医学统计学复习.doc
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一 单项选择题(20分) 1在成组资料均数t检验中:α=0.05, , 则认为( d )。 A 两样本均数相同 B 两样本均数不同 C 两总体均数相同 D 两总体均数不同 2 完全随机设计方差分析中的SS组间表示( d) A 处理因素效应大小 B 抽样误差大小 C 全部数据离散程度大小 D 处理因素效应和抽样误差综合作用大小 3 描述一组偏态分布资料的变异度,以下哪个指标较好( d )。 A 全距 B 标准差 C 变异系数 D 四分位数间距 4 用“前进法”进行逐步回归分析,引入自变量的条件是( a ) A 偏回归平方和最大且经检验作用显著 B 偏回归系数最大且经检验作用显著 C 偏回归平方和最小且经检验作用不显著 D 偏回归系数最小且经检验作用不显著 5 对于单向有序分类变量资料,正确的统计方法是(b) A 四格表卡方检验 B 行×列表卡方检验 C 方差分析 D 秩和检验 5下面的变量中,属于分类变量的是( b ) A 脉搏 B 血型 C 肺活量 D 红细胞计数 6 在成对资料均数t检验中,无效假设为( a) A 两总体均数相等 B 两样本均数相等 C 差数的总体均数为0 D 差数的样本均数为0 7 关于析因分析,下列哪项是错的( d ) A 可以比较各因素不同水平的效应大小 B 可以比较区组因素效应大小 C 可以分析交互作用及找出最佳组合 D 应设立“空白”对照组 8 在下面哪种情况下四格表检验需计算校正值(b )。 A 1<T<5或n>40 B 1<T<5且n>40 C T>5且≤40 D T<1且n<40 9 从10个个体的数据得到两变量相关系数r=0.9,以下描述哪项正确(d) A 两变量高度相关 B 两变量中度相关 C 两变量低度相关 D 不能确定两变量是否相关 10 配对设计的目的( b ) A 提高测量精度 B 提高组间均衡可比性 C 为了可以使用t检验 D 操作方便 二 填空题(10分) 1 统计分析包括 统计描述 和 统计推断 。 2 变量类型可分为 数值变量 和 分类变量 。 3 随机事件的概率在 范围内,习惯上把 P≤0.05的随机事件 称为小概率事件。 4 频数分布有两个重要特征: 集中趋势 和 离散趋势 。 5 比较两组或多组数值变量的离散程度,在 量纲不同 或 量纲同但均数相差较大 不能用标准差进行比较,应计算变异系数再作比较。P31 「原文摘要」以冠心病动脉造影为诊断标准,观察冠心病和非冠心病血脂水平并进行统计分析。冠心病组、对照组一般情况及统计分析结果如下表。 1 什么是均衡可比性? 在组间比较差异时,除了研究因素不同外,能够影响实验效应的主要的非研究因素要齐同。 2从均衡可比性角度看,两组观察对象的纳入存在什么问题? 性别:P<0.05,差异有统计学意义,两组性别构成不同,无均衡可比性 年龄:P<0.05,差异有统计学意义,两组年龄构成不同,无均衡可比性 要增加对照组的例数,使得两观察对象的性别、年龄齐同,才具有可比性。 冠心病组、对照组一般情况比较 组别 例数 性别 年龄(±s) 男 女 冠心病组 62 59 3 65.3±10.3 对照组 X2/ t P 50 39 11 7.4529 0.0063 61.1±11.2 2.0837 0.0395 研究5个不同剂量的甲状腺提取液对豚鼠甲状腺重量的作用,考虑到鼠的种系和体重对效应指标有影响,根据专业知识得知,这三个因素之间的交互作用可以忽略不计。(15分) 1 本研究应该采用何种设计方法?可以得到哪些信息?拉丁方设计资料 3 如方差分析结果见下表,请做出推断结论。 方差分析表 ────────────────────────────────── 变异来源 SS V MS F P ────────────────────────────────── 总变异 4982.96 24 种 系 375.76 4 93.94 1.1182 0.3929 体 重 908.16 4 227.04 2.7026 0.0815 处理间 2690.96 4 672.74 8.0082 0.0022 误 差 1008.08 12 84.0067 ────────────────────────────────── 将14只大白鼠随机分为两组,一组做成白血病模型鼠,一组为正常组,数日后测量两组鼠脾脏DNA含量(mg/g),问正常鼠和白血病鼠中DNA平均含量是否不同?