2023年内科护理学重点知识点大全.pdf

1 20232023 年内科护理学重点知识点大全年内科护理学重点知识点大全 单选题 1、肝硬化患者出现全血细胞减少的主要原因是(0 分)A:出血倾向 B:脾功能亢进 C:内分泌功能异常 D:贫血 E:感染 正确答案：B 2、使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕的最常见的不良反应是(0 分)A:肾功能损害 B:酮症反应 C:低血糖反应 D:胃肠道反应 E:变态反应 正确答案：C 3、老年，痰中带血，经久不愈，最常见于(0 分)A:肺脓肿 B:支气管扩张 C:支气管肺癌 D:肺结核 E:肺炎 正确答案：C 4、患者男性，45 岁。体检发现空腹血糖 6.4lmmol/L，此时患者首选确诊的检查是(0 分)A:再复查一次空腹血糖 B:糖化血红蛋白 C:餐后 2 小时血糖 D:糖耐量试验 E:尿糖 正确答案：D 5、和乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是(0 分)A:冠状动脉粥样硬化性心脏病 B:肺源性心脏病 C:慢性风湿性心瓣膜病 D:高血压性心脏病 E:病毒性心肌炎 正确答案：C 2 6、以下关于肠结核腹痛特点的描述，正确的是(0 分)A:排便后腹痛加重 B:疼痛的性质多为钝痛或隐痛 C:多位于左下腹部，也可牵涉到上腹部或脐周 D:进餐后腹痛可缓解 E:并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于左下腹或脐周 正确答案：B 7、大量放腹水诱发肝性脑病的原因是(0 分)A:增加对氨的吸收 B:引起代谢性碱中毒，促使氨通过血-脑屏障 C:降低血氨的代谢 D:蛋白质分解，肠内产氨增多 E:脑组织缺氧降低了对氨的耐受性 正确答案：B 8、患儿男，10 岁。3 天来体温持续升高，达 40，伴腹痛、腹泻，里急后重，大便每日十余次，量少，为粘液脓血便。此患者最可能的诊断是(0 分)A:细菌性痢疾 B:结肠炎 C:伤寒 D:斑疹伤寒 E:肝炎 正确答案：A 9、血氨升高是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在(0 分)A:结肠 B:直肠 C:小肠 D:十二指肠 E:胃 正确答案：A 10、干性支气管扩张是指(0 分)A:纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩 B:干咳为主 C:仅有早晨咳嗽及咳痰 D:病变局限于上叶 E:仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰 正确答案：E 11、患者女性，30 岁。风心病二尖瓣狭窄 4 年，近 1 个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜 12 点患者突然憋醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率 120 次分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为(0 分)3 A:高流量给氧 B:高流量乙醇湿化给氧 C:低流量乙醇湿化给氧 D:间断给氧 E:持续低流量给氧 正确答案：B 12、对于肺源性呼吸困难患者，采用何种卧位可减轻呼吸困难(0 分)A:头低脚高位 B:左侧卧位 C:右侧卧位 D:平卧位 E:半卧位 正确答案：E 13、下列哪项内容有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎(0 分)A:尿中有红细胞 B:尿中有白细胞管型 C:尿频、尿急 D:尿中有白细胞 E:以上都不是 正确答案：B 14、舟状腹常见于(0 分)A:腹膜炎 B:胃扩张 C:恶病质 D:肝硬化 E:低血糖 正确答案：C 15、对肾盂肾炎病人的健康教育不正确的是(0 分)A:保持会阴部清洁，禁止盆浴 B:防止劳累及便秘 C:治愈后仍需长期用小剂量抑菌药物预防 D:保证休息和睡眠，注意补充营养 E:鼓励多饮水、少憋尿 正确答案：C 16、男性，24 岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，血压 120/80mmHg，体温 37，颈抵抗、颏胸距 4 横指，克尼格征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔 4mm、光反应迟钝，左侧瞳孔 2mm、光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴彬斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。该患者在护理中应注意的最主要问题是(0 分)A:再出血 B:肌肉萎缩 C:便秘 D:昏迷 E:压疮 正确答案：A 17、患儿男，8 岁。