗门静脉左、右三,肝s i 拧经和洧己营羊白此圭人,故称为肝门。眶堇三帛:盱总管、炬毳管其上方妁肝下觅之闫共甬勇砬一三帛区i 称艿担囊三常。三寻内有担爰 方 脉逗辶。汨嗔腔;肛胸暝T笙胸准=肺根处柜互迂垂,=、=丙肺周围分别形成一个完圭封冖 润惧腔s 胸琪腔内歧负臣,只有少许浆派。三三堇堕壁:=右主支气菅在肪门附近苡肺叶分出肺叶支气管:肺叶支气管人肺叶舌再艿柿段支气营,并=肺向成村杖状反复分页 彩扌支气营柯。碲璧支气管是再 市 叶支气营莳分支)肺毁文气营及其分支和它所屋宫 肺绶f,共闫成支气菅肺段,筒称s 市段脉u、卫贡艏系统解囝 忒悟小L三屁:位子两轴尿管口与尿过内口之阁,此处由干元牯脏下蕴呸J耳箍 嘣层紧E炬l :=元i 岔=滂胱亢盈或空庄J:均元枉蛭鼓吏:是l 钅妣结该、肿膻/J友邵仁,壬斫:石狭义籼广义之分。狭义的全雨i 叉指肛闸TE艹秦之闾苎软芝f。广义空田是指盆膈以下封闭骨盆下口的垒部牢t 纟R织。D=j a 5烂:女性亘肟与亍富之闾占馅凹称为直而于睢凹,是女忮隍谟腔Ot 最底卢。与稃区:心C扌万大犭破 市 和响暝辽兰:只 下苜一Ei 信心乞与肛骨详下半和=竿4-5肋软骨i 翟邻,此区称心包禄区呈房结:位亍上叵蒂脉口附j 三右心房圣的 L、夕 卜 膜下:是心节庠性活动自j 其禧点冫庀包腔:靛膜性 山包Bi、壁两层在出人 乙、大血菅误邵柜衫行:丙 层之闾i 司隙弥心乏t=内台肓少许奖浓。至q 乓:顼亡 动月i j 京瑞和颈内动脉莛恃t 山膨大乱分,壁宀有E力感受姜,能昏受血吾:、变化。掌深弓:位子谙指肌腱的深雨,平E宛掌关节高度,由桡功脉 的末端与尺动脉的掌深支吻合而成。静脉角:又称元名静脉,由同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁夫节的后方汇台而成。汇合处的夹角称静脉角。遍旦:血液经动脉运行到毛细血管动脉端时,其 中一部分液体经毛细血管壁滤出,进入组织间隙形成组织液。组织液与组织进行物质交换后,大部分在毛细血管静脉端和和毛细血管后静脉处被吸入静脉,小部分则进入毛细淋巴管成为淋P。巩膜静脉窦:巩膜与角膜交接处巩膜深部有环行小管,称巩膜静剽 旁 扌1国流螺旋器:位于蜗管鼓壁上氵为听觉感受器 f咽鼓营:为沟通鼓宣与鼻咽部的管道,可分为软骨部和鼓部。甘童且:在视神经盂的颞侧0.35c r n 处并稍下方,有呈黄色的小区|工 器凹陷称为中央凹,是视力最镦锐的地方。神经节;在周围神经系统中,神经元胞体积聚成神经节。鱼墓:位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间一克厚的髓质层,分为内襄前肢、内囊膝、内囊后肢的地方6硬膜外腔:硬脊膜与椎管的骨膜之间的一狭腔称为硬膜外腔。其中含有淋巴管、榷内静脉丛、疏松结缔组织和脂肪。神经核:在中枢神经系统内,形态和功能相似的神经原胞体常聚臬在一起,称为神经核。皮质:在大、小脑表雨成层配布的灰质,称为皮质。神经核:在中枢神经系统内,形奔和功能相似的神经元胞体常聚蕞在一起,称为神经核。Wi s 环:又称大脑动脉环,由大脑后动脉、后交通动脉、颈内动脉、大脑前动脉、前交通动脉在脑底环绕视交叉、灰结节及乳头体吻合丽成。白交逼支:由脊髓侧角中间外侧核细胞发出的交感节前神经纤维组成,纤缝具有髓鞘7威白色。纹状体;豆状核与尾状核头部卞 目i 7连接处有神经纤g 形成灰刍相闾的条纹,田此两核舍称为纹状傩。珠网膜下腔:在脑、脊髓周围,蛛网膜与软膜间存在的腔隙称为蜍网膜下腔,内台脑脊液辜底核:是埋应苎大睡髓质中的灰质团块i 位置靠运脑底,包括尾状核、豆状核、屏状核和杏仁体。硬膜外腔:候脊膜与梏管的骨膜之间的一狭腔称为硬膜外腔。其中合有淋巳管、椎内静脉从、疏松结缔组织和脂肪血液循环:血液由心室射出,依此流经动脉、毛细血营和静脉,最后叉返流回 山房,血汀这种周而复始往返不止地流动现象称为血液循环。