统计结果如下,写出完整的假设检验步骤(10分) 白血病组 (均数=14.6 mg/g): 12.3 13.2 13.7 15.2 15.4 15.8 16.9 正常组 (均数=12.7 mg/g): 10.8 11.6 12.3 12.7 13.5 13.5 14.8 t 检验和t'检验 (双侧检验结果, 自由度=12) ──────────────────────────────────── 方差齐性检验 t 检验(方差齐时用) t' 检验(方差不齐用) ────────── ───────── ───────────── F 值 P 值 t 值 P 值 t'值 t'α值 P 值 ──────────────────────────────────── 1.4804 0.6458 2.3949 0.0338 2.3949 2.4469 P>0.05 ──────────────────────────────────── (1) 建立检验假设 ,确定检验水准 H0:μ1=μ2,即正常鼠和白细胞鼠中DNA含量相同 H1:μ1≠μ2,即正常鼠和白细胞鼠中DNA含量不同 α=0.05 (2) 计算检验统计量9(略) (3) 确定P值,做出推断结论 方差齐性检验示方差齐,则应取t检验结果,p=0.0338,按α=0.05水准,拒绝H0,接受H1,有统计学意义,可认为即正常鼠和白细胞鼠中DNA含量不同 某医院用三种穴位针刺治疗急性腰扭伤,资料见下表。进行三种穴位针刺的效果比较,统计结果如下,请做出推断结论。(10分)行×列X²检验 针刺不同穴位治疗急性腰扭伤效果比较 ────────────────────────────── 穴位 治愈数 未愈数 合计 治愈率(%) ────────────────────────────── 后溪穴 80 18 98 81.6327 人中穴 20 20 40 50.0000 腰痛穴 24 38 62 38.7097 ───────────────────────── 合 计 124 76 200 62.0000 ────────────────────────────── 率的两两比较(多重比较) (Scheffe法) ─────────────────────────────────────────── A组 B组 95%的可信区间 比较组 ─────── ─────── 阳性率 ──────── P 例数 阳性率 例数 阳性率 之 差 下限 上限 ─────────────────────────────────────────── 第1组 与 第2组 98 0.8163 40 0.5000 0.3163 0.1004 0.5322 <0.05 第1组 与 第3组 98 0.8163 62 0.3871 0.4292 0.2501 0.6084 <0.05 第2组 与 第3组 40 0.5000 62 0.3871 0.1129 -0.1328 0.3586 >0.05 ─────────────────────────────────────────── (六)为了研究小鼠在以不同注射剂量(因素A)和不同注射频率(因素B)下药剂ACTH对尿总酸度的影响,因素A有两个水平(A1 A2),因素B有两个水平(B1 B2),共有四种水平组合。将16只小鼠随机分配到四种水平组合,实验数据见下表。 1 该实验属于哪一种设计类型?可以获得哪几方面的信息? 析因分析设计,可获得3个信息:1.各因素不同水平的效应大小,2.各因素间交互作用,3通过比较各种组合,找出最佳组合。 2 若方差分析结果如下,请做出统计推断。 处理间: A因素:P<0.05,拒绝H0,接受H1差异有统计学意义,(A1>A2),可认为A1注射剂量对小鼠尿总酸度的影响大于A2. B因素:....... ,不同注射频率对小鼠尿总酸度的影响相同。 交互作用:P>0.05,.......可认为不同注射剂量和不同注射频率对尿总酸度无交互作用。 