因高热 5 小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳4 孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞 5 个高倍视野。该患者最可能的诊断是(0 分)A:中毒型细菌性痢疾 B:流行性乙型脑炎 C:流行性脑脊髓膜炎 D:高热惊厥 E:败血症 正确答案：A 18、蛛网膜下腔出血最常见的原因是(0 分)A:外伤 B:血液病 C:高血压动脉硬化 D:先天性脑动脉瘤 E:脑血管畸形 正确答案：D 19、关于风湿性心脏病主动脉瓣狭窄引起心绞痛的发病机制，正确的是(0 分)A:主动脉瓣狭窄时，冠状动脉不易形成侧支循环 B:风湿性炎症累及心包 C:左心室排出量显著降低，使冠状动脉血流量减少 D:冠状动脉易激惹发生痉挛 E:病变累及冠状动脉造成冠脉狭窄 正确答案：C 20、抢救急性 CO 中毒时，防治脑水肿的措施是(0 分)A:立即将患者转移到空气新鲜的地方 B:注意口腔卫生、使用抗生素等 C:使用能量合剂和甲甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷胆碱等 D:快速静注甘露醇、呋塞米、糖皮质激素等 E:吸氧、高压氧舱疗法 正确答案：D 21、患者，女，58 岁，颜面水肿，空腹血糖 12.3mmol/L，尿糖（+），尿蛋白（+），曾不规则治疗。目前降糖治疗应首选(0 分)A:控制饮食+胰岛素 B:控制饮食+噻唑烷二酮 C:控制饮食+双胍类药 D:单纯控制饮食 E:控制饮食+硫脲类 正确答案：A 5 22、对支气管扩张的患者进行口腔护理，是为了(0 分)A:去除口臭 B:减少痰量 C:促进唾液分泌 D:减少呼吸道感染机会 E:增进食欲 正确答案：D 23、一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸有烂苹果味。可拟诊何病(0 分)A:糖尿病酮症酸中毒 B:蛛网膜下腔出血 C:有机磷农药中毒 D:癔症 E:酒醉 正确答案：A 24、患者男性，41 岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高，诊断为急性胰腺炎。对该患者首选的处理措施为(0 分)A:应用抗生素 B:屈膝侧卧位 C:适当补钙、补钾 D:禁食、胃肠减压 E:外科手术准备 正确答案：D 25、流行性乙型脑炎的传播途径是(0 分)A:血液或注射器传播 B:飞沫或鼻咽分泌物传播 C:伤口分泌物传播 D:患者排泄物直接或间接传播 E:昆虫传播 正确答案：E 26、再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是(0 分)A:造血原料缺 B:失血 C:无效性红细胞生成 D:红细胞破坏过多 E:骨髓造血功能低下 正确答案：E 27、室颤的治疗方法是(0 分)A:给予维拉帕米 B:人工心脏起搏器 C:非直流电复律 D:利多卡因 50-100mg E:阿托品 0.5-1mg 正确答案：C 6 28、确诊消化性溃疡的首选检查方法是(0 分)A:幽门螺杆菌检查 B:大便隐血试验 C:血清学检查 D:胃液分析 E:胃镜及活组织检查 正确答案：E 29、患者女性，67 岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI 示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。该患者出现的语言障碍是(0 分)A:传导性失语 B:命名性失语 C:感觉性失语 D:完全性失语 E:运动性失语 正确答案：C 30、患者男性，58 岁。高血压 10 余年，间歇发作胸闷、胸痛 2 年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率 110 次分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。对该患者的护理，不宜的是(0 分)A:给予鼻导管吸氧 B:记录 24 小时尿量 C:注意保暖，避免受凉 D:心电监护 E:取平卧位，头向一侧 正确答案：E 31、脑栓塞的栓子来源最常见的是(0 分)A:心源性栓子 B:癌性栓子 C:气体栓子 D:脂肪栓子 E:感染性脓性栓子 正确答案：A 32、下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状(0 分)A:肌萎缩不明显 B:无肌萎缩 C:腱反射亢进 D:肌张力增高 E:病理反射阴性 正确答案：E 33、听到患者带金属音的咳嗽时应警惕(0 分)A:哮喘 B:肺癌 C:左心功能不全 D:喉炎 E:肺脓肿 正确答案：B 7 34、患者女性，32 岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。为该患者进行实验室检查，可能出现的结果是(0 分)A:胃酸分泌增多 B:胃蛋白酶增多 C:血清促胃液素水平增高 D:抗内因子抗体阴性 E:壁细胞抗体阴性 正确答案：C 35、肝硬化失代偿期最突出的临床表现是(0 分)A:腹水 B:肝掌和蜘蛛痣 C:脾功能亢进 D:贫血 E:呕血和黑便 正确答案：A 36、患者男性，80 岁。