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在全省卫生系统深入推进效能与行风建设电视电话动员大会上的讲话
党组书记厅长高开焰2007年4月19日
同志们：
今天，我们召开全省卫生系统深入推进效能与行风建设动员大会，主要任务就是认真贯彻落实4月3日下午郭金龙书记、王金山省长在省直机关深入推进效能建设大会上的讲话精神，动员全省卫生系统上下积极行动起来，以更加有力的措施、更加务实的作风，扎实推进效能与行风建设，为实现卫生“十一五”发展目标，促进卫生事业又好又快发展提供坚强保证。省委、省政府非常关心卫生系统的效能与行风建设，省委常委、副省长赵树丛同志对加强卫生系统行风与效能建设提出了明确要求，省政府副秘书长谢广祥同志今天亲临会议并将作重要讲话，省直工委书记、省直机关效能办赵国屏主任、省监察厅蒋厚琳副厅长及省政府纠风办领导亲临会议指导。下面，按照省委、省政府的部署，结合卫生系统实际，我就进一步深入推进效能与行风建设工作，讲几点意见：
一、充分肯定成绩，正视存在问题，切实增强深入推进效能与行风建设的紧迫感和使命感
加强效能与行风建设，是省委、省政府高举邓小平理论和“三个代表”重要思想伟大旗帜，全面贯彻落实科学发展观，紧密结合安徽实际，切实加强党的执政能力建设和先进性建设，推动安徽经济社会又好又快发展的重大举措。去年以来，全省卫生系统在各级党委、政府领导下，积极开展效能与政风、行风建设，取得了一定成效，为促进全省卫生事业发展及保障全省人民健康做出了很大的努力。
一是机关政风得到加强，效能有了提高。
认真清理规范审批项目，切实加强省政务中心窗口建设，被省政务中心评为2006年度优秀窗口。全面实行办文办事限时制、首问负责制、责任追究制，机关工作作风和工作效率进一步提升。认真办理建议、提案，分别被授予十届人大建议、九届政协提案先进承办单位。切实加强信访工作，在全国卫生系统、省直部门，率先实现互联网络分办、反馈、督办、考核。克服人员少、任务重的矛盾，全面完成年度目标任务。在全国率先出台卫生系统“十条禁令”，认真开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作，并取得较好成效。严厉打击非法行医，组织开展医院管理年，规范医疗服务行为。纠风工作被省政府纠风办评为优秀等次。
二是各级医疗机构努力缓解群众“看病难”、“看病贵”。
2006年，各级公立医疗机构在认真做好基本医疗服务的同时，积极落实惠民医疗服务、抗菌药物管理、单病种限价收费、医学检验结果互认、药品网上集中招标采购等政策措施，努力缓解群众“看病难”、“看病贵”。据不完全统计，全省设立济困病房为特困病人减免医药费用近2000万元；96所公立医院开展了676个单病种限价后，费用比限价前平均降低15%左右，共减收患者费用近千万元。同时，各级公立医疗机构积极完成政府下达的突发卫生事件应急救援、卫生扶贫、“万名医师支援农村卫生工程”、“彭年光明行动”以及卫生援藏、援也门等卫生工作任务，取得了显著成效。
三是全力做好突发疫情和重大疾病预防控制工作。
全年处置突发公共卫生事件80起。其中，2例危重型人禽流感病例均成功救治，首次诊断报告人感染无形体嗜粒细胞埃立克体，填补我国新发自然疫源性感染性疾病一项空白。重大疾病防治措施进一步落实。因地制宜地出台防治艾滋病“四个
一、三条保障线”政策，结核病防治全面实现防治任务三大目标，血吸虫病防治在全国率先开展以控制传染源为中心的“三改一控”试点。加强和规范免疫规划，针对性疾病得到进一步控制，孕产妇和儿童保健工作取得新的成效。
四是大力推进卫生事业改革与发展。
