大数据技术在医疗信息化中的应用探讨.pdf

6 0 2 0 2 3年8期2 0 2 3年第4 5卷第8期大数据技术在医疗信息化中的应用探讨张俊为收稿时间:2 0 2 3-0 6-2 0作者简介:张俊为(1 9 9 2-),硕士,工程师,研究方向为信息网络安全、区块链应用、医疗信息化应用。(浙江大学医学院附属邵逸夫医院 杭州3 1 0 0 2 0)摘 要 为提供更高质量的医疗服务,改善医疗内部管理成效,医院需以医疗信息化建设为目标,积极创新工作形态,提升医院的竞争力。在该过程中,大数据技术发挥着重要的作用和意义,可实现对医疗数据的整合分析和处理,提升医院内部的工作效率。为此,需分析利于医院信息和数据的新形态,针对当前大数据应用的现状,积极探索医疗信息化建设的新路径,并在实践层面提出具体的策略,推动医院的信息化和智慧化转型。关键词:大数据技术;医疗;信息化中图法分类号 T P 3 9 9D i s c u s s i o no nt h eA p p l i c a t i o no fB i gD a t aT e c h n o l o g y i nM e d i c a l I n f o r m a t i z a t i o nZ HAN GJ u n w e i(S i rR u nR u nS h a w H o s p i t a l,Z h e j i a n gU n i v e r s i t yS c h o o l o fM e d i c i n e,H a n g z h o u3 1 0 0 2 0,C h i n a)A b s t r a c t I no r d e r t op r o v i d eh i g h e r-q u a l i t ym e d i c a l s e r v i c e sa n di m p r o v et h ee f f e c t i v e n e s so f i n t e r n a lm e d i c a lm a n a g e-m e n t,h o s p i t a l sn e e d t oa i ma t t h e c o n s t r u c t i o no fm e d i c a l i n f o r m a t i z a t i o n,a c t i v e l y i n n o v a t ew o r k f o r m s,a n de n h a n c e t h ec o m p e t i t i v e n e s so fh o s p i t a l s.I nt h i sp r o c e s s,b i gd a t a t e c h n o l o g yp l a y sa n i m p o r t a n t r o l ea n ds i g n i f i c a n c e,w h i c hc a nr e a-l i z e t h e i n t e g r a t e da n a l y s i sa n dp r o c e s s i n go fm e d i c a ld a t aa n di m p r o v et h e i n t e r n a lw o r ke f f i c i e n c yo fh o s p i t a l s.T ot h i se n d,i t i sn e c e s s a r y t oa n a l y z e t h en e wf o r mo f h o s p i t a l i n f o r m a t i o na n dd a t a,a c t i v e l ye x p l o r en e wp a t h s f o rm e d i c a l i n f o r-m a t i z a t i o nc o n s t r u c t i o na c c o r d i n gt ot h ec u r r e n ts t a t u sq u oo fb i gd a t aa p p l i c a t i o n,a n dp r o p o s es p e c i f i cs t r a t e g i e sa t t h ep r a c t i c a l l e v e l t op r o m o t e t h e i n f o r m a t i z a t i o na n d i n t e l l i g e n t t r a n s f o r m a t i o no fh o s p i t a l s.K e y w o r d s B i gd a t a t e c h n o l o g y,M e d i c a l c a r e,I n f o r m a t i z a t i o n0 引言医院医疗水平的高低决定着医院的生存和发展前景,而面对现代医疗活动中产生的大量信息和数据,传统的人工处理方式难以挖掘医疗信息中的深层次价值,难以为医疗服务提供参考。