有慢性支气管炎病史 20 年。1 周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质粘，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率 120 次分，律齐。肝肋下 3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是(0 分)A:适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪 B:给予高浓度、低流量吸氧 C:给予低热量、低蛋白、高维生素饮食 D:加强体育锻炼 E:严密观察有无并发症发生 正确答案：E 37、下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征(0 分)A:以小关节为主 B:晨僵明显 C:呈对称性 D:后期关节无畸形 E:急性期关节明显肿胀 正确答案：D 38、肝硬化内分泌失调引起的表现是(0 分)A:贫血 B:腹水 C:出血 D:营养障碍 E:皮肤色素沉着 正确答案：E 39、患者男性，50 岁。心悸、手抖 3 年，加重 1 个月。体检：P110 次分，Bp160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，8 甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率 134 次分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。该患者最可能的原因是(0 分)A:甲状腺功能亢进性心脏病 B:高血压性心脏病 C:冠心病 D:老年退行性心脏病 E:扩张性心肌病 正确答案：A 40、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为(0 分)A:15 分钟 B:35 分钟 C:10 分钟 D:30 分钟 E:20 分钟 正确答案：B 41、腹式呼吸训练指导方法正确的是(0 分)A:用鼻吸气用口呼气 B:呼气时尽力挺腹 C:吸气时尽力收腹 D:取俯卧屈膝位 E:深呼缓吸 正确答案：A 42、患者男性，46 岁，发现口渴、多饮、消瘦 3 个月，突发昏迷 2 日。血糖 30mmol/L，血钠 132mmol/L，血钾 4.0mmol/L，尿素氮 9.8mmol/L，CO2 结合力 18.3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是(0 分)A:监测尿量 B:每 2h 监测血糖、神志和生命体征 C:皮肤护理 D:口腔护理 E:预防感染 正确答案：B 43、哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的(0 分)A:脓细胞 B:淋巴细胞 C:白细胞 D:嗜碱性粒细胞 E:嗜酸性粒细胞 正确答案：E 44、慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过(0 分)A:9h B:7h C:10h D:15h E:12h 正确答案：D 45、测定人体是否受过结核菌感染应做(0 分)9 A:结核菌素试验 B:支气管镜检查 C:痰结核菌检查 D:胃洗涤液查找结核菌 E:肺部 X 线检查 正确答案：A 46、王女士，39 岁，心脏病史 8 年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽，咯粉红色泡沫痰，查体心率 120次/min，两肺底湿性啰音，心功能级。下列处理措施不妥的是(0 分)A:保持大便通畅 B:低流量酒精湿化吸氧 C:吗啡镇静 D:记录出入水量 E:快速利尿 正确答案：B 47、患者男性，54 岁，患慢性肾衰竭 2 年，护士应为患者提供的饮食是(0 分)A:优质高蛋白饮食 B:富含铁质 C:补充水分 D:优质低蛋白饮食 E:高钾食物 正确答案：D 48、患者女性，50 岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。该患者常见的脉搏为(0 分)A:丝脉 B:缓脉 C:速脉 D:洪脉 E:短绌脉 正确答案：E 49、评估病人全身病变特征主要采取(0 分)A:视诊 B:听诊 C:嗅诊 D:叩诊 E:触诊 正确答案：A 50、以下关于高血压非药物治疗中正确的是(0 分)A:每人每天平均食盐量降至 8g B:严格戒烟戒酒多注意卧床休息，保持体力 C:高热量、高蛋白、高维生素饮食 D:多注意卧床休息，保持体力 E:减轻精神压力，保持平衡心理 正确答案：E 51、奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是(0 分)A:阻止组胺与 H2：受体结合 B:抑制迷走神经 C:黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭 10 D:作用于 H+-K+-ATP 酶 E:削弱壁细胞功能 正确答案：D 52、患者男性，60 岁。