针刺结合穴位注射小牛血清去蛋白注射液治疗孤独型孤独症谱系障碍临床疗效观察.pdf
《针刺结合穴位注射小牛血清去蛋白注射液治疗孤独型孤独症谱系障碍临床疗效观察.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《针刺结合穴位注射小牛血清去蛋白注射液治疗孤独型孤独症谱系障碍临床疗效观察.pdf(3页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、贵州医药2 0 2 3年8 月第47 卷第8 期:1181:针刺结合穴位注射小牛血清去蛋白注射液治疗孤独型孤独症谱系障碍临床疗效观察郭凯王儒2赵宁侠1卫金辉1(1.西安中医脑病医院,陕西西安7 10 0 32;2.西北工业大学医院,陕西西安7 10 0 8 2)摘要目的观察针刺结合穴位注射小牛血清去蛋白注射液治疗孤独型孤独症谱系障碍的临床疗效。方法选取西安中医脑病医院孤独症专科诊疗的6 0 例孤独型孤独症谱系障碍患儿作为此次的研究对象。利用随机对照法将患儿分为对照组以及研究组,每组30 例。对照组给予康复训练(个训和小组融合教育交替)方法,研究组在对照组基础上给予针刺、穴位注射。治疗疗程为三个
2、月。观察患儿两组治疗效果。结果研究治疗总有效率高于对照组;治疗后,研究组的ABC评分中感觉能力、交往能力、运动能力、语言能力、自理能力和总分明显的低于对照组;治疗后,研究组的CARS评分显著低于对照组,C-PEP评分明显的高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论针刺结合穴位注射小牛血清去蛋白注射液在改善孤独型孤独症谱系障碍的言语认知、社交方面有较好的疗效,减轻患儿的临床症状,值得临床推广。关键词针刺;穴位注射;孤独型;孤独症谱系障碍Clinical observation of acupuncture combined with Acupoint Injection of calf
3、serumdeproteinized injection in the treatment of autism spectrum disorderGuo Kai,Wang Ru?,Zhao Lincia,Wei Jinhui.1.Xian Hospital of Traditional Chinese Medicine En-cephalopathy,Xian 710032,Shanri,China;2.Hospital of Northwestern Polytechnical University,Xian710082,Shanxi,China.Abstract Objective To
4、observe the clinical efficacy of acupuncture combined with acupoint injection of calf ser-um deproteinization injection in the treatment of autism spectrum disorder.Methods 60 cases of lonely autism spec-trum disorder children in Xi an Traditional Chinese Medicine Encephalopathy Hospital were select
5、ed as the researchobject.The children were randomly divided into control group and study group,with 3o cases in each group.The con-trol group was given rehabilitation training that alternating individual training and group integration education.Thestudy group was given acupuncture and Acupoint Injec
6、tion on the basis of the control group.The course of treatmentwas three months.The therapeutic effects of the two groups were observed.Results The total effective rate of thestudy group was higher than that of the control group(Po.05).After treatment,the ABC scores of sensory abili-ty,communication
7、ability,motor ability,language ability,self-care ability and total score in the study group were sig-nificantly lower than those in the control group(Po.05).After treatment,the CARS score of the study group wassignificantly lower than that of the control group,and the C-PEP score was significantly h