心包腔:浆膜心 包的脏、壁丙层之间的潜在性腔隙称为心包腔。聿纤 不删5疋它奋 l动脉韧带:在肺动脉分叉处秸左侧与主动脉弓下缘之闾i 有一绀缟组织索称为动脉韧带。颈动脉窦:是颈总动脉末端和颈内助脉起始处管径稍膨大的部分,为压力感受器。颈动脉小球:为一扁椭圆形的小体,连于颈总动脉分叉处的后方,为化学感受器.静脉角:是同侧的颈内静脉与锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合成头臂静脉处所形成的夹角,是淋巴导管注入的部位。孚1糜池:是胸导管起始处的膨大,由左,右腰干和单的肠干在第1腰棺的前方汇台而成的结构。中央凹:视网膜上黄斑中央凹陷称中央凹,此区元血管,是感光最敏锐处,由密集的视锥细胞构成。中央凹可用眼底镜窥见。黄斑:在视神经盘的颞侧3.5m 处稍下方的黄色小区,称黄斑。视神经盘:在视网膜内面,与视神经相对应的部位有一圆盘形隆起,称视神经盘。视神经盘处元感光细胞称生理言点。神经核:在中抠神经系统内,形态和功能相似的神经原胞体常聚集在一起,称为神经核。神经节:在周围神经系统中,形态和功能相似的神经原胞体常聚集在起丿称为神经节。网状结构:在中柩神经系统内1g 经纤维交织戍网,网眼内散布着大、小不等的神经核称为网状结构。纹状体:是尾状核和豆状核的合称。豆状核与尾状核头部桕连,连接处有神经纡维形成灰白相间的条纹7因此两核合称为纹状体。内囊:是位于背恻丘脑、尾状核和豆状核之间的自质投射纤维,分为内曩前肢、后肢和膝有很多纤维通过。苤睡勤睡丕:在大脑底部,围绕乳头体、灰结节和漏斗,由前交通动脉、大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉和大脑后动脉围成的动脉坏。硬膜外隙:是硬脊膜与椎管内骨膜之间的腔隙,内含静脉丛、脊神经裉和脂肪组织c蛛网膜下隍:是位于脑和脊髓周圊,存在于蛛网膜和软膜之间的腔隙,其内充满着脑脊派。啊r e s p i a i。吖s y s 1e m:由 传导部和呼吸部组成。传导部即我们常说的呼吸道r e s p i r a t o r yt r a c 1,包括鼻、咽、侯、气管和肺内各级支气管。它们的壁内有骨或软骨做支架冫以保证气流的畅氵 臣。当空气通过这些器宫时,被过滤、湿润和加温或冷却。临床上将鼻、咽、候 称为上呼吸道,气管及其以下部分称为下呼吸道。呼吸部包指肺内呼吸细支气管以下至肺泡,它 们与毛细血管网紧雷相贴,血液与空气的气体交换在此违行。里典:包括外鼻、鼻尼 和鼻旁窦,不 仅是呼吸的通道,也 是噍觉器宫。鼻腔n a s a l v y 是一个前后狭长的腔隙,顶部较窄,底部较宽,前经鼻孔通向体外,后经鼻后孔j 且向咽腔,由 鼻中隔分为左、右二腔。每侧鼻腔又可分为前部的鼻前庹和后部的国有鼻腔。鼻前庭n a s 创v u b u b 在鼻腔的前下部,是 鼻翼和鼻中隔前部所囝成的略呈球形的腔隙。其上方有-弧形的隆起称鼻阈,为 鼻前展和固有鼻腔的分异。鼻前庭璧内被以庋肤,生有粗硬的鼻毛,有滤过尘埃和净化吸入空气的作用。团有鼻腔位于鼻阈后上方,是鼻腔的主要部分。固有鼻腔璧白 粘膜覆盖,分为嗅区和呼吸区。嗅区粘 膜内萑嗅细肥,能感受气味的剌激。呼吸区粘膜内富台血管和粘派腺,对空气有湿润、调节愠庋和除尘的作用;粘膜分泌的粘派中含有溶菌酡 能溶解鼻腔中的细茴:每侧鼻腔肩顶、底和内、外侧壁。鼻腔内侧壁为鼻中隔,其前下部的粘膜中肩很丰富的血管丛,鼻出血多出现在此处氵故称为易出血区(m u e 区)。鼻腔夕 卜 侧壁形态结构复杂,有三个向内下方卷曲的突起,分别称上、中、下鼻 甲n a s 创c o m h a。各鼻甲和外侧面与鼻腔外侧璧之间的空隙,相应称为上、中、下异道n a s 副m e a t u s。鼻腔外侧璧有四对罩旁矣的亓口,经鼻气管插管时如分泌物引流不畅,可 肓 旨 会继发鼻窦灸。咽o h a r y n x:位于鼻腔、口腔和喉的后方,为前后略扁呈漏斗形的肌性管道。