施工监理常用表格2-监理.doc

JL01
进 场 通 知
(监理［ ］进场 )
合同名称： 合同编：

致：(承包人)
根据施工合同约定现签发 工程工程进场。你方在接到该后应及时调遣人员和施工设备、材料进场完成各项施工准备工作。之后尽快提交?合同工程开工申请表?。
该工程工程的开工日为 年 月 日。
视施工合同双方的施工准备情况监理机构另行签发合同工程开工。

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

今已收到 〔监理机构全称〕签发的进场。

承包人：〔全称及盖章〕
签收人：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：本表一式 份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL02
合同工程开工
(监理［ ］合开工 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
你方 年 月 送的 工程工程开工申请〔承包[ ]合开工 〕已经通过审核。你方可从即日起按施工方案安排开工。
本开工确定此合同工程的实际开工日为 年 月 日。

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

今已收到合同工程的开工。

承 包 人：〔全称及盖章〕
工程经理：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：本表一式 份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL03
分部工程开工
(监理［ ］分开工 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
你方 年 月 送的 分部工程〔编码为： 〕开工申请表〔承包[ ]分开工 〕已经通过审核。此开工确定该分部工程的开工日为 年____月 日。
附注：

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

今已收到分部工程的开工。

承 包 人：〔全称及盖章〕
工程经理：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：本表一式 份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

JL04
工程预付款付款证书
(监理［ ］工预付 )
合同名称： 合同编：

致：〔发包人〕
经审核承包人提供的预付款担保符合合同约定并已获得你方认可具备预付款支付条件。根据施工合同你方应向承包人支付第 次工程预付款金额为：
大写： 。
小写： 。

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：本证书一式 份由监理机构填写。承包人2份监理机构、发包人
各1份。
JL05
批 复 表
(监理［ ］ )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
你方于 年 月 _送的 __〔文： _〕经监理机构审核如下：

附件：

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师
〔签名〕
/监理工程师：
日 ： 年 月 日

承包人：〔全称及盖章〕
签收人：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：1．本表一式 份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人各1份。
2．一般由监理工程师签发重要由总监理工程师签发。
3．本表可用于对承包人的申请、的。
JL06
监 理 通 知
(监理［ ］ )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
事由：

内容：

附件：

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师
〔签名〕
/监理工程师：
日 ： 年 月 日

承包人：〔全称及盖章〕
签收人：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：1．本一式 份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人各1份。
2．一般由监理工程师签发重要由总监理工程师签发。
3．本单可用于对承包人的。
JL07
监 理 报　告
(监理［ ］ )
合同名称： 合同编：

致：〔发包人〕
内容：

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

致：〔监理机构〕
本内容经我方研究后答复如下：

发包人：〔全称及盖章〕
负责人：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：1．本表一式 份由监理机构填写。发包人后留1份退回监理机构2份。
2．本表可用于监理机构认为需报请发包人批示的各项事宜。

JL08
计日工工作
(监理［ ］计通 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
现对以下工作按计日工予以安排请据以执行。
序
工作工程或内容
方案工作时间
计价及付款方式
备 注

附件：

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

我方将按执行。

承 包 人：〔全称及盖章〕
工程经理：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：1．本表一式 份由监理机构填写。承包人签收后承包人2份监理机构、发包人各1份。
2．计价及付款方式根据合同约定或由双方协商包括：按合同计日工单价支付；另行报价经监理机构审核并报请发包人核准后执行；按总价另行申报支付或其他方式。
JL09
工程现场书面
(监理［ ］现指 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
请你方执行本内容。本单你方签名后即时生效。
内容与要求：

发布根据：

监理机构：〔全称及盖章〕
监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日
我方将：
□按执行
□按执行并提出我方〔另行报请审核〕

承 包 人：〔全称及盖章〕
现场负责人：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：本表一式 份由监理机构填写。承包人签署后承包人、监理机构各1份。
JL10
警 告 通 知
(监理［ ］警告 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
年 月 日 时你方在工作时存在以下所述的违规(章)作业情况。为确保施工合同顺利施行要求你方立即进展纠正并防止类似情况的再次发生。

违规情况描绘：

法规或合同条款的相关规定：

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

承包人：〔全称及盖章〕
签收人：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：本表一式 份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人各1份。
JL11
整 改 通 知
(监理［ ］整改 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
由于本所述原因你方对 工程工程应按下述要求进展整改并于 年 月 日前提交整改措施确保整改的结果到达要求。