8、igher than that of the con-trol group(P 7 5分的孤独症患儿;实验室检查肝、肾功能异常的患儿。治疗方法:对照组给予康复训练方法,康复训练主要在ICF-CY(国际功能、残疾和健康分类儿童和青少年版)框架下,对患儿进行全面的个体化的功能评估之后,制定具体的个别化教育计划。康复教育主要依托应用行为分析法:采用行为塑造原理,以强化刺激自闭症儿童各项能力的发展,通过运用正性强化理论、负性强化、消退及惩罚等技术对患者进行矫治,纠正孤独症患儿的异常行为,帮助患儿习得简单的生活技能,恢复语言交流及社会交往,并提升孤独症患儿对周边环境、学习等的理解程度,从而增强患儿的独立
9、性。个训课:以技能项目的教导和行为规范的管理为主,技能可涵盖患儿发展的各领域,如:视听训练、言语认知、理解表达、生活自理,社交技巧学习等。小组融合可采取2 4人一组,共同练习集体认知、指令学习及交流技巧应用,以及常规能力建立,同时记录融合环境下,患儿的不足及相关数据。之后总结,可以逐个补差及突破。其中,个训每天2.5h,小组融合训练每天1h(每节课的课程时长约为30 min,每节课程及任务训练之间需要短暂休息10 min),每周干预6 次,每周干预时间最少2 0 h以上,3个月为1个干预周期。治疗组在对照组基础上,给予针刺及穴位注射,其中,针刺主要以头针治疗为主,选穴为百会、四神针、神庭、本神
10、、顶前斜线下2/5、语言二区、语言三区、脑户。家长协助患儿取坐位。采用一次性针灸针1寸,选好穴位,使用7 5%酒精给予局部皮肤消毒,采用平刺进针法,进针0.6 0.8 寸,留针1h,平补平泻,每天1次,每周6 次,3个月为一个疗程。穴位注射(药物主要选取小牛血清去蛋白注射液,厂家:锦州奥鸿药业有限责任公司,批准文号:国药准字H20000202,规格:5mL:0.2 g),每次选取二穴位,穴位以双侧内关、足三里、悬钟、肾俞的顺序交替使用,每穴位注射药物0.51mL,隔日1次,四组穴位依次使用之后则从头再次循环,每月15支。治疗疗程定为3个月。观察指标及评价标准:(1)对比两组患儿的临床治疗效果。
11、临床疗效判断标准根据孤独症行为量表(ABC)和孤独症行为量表(ABC)进行判断,其中显效为治疗后较治疗前组别n研究组30对照组30注:与同组治疗前对比,*P0.05;与对照组治疗后对比,#P0.05);相较于治疗前,治疗后两组患儿的CARS评分均明显的降低,C-PEP评分明显的升高(P0.05);治疗后,研究组的CARS评分显著低于对照组,C-PEP评分明显的高于对照组(P0.05),见表3。表3两组患儿治疗前后CARS评分和C-PEP评分比较CARS评分组别n研究组3039.634.2634.033.96*#28.465.17对照组13039.904.4728.973.99*2注:与同组治疗
12、前对比,*P0.05;与对照组治疗后对比,#P 5分,CARS总分降低大于3分;有效:治疗后较治疗前ABC总分降低 35分(含5分),CARS总分降低13分(含3分);无效:治疗后较治疗前ABC总分不降低或降低1 3分(含3分),CARS总分无变化。总有效率=显效率十有效率。注意:将两组患儿在治疗前后由同一个专业评估师对其进行评估。评估人员由中南大学湘雅二医院精神卫生研究所专业学习班培训的专业人员完成,严格按照量表内容评估10)。(2)对比两组患儿治疗前后的孤独症行为量表(ABC)评分。孤独症行为量表 11(ABC)。(3)对比两组患儿治疗前后的儿童孤独症评定量表(CARS)评分和儿童孤独症及
13、相关发育障碍心理教育评定量表中文修订版(C-PEP)评分Ci2)。1.3统计学方法此次研究主要采用SPSS25.0软件进行统计学分析,所有数据进行正态分析检验,计量资料用(元士s)来表示,组间比较采用独立样本比较t检验,组内比较采用配对样本t检验,计数资料采用n/%表示,采用Fishers检验。P0.05为差异有统计学意义。2结 果2.1两组患儿的临床治疗疗效比较研究治疗总有效率为90.00%高于对照组的6 6.6 7%,差异有统计学意义(P0.05)。见表1。表1两组患儿的临床治疗结果比较(n/%)组别n对照组30研究组30注:采用Fishers检验,与对照组比较,*P0.05)。相比于治疗
14、前,治疗后两组患儿ABC评分中感觉能力、交往能力、运动能力、语言能力、自理能力和总分明显的降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,相比于对照组,研究组的ABC评分中感觉能力、交往能力、运动能力、语言能力、自理能力和总分明显的更低(P0.05)。见表2。表2 两组患儿治疗前后ABC评分和CARS评分比较(s,分)时间感觉能力治疗前12.822.13治疗后8.351.43*#治疗前13.042.25治疗后11.57 2.31*(元土s,分)治疗前治疗后显效4/13.3316/53.337/23.3320/66.67交往能力运动能力17.563.2413.942.1413.232.25*#10
15、.381.06*#17.612.7914.112.0515.712.38*12.73 2.14*重而道远。孤独症复杂的病因及有限的治疗手段使其成为精神科学领域研究的热点。在众多庞杂病例之中,我们寻找共同之处及突破点。其中有一类孤独型的患儿使我们深受启发。此类患儿大多自闭程度比较重,症状也比较庞杂。其中社交中淡漠及被动等问题是比较突出的,也是日常生活之中,家长最易观察及最苦恼的问题,这些特点使得他们对周围发生一切显得漠不关心,孤独自我,显得特立独行,严重阻碍了儿童的身心发育,影响患儿日常生活。临床上解决此类患儿的问题及改善患儿临床症状势在必行。C-PEP评分近年来,中医药技术治疗孤独症谱系障碍方
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 针刺 结合 穴位 注射 小牛 血清 蛋白 注射液 治疗 孤独 孤独症 谱系 障碍 临床 疗效 观察
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。