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卫生局党委书记、局长在庆祝“5·12”国际护士节活动会议上的讲话
默默耕耘无私奉献努力开创全县护理工作新局面
尊敬的各位领导、各位
同志：
在世界护理工作者光辉节日—“5·12”国际护士节来临之前，为做好节日活动，卫生局党委研究决定，高规格、严要求，圆满地组织了全系统的护理技能大赛。今天，我们隆重集会，正式召开为护理工作作出显著成绩、本次技能大赛中获奖的优秀护士表彰会，旨在进一步弘扬南丁格尔精神，营造全县重视护理工作氛围，推动全县护理工作的发展。在此，我谨代表卫生局党委向多年来默默耕耘、无私奉献的广大护理工作者和关心、支持卫生事业发展的各级领导表示衷心的感谢和崇高的敬意。
向为护理事业呕心沥血、倾注毕生的精力的近代护理学创始人南丁格尔表示深深缅怀。下面，我讲三点意见：
一、国际护理工作的发展概况
1820年，出生富有的南丁格尔步入青年时代后，决心从事一项值得为之奋斗终身的事业，做一名护士的愿望在她的心目中日趋成熟。她不顾世俗偏见和父母的反对，毅然投身于当时只有最低层妇女和教会修女才担任的护理工作。无论到哪个国家旅行，她都去访问医院。1854年克里米亚战争爆发，英国伤病员缺乏最普通的病房简易用具，震动了英国社会，唤起了公众对护理工作的注意。南丁格尔立即率领38名护士奔赴前线，参加伤病员在伦敦圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。后又开创了助产士和济贫院护士的培训工作，推动了西欧各国以及世界各地的护理工作和护士教育的发展。她强调护理工作是一门非宗教性的专业，必须由受过科学训练和品质优秀的护士，负责护理教育和行政管理。她以病弱的身躯充满激情地工作，为培养护理人才，倾注了毕生精神，确立了护理工作的社会地位和近代护理学的科学地位，使护理学科成为现代医学的重要组成部分，护理工作成为受人敬重的职业。伟大革命导师马克思在文稿中，也曾两次充满感情色彩地称赞这位既温柔又坚强的女性：“在当地找不到一个男人有足够的毅力去打破这套陈规陋习，能够根据情况的需要，不顾规章地去负责采取行动”。在用品缺乏，水源不足，卫生条件极差的条件下，她克服种种困难，改善医院后勤服务和环境卫生，建立医院管理制度，提高护理质量，使伤病员死亡率从42％急剧下降到2％。南丁格尔不仅表现出非凡的组织才能，而且对伤病员的关怀爱护感人至深。她协助医生进行手术，减轻病人的痛苦；清洗包扎伤口，护理伤员；替士兵写信，给以慰藉；掩埋不幸的死者，祭祀亡灵……，每天往往工作20多个小时。夜幕降临时，她提着一盏小小的油灯，沿着崎岖的小路，在4英里之遥的营区里，逐床查看伤病员。士兵们亲切地称她为“提灯女士”、“克里米亚的天使”，伤病员写道：“灯光摇曳着飘过来了，寒夜似乎也充满了温暖……我们几百伤员躺在那，当她来临时，我们挣扎着亲吻她那浮动在墙壁上的修长的身影，然后再满足地躺回枕头上。”这就是所谓的“壁影之吻”。南丁格尔在克里米亚的巨大成功和忘我的工作精神，博得各国公众赞扬。护士工作的重要性为人们所承认，护理工作从此受到社会的重视。
南丁格尔精神激励着一代又一代的护理工作者，为推动护理工作的发展作出了贡献。随着医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，人们对健康意识水平的提高，呼唤健全的、多元化的医疗服务理念出台，特别是护理服务需求，在内容和形式上都发生了较大的变化。需要护士从医院走向社会，从单纯、被动地执行医嘱和护理病人，逐步转向人们整体健康的呵护，运用护理学和医学知识帮助其预防疾病，增进健康，最大限度地达到生理、心理、社会的的平衡和适应。护理工作从疾病护理逐步拓展为“预防疾病、维持生命、减轻痛苦、增进健康”。这些转变，要求护理教育与之相适应，促使医学教育事业的发展和教学改革的深入，护理教育不仅从层次上提出了高标准的要求，而且涉及的内容更广泛。不仅要具有娴熟的护理技术，还应有较强的广泛交际能力和口才。不仅要学习专业知识，还要学习边缘学科知识，如社会学、人文学、伦理学、心理学、法学等各方面的知识，并逐步形成今天较为科学管理的运行模式，成为医疗质量、医疗服务水平、医院管理不可缺少的部分。今天，我们隆重纪念国际护士节，就是要在全县医疗系统中，大力弘扬南丁格尔精神，努力开创我县护理工作新局面。
二、我县护理工作的概况