整改原因
整
□施工质量经检验不合格
□材料、设备不符合要求
□未按设计要求施工
□工程变更
□
整改要求
□撤除 □返工
□更换、增加材料、设备 □修补缺陷
□调整施工人员 □
□整改所发生费用由承包人承当
□整改所发生费用可另行申报
□
监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日
现已收到整改我方将根据要求进展整改并按要求提交整改措施。

承 包 人：〔全称及盖章〕
工程经理：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：本表一式 份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人各1份。

JL12
新增或紧急工程
(监理［ ］新通 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
今委托你方进展以下不包括在施工合同内 _____
新增/紧急工程的施工并于 年 月 日前提交该工程的施工进度方案和施工技术方案。正式变更另行签发。
工程内容简介：

工要求：

费用及支付方式：

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日
现已收到 新增/紧急工程我方将按要求提交该工程的施工进度方案和施工技术方案。费用及工将□同时提交/□另行提交。

承 包 人：〔全称及盖章〕
工程经理：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：本表一式 份由监理机构填写。承包人签署后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

JL13
变 更 指 示
(监理［ ］变指 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
现对本合同工程作如下变更或调整你方应根据本于______年____月
日前提交相应的施工技术方案、进度方案。

变更工程名称

变更内容简述

变更工程量

变更技术要求

其他内容

附件：变更、施工图纸

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日
承受变更并按要求提交施工技术方案、进度方案。

承 包 人：〔全称及盖章〕
工程经理：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：本表一式 份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL14
变更工程价格审核表
(监理［ ］变价审 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
根据有关规定和施工合同约定你方提出的变更工程价格申报表〔承包[ ]变价 〕经我方审核变更工程价格如下：
序
项 目 名 称
单 位
监理审核单价
备 注

附注：

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：1．本表一式____份由监理机构填写。承包人、监理机构、发包人各1份。

JL15
变更工程价格签认单
(监理［ ］变价签 )
合同名称： 合同编：

根据有关规定和施工合同约定经友好协商发包人、承包人原那么同意监理机构签发的变更工程价格审核表〔监理[ ]变价审 〕最终确定变更工程价格如下。
序
项 目 名 称
单 位
监理审核单价
备 注

承 包 人：〔全称及盖章〕
工程经理：〔签名〕
日 ： 年 月 日

发 包 人：〔全称及盖章〕
负 责 人：〔签名〕
日 ： 年 月 日

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：1．本表一式 份由监理机构填写。各方签字后监理机构、发包人各1份承包人2份结算时使用。
JL16
变 更 通 知
(监理［ ］变通 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
根据□变更工程价格签认单〔监理[ ]变价签 〕/□表〔监理
[ ] 〕你方按本调整价款和工。
工程
变更工程内容

数量
(增+或减-)
单价
增加金额(元)
减少金额(元)

合 计

合同工日数的增加：
1．原合同工〔日历天〕 〔天〕。
2．本同意延长工日数 〔天〕。
3．现合同工(日历天) 〔天〕。

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

承 包 人：〔全称及盖章〕
签 收 人：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：1．本表一式 份由监理机构填写。承包人签字后承包人2份监理机构、发包人各1份。

JL17
暂停施工
(监理［ ］停工 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
由于本所述原因现你方于 年 月 日____时对________
工程〔编码〕工程暂停施工。
工程暂停
施工原因

引用合同条款
或法规根据

停工间要求

合同责任

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

承 包 人：〔全称及盖章〕
签 收 人：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：本表一式 份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL18
复 工 通 知
(监理［ ］复工 )
合同名称： 合同编：
致：〔承包人〕
鉴于暂停施工〔监理[ ]停工 〕所述原因已经消除你方可于
年 月 日____时起对 _ 工程〔编码〕工程恢复施工。
附注：

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

承 包 人：〔全称及盖章〕
签 收 人：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：本表一式 份由监理机构填写。承包人签收后承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL19
费用索赔审核表
(监理［ ］索赔审 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
根据有关规定和施工合同约定你方提出的索赔申请〔承包[ ]赔报 〕索赔金额〔大写〕 〔小写 〕经我方
□不同意此项索赔
□同意此项索赔核准索赔金额为〔大写〕 _____〔小写 〕
附件：索赔分析、审核。

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：本表一式 份由监理机构填写。承包人、监理机构、发包人各1份。

