朱琏指针点按疗法配合艾灸治...中后睡眠障碍患者的临床效果_肖愉枝.pdf
《朱琏指针点按疗法配合艾灸治...中后睡眠障碍患者的临床效果_肖愉枝.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《朱琏指针点按疗法配合艾灸治...中后睡眠障碍患者的临床效果_肖愉枝.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、经验交流基金项目:广西南宁市科学研究与技术开发计划项目()第一作者简介:肖愉枝,本科,主管护师,研究方向:中医护理。通信作者简介:黄允香,硕士,主任护师,研究方向:中医护理和护理管理。朱琏指针点按疗法配合艾灸治疗脑卒中后睡眠障碍患者的临床效果肖愉枝 黄允香 黄兰花 韦立富(广西南宁市第七人民医院针灸康复科,广西南宁市)【摘要】目的 探讨朱琏指针点按疗法配合艾灸治疗脑卒中后睡眠障碍患者的临床效果。方法 将 例脑卒中后睡眠障碍患者随机分为观察组和对照组,各 例。给予对照组患者常规护理,观察组患者在常规护理的基础上接受朱琏指针点按疗法配合艾灸干预,两组均干预。比较两组患者干预前后的匹兹堡睡眠质量指数
2、()及干预后的临床疗效。结果干预后,两组患者 总分和 各组成部分评分均低于治疗前;除催眠药物应用外,观察组 总分和主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能评分均低于对照组(均 )。观察组的临床疗效优于对照组()。结论 朱琏指针点按疗法配合艾灸可有效提高脑卒中后睡眠障碍患者的睡眠质量。【关键词】脑卒中;睡眠障碍;朱琏指针点按疗法;艾灸【中图分类号】;【文献标识码】【文章编号】():脑卒中患者大多伴有睡眠障碍,主要表现为入睡困难、深度睡眠不足、多梦、易醒或醒后不容易入睡,醒后不适、乏力,或白天嗜睡等,这不仅对患者的康复产生不良影响,还可能增加患者再发脑血管疾病的风险。中医认为
3、脑卒中后睡眠障碍的病因病机是阴阳失衡,阳不入阴,从而引起睡眠障碍。据调查显示,约 的脑卒中患者有失眠或睡眠结构紊乱等表现。目前,西医治疗脑卒中后睡眠障碍的主要方法有药物干预、非药物干预等,但治疗效果欠佳,且部分西药有不同程度的副作用。中医从整体出发,通过调和气血、平衡阴阳、调节全身脏腑功能,最终使失眠患者得以安睡,并且不会产生医源性疾病,不会对药物产生依赖性。朱琏指针点按疗法是我国现代著名针灸学家朱琏提出的一种非药物的“绿色疗法”,可替代或配合针灸治疗多种常见病。朱琏指针点按疗法通过疏通经络、扶正祛邪、平衡阴阳,从而发挥改善患者睡眠的作用。本研究采用朱琏指针点按疗法配合中医传统灸法对脑卒中后睡
4、眠障碍患者进行治疗,取得良好疗效,现报告如下。资料与方法 临床资料 选取 年 月至 年 月我院针灸康复科收治的 例脑卒中后睡眠障碍患者作为研究对象。纳入标准:()经头颅 或 检查确诊为脑出血或脑梗死的患者,符合国家中医药管理局制定的中风病诊断与疗效评定标准(试行);()有入睡困难、深度睡眠不足、多梦、早醒,或醒后不容易再入睡,醒来后不适、乏力,或白天嗜睡等睡眠障碍症状;()匹兹堡睡眠质量指数(,)评分 分,脑卒中前没有睡眠障碍或只有短暂性的睡眠障碍;()意识清醒及言语表达能力正常,能配合完成各项检查及治疗者。排除标准:()精神和智力障碍、言语表达障碍者,以及因严重心、肝、肾等疾病威胁生命者;(