我县的护理工作在省、市卫生业务主管部门的指导下，坚持以“病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，抓住机遇，深化护理改革，在探索临床护理管理的机制创新，提高医院护理质量和效益，促进护理工作与医院整体发展上取得了新成绩，主要表现在：
（一）护理工作倍受重视。护理在医院发展、医疗质量等方面的作用受到社会的关注。一是护理队伍不断发展壮大。截至2005年止，全县共有护士356人，其中有本科2人，专科106人，中专167人，职高49人，高中12人，初中19人，小学1人；副主任护师4人，主管护师68人，护师149人，护士133人；二是护理队伍纳为干部选拔的重点。已有2名护士被选拔到领导干部岗位。三是护理水平不断提高。各医疗机构把抓护理水平与打造医院品牌，提高医疗质量作为医院发展的重要环节，积极举办护理技能知识竞赛，积极推荐、选拔护理人员到上级医疗机构进行短期培训，鼓励护理人员参与各种形式的学历教育，使护理水平得到提高，逐步缩小了与发达地区护理工作的差距，拓展了护理工作的舞台。
（二）护理观念进一步转变。各级医疗机构把“三分治疗，七分护理”提到确保医疗质量的重要环节。一是深入扎实地开展“爱心、耐心、细心、责任心”等大讨论活动，学习先进护士典型等，认真查找工作中存在的问题，改进工作方法。二是加强对职工的思想教育。以“三学”、先进性教育为契机，把加强职工思想政治工作同业务工作同部署、同落实、同考核、同总结，使思想工作渗透到诊疗、临床护理工作中，形成了护士和护理服务的医院服务平台，护士与病人沟通的医患和谐平台，在保证医疗质量和病人安全的前提下，病人真切感受到了医院的关心。心理护理工作的拓展，发挥了治疗过程中药物不可替代的作用。我们的护士用实际行动塑造了白衣天使形象，使一个个病人康复，重新走上了工作岗位，涌现出了会泽第县二人民医院康复科李燕萍等被xx省卫生厅表彰为优秀护士。
（三）护士管理工作不断规范。以“医院管理年”为契机，坚持“医控、科控、院控”三级质量控制办法。一是组织各级医疗机构人员认真学习《执业医师法》《护士管理办法》《医疗事故处理条例》等卫生法律、法规，规范护士操作程序。二是认真抓好护士准入工作，规范护理管理。三是认真抓好医院分级管理和评审工作，量化分级标准。四是进一步明确护理工作中的职责，有力地促进了护理工作的发展。
（四）就医环境不断改善。各级医疗机构在抓护理质量的同时，把改善就医环境作为辅助护理的环节，从硬件上不断加强住院病房改造，为病人提供舒心的环境，从病房护理工作发展的需要出发，不断增添治疗仪、高压消毒器等医疗器械、电视设备等，形成了从外观环境到室内的一体化服务水平，推动了护理工作全面协调、可持续发展的新局面。
在肯定我县护理工作的同时，我们也看到目前护理工作中存在的困难和问题。一是发展不平衡，总体上存在人少事多，编制严重不足的状况，据统计，全系统缺编近1000人。二是护理队伍不稳定。近年来出现了一批改行做医技科室、防保等工作的护士，加大了临床护理的工作压力。三是护理水平有待进一步提高，小学、初中、高中、职高学历护士占护士总数的33％。四是主动服务意识不强，与弘扬南丁格尔精神方面还存在一定的差距。
三、明确目标，狠抓落实
护理工作作为医疗卫生的重要组成部分，在保障病人生命安全、促进康复和减轻痛苦方面担负着重要责任。特别是临床护理工作直接服务于病人，与病人的接触密切、持续、广泛。因此，护理工作质量、专业技术水平高低，直接影响到医疗安全和医疗服务质量，关系到人民群众的健康、生命安全和对医疗卫生服务的满意度。今年的工作中，要认真抓好以下五个方面的工作。
（一）明确宗旨，提升服务。去年，卫生部提出开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”医院管理年活动，目的是加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，全面提升医院服务质量。护理工作是医疗卫生服务的重要方面，也是医院内涵建设和服务质量的基础性工作。临床护理工作直接服务于病人，护士的职业素养、技术水平、态度、举止、语言直接影响着病人的感受，也影响着病人生命安全。因此，医院护士队伍素质、工作水平直接反映了医院基础服务质量，也是影响医院诊疗技术水平和医疗安全的重要因素，要超越单纯的经济利益因素来看待护理工作的价值所在，以维护人民群众健康权益、切实“以病人为中心”为一切工作的出发点、落脚点，实实在在为病人着想，稳定和建设好护士队伍。各级医疗机构要花精力认真研究护理工作的特点和难点，规范和完善护理工作的考核办法，健全有利于护理工作发展的激励措施，形成尊重护理、重视护理、抓不好护理工作就是渎职的良好氛围，努力提高护理质量，保证病人安全，大力推进护理工作的发展。