JL20
费用索赔签认单
(监理［ ］索赔签 )
合同名称： 合同编：

根据有关规定和施工合同约定经友好协商发包人、承包人原那么同意监理机构签发的费用索赔审核表〔监理[ ]索赔审 〕最终核定索赔金额确定为
〔大写〕 〔小写 〕。

承 包 人：〔全称及盖章〕
工程经理：〔签名〕
日 ： 年 月 日

发 包 人：〔全称及盖章〕
负 责 人：〔签名〕
日 ： 年 月 日

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：本表一式____份由监理机构填写。各方签字后监理机构、发包人各1份承包人2份结算时使用。

JL21
工程价款月付款证书
(监理［ ］月付 )
合同名称： 合同编：

致：〔发包人〕
经审核承包人的工程价款月支付申请书〔承包[ ]月付 〕本月应支付给承包人的工程价款金额共计为〔大写〕 ______ 〔小写 _ 〕。
根据施工合同约定请贵方在收到此证书后的 天之内完成审批将上述工程价款支付给承包人。
附件：1．月支付审核汇总表。
2．

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：本证书一式 份由监理机构填写。发包人、监理机构各1份承包人2份结算时使用。

JL21附表1
月支付审核汇总表
(监理［ ］月总 )
合同名称： 合同编：
工程或费用名称
本月前累计完成额(元)
本月承包人
申请金额(元)
本月监理机构审核金额(元)
监理审核意 见
备注
应支付金额
合同单价工程

合同合价工程

合同新增工程

计日工工程

材料预付款

索赔工程

价风格整

延付款利息

其他

应支付金额合计

扣除
金额
工程预付款

材料预付款

保存金

违约赔偿

其他

扣除金额合计

月应支付金额： 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分
经审核 年 _月承包人应得到的支付金额共计为(大写) __ _
〔小写 〕。

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：本表一式 份由监理机构填写。发包人1份承包人3份监理机构2份作为月报及工程价款月支付证书的附件。

JL22
合同解除后付款证书
(监理［ ］解付 )
合同名称： 合同编：

致：〔发包人〕
根据施工合同约定经审核合同解除后承包人共应获得工程价款总价为〔大写〕 __ 〔小写 〕已得到各项付款总价为〔大写〕 ________
〔小写 〕现应支付剩余工程价款总价为〔大写〕 ___ 〔小写 〕。根据施工合同的约定请贵方在收到此证书后的 天之内完成审批将上述工程价款支付给承包人。
附件：1．合同解除相关。
2．计算资料、证明。
3．

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：本表一式 份由监理机构填写。发包人、监理机构各1份承包人2份作为结算的附件。

JL23
完工/最终付款证书
(监理［ ］付证 )
合同名称： 合同编：

致：〔发包人〕
经审核承包人的□完工付款申请/□最终付款申请〔承包[ ]付申 〕应支付给承包人的金额共计为〔大写〕 _ 〔小写 〕。
根据施工合同约定请贵方在收到□完工付款证书/□最终付款证书后的 天之内完成审批将上述工程款额支付给承包人。
附件：1．完工/最终付款申请书。
2．计算资料。
3．证明。
4．

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：本证书一式 份由监理机构填写。监理机构及发包人各1份承包人2份结算时使用。
JL24
工 程 移 交 通 知
(监理［ ］移交 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
鉴于 工程已于 年 月 日通过
□工程验收
□完工验收
根据有关规定和施工合同约定可按本的要求移交手续。
特此。

工程移交日
整
□请于 年 月 日办妥移交手续。
□
保修
起算日
□本工程保修自该工程的移交证书中写明的实际完工之日起算保修为 个月。
移交手续前应完成的工作工程：
1．
2．
3．
4．
监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

承 包 人：〔全称及盖章〕
签 收 人：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：本一式 份由监理机构填写。承包人签字后承包人、监理机构、发包人各1份。

JL25
工 程 移 交 证 书
(监理［ ］移证 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
____ 工程已按施工合同和监理机构的完成〔该证书中注明的工程缺陷和未完工程除外〕并于 年 月 日经过□完工验收/□工程验收。根据有关规定和施工合同约定签发此工程移交证书。从本移交证书颁发之日开场工程正式移交给发包人。本工程的实际完工之日为 年 月 日并从此日开场该工程进入保修。
附件：工程缺陷及未完工程内容。

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：本证书一式 份由监理机构填写。监理机构及发包人各1份承包人2份。