上起颅底,下方约在第六颈椎下缘或环状软骨下缘平面与食管相续,全长约12c m。咽与鼻腔、口腔和喉相通,是食物和 空气的共同通;苴。喉Ia r y n x:位 于颈前正中部。上通咽腔,下接气管。既是呼吸的通道,叉是重要的发音器宫:甲状煞郜h y r。i d c a,r a g e:形如盾牌,由左、右两个方形的软骨板组成。两板在前正中线相遇成前角,成年男性此角明显向前凸隆称为喉结Ia n g e a l p r o m i 冂e n Ce:在女性不明显。丑 状软骨c c o 记c 茁d a g e 是呼吸i 堇上惶一完驺的轵骨玎:是喉的底座.对喉腔捍持逶畅窄重妥作用。盒厌软置 e p 咱b t 屺Ca r m a g e;置长叶形软骨,Eo 定端很细为茎 以韧带连于甲状软骨前角,其游鬲瑞较宽,位居舌根之后,构成喉口的前界。气管插管时常须以喉镜挑起会厌软骨,气管导眚才能送 人喉和气管。杓状欺贯 a r y t e n。汩c a d i l a g:呈三棱推体形,底面有卯圆形关节面与环状软骨成夫节,底的前角锐利 为声常突,外侧角钝圆为肌突。环里正申韧 带;旧亦称环甲膜。是垂直方向连结甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘中郡之间的纤纥弹性膜,上窄下竟。急救窒眉 病丿、时艹可切开或用粗针头穿过该韧芾。气管t a c h e a:平第o 颈椎(环状软青)平丽缤连于喉,经胸厩上口移行亍胸都。当头仰俯时,气管可上下移动15c m。其上段位置较浅,距皮肤2c m,下段较深:显E皮肤4c m。常规气管切开术时,应严格l f 头保斋正中位,并尽量后仰 使气管摈近 体表i 以利手术的进行。气管在胸骨角平面分为左、右主支气皙,此处称为气管杈 b u r c a u o n o f t r a c h e a,其腔内有末软骨环中除的三角形钧状突.在两主支气管之a l 弯向下后,在气营杈腔内形成气管隆唁(隆突)如n a d t r a c h e a 是文气管镬检时的重要标忘。L文怎鹰冖n c d b r n c h u s:气管在胸骨角平面分为左、右主支气营。左主支气誓较细长旦方向较近水平,长5c m;右主文气管较短粗而比左侧更向下倾斜,长3c m,故异物易坠、右主文气管内。匾|u n g:是 进彳 亍 气体交换的器宫。分左、右两肺,位于胸腔内,纵隔的两侧;a 禹的方。右肺较短而宽,左肺窄而长肺台有大量的空气及弹性纤维,质软而轻,呈 海绵状,富蔫弹性,可浮于水。肺泡Al v e o l i:是吸入气与血派送行气体交换的埸所。肺泡的大小不一,单个肺泡的平均直径为0.25m m,人体两肺共窄约3亿个肺泡.总面积约70m 2。硇 廓Th o a x:由脊枉、肋骨、胸骨以及肋间肌等胸璧软组织共同构成,底部由膈肌封闭。朐廓富有弹性,当呼吸肌收缩和舒张时,可改变胸廓a 勺前后、左右和上下径,从而改萸胸腔和肺的窖积,产生吸气和呼气动作d胸膜p u r a:分脏胸膜s。e r 剐p l e u r a 和壁胸膜p a e t 副e u r a。脏胸膜被覆在肺的表面 与肺实质结合紧密。壁胸膜贴于胸廓内面、纵隔的外侧面和膈的上面。脏、璧胸膜在肺裉处耜互反折延续,在两肺周围分别形成两个互不相温、完全封闭的胸膜腔p l e u r d c 洲t y。腔内为负E,旦言韦少量浆液,以减少呼吸时的摩擦。颈动脉小琼:一个扁桷圆形小体,借结缔组织连于颈动脉叉的后方,为化学感受器,可感受血液中二氧化碳分玉、氧劳E和氢离于沫度尖化。铈骨下动脉;左侧起于主动脉 弓,右侧起 自头臂干,上肢出血时,可于锁骨中点上方的锁骨上窝处向后将该动脉压向第一肋进行止血。掌浅弓:由尺动脉末端与绕动脉掌浅支吻台而成。掌深弓:由绕动脉末瑞和尺动脉的掌深支吻合而成。