内分泌系统用药.doc

第五篇 影响内分泌系统和其他代谢的药物
220．经体内转化后才有活性的糖皮质激素是
A． 氢化考的松
B． 地塞米松
C． 泼尼松
D． 倍他米松
E． 氟氢松
221．糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是
A． 加强抗菌素的抗菌作用
B． 提高机体的抗病力
C． 直接对抗内毒素
D． 抗炎、提高机体对细菌内毒素耐受力，制止危重症状发展
E． 使中性粒细胞数增多，并促进其游走和吞噬功能
222．糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因为
A． 病人对激素不敏感
B． 激素用量不足
C． 激素能促使病原微生物生成繁殖
D． 激素降低了机体对病原微生物的抵抗力
E． 使用激素时，未用足量、有效的抗菌药
223．糖皮质激素隔日清晨一次给药法可避免
A． 对胃酸胃蛋白酶分泌的刺激作用
B． 类肾上腺皮质功能亢进综合症
C． 反跳现象
D． 诱发和加重感染
E． 反馈性抑制垂体－肾上腺皮质轴机能
224．下列关于糖皮质激素对血液与造血系统作用的叙述哪项是错误的
A． 使血小板增多
B． 降低纤维蛋白原浓度
C． 使红细胞和红蛋白含量增加
D． 使中性粒细胞数增多
E． 抑制中性粒细胞的游走和吞噬功能
225．治疗剂量时几天潴钠排钾作用的糖皮质激素是
A． 氟氢可的松
B． 氢化可的松
C． 可的松
D． 地塞米松
E． 泼尼松龙
226．下列糖皮质激素类药物中抗炎作用最强而水盐代谢作用最弱的药物是
A． 泼尼松
B． 泼尼松龙
C． 倍他米松
D． 氢化考的松
E． 曲安西龙
227．糖皮质激素不可用于
A． 暴发型流行性脑膜炎
B． 中毒性菌痢
C． 鹅口疮
D． 重症伤寒
E． 猩红热
228．米托坦对肾上腺皮质的药理作用是
A． 使束状带及球状带细胞萎缩、坏死
B． 使球状带及网状带细胞萎缩、坏死
C． 使球状带细胞萎缩、坏死
D． 使束状带及网状带细胞萎缩、坏死
E． 使束状带细胞萎缩、坏死、但不影响网状带
229．大剂量糖皮质激素突击疗法用于
A． 肾病综合症
B． 湿疹
C． 慢性肾上腺皮质功能不全
D． 过敏性休克
E． 红斑狼疮
230．中效糖皮质激素类药是
A． 地塞米松
B． 曲安西龙
C． 倍他米松
D． 可的松
E． 氢化可的松
231．小剂量糖皮质激素替代疗法用于治疗
A． 肾上腺皮质癌
B． 肾病综合症
C． 肾上腺嗜铬细胞瘤
D． 垂体前叶功能减退
E． 垂体肿瘤
232．美替拉酮可用于治疗
A． 前列腺癌
B． 肾上腺皮质癌
C． 肾上腺嗜铬细胞瘤
D． 肾上腺皮质功能减退症
E． 垂体前叶功能减退症
233．有明显潴钠排钾作用，几无抗炎作用的肾上腺皮质激素类药物是
A． 氢化考的松
B． 曲安西龙
C． 醛固酮
D． 美替拉酮
E． 氟氢可的松
234．可用于垂体释放ACTH功能试验的药物是
A． 普罗帕酮
B． 硫氮卓酮
C． 多潘立酮
D． 美替拉酮
E． 格列喹酮
235．糖皮质激素所引起的不良反应的不正确项是
A． 高血压
B． 高血糖
C． 高血钾
D． 低血钙
E． 低血磷
236．长期应用糖皮质激素的患者，停用激素后垂体恢复分泌ACTH功能的时间是
A． 1－2周
B． 3－5周
C． 6－8周
D． 12－20周
E． 50周以上
237．糖皮质激素对消化系统的影响不正确项是
A． 抑制食欲，减弱消化
B． 诱发脂肪肝
C． 抑制胃粘液分泌
D． 促进胃蛋白酶分泌
E． 诱发胰腺炎
238．指出抗甲状腺药他巴唑的作用机制
A． 使促甲状腺激素释放减少
B． 抑制甲状腺细胞增生
C． 直接拮抗已合成的甲状腺素
D． 直接拮抗促甲状腺激素
E． 抑制甲状腺胞内过氧化物酶，防碍甲状腺素合成
239．抑制甲状腺球蛋白水解酶而减少甲状腺素分泌的药物是