20 年前曾患肝炎。近 2 个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下 2cm、剑下 4cm，质硬，压痛；脾肋下 3cm；移动性浊音阳性。现首先应检测的是(0 分)A:血清胆红素 B:血氨 C:血清白蛋白 D:血清 ALT 和 AST E:甲胎蛋白 正确答案：E 53、患者女性，24 岁。因缺铁性贫血住院治疗，对患者进行饮食宣教，进食含铁丰富的食物。下列食物中含铁最少的是(0 分)A:瘦肉 B:猪肝 C:海带 D:木耳 E:牛奶 正确答案：E 54、上消化道出血最常见的原因是(0 分)A:胃癌 B:急性胃黏膜损害 C:消化性溃疡 D:食管胃底静脉曲张 E:慢性胃炎 正确答案：C 55、患者男性，72 岁。9 年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近 1 年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。为明确诊断最适当的检查是(0 分)A:血气分析 B:支气管镜检查 C:B 超探查 D:心电图检查 E:胸部 X 线检查 正确答案：E 56、二尖瓣关闭不全最主要的体征是(0 分)A:肺动脉瓣区第二心音增强 B:心尖搏动增强，向左下移位 C:心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样杂音 D:胸骨左缘第 3,4 肋间舒张期杂音 E:心浊音界向左下扩大 正确答案：C 57、下列哪项不是右心衰的临床表现(0 分)11 A:颈静脉充盈或怒张 B:下垂性凹陷性水肿 C:咳粉红色泡沫痰 D:周围型发绀 E:肝脏肿大和压痛 正确答案：C 58、胡先生，30 岁，患支气管扩张症已 10 余年。1 周来因受凉咳嗽、咯痰加重，痰呈脓性，每日约 500ml，体温 37.8。此病人基本病因最可能是(0 分)A:支气管防御功能退化 B:支气管先天发育不良 C:支气管变态反应性炎症 D:支气管平滑肌痉挛 E:支气管感染及阻塞 正确答案：E 59、关于原发性高血压病因的叙述，最准确的是(0 分)A:长期精神紧张 B:进食食盐过多 C:在遗传背景下多种后天性因素作用所致 D:周围血管阻力增加 E:动脉粥样硬化 正确答案：C 60、护理高血压的患者，下列哪项措施不正确(0 分)A:头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢 B:改变体位时动作宜缓慢 C:保持大便通畅 D:沐浴时水温不宜过高 E:协助用药尽快将血压降至较低水平 正确答案：E 61、哪种情况不易出现发绀(0 分)A:严重贫血 B:肺心病心力衰竭 C:先天性心脏病 D:重度 CO 中毒 E:急性呼吸道阻塞 正确答案：A 62、患者男性，45 岁。反复发生夜间呼吸困难 1 个月，加重 1 天就诊，体格检查：血压 180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿哆音，心率 130 次/分。对此患者的护理措施，正确的是(0 分)A:限制患者饮水量 B:给患者面罩吸氧，一般氧流量应在 6-8L/min，应加湿、加温，避免对呼吸道的刺激 C:茶碱类药物注射速度不宜过快，应在 10 分钟以上 D:提供安静环境，放置花草等，舒缓患者情绪 12 E:给予鱼、蛋、牛奶等易消化食物 正确答案：C 63、口服有机磷农药中毒，一般出现症状的时间为(0 分)A:8-12 小时 B:10 分钟-2 小时 C:2-6 小时 D:5-7 小时 E:12-24 小时 正确答案：B 64、患者男性，50 岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即(0 分)A:抽血做血气分析 B:检查有无气道阻塞 C:增加呼吸频率 D:应用呼吸兴奋剂 E:加大氧流量 正确答案：B 65、某急性脑出血病人，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用(0 分)A:头部略抬高，稍向后仰 B:及时清除口腔分泌物和呕吐物 C:每 2h 翻身一次，预防褥疮 D:若 48h 后病情稳定，可进食流食 E:绝对安静卧床 4 周以上 正确答案：C 66、患者男性，34 岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿 3 月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞（），红细胞（）,KUB 示肾区不规则钙化影。对确诊该疾病有决定意义的检查是(0 分)A:膀胱镜 B:X 线检查 C:B 超 D:尿流动力学检查 E:尿结核杆菌检查 正确答案：E 67、环磷酰胺的不良反应是(0 分)A:末梢神经炎 B:心脏损害 C:口腔溃疡 D:出血性膀胱炎 E:高尿酸血症 13 正确答案：D 68、脑膜炎球菌的主要致病因素是(0 分)A:鞭毛 B:透明质酸酶 C:荚膜 D:外毒素 E:内毒素 正确答案：E 69、肺气肿常见的病因是(0 分)A:尘肺 B:慢性支气管炎 C:支气管扩张 D:肺纤维化 E:支气管哮喘 正确答案：B 70、急性腹泻最常见的病因是(0 分)A:食物中毒 B:慢性肝炎 C:肝硬化 D:肠道肿瘤 E:结肠过敏 正确答案：A 71、患者男性，63 岁。