立脸三盘 将鼻棂至两侧口角的三角区称“危险三角冖大隐静脉:是全身最长的静脉,在足 内测缘起 自足背静脉弓,经内踝前方,沿小腿 内侧雨、膝关节内后方、大腿 内侧面上行 至耻骨结节外下方3 4厘米处穿阔筋膜的隐静汾1裂孔、注冫、股静脉l,成人有 o 块骨,分为颅置丿躯干骨,四肢骨。按形态可分为四类:长曼氵垣置.匾置,丕规 则骨。2,骨的构造:骨质,骨膜,骨髓,骨的血管,Fn 淋巴管。3 躯干骨包括 块椎骨,1块骶骨,1块尾骨和12对肋骨。桂骨分为椎体干口挂昱。第颈椎叉名邈,第二颈椎又名抠棱,第七颈椎叉名鲑。脑颅骨叉八块:不成对的有,额骨,蝶骨,筛骨,枕骨。成对的肓,颞骨和顶骨。4 晕旁窦:额窦,开口于中鼻j 宣前j 直筛窦:分前,中,后筛窦;前中筛窦开口于中鼻道,后筛霎开口于上鼻i 宣,篮重:开口于碟筛隐窝。上颔窦;最大,在上颌体内。5 骨连接:骨于骨之闾借纤维结缔组织,软骨或骨组织,形成骨i 接。分为直接连圭和间接连 接。直接j 接:纤维连接,软骨连接:和骨性结台c间接连接:叉称关节。亠:(1)关节的基本构造:关节面,关节囊,关节腔。(2)胸锁关节是上肢骨和躯干骨间连接的唯夫节6 肌根据构造不同可以分为平滑肌,心肌氵置筮肌。7 每块骨骼肌包括塑 遴葑口 肌腱。8 肌的形态多祥,按外形可分为长肌,短肌,匾肌,轮砸肌e9 咀嗝肌包括咬肌,颞月 几,翼夕 卜 月 几,翼内丹 几。10 胸锁乳突肌:起 白胸锁柄前面和锁骨的胸骨端,止于颞骨的乳突。作用:一侧肌收 缩是头向同侧倾斜,脸转向对侧,两侧收缩可以是头后仰,该肌的主要作用是维拧头|正常的位置,端正姿势以及使头在水平方向上从一侧向另侧的观察物体的运动。n 背阔肌是全身最大的扁肌。丨12 膈上自 勺 三个孑L是主动脉裂孔,食管裂孔,腔静脉孔。I13 腹股沟(海氏)三氩位于腹前壁下部,是由腹直肌外侧缘,腹股沟韧带,腹壁|下动脉围成自 勺 三角区。.14 缝匠肌是全身最长的肌。15 内脏包括消化,呼吸,泌尿,和生殖 4个系统。16 消化系统包括消化管和消化腺。从口腔到土二指肠的这鄙分叫做上潲化道:空肠 :以下的部分称下消化道。17 腭垂,腭的游离缘,两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽狭。18 牙由王质,邈匮,牙骨质和牙髓组成。19 舌粘膜:丝状乳头 数目最多,元味蕾,菌状乳头,散在于丝状乳头之间,叶状孚L头,位于舌侧缘后部。轮廓乳头,体积最大,排列于界沟前。舌下阜上有下颌下腺管和舌下腺大管的开口。21 舌肌:舌肌为骨骼肌,最重要昀是颏舌月 几7两侧颏舌肌同时收缩,拉舌向前下方.即伸舌;单侧收缩可以使舌尖伸向对侧。如一侧颏舌肌瘫痪,让病人伸舌时,舌尖偏向瘫痪侧。22 唾液腺有大唾液腺和小唾液腺 大唾液腺有;腮丹 泉(最大)J下颌下腺,舌下腺。23 咽分为鼻咽,口n 团,喉咽。口咽和喉咽是消化管与呼吸道的共同通道。咽茧管咽口咽鼓管中耳的鼓室。咽鼓管咽口的前,上,后方的弧形隆起称,咽鼓管圆枕l 它是寻找咽茧菅咽口的标志,咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的纵行深窝称咽隐窝。26 咽后的咽扁桃体,咽两侧的咽鼓管 扁桃体,腭扁柙L体和舌扁桃体共同构成Q团淋:巳环。夕 在喉的两侧各有一个深窝称梨状 隐窝b羽 食管是消化营中最狭窄的部分,可以分为颈部,胸鄱,腹部。胸部最长,腹部最短。食管的三处生理弯由(1)食管的起始处,距中切牙15厘米(2)在左主支气管的后30 十二指肠(上部,降那,水平部,升部),空肠和回肠氵 空肠和回肠一起被小肠系膜,一股将其近 5称罕肠,j 丞侧 钌5称回肠。t 夺大肠31 大肠可分为匦,阑尾,结肠,直肠和肛管。大肠的主要功能是吸收水分,维生景和无机盐,并将食物残渣形成粪便,排出体外。32 结肠和盲肠有3个特征性结构,即结肠带,结肠袋和肠脂垂。i33 回肠末端向盲肠的开口,称回肠 口。