JL26
保存金付款证书
(监理［ ］保付 )
合同名称： 合同编：

致：〔发包人〕
经审核现应支付给承包人的保存金金额共计为〔大写〕 _____________ _
〔小写 ___ 〕。
根据施工合同约定请贵方在收到该保存金付款证书后的 天之内完成审批将上述金额支付给承包人。

支付保存金已具备的条件
□于 年 月 日签发工程移交证书
□于 年 月 日签发保修责任终止证书
保存金
支付金额
保存金总金额
佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分
已支付金额
佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分
尚应拘留
的金额
佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分
拘留的原因：
□施工合同约定
□未完工程或缺陷
□
应支付金额
佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：本证书一式 份由监理机构填写。监理机构及发包人各1份承包人2份结算时使用。
JL27
保修责任终止证书
(监理［ ］责终 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
鉴于 __工程移交证书〔监理[ ]移证 〕中列出的工程缺陷及未完工程和保修内因施工质量造成的缺陷已经于 年
月 日以前完工和处理完毕并由监理机构确认符合相关规定和约定。
根据施工合同和上述工程移交证书规定本工程保修已于______年 月
日满特此。

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：本证书一式 份由监理机构填写。承包人2份监理机构及发包人各1份。

JL28
设 计 文 件 签 收 表
(监理［ ］设收 )
合同名称： 合同编：

致：〔监理机构〕
本批报送图纸 张文字和说明 张见下表。
序
设 计 文 件 名 称
文图
报送份数
备 注
1

2

3

4

5

6

7

8

报送：〔全称及盖章〕
负 责 人：〔签名〕
日 ： 年 月 日

监理机构：〔全称及盖章〕
签 收 人：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：本表一式 份由报送填写。监理机构签收后监理机构、发包人、报送各1份。

JL29
施工设计图纸核查单
(监理［ ］图核 )
合同名称： 合同编：
施工图纸名称

图

预核

监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日
核查

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：1．本表一式 份由监理机构填写。发包人、监理机构、图纸设计各1份。
2．各图可以是单张或连续或区间。
JL30
施工设计图纸签发表
(监理［ ］图发 )
合同名称： 合同编：

致：〔承包人〕
本批签发图纸 张文字和说明 张见下表。
序
施 工 设 计 图 纸 名 称
文图
发送份数
备 注
1

2

3

4

5

6

7

8

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

今已收到监理签发图纸 张文字和说明 张。

承包人：〔全称及盖章〕
签收人：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：本表一式 份由监理机构填写。承包人签字后承包人、监理机构、发包人、设计各1份。
JL31
工程工程划分报审表
(监理［ ］项分 )
合同名称： 合同编：

致：〔发包人〕
根据工程设计图纸和 __ 规定经与相关研究建议该工程工程划分____个工程 个分部工程 个单元工程。请审定。
附件：工程工程划分及编码一览表。

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：本表一式 份由监理机构填写。监理机构、承包人各1份发包人2份。

JL32
监理月报〔 年 月〕
(监理［ ］月报 )
合同名称： 合同编：

致：〔发包人〕
现呈报我方编写的 年 月监理月报请贵方审阅。
随本监理月报一同上报以下附表：
1．完成工程量月统计表。
2．监理抽检情况月汇总表。
3．工程变更月报表。
4．其他。

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日

今已收到 __ _ 〔监理机构全称〕所报 年 月的监理月报及附件共 份。

发 包 人：〔全称及盖章〕
签 收 人：〔签名〕
日 ： 年 月 日

说明：监理月报一式 份由监理机构填写每月5日前报发包人。发包人签收后监理机构、发包人各1份。

JL32

监 理 月 报

(监理［ ］月报 )

年 第

年 月 日至 年 月 日

工 程 名 称：
发 包 人：
监 理 机 构：(全称及盖章)
总监理工程师：(签名)
日 ： 年 月 日

JL32附表1
完成工程量月统计表
(监理［ ］)量统月 )
合同名称： 合同编：
序
分部工程名称
工程内容

工程量
本月完成
工程量
至本月已累计完成工程量

监 理 机 构：〔全称及盖章〕
总监理工程师：〔签名〕
日 ： 年 月 日
说明：本表一式 份由监理机构填写作为监理存档及月报时使用。
JL32附表2
监理抽检情况月汇总表
(监理［ ］抽检月 )
合同名称： 合同编：J
序
单元工程名称
单元工
程编码
抽检
日
抽检内容
及
抽检结果
抽检人