心绞痛病史 2 年，1 天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油 3 片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转人 CCU 进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士的回答正确的是(0 分)A:扩张冠状动脉 B:解除疼痛 C:防止冠状动脉内血栓形成 D:抑制血小板的聚集 E:溶解冠状动脉内血栓 正确答案：E 72、急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是(0 分)A:低钾血症 B:高钾血症 C:高镁血症 D:低钙血症 E:低钠血症 正确答案：B 73、再生障碍性贫血应选用(0 分)A:硫酸亚铁 B:维生素 B6 C:叶酸 D:铁剂 E:丙酸睾酮 正确答案：E 14 74、正常成人 24h 的尿量是(0 分)A:500800ml B:2500ml 以上 C:8001000ml D:20002500ml E:10002000ml 正确答案：E 75、二尖瓣狭窄最早出现的症状是(0 分)A:端坐呼吸 B:水肿 C:咳嗽 D:劳力性呼吸困难 E:咯血 正确答案：D 76、下列呼吸困难的护理措施中，错误的是(0 分)A:保持口鼻腔清洁 B:摄入足够热量 C:取半卧位或坐位 D:保持呼吸道通畅 E:一律给予氧气吸入 正确答案：E 77、下列最符合胃溃疡上腹痛特点的是(0 分)A:疼痛部位常在上腹正中或偏右 B:病程较短 C:多与夏季天气炎热有关 D:典型节律为进食-疼痛-缓解 E:空腹痛、饥饿痛 正确答案：D 78、肺结核好发于(0 分)A:右肺下叶 B:右肺中叶 C:左肺下叶 D:肺尖 E:左肺上叶 正确答案：D 79、某急性心肌梗死病人心室颤动的先兆是(0 分)A:频发的、成对出现的、多源性或呈 R-on-T 现象 B:心源性休克 C:房颤 D:室上性心动过速 E:脑栓塞 正确答案：A 80、孙先生，癫痫病史 5 年，曾有强直阵挛发作。他最适宜的职业是(0 分)15 A:游泳运动员 B:电工 C:邮递员 D:办公室职员 E:汽车驾驶员 正确答案：D 81、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是(0 分)A:肥皂水为碱性，增加氨的吸收 B:易刺激肠蠕动 C:导致电解质紊乱 D:增加肠道感染的可能 E:预防肠道出血 正确答案：A 82、在我国，与原发性肝癌关系最密切的是(0 分)A:病毒性肝炎 B:饮酒 C:寄生虫感染 D:饮用水污染 E:进食霉变食物 正确答案：A 83、蛛网膜下腔出血最常见的病因是(0 分)A:颅外因素 B:高血压 C:微栓子 D:脑内血管畸形 E:动脉硬化 正确答案：D 84、活动性 SLE 常有慢性贫血，其常见的类型是(0 分)A:正细胞正色素性贫血 B:急性失血性贫血 C:小细胞低色素性贫血 D:自身免疫性溶血性贫血 E:大细胞性贫血 正确答案：A 85、糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占(0 分)A:10-20 B:30-40 C:20-25 D:50-60 E:70-80 正确答案：A 86、疟疾的发作具有周期性，其间歇期的长短取决于(0 分)A:裂殖体在红细胞内发育的时间 B:机体免疫力强弱 C:子孢子在肝细胞内发育的时间 16 D:疟原虫毒力强弱 E:侵入的子孢子数量 正确答案：A 87、对口服敌百虫中毒的患者，处理不正确的是(0 分)A:每次注人洗液量 200250ml B:用清水洗胃 C:用生理盐水洗胃 D:用碳酸氢钠洗胃 E:服用阿托品 正确答案：D 88、一孕妇，29 岁，既往体健，近 1 年来发现 HBsAg 阳性，但无任何症状，肝功能正常。经过十月怀胎，足月顺利分泌一 4400g 男婴。为阻断母婴传播，对此新生儿最适宜的预防方法是(0 分)A:乙肝疫苗 B:乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白 C:丙种球蛋白 D:高效价乙肝免疫球蛋白 E:乙肝疫苗+丙种球蛋白 正确答案：B 89、上消化道出血时的粪便为(0 分)A:柏油样便 B:陶土色大便 C:脓血便 D:果酱样便 E:米泔样便 正确答案：A 90、伤寒出现皮疹的时间是病后第几天(0 分)A:5 B:3 C:2 D:4 E:6 正确答案：E 91、下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是(0 分)A:患者取头高足低俯卧位 B:不可将头偏向一侧 C:迅速清除口鼻血凝块 D:无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞 E:鼓励其将血咽下，减少失血 正确答案：C 17 92、患者男性，52 岁。