34 结肠分为升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠。|35 直肠分为直肠骶曲和直肠会阴曲。|36 左肺的叶间裂为斜裂,右肺的包括斜裂和水平裂。37 胸膜是衬覆于幽璧 内面,腽上面、纵隔两侧面和肺表雨等处的一层浆膜。分为迦 :跬和脏胸膜。!38 壁胸膜可分为,肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶。i39 纵隔是两侧纵隔胸膜间全部器官、结构和结缔组织的总称。|40 泌尿系统由笪,输尿管i 膀胱和尿道组成。41 肾蒂内各个结构的排列关系,自 前向后是:肾静脉i 肾动脉,肾盂末端。自 上而 下的顺序是肾动脉,肾静脉和肾盂。由肾门伸向肾实质的凹陷是置墓:肾门是肾窦的 l开口,肾窦是肾门的延续t 42 肾自 旬 被膜由内向外是纤维霆,脂肪囊,肾筋膜。i42 纤维囊与月 几 织膜连接疏松,易于剥离,如剥离困难即为病理现象。们 脂肪囊又名肾床-铒 肾筋膜位于脂肪囊的外面,包被肾上腺和肾的周围葫 肾实质可分为位于表层的肾皮质和深层的肾髓质46 I肾产生的终尿就是经乳头孔流入肾小盏内47 输尿菅全长分为三部分,即:输尿管腹部,蕴卤鹰望彐圣 和输尿管壁内部c48 输尿管的三处狭窄&1:上狭窄7位于肾盂输尿管移行处,2、中狭窄,位于筵 :上口,输尿管跨过髂血管处。3、下狭窄,在输尿管的壁内部。鲷肾岫丬土角硎蜮侨虫楠雕蝴蚋叼戢 叫50 觐为男性生殖腺,位于阴蘖内,左、右各一,一股左侧低于右侧。51 睾丸表面有一层坚韧的纤维膜,称为白膜。白膜在睾丸后缘增厚,并凸 睾丸内形成睾丸纵隔。i 52 附睾为暂叫储存精于的器官,分泌的附辜液供绐精子营养,促进精子迸一步成熟,附睾为堕递 独勺 好发部位。53 输精管分为四部分:1,睾丸部2,精索部3j 腹股沟管部4,鲎部,为最长的一段。54 精索表面包有三层被膜,从内向外依次是精 索内筋膜 提睾肌,精索外筋膜。55 射精管由输精管的末端与精雯 勺 排泄管汇合丽成,开于尿道的前列腺部。56 阴霆深面有包被睾九、附睾和精索的被膜。57 阴茎主要 白两条阴茎海绵体和条尿道海 绵体组戍。每条海绵体的外面鄣包有一唇厚而致密的纡维膜,分别为阴茎海绵体白膛和尿j 直海绵 体白膜。58 包庋环切术时要注意不要伤及包庋系带,以兔影响阳茎正常的勃起。59 另性尿道兼有筮尿和排精的作用。|60 男性尿道可分为前列腺部、膜部和海绵体部。61 男性尿道有三个狭窄、三个膨大和两个弯曲:三个狭笮分别位于尿道 内口、尿道膜部和尿道外口,以外口最窄。三个膨大分别位于尿道的前列腺都、尿道球部 和尿道舟|状窝。两个弯曲是凸向下后方的耻骨下弯和凸向上前方的耻骨前弯。62 卵巢产生的卵子成熟后,排至腹膜腔,经输卵管腹壁 口迸入输卵管内受精后移至子 宫,植入子宫内膜,发育成胎儿。分娩时,胎儿出子宫口,经阴道娩出。63卵巢的固定装置:卵巢悬韧带(它是寻找卵巢动、静脉的标志)卵巢固有韧带。“输卵管较为弯曲,内侧向外侧分为四部:输卵管子宫部,输卵管峡,峡部是输 卵管结扎术的常选郡位。输卵管壶腹,卵子经常在此部和精子结合成受精卵。“子宫颈为肿瘤的好发部分66 于宫体与子宫颈移行部之间较为峡细的长约 1厘米部分称子宫峡氵产科常在此处进行剖宫术。67 亍吕壁分三层:外层为浆膜,申层为犟厚的眶,内层为粘膜氵称子宣垫膜。鹋 于宫的固定装置:子宫阔韧带,子宫围:朝带,子宫主韧带。69 王宣遏翅莹可限制子宫向两侧倾倒,子宫圆韧带对维持于宫的前倾位有一定作用,子 宫主韧带是维持子宫颈正常的位置 防止子宫向下脱垂的重要结构之一。7o 会阴:狭义的会阴即产科会阴,指肛门与外生殪器之间狭小区域内的软组织。71 睡为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的层薄而光滑的浆膜,白间皮和少量结缔组织构成,呈半透明状。72 腹腔是指骨盆上口以上,腹前壁和腹后壁之间的腔。