不同注射剂量和不同注射频率下药剂ACTH对尿总酸度的影响 (单位) A1B1 A1B2 A2B1 A2B2 33.6 33.0 33.0 28.5 37.1 30.5 29.5 31.8 34.1 33.3 29.2 29.9 34.6 34.4 30.7 28.3 样本数据表 ─────────────────────────── 因素及水平 例数 均数 标准差 ─────────────────────────── A1, B1 4 34.85 1.5546 A1, B2 4 32.8 1.6472 A2, B1 4 30.6 1.7263 A2, B2 4 29.625 1.6153 ───────────────────── 合计 16 31.9688 2.5507 ─────────────────────────── 方差分析表 ────────────────────────────────── 变异来源 SS V MS F P ────────────────────────────────── 总变异 97.5944 15 A 55.1306 1 55.1306 20.5727 0.0007 B 9.1506 1 9.1506 3.4147 0.0894 A*B 1.1556 1 1.1556 0.4312 0.5238 误 差 32.1575 12 2.6798 ────────────────────────────────── 对下列资料进行统计分析结果见表,请做出推断结论:配对设计 两组4项监测指标比较 ( ±s) 组别 例数 尿量(L) 24h尿蛋白定量(g) 血清白蛋白(g/L) 血清总胆固醇(mmol/L) 肾综组 49 0.76±0.43 11.5±3.2 25.0±4.9 8.85±3.92 对照组 52 1.65±0.39 8.4±4.6 30.0±3.2 7.76±3.66 t 10.906 3.950 6.106 1.445 p 0.000 0.000 0.000 0.152 用两种方法治疗脑血管梗塞,资料及统计分析结果如下:(10分) 两种方法治疗脑血管梗塞疗效比较 ────────────────────────────── 阳性数 阴性数 合计 阳性率(%) ────────────────────────────── 甲组 25 6 31 80.6452 乙组 32 1 33 96.9697 ───────────────────────── 合 计 57 7 64 89.0625 ────────────────────────────── 2个格子的理论数T:1≤T< 5 卡方检验: 未校正卡方值= 4.3728 概率 P = 0.0365 校正卡方值 = 2.8576 概率 P = 0.0909 1 某医生得出结论:χ2 =4.3728 P =0.0365, 差异有统计学意义, 乙方法治疗脑血管梗塞疗效优于甲方法,你同意吗?简述理由。 2 写出假设检验步骤。 研究复脉汤对肾上腺素诱发家兔心率失常的防治作用,资料见下表,请回答:(25分) 复脉汤对肾上腺素诱发家兔心率失常的防治作用 ( ±s) 组别 剂量 动物数 出现心率失常情况 (g/kg) (只) 潜伏期(s) 持续时间(min) (1)对照组 - 6 17.83±2.93 3.48±0.18 (2)复脉汤高剂量组 9.0 6 40.23±10.74 1.61±0.24 (3)复脉汤低剂量组 6.0 6 26.33±2.58 2.35±0.57 (4)心得安组 5×10-4 6 32.50±0.71 2.26±0.46 (1) 某人用t检验进行统计分析,从设计类型判断的角度看,作者所犯的错误是什么? (2) 对出现心率失常持续时间(min)统计分析得结果如下,请做出统计推断。 均数间两两比较 SNK-q 检验 ────────────────────────────────────── 对比样本组号 q 界值表 ─────────── 两均数之差 组数a q ─────── P值 对比组 排序号 0.05 0.01 ────────────────────────────────────── 第1组 与 第3组 1与2 1.1300 2 6.994 2.95 4.02 <0.01 第1组 与 第4组 1与3 1.2200 3 7.551 3.58 4.64 <0.01 第1组 与 第2组 1与4 1.8700 4 11.5741 3.96 5.02 <0.01 第3组 与 第4组 2与3 0.0900 2 0.557 2.95 4.02 >0.05 第3组 与 第2组 2与4 0.7400 3 4.5801 3.58 4.64 <0.05 第4组 与 第2组 3与4 0.6500 2 4.0231 2.95 4.02 <0.01 ────────────────────────────────────── (1)该题是多重比较不宜用t检验,用t检验会使犯第一类错误的概率α增大,会使本来无差别的两个总体均数判为有差别;(2)多个样本均数的两两比较中的q检验即SNK法;(3)①复脉汤、心得安与对照组比较,均拒绝H0,接受H1,差异均有统计学意义,复脉汤、心得安对肾上腺素诱发家兔心率失常的防治作用优于对照组;②复脉汤与心得安比较,拒绝H0,接受H1,差异有统计学意义,复脉汤对肾上腺素诱发家兔心率失常的防治作用优于心得安。 