2 小时前无明显诱因突然呕血约 l000m1，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是(0 分)A:紧急内镜检查明确出血原因 B:积极补充血容量 C:给予大量止血药物 D:卧床休息头偏向一侧 E:手术治疗 正确答案：B 93、导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是(0 分)A:大气污染 B:感染 C:遗传因素 D:变态反应 E:吸烟 正确答案：B 94、急性肾小球肾炎急性期症状明显者应卧床休息(0 分)A:7-8 周 B:4-6 周 C:2-3 周 D:9-10 周 E:1 周 正确答案：B 95、患者男性，45 岁。反复发生夜间呼吸困难 1 个月，加重 1 天就诊，体格检查：血压 180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿哆音，心率 130 次/分。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用(0 分)A:吗啡 B:止咳糖浆 C:痰液稀释剂 D:泼尼松 E:氨茶碱 正确答案：E 96、呼吸系统疾病最常见的症状是(0 分)A:咳痰 B:咳嗽 C:胸痛 D:咯血 E:呼吸困难 正确答案：B 97、治疗慢性再障的首选药是(0 分)A:雌激素 B:生长因子 C:维生素 B12 D:雄激素 E:免疫抑制剂 正确答案：D 18 98、35 岁，女性，风湿性心脏病心力衰竭患者，应用洋地黄和利尿剂后，出现恶心、呕吐，心电图示室性早搏呈二联律及三联律。该病人的饮食护理下列哪项不妥(0 分)A:高热量 B:适量纤维素 C:富含维生素 D:少量、多餐 E:低盐 正确答案：A 99、某急性心肌梗死患者心电监护时发现一提前出现的宽大畸形 QRS 波群，T 波与 QRS 波主波方向相反，此提前出现的 QRS 波群最可能是(0 分)A:窦性心律不齐 B:交界区期前收缩 C:房性期前收缩 D:正常现象 E:室性期前收缩 正确答案：E 100、原发性肝癌病人最突出的体征是(0 分)A:肝脏进行性肿大 B:腹水呈血性 C:腹膜刺激征 D:腹壁静脉曲张 E:黄疸与发热 正确答案：A 101、王先生，70 岁，高血压史 30 年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为 190/110mmHg。王先生安静卧床的时间应控制至(0 分)A:4 周以上 B:1 周以上 C:呼吸平稳 D:神志清醒 E:血压平稳 正确答案：A 102、多尿的定义是 24 小时尿量(0 分)A:5000ml B:2000ml C:3500ml D:1500ml E:2500ml 正确答案：E 103、患者男性，53 岁。有胃溃疡病史 10 余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续 3 次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扣及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑(0 分)A:溃疡并发幽门梗阻 B:癌变 C:应激性溃疡 D:肝硬化 E:溃疡并发穿孔 19 正确答案：B 104、患者，男，55 岁，突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐、血压下降。应首先考虑可能发生(0 分)A:胃癌 B:急性胃肠炎 C:急性心肌梗死 D:急性胰腺炎 E:食物中毒 正确答案：C 105、患者，男性，70 岁，高血压病 20 年，平日血压 140/90mmHg，糖尿病 10 年，1 周来发生心前区疼痛，闷胀痛 12min，经休息可缓解，1 天来心前区痛持续 6h 不缓解，精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示 V1-V5ST 段弓背向上抬高，出现 Q 波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏，每分钟 45 个。护士对病人评估后，认为首位的护理诊断是(0 分)A:组织灌注量异常 B:气体交换受损 C:有皮肤完整性受损的危险 D:恐惧 E:潜在并发症：室速、室颤 正确答案：E 106、下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是(0 分)A:低血磷 B:低血糖 C:白细胞计数明显增高 D:血清淀粉酶显著增高 E:低血钙 正确答案：D 107、结核感染的次要途径是(0 分)A:性接触 B:血液 C:消化道 D:呼吸道 E:母婴 正确答案：C 108、十二指肠溃疡病人上腹疼痛的典型规律是(0 分)A:缓解-疼痛-进食 B:进食-缓解-疼痛 C:疼痛-进食-缓解 D:进食-疼痛-缓解 E:疼痛-进食-疼痛 正确答案：C 109、关于肺脓肿的病因及特征，下列选项正确的是(0 