加大农村卫生基础设施建设力度，改扩建乡镇卫生院318所，积极发展新型农村合作医疗制度，40%的县（市、区）建立了新农合制度，初步缓解部分农民看不上病与看不起病。加快发展城市卫生服务，新发展城市社区卫生服务中心（站）300多个，努力缓解城市居民看病贵与看病难。着力加强公共卫生体系建设，79个疾控中心项目、96个医疗救治项目已建成投入使用。经过三年建设的疾控、救治、监督三位一体的公共卫生体系已经建成并经国家卫生部、发改委验收，给予较高评价，取得了“十一五”发展的良好开局。
在充分肯定成绩的同时，我们必须清醒地看到，当前效能与行风建设工作还存在许多问题和不足，与党和政府及人民群众的要求还有较大差距。主要表现在：一是从社会调查情况看，人民群众对“看病难”、“看病贵”反映比较强烈。客观上，由于涉及体制、机制及投入不足、保障体系不健全等综合因素，一时难以解决。但是，主观上，也存在一些医疗机构管理与服务不到位。表现在一些医疗机构服务态度差，服务流程不方便，服务质量不高，重复检查、过度治疗以及滥收费等行为；少数医务人员职业道德下降，见利忘义，仍然存在隐性收取红包、回扣，败坏了行风。二是少数公共卫生服务单位存在乱收费行为。去年，省政府对“防疫防治收费”等收费项目取消之后，客观上，一些市、县因财力不能保障，基层疾病控制、卫生监督单位继续收费维持运转，但也有少数卫生单位不按标准滥收费。三是效能建设全省卫生系统上下联动不够。一些卫生行政部门没有将效能建设摆到重要议事日程来抓，措施不力，工作不到位。有的行政审批不规范，政务公开不到位，“三制”不落实。特别是有些县（区）卫生行政部门对所辖医疗卫生机构监管不到位，开展医院管理年及打击非法行医措施不落实，甚至出现违法违规行为，不能及时发现，不能及时处理，造成一定的社会影响，从而败坏了卫生部门的形象。
因此，全省各级卫生行政部门及医疗卫生单位必须充分认识到效能及行风建设中存在的问题和不足，进一步增强抓好效能与行风建设的紧迫感和使命感，以自己的实际行动，采取强有力的措施，更加积极、更加主动地投身到加强效能与行风建设活动中去，努力树立医疗卫生新形象。
二、围绕基层和群众反映最强烈的问题，进一步推进效能与行风建设工作
根据省委、省政府要求以及省直机关深入推进效能建设大会的总体部署，围绕基层和群众反映最强烈的问题，2007年及今后一个时期，全省卫生系统深入推进效能与行风建设的总体要求是：全面落实“三个代表”重要思想和科学发展观，认真贯彻党的十六届六中全会和省第八次党代会精神，紧密结合自身职责，采取综合有效措施，以效能建设为抓手，促政风，带行风，以努力缓解群众反映强烈的“看病难”、“看病贵”为重点，以让群众满意为目的，以为人民群众提供安全有效、方便价廉的医疗卫生服务为目标，尽最大努力让人民群众满意、让政府满意、让卫生系统职工满意。
在深入推进效能及行风建设工作中，各级卫生行政部门必须树立明确的工作思路，即：一是要抓好机关，重点是抓好机关公务员的思想建设、作风建设、能力建设。二是要管好直属，重点是抓好医疗卫生机构服务态度、服务流程、服务质量以及规范收费。三是要指导全面，认真组织实施“十一五”卫生事业发展规划，推动卫生事业又好又快发展。
今年，要突出抓好以下几个方面工作：
（一）深入推进机关效能建设。
今年是效能建设深入推进之年，我们要在既往工作基础上，保持连续性，突出针对性，增强实效性，省、市、县（市、区）各级卫生行政部门全省上下联动，务求取得实实在在的效果。重点抓好五个方面工作：
一要着力加强队伍建设。各级卫生行政部门认真开展“落实科学发展观大讨论”活动，围绕胡锦涛总书记“四学习、四提高”和倡导八个方面良好风气的要求，全面加强机关干部的思想作风、学风、工作作风、生活作风建设，进一步增强机关公务员的忧患意识、公仆意识和节俭意识，进一步增进为人民群众服务的感情与激情，切实改进政风与行风，提高工作效能。