接种卡介苗儿童八周后注射两种不同的结核菌素(标准品、新制品),资料见下表,比较两种不同的结核菌素反应性大小。(15分) 12名儿童分别用两种结核菌素的皮肤浸润反应结果(mm) 编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 标准品 12.0 14.5 15.5 12.0 13.0 12.0 10.5 7.5 9.5 15.0 13.0 10.5 新制品 10.0 10.0 12.5 13.0 10.0 5.5 8.5 6.5 5.5 8.0 6.5 9.5 1对该资料采用何种假设检验方法分析?该种设计类型主要有哪些? 两样本均数比较的假设检验,有:单样本均数t、配对样本均数t、两独立样本均数t 2写出假设检验步骤 t 检验 (双侧检验结果) ─────────────────────────────────── 差 值 t 检验(对子数较少时用) u 检验(对子数较多时用) ────────── ─────────── ─────────── 均数 标准差 t 值 P 值 u 值 P 值 ─────────────────────────────────── 3.2667 2.4824 4.5585 0.0008 4.5585 0.0000 ─────────────────────────────────── 将30例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患者均应用多导睡眠监测仪进行监测,根据呼吸紊乱指数分为轻中度组和重度组,另单纯打鼾组患者20例。资料见下表: OSAHS组与单纯打鼾组运动肺功能指标比较 ±s 组别 例数 最大氧耗量(L/min) 最大运动负荷(% pred) 轻中度OSAHS组 18 1.44±0.36 88±14 重度OSAHS组 12 1.30±0.31 79±18 单纯打鼾组 20 1.53±0.30 98±13 1、某人用成组资料t检验比较重度OSAHS组与单纯打鼾组最大氧耗量的差异得:t= 2.074 P=0.0468 认为重度OSAHS组最大氧耗量低于单纯打鼾组,你同意吗?简述理由。 2、经对最大氧耗量统计分析得结果如下,请写出完整假设检验步骤。 完全随机设计的方差分析 结果:可认为不同呼吸紊乱情况对患者最大氧耗量的影响无统计学意义 方差分析表 ────────────────────────────────── 变异来源 SS V MS F P ────────────────────────────────── 总 4.5937 49 组间 0.3969 2 0.1985 2.2225 0.1196 组内 4.1968 47 0.0893 ────────────────────────────────── 将42例冠心病心绞痛患者随机分为复方丹参滴丸治疗组和消心痛治疗组,其中复方丹参滴丸治疗组28例和消心痛治疗组14例,有效者分别为26例和9例,假设检验结果如下: 1 某医生得出结论:x2=5.4857 P = 0.0192, 复方丹参滴丸疗效优于消心痛。你同意吗?简述理由。 2 请你写出假设检验步骤。 复方丹参滴丸与消心痛治疗冠心病心绞痛疗效比较 ────────────────────────────── 组别 阳性数 阴性数 合计 阳性率(%) ────────────────────────────── 复方丹参滴丸组 26(23.33) 2(4.67) 28 92.8571 消心痛组 9 (11.67) 5(2.33) 14 64.2857 ───────────────────────── 合 计 35 7 42 83.3333 ────────────────────────────── 卡方检验: 未校正卡方值 = 5.4857 概率 P = 0.0192 校正卡方值 = 3.6214 概率 P = 0.0570 为观察A、B两种药物对缺铁性贫血的治疗效果,随机选择12名缺铁性贫血患者进行临床观察,A,B两种药物均设低剂量组和高剂量组,并考虑A、B两种药物是否有交互作用,服药4周后观察外周血红细胞数量的变化,资料如下: 两种药物治疗缺铁性贫血四周后外周血红细胞数量的改善值(100万个/mm3) A药低剂量组 A药高剂量组 B药低剂量组 B药高剂量组 B药低剂量组 B药高剂量组 0.8 0.9 1.3 2.1 0.9 1.1 1.2 2.2 0.7 1.0 1.1 2.0 1 该资料应该用何种方法进行统计分析,这种设计方法能够提供几个信息? 