分)A:支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素 B:急性肺脓肿以需氧菌感染占多数 20 C:吸入性肺脓肿常为多发性 D:血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见 E:吸入性肺脓肿最为常见 正确答案：E 110、新生儿化脓性脑膜炎病原菌多是(0 分)A:大肠埃希菌 B:脑膜炎奈瑟菌 C:葡萄球菌 D:流感嗜血杆菌 E:肺炎球菌 正确答案：A 111、类风湿关节炎恢复期间，指导病人活动的目的是(0 分)A:防止疾病复发 B:减少晨僵发生 C:保持关节功能位 D:防止关节畸形 E:避免关节废用 正确答案：E 112、关于流行性感冒，下列哪项是错误的(0 分)A:传染性强 B:发热及全身中毒症状较重 C:临床表现以上呼吸道症状较重 D:由流行性感冒病毒引起 E:甲型流感易发生变异 正确答案：C 113、成人缺铁性贫血最常见的原因是(0 分)A:铁摄入不足 B:慢性失血 C:铁需求量增加 D:铁吸收不良 E:肿瘤 正确答案：B 114、心源性哮喘应选用(0 分)A:肾上腺素 B:氢化可的松 C:氨茶碱 D:麻黄碱 E:西地兰 正确答案：E 115、患者男性，45 岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院，治疗期间突发胸闷、呼吸困难，此时应立即采取的抢救措施是(0 分)21 A:平卧位，高流量吸氧 B:气管切开，人工辅助呼吸 C:静脉滴注肾上腺糖皮质激素 D:气管扩张剂雾化吸入 E:静脉用氨茶碱 正确答案：B 116、护理急性肺水肿病人，哪项措施是错误的(0 分)A:静脉滴注给药宜快速 B:守护病人，减轻精神压力 C:建立静脉通路 D:安置病人两腿下垂坐位 E:68L/min 酒精湿化吸氧 正确答案：A 117、甲氨蝶吟的不良反应是(0 分)A:出血性膀胱炎 B:末梢神经炎 C:口腔溃疡 D:高尿酸血症 E:心脏损害 正确答案：C 118、患者男，55 岁，头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查为颅内占位，颅压升高，此时首要护理措施是(0 分)A:保持呼吸道通畅 B:密切观察病情 C:立即术前准备 D:使用脱水剂 E:吸氧 正确答案：D 119、下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果(0 分)A:尿蛋白（+）或更多 B:尿糖（+）或更多 C:不同程度血尿 D:选择性或非选择性蛋白尿 E:尿纤维蛋白降解产物增多 正确答案：B 120、胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区(0 分)A:主动脉第二听诊区 B:主动脉瓣第一听诊区 C:肺动脉瓣区 D:三尖瓣区 E:二尖瓣区 正确答案：B 22 121、与消化性溃疡发病有关的药物是(0 分)A:胶体铋剂 B:多潘立酮 C:阿司匹林 D:前列腺素 E:硫糖铝 正确答案：C 122、患者男性，58 岁。高血压 10 余年，间歇发作胸闷、胸痛 2 年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率 110 次分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是(0 分)A:情绪激动 B:电解质紊乱 C:心动过速 D:急性呼吸道感染 E:心肌耗氧量增加 正确答案：E 123、对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为(0 分)A:氢氯噻嗪 B:硝普纳 C:地高辛 D:硝酸甘油 E:呋塞米 正确答案：C 124、关于慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列叙述正确的是(0 分)A:与交感神经兴奋性改变有关 B:与水钠潴留、肾素活性增高有关 C:与胰岛素抵抗有关 D:与激肽系统的作用有关 E:与缩血管物质分泌过多有关 正确答案：B 125、患者男性，37 岁，不规则发热、咳嗽，伴间歇腹泻、食欲减退及明显消瘦 2 个月，既往有静脉吸毒史。体格检查，体温 38，全身淋巴结肿大，质韧，无触痛，能活动。血白细胞 4.0109/L，血清抗 HIV（+）。此患者最可能的疾病是(0 分)A:艾滋病 B:败血症 C:淋巴病 D:支气管肺癌 E:白血病 正确答案：A 126、治疗肠结核的关键是(0 分)A:休息与营养 B:柳氮磺胺吡啶的应用 C:抗结核药物的应用 D:对症治疗 E:手术治疗 23 正确答案：C 127、溶血性黄疸可引起(0 分)A:急性肾衰竭 B:寒战、高热 C:陶土样大便 D:出血倾向 E:多源性休克 正确答案：A 128、尿毒症患者最易发生的水、电解质紊乱和酸碱平衡失调为(0 分)A:脱水或水肿 B:高钙和低磷血症 C:高镁血症 D:低镁血症 E:碱中毒 正确答案：A 129、男，25 岁，因发热伴咳嗽 1 周就诊。