5、)对温度不敏感、皮肤易过敏者;()依赖安眠药者;()严重抑郁者;()依从性差,不按要求配合治疗者。剔除标准:()要求退出研究者;()由于病情加重,必须采取其他治疗措施者;()中途死亡、出院或转院者。按随机数字表将患者随机分为观察组和对照组,每组 ,例。两组患者性别、年龄、病比较,差异均无统计学意义(均 ),见表。本研究经南宁市第七人民医院医学伦理委员会审批通过()。表 两组患者一般资料的比较组别性别()男性女性年龄(,岁)病程(,),个月观察组 (,)对照组 (,)值 值 研究方法 对照组:给予常规护理。()环境。病房应保持安静、舒适,光线及温度适宜;所有治疗护理工作尽量集中进行,并在患者睡前
6、完成,以免影响患者休息。()睡眠指导。指导患者养成良好的睡眠习惯,最好每晚 点前休息;嘱患者养成良好的饮食习惯,避免暴饮、暴食或饥饿;下午 点后避免喝浓茶或咖啡、饮酒等。()减轻患者生理症状。充分掌握患者病情,做好患者基础疾病的护理工作,减少基础疾病对患者睡眠质量的影响。干预 。观察组:在对照组的基础上运用朱琏指针点按疗法点按印堂穴、劳宫穴、涌泉穴各 ,同时配合艾灸涌泉穴 。()朱琏指针点按疗法。操作方法分为指尖掐、指面压、两指相夹和二三指(多指)掐压四种。指尖掐是指用一个手指的尖端在穴位上刺掐。指面压是指用手指的指头面,在穴位上点压。两指相夹是指用拇指和食指的指面互相夹住穴位进行点按,两指相
7、夹的操作方法主要包括揉按、弹拨、升降法 种。二三指(多指)掐压,是指用拇、食两指或拇、食、中三指在穴位上掐压。朱琏指针点按疗法的每种方法又分为兴奋法和抑制法,一般以指尖掐法来区分不同的手法,其中,兴奋法是用指尖快速掐住穴位,每个穴位掐几秒钟至;抑制法是指尖开始较轻稳地掐到穴位上,接着逐渐由浅入深地往下掐,待患者产生酸、麻、胀、痛及触电样感觉后(整个过程 ),再用指尖掐一下然后稍提一下,如此一紧一松地点按 。朱琏指针点按疗法的具体操作为,首先用指面压、两指相夹、二三指(多指)掐压法中的一种或多种在偏瘫侧肢体一定穴位或部位上进行弹拨,以促进肌肉活动,改善局部血液循环和促进新陈代谢,然后依据从上到下
8、的原则根据穴位特征采用指尖掐、指面压、两指相夹和二三指(多指)掐压中的一种或多种进行抑制法操作点按(印堂、双劳宫、双涌泉穴),以患者感觉到局部酸、胀、麻、重或者上述感觉在穴位附近上下传射和循经感传为宜,单次治疗每穴 。()温和灸治疗。朱琏指针点按疗法结束后给予涌泉穴温和灸治疗。温和灸实施方法为,将点燃的艾条靠近穴位(部位),然后慢慢将艾条向上抬高(一般 左右),当患者感觉温度适合,局部出现灸感时,固定艾条距离,每穴持续施灸 ,或者将点燃的艾条固定在艾灸盒中,使火头距离皮肤 ,用松紧带将艾灸盒固定在涌泉穴上进行艾灸。操作过程中需询问患者对温度的耐受性,根据患者的反应上下调节艾条高度,以患者感到温
9、暖舒适、无灼痛为宜。朱琏指针点按疗法和艾灸 次,连续治疗 为 个疗程,共干预 个疗程。观察指标()。于治疗前和治疗 后采用 对两组患者的睡眠质量进行评估。由 个自我评价项目和 个他评项目组成,其中第 个自我评价项目和 个他评项目不参与评分,个项目包含 个组成部分(主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物应用及日间功能),每部分以 个等级计分,个组成部分得分之和为 的总分,总分为 分,总分 为睡眠障碍,分数越高,说明睡眠质量越差。具有较好的信度、效度。()临床疗效。根据治疗前后 总分减分率进行临床疗效评价,减分率 (治疗前总评分 治疗后总评分)治疗前总评分。临床痊愈,症状完
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 指针 疗法 配合 艾灸 睡眠 障碍 患者 临床 效果 肖愉枝
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。