2 统计软件分析结果如下,做出统计结论和专业结论。 方差分析表 ────────────────────────────────── 变异来源 SS V MS F P ────────────────────────────────── 总变异 3.0425 11 A 药 1.6875 1 1.6875 7.6996 0.0322 B 药 0.005 2 0.0025 0.0114 0.9887 A*B 0.035 2 0.0175 0.0798 0.9242 误 差 1.315 6 0.2192 ────────────────────────────────── 有降压药四种(A1 A2 A3 A4)对四只猴子进行试验,每猴用药4次,每次用药7天,间隔一个月,每次以用药前后舒张压下降值(mmHg)为实验效应,已知因素之间交互作用可忽略不计,考虑到不同猴子及用药次序可能对实验效应有影响, (1)应该采用什么设计类型?这种实验设计能够得到几个方面的信息?析因分析设计 (3)如经统计软件处理得结果如下,请做统计学结论和专业结论。 方差分析表 ────────────────────────────────── 变异来源 SS V MS F P ────────────────────────────────── 总变异 3225 15 用药次序 312.5 3 104.1667 1.1628 0.3985 猴 号 12.5 3 4.1667 0.0465 0.9854 降压药 2362.5 3 787.5 8.7907 0.0129 误 差 537.5 6 89.5833 ────────────────────────────────── 已知下表资料呈正态分布,请问应该用什么指标表示其分布特征?(5分) 某单位1999年正常成年妇女甘油三脂测量结果 组段 0.6 0.7 0.8 0.9 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 频数 1 3 9 13 19 25 18 13 9 5 1 _______________________________________________________________________________ 描述性指标 ───────────────────── 指 标 统计量 ───────────────────── 均 数 1.106 中位数 1.152 方 差 0.0418 标准差 0.2044 变异系数 0.1848 最大值 1.7 最小值 0.6 极差(全距) 1.1 标准误 0.019 ───────────────────── 单项选择题(20分) 1、来自同一总体的两个样本中,( a )小的那个样本均数估计总体均数时更可靠。 a、 b、cv c、s d、s2 2、α=0.05,,统计上认为( a )。 a、两总体均数不同 b、两总体均数相同 c、两样本均数不同 d、两样本均数相同 3、两小样本比较的t检验,要求样本来自正态总体且( b ) a、两组数据均数相近,方差相近 b、要求两总体方差相等 c、要求两组数据均数相近 d、均数及方差相差多少都无所谓 4、方差分析结果, ,则( a )。 a、可认为各总体均数不等或不全相等 b、可认为各样本均数间差别都有显著性 c、证明各总体均数都不相等 d、证明各样本均数都不相等 5、单因素方差分析的无效假设是( b ) a、各对比组样本均数相等 b、各对比组总体均数相等 c、至少有两个对比组总体均数相等 d、各对比组样本均数差别不显著 6、描述一组偏态分布资料的变异度,以下哪个指标较好( d )。 a、全距 b、标准差 c、变异系数 d、四分位数间距 7、在下面哪种情况下四格表检验需计算校正值( b )。 a、1<T<5或n>40 b、1<T<5且n>40 c、T>5且≤40 d、T<1且n<40 8、要减小抽样误差,最切实可行的方法是( a ) a、增加观察数 b、控制个体变异 c、遵循随机化原则 d、严格挑选观察对象间 9、配对计量资料t检验的无效假设H0为( c ) a、 b、 c、 d、 10、抽样研究的目的是( b ) a、研究样本统计量 b、由样本统计量推断总体参数 c、研究总体统计量 d、研究典型案例- 配套讲稿:
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