A． 甲硫咪唑
B． 卡比吗咪
C． 甲硫氧嘧啶
D． 碘化钾
E． 131I
240．甲亢术前准备正确给药应是
A． 先给碘化物，术前两周再给硫脲类
B． 先给硫脲类，术前两周再给碘化物
C． 只给硫脲类
D． 只给碘化物
E． 两者都不给
241．硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是
A． 血小板减少性紫癜
B． 粘膜出血
C． 再生障碍性贫血
D． 粒细胞减少
E． 溶血性贫血
242．下列哪一种情况慎用碘剂
A． 甲状腺机能亢进危象
B． 甲亢术前准备
C． 妊娠
D． 甲状腺危象伴有粒细胞减少
E． 高血压
243．粘液性水肿的治疗用药是
A． 卡比马唑
B． 碘化钾
C． 甲状腺片
D． 丙硫氧嘧啶
E． 甲硫咪
244．甲状腺机能亢进内科治疗选用
A． 大剂量碘剂
B． 甲硫咪唑
C． 甲苯磺丁脲
D． 小剂量碘剂
E． 丙硫咪唑
245．治疗粘液性水肿宜选用
A． 卡比马唑
B． 碘化钾
C． 甲状腺素
D． 促皮质素
E． 糖皮质激素
246．宜选用大剂量碘剂治疗的疾病是
A． 粘液性水肿
B． 结节性甲状腺肿
C． 弥漫性甲状腺肿
D． 甲状腺危象
E． 以上都可
247．能抑制T4转化为T3的抗甲状腺药物是
A． 卡比吗咪
B． 丙硫氧嘧啶
C． 甲硫氧咪啶
D． 甲硫咪唑
E． 丙硫咪唑
248．甲硫咪唑抗甲状腺作用机制是
A． 抑制甲状腺激素的释放
B． 抑制甲状腺对碘的摄取
C． 抑制甲状腺球蛋白水解
D． 抑制甲状腺素的生物合成
E． 抑制TSH对甲状腺的作用
249．可造成上呼吸道水肿及严重喉头水肿的药物是
A． 甲硫咪唑
B． 丙硫氧嘧啶
C． 甲状腺片
D． 卡比马唑
E． 钾化钾
250．碘化物的不良反应是
A． 粒细胞缺乏
B． 诱发胃溃疡
C． 诱发神经失常
D． 诱发甲状腺功能紊乱
E． 诱发肾上腺功能紊乱
251．可进人乳汁并通过胎盘引起新生儿甲状腺肿的药物是
A． 丙硫氧嘧啶
B． 碘化物
C． 普萘洛尔
D． 卡比吗咪
E． 甲状腺素
252．指出在体内通过转化成甲硫咪唑才能发挥抗甲状腺作用的药物
A． 卡比吗咪
B． 他巴唑
C． 甲亢平
D． 丙硫咪唑
E． 甲苄咪唑
253．可诱发心绞痛的药物是
A． 胰岛素
B． 考的松
C． 131I
D． 甲状腺素
E． 卡比吗咪
254．对粘液性水肿昏迷必须立即静脉注射大剂量的药物是
A． 氯化钾
B． 胰岛素
C． 糖皮质激素
D． 左旋甲状腺素
E． 肾上腺素
255．甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是
A． 使甲状腺血管减少，减少手术出血
B． 使甲状腺体缩小变韧，有利于手术进行
C． 使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后发生甲状腺危象
D． 防止手术过程中血压下降
E． 使甲状腺功能恢复或接近正常，防止术后甲状腺功能低下
256．硫脲类抗甲状腺药奏效慢的主要原因是
A． 口服后吸收不完全
B． 肝内代谢转化快
C． 肾脏排泄速度快
D． 待已合成的甲状腺耗竭后才能生效
E． 口服吸收缓慢
257．指出硫脲类用于甲亢内科治疗的正确给药方式
A． 开始给小剂量，以后逐渐加大剂量，直至基础代谢率正常，改用维持量
B． 开始给大剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量
C． 开始给治疗量，基础代谢正常后继续给3－6个月停药
D． 开始给小剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量
E． 开始给小剂量，基础代谢正常后改用维持量
258．硫酰脲类降糖药的作用机制是
