入党积极分子考察登记表样本(空表).doc

入党积极分子考察登记表

单 位：

积极分子姓名：

培养人姓名：

自二〇 年 月 日起
自二〇 年 月 日止

姓名
姓 名

性 别

出生时间
年 月 日
曾用名

民 族

单 位

家庭出身

本人成分

学 历

毕业院校
及专业

学 位

现任职务

技术职称

籍 贯
省（市） 县（市）
出生地
省（市） 县（市）
家庭住址
省 县 乡（镇） 村
（直辖市） （市） 路（街道） 号
邮 编

入团时间
年 月 日
参加工作时间
年 月 日
家庭成员及主要社会关系成员情况
称谓
姓名
年龄
在何处何单位工作任何职
政治
面貌

详 历 （含学历、工作简历）
时 间
在何地、何部门
任何职
证明人
自何年何月
至何年何月

任何职务？
党派或进步团体？
何时何地参加过何种民主

何时何地受过何种处分？

获 奖 情 况

并认真弄清楚。
社会关系等方面的问题，
党支部应提出其出身、历史、

具 体 表 现 （

解的主要表现和具体材料分别填写在本栏。
党支部确定其为入党积极分子后，应及时地把所了
）
考察过程中的表现 （

察一次，及时地将考察的时间、内容和发现的问新问题填入此栏
从确定为入党积极分子时起，培养人要每季度（即每三个月）考
）
考 察 过 程 中 的 表 现 （第二季度考察情况记录）

考 察 过 程 中 的 表 现 （第三季度考察情况记录）

考 察 过 程 中 的 表 现 （第四季度考察情况记录。如还需要
考察，请附件纸粘在此页上）

审 查 结 果

培
养
人
意
见

（签名盖章） 二〇 年 月 日

支
部
意
见

（签名盖章） 二〇 年 月 日

总
支
部
意
见

（盖章） 二〇 年 月 日

党
委
审
查
意
见

（盖章） 二〇 年 月 日

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