腹膜腔是指脏腹膜 和壁腹膜之间的潜在性腔隙,腔内台 有少簋浆液。73 心是一个中空的肌性纤维性器宫,斜位于胸腔中纵隔凼,心可分为一尖,一底丿两面,三缘 表面尚有四条沟。可作为心表面分界冠状沟,前室间沟,后室间沟,后房间沟。心包 是包襄心和出冫、心的大血管根部的圆锥形纤维浆膜燹c 分内、外两层,外层为纤维心包,内层是浆膜心包。在心包腔内,浆膜心包脏,璧两层反折处的间隙,称 1、窦,主要有心包横窦,心祠斜窦,心包前下窦旦;76 颈动脉窦:是颈总动脉末端和颈 内动脉起始部的膨大部分j 窦壁外膜较厚 其中有丰富妁游寓礻 申 经京梢 称压力感受器,当血管增压时,箕壁扩张,刺激压力感受器,可反射性地引起心跳减慢,末梢血营扩张,血压下降刀 淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织和淋 巴器宫组成。淋巴管逭和淋巳结的淋巴窦内合有淋 巴液,简称淋巴。78 淋巴干包括腰干、支气管纵隔干、睡、颈干各两条和一条肠干,共九条。79 胸导管是全身最六的淋巴管。S0 医是丿、体最六的淋巴器宫.具有储血、造血、清除衰老红细泡和进行免疫应答亡t奄l功能。,8 脾肿大时 脾切记是触诊脾的标志。82 视器由 眼垡和眼副器构成。83 当眼平时前方时 眼球前面正中点称衄,后面正中点称后极。把通过前、后 I极的直线称眼轴。在眼球的表面,把距前、后极等距离的各点连接起来的环形连接称 越|84 眼球由眼球壁和眼球的内容物构成。眼球壁、外向内依次分为眼球纤维膜,眼球 血管膜和 E艮球内膜三层。85 眼球纤维膜可分为脚巩膛|86 角膜占眼球纤维膜的前垫,无色透明,富有弹性,具有趾作用 元血管但是富有 感觉神经末梢。角膜的营养物质一股认为有三个来源:角膜周围的毛细血管,泪腺和 J量置2s。|87 巩膜占眼球纤维膜的后5/6,为乳白色不透明的纤维膜,厚而坚韧,有保护内容眼|丛塑和维持眼球形态的作用。88 眼球血管膜由前向后分为虹堕,睫状体和豳膜。89 眼球的内容物包括星丛,晶状体和玻璃体c 房水由睫状体产生,过:艮后房,经 :瞳孔至眼前房,经虹膜角膜角隙进入巩膜静脉窦,借捷前静脉汇入眼上、下静脉。房 :水的功能是为角膜和晶状体提供营养并维持正常的眼内压。90 晶状体是屈光系统的主要装置。91 眼球外肌:包括运动眼球的4块直肌、2块斜肌和上提上眼睑的鲫,他们都是骨骼肌。92 上直肌,下言肌,内直肌,外肓肌,上斜肌J下斜肌。93 目 鼬勹 神经:动眼神经支配睑提肌,上直肌,内 直肌J下直肌和下斜肌;滑车神经支配上斜肌;展神经支配外直肌,泪腺的分泌受来自 面神经内的副交感神经纤维支配。94 鼻、n 因、喉为上呼吸道,气管和各级支气管为【呼吸道。%鼻旁窦:额窦:筛窦,蚌窦,上颌孽。额窦开口于中鼻道。筛冥分为前、中、后:前二舌开口于中鼻j 苴,后扈开口于上鼻窦。蝶矣歼口于碟筛隐窝。上颌窦开口于中鼻道。96 喉:喉的支架是喉软骨甲状软骨,环状软骨,会厌软骨,和成对的杓状轵骨,97 左右支气管的区别:前若细而长,嵴下席大:斜行,j 丑亨有78个软骨环i 后考短而粗,嵴下角小,走行相对较直,通常有 34个软骨环,经气管坠入的异物多过入右主支气营。98 左肺的叶间裂为斜裂,右肺的包括斜裂和水平裂。99 迦堕是衬覆于胸壁内面氵膈上雨、纵隔两侧面和肺表面等处的层浆膜。分为童胸堕干 口脏月 匈 膜。l O0 壁胸膜可分为,肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜1页。;l简述腹股沟管的四壁,两口前壁:腹外斜肌腱膜和腹内斜肌 后壁:腹稹筋膜和腹股沟镰上壁:腹内斜肌和腹稹肌的下缘 下壁:腹股沟韧带内口:腹股沟菅深(腹)环夕 卜口:腹股沟菅浅(皮下)环简述食管三处生理性狭窄及其距中切牙的距离第一狭窄:食管的起始处,距中切牙约 15厘 米第二狭窄:左主支气管跨越食管左前方处,距中切牙约b 厘米第三狭窄:穿膈的食管裂孔处,距中切牙约40厘米简述肝外胆道的组成旰左管、肝右管、肝总管、胆襄管、胆曩、胆总管何谓支气管树?