A． 加速胰岛素合成
B． 抑制胰岛素降解
细胞功能bC． 提高胰岛
细胞释放胰岛素bD． 刺激胰岛
E． 促进胰岛素与受体结合
259．一次给降血糖作用持续时间最长的药物是
A． 甲苯磺丁脲
B． 格列本脲
C． 格列吡嗪
D． 珠蛋白锌胰岛素
E． 甲苯磺丁脲
260．有严重肝功能不良者不宜用的降血糖药是
A． 格列本脲
B． 氯磺丙脲
C． 格列吡嗪
D． 甲苯磺丁脲
E． 格列齐特
261．了造成乳酸血压的降血糖药是
A． 格列吡嗪
B． 二甲双胍
C． 格列本脲
D． 甲苯磺丁脲
E． 氯磺丙脲
262．下述哪一种糖尿病不需首选胰岛素治疗
A． 妊娠期糖尿病
B． 幼年重型糖尿病
C． 酮症
D． 合并严重感染的糖尿病
E． 轻中型糖尿病
263．可用于尿崩症的降血糖药
A． 甲苯磺丁脲
B． 二甲双胍
C． 格列本脲
D． 氯磺丙脲
E． 格列吡嗪
264．引起胰岛素耐受的诱因哪一项是错误的
A． 酮症酸中毒
B． 糖尿病并发感染
C． 严重创伤
D． 手术
E． 以上都不是
265．下列有关胰岛素制剂的描述哪一项是不正确的
A． 精蛋白锌胰岛素是长效的
B． 结晶锌胰岛素所短效的
C． 正规胰岛素所短效的
D． 低精蛋白锌胰岛素是中效的
E． 以上都不对
266．降血糖作用最弱，维持时间最短的药物是
A． 甲苯磺丁脲
B． 氯磺丙脲
C． 结晶锌胰岛素
D． 格列本脲
E． 格列吡嗪
267．胰岛素的药理作用的描述下列哪一项是不正确的
A． 促进脂肪合成并抑制其分解
B． 促进氨基酸的转运和蛋白质合成
C． 促进糖原分解
D． 抑制蛋白质分解
E． 促进葡萄糖的氧化和醇解
268．可降低磺酰脲类降血糖作用的药物是
A． 青霉素
B． 吲哚美辛
C． 氯噻嗪
D． 普萘洛尔
E． 呋喃苯胺酸
269．可引发精神错乱，嗜睡及共济失调的降血糖药是
A． 格列本脲
B． 甲苯磺丁脲
C． 格列吡嗪
D． 氯磺丙脲
E． 二甲双胍
270．磺酰脲类降血糖的主要不良反应是
A． 粘膜出血
B． 乳酸血症
C． 肾损伤
D． 粒细胞减少及肝损伤
E． 肾上腺皮质功能减退
271．与胰岛素合用易造成严重低血糖反应的药物是
A． 水杨酸钠
B． 氯丙嗪
C． 普萘洛尔
D． 氯噻嗪
E． 硫脲类药
272．下列不宜用胰岛素的病症
A． 糖尿病合并严重感染
B． 重症糖尿病
C． 胰岛功能基本丧失的糖尿病
D． 酮症
E． 胰岛功能尚可的糖尿病
273．抢救－酮体酸中毒昏迷患者宜选用
A． 珠蛋白锌胰岛素
B． 正规胰岛素
C． 肾上腺素
D． 低精蛋白锌胰岛素
E． 精蛋白锌胰岛素
274．甲状腺机能亢进伴有中度糖尿病宜选用
A． 二甲双胍
B． 氯磺丙脲
C． 低精蛋白锌胰岛素
D． 格列本脲
E． 甲苯磺丁脲
275．可促进抗利尿素分泌的降血糖药是
A． 格列本脲
B． 格列吡嗪
C． 甲苯磺丁脲
D． 氯磺丙脲
E． 二甲双胍
276．易造成持久性低血糖症，老年糖尿病人不宜选用的降血糖药是
A． 格列本脲
B． 格列吡嗪
C． 甲苯磺丁脲
D． 氯磺丙脲
E． 格列齐特

220.C 221.D 222.D 223.E 224.B 225.D 226.C 227.C 228.D
229.D 230.B 231.D 232.B 233.C 234.D 235.C 236.D 237.A 238.E 239.D 240.B 241.D 242.C 243.C 244.B 245.C 246.D 247.B 248.D 249.E 250.D 251.B 252.A 253.D 254.D 255.C 256.D 257.B 258.D
259.E 260.B 261.B 262.E 263.D 264.E 265.E 266.A 267.C 268.C 269.D 270.D 271.E 272.E 273.B 274.C 275.D 276.D