而大数据技术的应用,可快速整理和分析医疗信息,并生成有效的医疗档案,为患者诊断、医疗服务、内部管理提供更多参考和支持。1 医疗信息和数据的新形态(1)医疗数据类型增加,传播渠道更为丰富。在我国医疗事业快速发展的背景下,依托全新管理系统产生的医疗数据不断增多,而医疗活动的类型较多,使医院各部门之间的联系较为复杂。不同区域之间的卫生信息平台建设,使不同部分和不同组织之间的信息共享成为可能。全新的管理平台,可以有效整合各种医疗数据,不断为医疗活动提供更完整的卫生信息、医疗服务信息、门诊信息,还能记录各种医疗服务,为更好地展开内部管理提供可靠的数据支持1。(2)数据呈现多为层次特点。医疗活动自身具有一定的特殊性,患者个人信息和诊断结果存在差异,使数据呈现出多维层次的特点。这要求医疗需加快信息化建设,对各类信息进行分类,并将数据整合在一起,形成更有效的医疗数据库,不断增加医生与患者之间的有效联系,为各种医疗服务提供数据参考,提升医疗服务的效率。(3)非结构化特征明显。全新管理平台中产生的图像、图片、音频等信息,可为数据的使用者提供有力的支持。但面对非结构化的数据,如何快速、准确地提取关键内容,就成为了医疗信息管理的关键问题。2 在医疗工作中应用大数据技术的优势和问题2.1 大数据技术在医疗信息化中应用的优势(1)可实现快速诊断。在医疗信息管理中应用大数据技术,可通过数据库来提取患者病情信息,完成对患者病情的快速诊断,提升医疗活动的效率。在传统的医疗服务模式下,医生诊断病情需依靠个人经验,而在获取病情信息时2 0 2 3年8期 6 1 容易出现偏差,导致诊断出现失误。而在大数据参与到医疗服务的全过程后,医生可快速提取患者信息,并生成一定的诊断方案,使各类信息判断更加准确,为患者提供更为完善的药品处方、诊疗信息、服务信息,有利于医生和患者共同了解病情,并完成治疗2。(2)提升医疗服务质量。在医疗体制改革的过程中,医院之间的竞争日益剧烈,构建全新的医疗体系,提升医疗服务质量,是医院获得患者认可的关键。而通过大数据技术的应用,可以建立全新的服务系统,完成对医疗数据的分析、整理、应用,为更好地开展治疗活动提供保障,帮助患者更快地了解就医流程,并获取治疗信息。例如,挂号服务系统可使患者在网上完成挂号和预约,节约患者的就医时间,也可通过预约来预估就诊人数,为医院做好医疗服务提供重要的参考。(3)优化医院运行流程。大数据技术具有数据筛选和分析功能,可为医院内部管理提供技术支持。根据数据分析,可以及时了解医院短时间内的运行情况,结合存在的不足,制定相应的管理方案,完成针对性调控。同时,可对各个科室信息进行汇总反馈,更精准地评估岗位人员的工作能力,通过编制具体的决策和计划,使管理工作更具针对性,提升医院的运营效果。2.2 医疗信息化建设中存在的问题(1)医疗信息化建设的程度不高。部分医院在创新发展中,缺少对医疗信息化的认知,更多地关注医疗的服务创新上,没有充分应用大数据技术的挖掘功能,不能在实践中凸显具体的应用效果。具体而言,医院缺少资金保障,且不具有技术集成化的认知,导致很多大数据功能没有被开发,医院构建的信息化平台功能较少,内部各科室之间的互通互联受到了制约,降低了医院内部工作的整体效果。(2)医疗系统之间对接不畅。各医院和部门建设的子系统,为系统的协同运行提供了基础。但由于医疗活动的流程较多,产生的医疗数据量较大,系统信息传输效能不高,增加了信息管理成本。在大数据系统的建设过程中,医院没有建立统一的标准,使很多医院依照自身的发展需求来进行模块设计,系统对接存在一定的困难和问题。(3)存在安全风险和技术漏洞。大数据技术参与到医疗信息化建设中后,为工作带来了全新的技术支持,但开放的网络环境也使医疗信息容易出现安全风险。部分系统自身存在的漏洞,为网络病毒和黑客的攻击提供了可能,而医疗信息中包含的患者个人信息,有着较强的私密性,一旦出现信息和数据泄露的问题,就会对个人的隐私造成威胁,也会导致医院产生一定的损失3。3 在医疗信息化中应用大数据技术的对策3.1 重视搭建数据安全保护机制,加大医疗数据保护力度 在医疗信息化中应用大数据技术,能有效提升医疗信息数据的利用率,但其开放性特点也会在一定程度上影响医疗信息数据的安全性。为有效应对信息风险,增强数据信息的安全性,必须引进网络安全技术,搭建数据安全保护机制,加大对医院各种医疗数据的安全保护力度,保证数据的安全性与完整性,更好地发挥大数据技术的应用价值。(1)引进数据加密技术,在医疗信息化系统平台中设置访问权限。可通过应用线性检索算法,其由明文加密、生成伪序列、伪序列通过密文数据产生校验序列、密文加密等流程组成。加密索引算法是在密钥生成序列后,利用布隆过滤器对索引进行过滤的一种算法。当操作人员使用索引进行检索时,密钥产生的序列会自动形成多重陷阱,运行布隆检测进行层层加密管控,只有解密反馈文件后,才能获取需要的数据信息。(2)应用入侵检测技术。为全方位地保护医疗数据信息,防止不法分子恶意入侵、恶意盗取数据,专业人员需要积极引进入侵检测技术,对数据平台安全进行全面监督和管理。