何谓肺段?左右主支气管在肺 门附近按肺叶分出肺叶支气营,肺叶支气营人肺叶后再分为肺段支气营,并在肺内成树枝状反复分支I形成支气菅树。肺段支气管是肺叶支气管的分支1每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织共同构成支气菅肺段,简称肺段肾的额状切面上肾实质内可见哪些结构?肾皮质、肾柱、肾髓质、肾锥体、肾乳头、孚1头孔男 性尿道分 哪几 部?有哪几处狭窄?有哪几处扩 大?有哪几个弯 曲?分部:前列腺部、膜部、海绵体部 狭窄:内口、膜部、外口扩六:前列腺部、尿j 宣球部、尿道舟状寓 弯曲:耻骨下弯、耻骨前弯简述房水的产生及循环途径?房水由睫状体产生后、经眼球后房、瞳孔到达E艮球前房,然后经虹膜角膜角隙回沅人巩膜静脉窦,最后汇入静脉e右心房内可见哪些结构?上腔静脉口、下腔静脉口、冠状卖口、卵圆莴、右房室口、界嵴斜角肌间隙是如何构成自 旬,有何结构通过前、中斜焦肌与第一肋之间形成一呈三尾形的间隙,称为斜角肌闾隙】内有锁骨下劲脉和臂丛通过。肋膈隐窝的位置及临床意义如何?位置:在肋 胸膜 与膈胸膜折转处。临床患义:是腹膜腔最低部分,胸膜发生灸症时,渗出液积聚此处。膀胱外形可分哪几部分?膀胱底、膀胱体、膀胱尖、膀胱颈下肢动脉主干有哪些?股动脉、胭动脉、胫前动脉、胫后动脉分布于大脑半球的动脉有哪些?大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉内耳骨迷路包括哪几部分?骨半规菅、前庭、耳蜗胸 导管收纳哪几条淋 巴干?左腰干、右腰干、肠干、左支气管纵隔干、左锁骨下于、左颈干男性生殖器的附属腺体包括哪些前列腺、尿道球腺、精曩腺f 荀述 内曩 的位置及 分部位置:背侧丘脑、尾状核与豆状核之间一宽厚的髓质层。分部:内鬟前肢、内囊膝、内囊后肢简答鼻旁窦的名称及开口部位?额窦开口于中鼻j 苴上颌窦开口于中鼻j 直筛窦前、中群开口于中鼻道筛冥后群开口于上鼻道蝶妥开口于蝶筛隐窝膈肌上有哪几个裂孔?各有什么、结构通过?主动脉裂孔:阵主动脉和胸导管 食菅裂孔:食营和迷走神经 腔静脉孑1:下腔静脉输卵管的分部及输 卵管结扎术常选的部位?t 输卵管的分 部:漏斗部、壶膜都、峡部、子宫部输卵营结扎 术常遗的部位:蛱鄢简 述 躯 干、四 肢 本 体 感 觉 传 导 逼 路 中 神 经 元 所 在 位 置 及交 叉 部 位?脊衤 申 经节、薄束核与 楔京核、丘脑腹后外侧核交叉部位:内侧丘系交叉下列肌肉受何神经支配?、肱二头肌:肌庋神经(2)、旋前圆肌:正中神经(3)、半腱肌:坐骨神经、剁方肌:副神经、咬肌:咀嚼肌神经简述副交感神经低级中枢部位?颅部:动眼神经副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神经背核骶部:脊髓骶 2 4节 段骶副交感植左、右主支气管特点,说明为何气管异物易落入右肺?左主支气管:细、长、倾斜度大右主支气管:粗、短、陡直气管隆起偏向左侧i 右肺通气量大叙述胆汁的排泄途径非违食时:阡胰壶腹括约肌收缩,肝细胞产生胆汁一肝左、右管一肝总营一胆鬓菅一胆霎j 圭食时:肝胰壶腹括约肌舒张,肝细胞产生胆汁经肝左、右菅到达肝总营,与储存在胆囊内经胆毳管排出的胆汁汇合至胆、忠管旰胰壶腹十二指肠大乳头十二指肠肠管叙述内囊的位置,分部及各部经过的主要纤维位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间内囊前肢;丘脑前辐射、额桥束 内囊膝部:皮质核束 内囊后肢:丘脑中央辐射、皮质脊髓束、视辐射、听辐射、皮质红核束、顶枕颞桥束简述脑脊液产生及循环途径?