荧光染色检测在马拉色菌毛囊炎诊断的临床价值.pdf
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1、荧光染色检测在马拉色菌毛囊炎诊断的临床价值尹梅丹,贺爱平,朱菊英永新县皮肤病防治所 检验科;皮肤性病科(江西 吉安 )摘要目的:探究荧光染色检测在马拉色菌毛囊炎中的诊断价值。方法:选取 年 月 年 月于我所就诊的 例马拉色菌毛囊炎患者皮损处标本两份,分别采用荧光染色法检测及氢氧化钾()湿片法检测。分析两种方法染色效果及表现,并分析两种方法的阳性检出率。结果:采用荧光染色法诊断马拉色菌毛囊炎阳性患者 例,阳性率为 (),高于 湿片法检出马拉色菌毛囊炎阳性患者 例,阳性率为 (),有统计学差异(,)。结论:与 湿片法相比,荧光染色法在马拉色菌毛囊炎诊断中具有较高的临床应用价值,阳性检出率较高,为临
2、床明确诊断提供可靠参考,值得推广应用。(内文见下页)的征象表现,并比较了两种检查方式的诊断效能与价值。本研究结果显示,与 对肾脏占位性病变的诊断结果与手术病理检查结果存在高度一致性(),表明本研究所应用的两种检查方式均在肾脏占位性病变的临床诊断中具有较好的价值,其诊断数据对后续治疗方案的制定与改善有指导意义。本研究中两种检查方式诊断效能差别不大(),表明 与 均可作为肾脏占位性病变临床诊断的主要检查方式,两者对肾脏占位性病变的鉴别作用较好。属于现今临床诊断肾脏占位性病变的常用检查方式,其扫描速度较快,合理注射对比剂后可开展三期扫描检查,同时能观察到患者肾脏相关血管、组织的具体解剖结构,详细显示
3、患者病变位置局部血流情况 。恶性占位性病变患者肾脏通常存在明显的扩张趋势,且肿瘤在扩散期间患者软组织存在明显增厚情况,检查能够明确观察到这一征象,而后完成准确的鉴别诊断,价值性较好。此外 检查过程中通过对 值进行观察统计还能区分患者病变性质,为液性肿瘤、脂肪性肿瘤与软组织性肿瘤患者不同治疗方案的制定提供充足数据支持。检查主要能够清晰显示患者肾脏整体结构,便于医师对患者病灶具体情况与病变范围进行观察,为患者疾病类型与分期提供更加可靠的数据参考。此外,当肾脏占位性病变持续进展时,患者可能出现深静脉组织与下腔静脉组织损伤,可以及时且准确评估上述病变状态,进一步为患者病灶病变情况进行鉴别。检查方式还能
4、通过动态增强扫描提高影像学图像的清晰度,对诸多类型的微小病灶均具有较好的检出能力,在肾脏占位性病变疾病类型的筛查与鉴别均具有重要价值。但实际临床诊断过程中,所需检查时间相对较长,且费用较高,存在较多检查禁忌证,受限因素较多,因此临床推广较为困难。既往研究指出,检查对直径不足 的病灶具有较 更高的检出率 ,因此针对 检查中发现的可疑病例仍旧推荐另外应用 检查,避免漏诊情况发生。综上所述,和 技术在肾脏占位性病变诊断中的应用均具有较好价值。相较而言,对微小病灶检出能力更好,但检查时受限因素较多,不适合临床推广,实际临床诊断可结合患者自身情况合理选择检查方式,最大程度提升确诊率,改善患者预后。参考文
5、献 陈红兵,罗英女 多层螺旋 多期扫描对肾占位性病变的诊断及鉴别诊断价值探讨 中国 和 杂志,():,许俊锋 与 在肾脏占位性病变术前诊断中的应用价值分析 中国 和 杂志,():王旬,马亚宁 超声造影与增强 在诊断胰腺占位性病变的对比分析 中国 和 杂志,():,刘雪,高银,杨崇一,等 超声造影与增强 对肾脏占位性病变良恶性鉴别诊断的效能比较 中华全科医学,():柏峰,宋波,张宇,等 彩色多普勒超声与 联合检查在肾上腺占位性病变定位及定性的诊断价值 中国 和 杂志,():孔迅,张秀梅,刘毅,等 超声造影检查在肾脏非典型占位性病变诊断中的价值 中华泌尿外科杂志,():李洁,吴荣秀,俞天智 超声造
6、影与增强 对胆囊占位病变良恶性的鉴别诊断对比分析 国际生物医学工程杂志,():,段文峰,祝志云,彭德昌,等 和 对合并出血肾占位性病变的诊断与鉴别诊断 实用放射学杂志,():收稿日期:黑龙江医药 关键词:马拉色菌毛囊炎;荧光染色法;氢氧化钾湿片法;诊断准确度中图分类号:文献标识码:文章编号:():毛囊炎是因单个或多个毛囊感染引发的化脓性皮肤性疾病,其中马拉色菌毛囊炎为毛囊炎中常见类型 。马拉色菌为嗜脂性条件致病性真菌,是人体正常寄生菌,仅在一定条件下发病,如长时间使用糖皮质激素或广谱抗生素时,马拉色菌便可在毛囊内大量繁殖,其脂肪分解酶可将毛囊部分的三酰甘油分解成游离的脂肪酸,后可刺激毛囊口产生
7、脱屑而导致毛孔阻塞,出现皮脂的潴留,从而引发炎症反应 。该病多发于中青年人群,男性发病率高于女性,其典型的皮损表现为毛囊性半球状红丘疹,直径约为 ,周围存在红晕,腰腹部、背部、肩部等均为该病常见的分布情况,呈对称发生。另该病以自觉瘙痒为主要症状表现,部分患者可见抓痕血痂,复发率较高,严重影响患者美观度。氢氧化钾()湿片法是临床早期快速诊断马拉色菌的主要方法,但因该方法在临床使用中特异性及灵敏度较差,导致漏诊率较高,影响临床病情的判断 。近年来,荧光染色检测技术在临床上的应用具有检测时间短、准确度高等优势,现已广泛用于各种真菌的检测。真菌荧光染液中富含的荧光素等成分可与真菌细胞壁中的纤维素等物质
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