同时,需配备专业的人才队伍来进行实时的监督和管理,对数据平台所有的关键节点进行监视、分析和记录,实时检测系统是否存在漏洞或缺陷,观察系统运行时是否出现了异常情况。若发现存在非法入侵行为,系统会自动发出警报,提醒管理人员及时处理,尽可能地保护医疗数据信息的安全4。(3)引进安全管理技术。将安全管理技术应用于医疗信息化建设中,可以加强对端口、服务器、I P、系统漏洞、软件系统、硬件设备等的监督与控制,全面保护系统安全,确保在系统发生安全问题时第一时间采取应对措施。(4)引进防火墙技术。防火墙能有效地隔离医院内的局域网和公共网络,将私密、加密数据信息储存到局域网内,更好地保护私密信息。防火墙技术一般分为网络防火墙、应用防火墙及数据库等技术形式,其主要通过对数据来源地址、端口、服务器、防御系统等进行判断、限制、阻断等行为,来加大对私密数据信息的保护力度,从而有效杜绝恶意攻击行为。3.2 利用大数据技术精准管理医疗健康数据,加强信息数据集成 在医疗信息化发展中应用大数据技术,能有效实现对医疗健康数据信息的精准分析和预测,为制定医疗决策提供依据,更好地促进医疗信息化发展。一方面,积极利用大数据技术,可以对复杂的医疗健康数据进行精准分析、处理和决策。医疗健康数据类型繁杂,涉及医院病历、医生记录等方面,若采用人工处理和分析的方式,不仅会在一定程度上增加工作人员的工作压力,还会降低数据分析的效率,数据处理的时效性普遍较低。因此,应借助大数据技术手段,对这些人工数据进行精准处理和分析,对数据中的患者个人信息、入院出院记录等结构化数据以及诊疗数据、医学影像等非结构性数据进行统一管理,将各类数据统一为结构化、条理化的数据,再进行数据分析与处理。例如,针对临床医疗工作,可借助大数据技术,对患者的疾病诊断、医疗移动信息6 2 2 0 2 3年8期信息等具体数据信息进行分析,形成模式化的诊疗分析报告,为医生的临床决策提供数据参考,降低误诊率5。另一方面,为实现医疗数据信息在医院内部的高效互通、共享,提升数据利用率和应用价值,应积极应用大数据技术来建立集成化的信息处理平台,对数据系统进行集成处理,这有助于进一步深化、完善数据信息,形成功能强大的分布式处理平台,为开展数据分析和应用提供便利。在具体实践中,可通过基于中间层或多层体系进行分析的方法,使用数据仓库技术、语义W e b技术及XML技术,来全面提升集成平台的稳定性和灵活性。同时,可以适当借助A I、大数据等先进的技术手段,提升分布式数据平台的信息处理效率,深化各类数据信息的协同效果,为推进医院医疗信息化建设工作的高质量发展奠定基础。3.3 搭建数据信息平台,满足信息化医疗的需求基于医疗信息化发展需求,借助大数据技术来搭建高质量、高效化、安全稳定的数据信息平台,不仅能实现医疗数据信息的智能化管理,还能为医院的良好发展提供平台支持,满足信息化医疗的发展需求。(1)积极推行互联网+医疗健康发展模式,建立集成化的医疗健康大数据库,将大数据库与医院内部信息系统、医疗管理平台、电子医疗记录系统、医学文献检索系统等平台紧密连接起来。这有助于实现不同数据库数据的互联互通,真正实现医疗资源整合与共享。(2)对与信息有关的部门进行划分管理,包括统计室、病案室和电脑室等。将这几类信息系统整合为一体,能有效实现对整间医院多部门的信息化管理。其中,统计室主要负责完善医疗信息采集与录入工作,病案室负责储存和打印所有的医疗资料,电脑室负责为信息系统的稳定运行服务6。(3)利用大数据技术搭建统一的医疗卫生综合监管平台,深入互联网平台,收集各地区医疗机构的仪器设备功能与型号、药品信息、药剂使用量等详细数据。对这些信息进行整合、汇总,深入分析各类数据中具有参考价值的详细信息,并将其纳入医院医疗健康大数据库,为医疗行为监管、预测等工作提供有利的参考依据和数据支撑。4 结语为全面落实医疗改革,医院智能化管理和信息化建设成为了一种必然发展趋势。医院需要发挥大数据的功能与作用,将其应用在数据管理中,还需要挖掘其深层次的功能,在医疗诊断、医疗服务、内部运营中凸显出大数据技术的价值,持续提升医疗服务质量。面对医疗信息化建设的现实情况,医院需要利用大数据技术来精准分析医疗数据和信息,并分布式地管理信息,在数据信息平台上建立数据库,为医疗诊断和医疗服务提供数据保障。同时,需构建大数据安全保护机制,提升对医疗数据的保护力度,降低安全风险的发生概率,促进医疗活动的高质量开展。参考文献1王学缜,王会来.基于数据科学与大数据技术的乡村医疗系统建设方案J.中国高新科技,2 0 2 2(1 0):6 0-6 2.2高婷.公立医院运营信息化平台建设研究 基于大数据技术与管理会计工具融合J.财会通讯,2 0 2 1(1 3):1 4 3-1 4 6.3宁宣凤,吴涵,淡雪紫,等.医疗大数据发展和合规管理并重C/上海市法学会.上海法学研究 集刊(2 0 2 0年第1 3卷总第3 7卷)金杜律师事务所、金杜研究院文集.出版者不详,2 0 2 0:2 4 9-2 5 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