脑脊液由左、右侧脑宣,第三脑室和第四脑室的脉络丛产生侧脑宣产生的脑脊液宣间孔第三脑室,与第三脑室产生的汇台中脑水管第四脑宣,与第四脑宣产生的会合第四脑宣的正中孔和外侧孔蛛网膜下腔蛛网滇粒上矢状窦荬汇横窦乙状荬颈内静脉头臂静脉上腔静脉右心房.(叙述尿液 自肾乳头排出体外的途径?乳头孔肾小盏肾大盏肾盂输尿管腹部一输尿管盆部输尿管壁内部膀胱尿道前列腺部尿道膜部尿道海绵体部肝硬化肝 门静 脉高 压 时 出现 呕血,试述其侧副 循环 途径及 出血部位?肝门静脉胃左静脉食管静脉丛食管静脉奇静脉一上腔静脉出血鄢位:食菅静脉丛简述咽的分部及交i 臣n 区的分茚:鼻呃部、口n 囚部、n 陔咽部咽的交通:鼻咽部退鼻腔、嵌 圭口咽部通腔喉咽部通喉腔俣咽部向下续食管肝门静脉高压时,患者可出现便血,写出此侧支循环途径?说明出血部位?肝门静脉脾荸脉肠系膜下蒂脉一直肠上荸脉直肠葶脉生一直肟下静脉髂内孝脉骨 芒、静脉下腔静脉 出血部位:直肠静脉丛试述针刺小鱼际皮肤引起感觉传至皮质中枢的途径?小鱼际皮肤(左、右)尺神经臂丛脊神经节脊神经后根入脊髓上升 2节段后角固有核经白质前联合交叉至对侧外侧索脊髓丘脑侧束一脊髓丘系背亻 卩 刂 丘脑腹后外侧核丘脑中央辐射经内曩后脚中央后画中部。试述肝门静脉特点、组成及属支特点:两端都是毛细血营网、无静脉瓣组成:脾静脉和肠系膜上静脉在胰头后方汇合雨成。属支:脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉、副脐静脉试述舌的神 经分布概 况?三叉 神经的 舌神经:舌前3的一股唐觉面神经的鼓索:舌前 3的味觉舌咽神经的舌支;舌后1/3的一股感觉和味觉舌下神经;舌肌固定子宫的韧带有哪些?作用如何?亍宫阔韧带:限制亍宫向两侧移动子富圆韧芾:参与维持子宫前倾亍宫主韧带:防止于莒向下脱垂骶亍莒韧带:参与维持亍莒前倾前屈分布于胃的动脉有哪些?来自何动脉?胃左动脉来自于腹腔干胃右动脉来自于肝固有动脉胃网膜左动脉耒 自于脾动脉胃网膜右动脉耒 自于胃十二扌 旨 肠勒脉胃短动脉来自于脾动脉泪液从分泌开始,经过哪些结构流入鼻腔福腺泪腺排泄营一结膜爰上、下渥点上、下泪小管滔鬓鼻泪管下鼻道试述右心室的结构室上崤、流入i 堇、流出道、右房室口、瓣膜、畦索、乳头肌、内柱、隔缘内柱、肺动脉口动脉圆锥从大隐静脉注入药物可经哪些途径(脉管)至刂 达肺大隐静脉股静脉骼外静脉髂总静脉下腔静脉右心房右房室口右心室流、j 直右心室流出埴肺动脉口月 市 动脉干左、右肺动脉肺动脉各级分支毛细血管肺部病灶肛管17肛营内面的纵行的粘膜皱襞称肛柱氵各肛柱下端彼此借半 弓形粘膜皱襞相连,此皱襞称肛瓣,每 一个肛瓣与其相邻的两个肛柱下端之间形成开口向上的隐窝称肛窦。i 邑常将各肛柱上端的连线称肛直肠线,将连接各肛柱下端与各肛瓣边缘的锯齿状环形线称齿状线c在齿状线下有一环形区域称肛梳。肛管周围有肛门内外括约肌和肛提肌e肝是人体最大的腺体,、也是最大的消化腺1,肝左叶小而薄,肝右叶大而厚J肝脏面有成H形的三条沟!中间的有肝门,出 肝门的这些结杓被结缔组织包绕,构成肝蒂c 左侧的纵沟窄而深,沟的前内部有肝圆韧帝j 亘过,称肝圆韧带裂后部容纳静脉韧带了称静脉韧带裂,右侧的纵沟较宽而浅 沟Ot前部为一浅窝 窖纳胆雯 称胆褒窝2,在腔静脉沟的上端处:有肝自t 左,中闾,右静脉出肝后立即注户、下腔静脉 故临床常称此沟为第2肝i 刁。3:肝分为肝左叶,肝右叶 方叶和尾状叶。4;肝大部分位于石季肋区和腹上区冫小部分位于左季肋区。5,肝外胆道系统是指行出于旰门之外的担i 直孚统而言,包括阻巽管和箱I胆管j 直(肝左菅,肝右管,肝唐、管和胆总菅)。这些管i 苣与肝内胆道一起,将肝分泌的胆汁输送到十二指砀腔。胆囊是储存和浓缩胆汁的囊状器宫1.胆囊管左肝十二J旨肠韧带内与其左狈J的肝忘管汇台成胆总管。2,胆璧管、肝启管和肝的脏面围成的三角形区域叫胆囊三帛。该区是手术时寻找胆真动脉的标志。3.肝左右皙汇台成肝总眚,肝总、管与胆廷管汇合成胆总营9