血常规示：WBC:3109/L，Hb:9.5g/L，血液涂片见幼稚细胞，医生疑急性白血病收入院进一步检查，患者入院时，面色苍白，手发抖，自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理诊断是(0 分)A:舒适的改变 B:知识缺乏 C:保持健康能力改变 D:恐惧 E:活动无耐力 正确答案：D 130、急性前壁心肌梗死最易出现的心律失常是(0 分)A:房室传导阻滞 B:房颤 C:房性期前收缩 D:室上性心动过速 E:快速性室性心律失常 正确答案：E 131、原发性高血压与下列因素无关的是(0 分)A:精神紧张 B:遗传 C:肥胖 D:病毒感染 E:摄盐过多 正确答案：D 132、传染病法规定：乙类传染病的上报时间是发病后(0 分)A:24 小时内 B:36 小时内 C:12 小时内 D:48 小时内 E:6 小时内 正确答案：C 133、双侧瞳孔不等大提示(0 分)24 A:阿托品中毒 B:青光眼 C:颅内出血 D:深昏迷 E:视神经病 正确答案：C 134、有关水痘的传染源，下述哪项是正确的(0 分)A:无症状带菌者 B:带毒野生动物 C:带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要 D:患者是传染源 E:带毒的家养动物 正确答案：D 135、患者男，41 岁，8h 前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎。此时最具有诊断意义的实验室检查为(0 分)A:血清淀粉酶 B:白细胞计数 C:血清脂肪酶 D:血钙 E:尿淀粉酶 正确答案：A 136、下列不宜用于治疗胃溃疡的药物是(0 分)A:前列腺合成剂 B:三钾橼络合铋 C:阿托品 D:丙谷胺 E:甲氰咪胍 正确答案：C 137、肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选(0 分)A:庆大霉素 B:青霉素 C:红霉素 D:头抱菌素类 E:阿米卡星（丁胺卡那霉素）正确答案：B 138、男性患者，68 岁，突起剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒息感 2h 入院，查心率 110 次/min，血压 85/60mmHg，心电图示 V1-V4 导联 ST 段呈弓背向上抬高，律不齐。最可能的诊断为(0 分)A:高血压危象 B:心脏神经功能症 C:肺梗死 D:急性心肌梗死 E:高血压脑病 正确答案：D 139、上消化道出血患者如出现下列哪种征象，提示出血已停止的是(0 分)A:口渴 B:肠鸣音亢进 C:柏油样便变稀 D:尿素氮恢复正常 E:脉搏细速 25 正确答案：D 140、上运动神经元病变可见(0 分)A:角膜反射消失 B:腹壁反射消失 C:提睾反射消失 D:膝腱反射亢进 E:膝腱反射减弱 正确答案：D 141、2 型糖尿病患者，经速效胰岛素治疗，尿糖转为阴性后突然昏迷，应首先考虑为(0 分)A:酮症酸中毒 B:高渗性昏迷 C:血管病变引发脑出血 D:低血糖昏迷 E:癫痫发作 正确答案：D 142、洞壁较厚，内壁凹凸不平的是(0 分)A:肺癌性空洞 B:慢性纤维空洞型肺结核 C:急性原发性肺脓肿 D:浸润型肺结核空洞 E:支气管扩张合并感染 正确答案：A 143、下列对艾滋病患者的护理措施正确的是(0 分)A:长期卧床患者应重点预防肌肉萎缩 B:给予高热量、高维生素、低蛋白饮食 C:不能进食者补充液体、电解质等 D:对无症状的病毒携带者，应嘱其每 2 个月做一次检查 E:对服用 AZT 治疗的患者，应定期检查肝功能 正确答案：C 144、嗜铬细胞瘤有下列哪种表现(0 分)A:高热 B:尿多、尿相对密度高 C:尿糖阳性 D:高血压 E:高血脂 正确答案：D 145、SLE 损害发生率最高的是(0 分)A:肺和胸膜 B:心血管 C:皮肤 D:肌肉、关节 E:肾脏 26 正确答案：E 146、慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、谵妄，则可能出现了(0 分)A:出血 B:昏迷 C:心力衰竭 D:肺性脑病 E:休克 正确答案：D 147、病态窦房结综合征患者最理想的治疗方法是(0 分)A:静脉滴注异丙肾上腺素 B:静脉注射阿托品 C:同步电复律 D:安装永久性心脏起搏器 E:静脉滴注麻黄碱 正确答案：D 148、患者女，33 岁，因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时突然发现该患者咯血约 200ml 后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。护士应立即采取的措施是(0 分)A:给予高流量氧气吸入 B:清除呼吸道积血 C:立即通知医师 D:立即气管插管 E:应用呼吸兴奋剂 正确答案：B 149、右心衰竭患者常有的食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于(0 分)A:迷走神经反射增强 B:左心室扩大压迫隔肌 C:交感神经反射增强 D:胃肠道淤血 E:肺循环淤血