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院前急救和临床抢救在妇产科急危重症患者中的应用.pdf
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1、FUER JIANKANG DAOKAN Vol.2 No.15 August 20232023年8月第2卷第15期110孕产保健院前急救和临床抢救在妇产科急危重症患者中的应用阿依加玛丽麦麦提敏新疆医科大学第一附属医院急救重症监护室,新疆乌鲁木齐 830054 摘要 目的 探讨院前急救和临床抢救在妇产科急危重症患者中的应用效果。方法 选取 2020 年 4 月至2022 年 8 月新疆医科大学第一附属医院急救重症监护室接诊的 78 例妇产科急危重症患者,按照奇偶数法分为对照组、实验组。对照组(39 例)给予常规急救,实验组(39 例)给予院前急救+临床抢救,比较两组应用效果。结果 实验组抢救成
2、功率高于对照组,确诊至专科治疗时间、抢救总时间短于对照组(P 0.05)。结论 对妇产科急危重症患者实施院前急救和临床抢救,有利于提高抢救成功率,缩短确诊至专科治疗时间、抢救总时间。关键词 急危重症;妇产科;临床抢救;院前急救 中图分类号 R714 文献标识码 A 文章编号 2097-115X(2023)15-0110-03Application of pre-hospital first aid and clinical rescue in emergency and severe disease patients in obstetrics and gynecologyAyijiamali
3、MaimaitiminEmergency Intensive Care Unit,the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University,Xinjiang Uygur Autonomous Region,Urumqi 830054,ChinaAbstract Objective To explore the application effect of pre-hospital first aid and clinical rescue in emergency and severe disease patients in obs
4、tetrics and gynecology.Methods A total of 78 emergency and severe disease patients in obstetrics and gynecology admitted to the Emergency Intensive Care Unit of the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University from April 2020 to August 2022 were selected and divided into the control grou
5、p and the experimental group according to the odd and even method.The control group(n=39)was given routine first aid,and the experimental group(n=39)was given pre-hospital first aid and clinical rescue.The application effect of the two groups was compared.Results The success rate of rescue in the ex
6、perimental group was higher than that in the control group,and the time from diagnosis to specialist treatment and the total time of rescue were shorter than those in the control group(P 0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,患者及家属对研究知情且签署知情同意书。纳入标准:意识清楚,精神状态良好;依从性高。排除标准:存在器官衰竭;有心、肾、脑、肝等脏器功能障碍;有精神疾病。FUER JIANKAN
7、G DAOKAN Vol.2 No.15 August 20232023年8月第2卷第15期111孕产保健1.2 方法对照组实施常规急救,由急诊科医护人员对患者生命体征进行监测,同时对其病情变化进行评估,实施对症治疗。实验组实施院前急救+临床抢救,具体操作如下。做好接诊前准备工作:急救车常规配备急救仪器及医用物品,包括除颤仪、氧气瓶、急救药品、心电仪、无菌敷料等;同时准备妇产科专用物品,包括宫缩抑制剂、一次性产包、宫缩剂、新生儿吸痰管等;随车配备具有丰富经验的妇产科医师1 名、有急救能力和经验的护士 12 名。接诊环节:当接诊中心接到患者急救电话后,需要对其年龄、症状、地址、出血情况、有无妊娠
8、并发症、胎次、产次等进行详细询问,并向接诊人员转达患者基本信息,同时快速安排急救车前往救治,前往过程中,根据患者情况,制订抢救方案。现场急救环节:医护人员立即检查患者生命体征,并结合相关病史进行评估,准确判断病情,针对性进行急救;了解孕产妇产程,观察宫缩情况,监测胎儿宫内情况;若有出血情况,需即刻建立静脉通道,及时止血,必要时补充血容量,给予吸氧,并纠正酸中毒,合理应用肾上腺皮质激素、升压药等,以有效改善心肾功能、避免出现失血性休克;若为子痫前期或子痫患者,协助产妇取侧卧位,避免出现误吸呕吐物或呛咳等情况,合理应用解痉、镇静药,待患者各项体征恢复平稳后再安排转运;若胎儿宫内窘迫,协助产妇取左侧
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