（二）注重质量，协调发展。质量是医院的生命，是医院生存、发展的基础，提高医院服务质量是多方面要素决定的，护理服务质量是重要因素之一。在医院中，只有护理服务渗透在诊疗活动和对病人的照顾工作中，护士和护理服务才能构成医院的服务平台，一方面。要使病人直接感受到是否被关心、爱护和尊重，另一方面，也是医疗质量和病人安全的重要保障。护士与医生在工作上有分工、有合作，护士一方面要根据医生的诊疗计划认真实施治疗措施、密切观察病人病情，另一方面要切实为病人提供周到的生活照顾，帮助病人尽快康复。治疗性工作与照顾性工作是病人康复的“两个车轮”，只有同速度转动，医疗和护理工作才能协调同步发展。我县的诊疗技术水平发展很快，有的达到省级水平，但护理专业技术的发展相对滞后，影响了医院整体医疗水平的提高。“三分治疗，七分护理”要真正落实在工作中，就要把护理工作作为医院综合实力建设的重要组成部分，切实建设好临床护理队伍，改善护理服务，提高护理质量和专业技术水平。
（三）稳定队伍，提高素质。护士队伍的建设是推进护理事业发展的重要基础。护士队伍的素质是保证护理质量和提高专业技术水平的关键，也是保证病人安全的必要条件。因此，加强护士队伍建设，提高护士队伍素质是医院管理面临的一项重要任务。一是要加强对护士队伍的准入管理，把住准入关，严禁未经过正规护理专业教育的人员进入护士，保证护士队伍的基本素质。二是要稳定护士队伍，特别是临床一线的护士队伍，要创造有利于护士安心在临床护理岗位工作的环境和条件，加强在职培养，关心他们的工作、学习、生活和健康，为他们提供实实在在的支持和帮助。三是提高护士的专业技术水平，在保证临床基础护理工作的同时，着重提高临床专科领域护士的专业技术水平，特别在重症监护、急诊急救等技术性、专业性较强的领域。要根据临床工作需要，分步骤在重点临床专科护理领域开展专业护士培训，培养一批临床专业化护理骨干，提高护士在临床专科护理领域的专业技术水平，促进护理工作与临床诊疗技术的同步发展。
（四）转变作风，改善服务。护理工作是平凡的，但病人和社会对这个岗位的信任和依赖却是很不平凡的。广大护士要切实转变服务理念，坚持以人为本，将“以病人为中心”的服务理念实实在在地落实到服务于病人的各项工作之中。提高服务意识，改善服务态度，转变工作作风，改进服务模式，从维护病人权益和促进医院健康发展的角度出发，调动积极因素，在临床护理工作中体现“病人第一、质量第一、服务第一”，为病人提供细致入微、关怀备至的护理服务，履行好护士的职责，努力使护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”。护理工作“贴近病人”要突出一个“情”字，以真情对待每一位病人。要体贴病人、同情病人，态度上尊重病人、关心病人、为病人提供温暖入心、体贴入微的护理服务。护理工作“贴近临床”要突出一个“精”字，业务上要以精益求精的作风、娴熟精湛的技术完成每一项工作，保证病人安全和诊疗效果，促进病人康复。护理工作“贴近社会”，要突出一个“实”字，要以务实的精神丰富护理服务的内涵，满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求，切实维护和促进人民群众的健康水平。护理工作是平凡而琐碎的，如果我们能“把每一件平凡的事做好就是不平凡，把每一件简单的事做好就是不简单”。
（五）求真务实，保证效果。各级医疗机构要以这次国际护士节为契机，回到单位后要认真召开工作会，认真研究工作中存在的薄弱环节，不走形式，不走过场，不摆花架子，以维护人民群众健康权益为出发点和落脚点，把护理工作实实在在地落实在病人身上，把以“病人为中心”的服务理念付诸实践、见诸行动、取得成效，让人民群众和社会切实感受到护理服务的改善，护理质量的提高。同时，也使广大护理工作者在投身于护理工作发展的进程中，积极性得到调动，潜能得到发挥，价值得到体现，在维护和促进人民群众健康的工作中，在社会发展和经济建设中发挥更大的作用。
同志们，护理工作任重而道远，我们要以弘扬南丁格尔精神，全面推动护理工作的发展为目标，找准差距，正视问题，改进工作方法，增强做好工作的责任感、紧迫感和使命感，为提高人民群众的健康水平，为构建社会主义和谐社会做出更大贡献。
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