二要继续规范卫生审批。各级卫生行政部门对保留下来的审批项目，必须做到全部进入政务中心办理，进一步改进审批方式，全面推行首席代表制，提高窗口办事效率。对取消、调整和下放的审批项目，进一步做好衔接及落实。同时，各级卫生行政部门要进一步依法依规抓好许可，上级对下级加强督导，切实规范卫生许可行为。
三要全面推进政务公开。核心是围绕涉及群众切身利益的热点问题，以及人、财、物管理等容易滋生腐败的重点部位，抓住决策、执行、结果等权力运行的主要环节，公开行政权力运行全过程。各级卫生行政部门要将公开内容、公开责任落实到人。要加强电子政务建设，增强网上信息查询、事项审批、投诉求助等服务功能，使之成为推进政务公开的重要平台。
四要切实提高行政效能。各级卫生行政部门要进一步落实办文办事限时制、首问负责制、责任追究制。要进一步大力精简、压缩各类会议和文件。凡是准备不足、无实际内容的会议一律不开，凡是调研不深入、操作性不强的文件一律不发。要进一步发挥现代科技优势，创新工作方式、工作方法，积极推进办公自动化建设，促进行政效能不断提升。
五要严格效能考核奖惩。各级卫生行政部门要进一步健全并实施机关内设机构及机关公务员效能考评制度。紧密结合机关工作实际，重点从完成年度任务、依法行政、勤政廉洁、信访信息、规范管理等五个方面进行考评，考评结果与个人利益挂钩，奖惩兑现，促进效能建设常态化、规范化、制度化。
（二）深入推进医疗卫生单位行风建设。
机关形象与行业形象密切相关，加强效能建设与加强行风建设必须做到两位一体。当前，首当其冲的就是要大力改善医疗服务。
各级医疗机构，首先要在改善服务态度，加强医患沟通上下功夫。要坚持以人为本，牢固树立“以病人为中心”和“病人第
一、质量第
一、服务第一”的理念，增强服务意识，改善服务态度。要全力推行服务禁语，做到热情服务，切实履行首问负责制，坚决杜绝生、冷、硬、顶、推等现象。要加强医患沟通，尊重病人、关爱病人。要畅通投诉渠道，及时处理化解矛盾和纠纷。要建立健全严格的激励、处罚机制，对服务态度不好、服务不到位的医务人员要严肃处理，决不姑息迁就。
二要在改进服务流程、方便群众就医上下功夫。重点要加强门诊第一线，抓好医院挂号、收费、药房、医技检查等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，简化服务环节，改善就诊环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。真心考虑病人、真正方便病人、真切关心病人，让病人享受到温馨、方便、满意的医疗服务，构建和谐的医患关系。
三要在严格规范医疗服务行为，不断提高医疗质量上下功夫。要继续深入开展“医院管理年”及“诚信医院”、“等级医院”巩固和创建活动，全面加强医院内涵建设，进一步完善临床诊疗技术规范，切实规范开方、用药、检查等医疗服务行为，促使医务人员因病施治，合理检查、合理用药、合理治疗，不断提高医疗质量，努力减轻患者医药费负担。
四要在推进院务公开上下功夫。今年，全省二级以上医院要全面实行院务公开，对与群众利益密切相关的项目和内容必须做到如实公开，尤其是服务价格和收费，接受社会和群众监督。同时，有条件的医院要实行住院费用一日清单制度和费用查询制度，方便病人查询和监督。省、市、县三级公立医疗机构要带头向社会及患者做出服务承诺，各级医疗机构要完善投诉处理机制，落实人员，公布投诉及监督电话，及时处理群众对服务的投诉，确保院务公开落到实处。
为切实加强医疗单位医德医风建设，促进医疗卫生行风持续好转，今年，省卫生厅、省政府纠风办决定对全省医院行风进行民主评议，评议的主要内容是服务态度、服务质量、服务流程、服务收费等情况，评议方式由社会评议，评议结果与诚信医院称号、文明单位、医院等级挂钩。同时，将在医疗机构推行执业医师、执业护士考核制度，考核结果在院内公开，并与职称、晋级、选拔任用挂钩。
（三）全面加强医疗卫生服务监管。
围绕群众反映强烈的医疗卫生服务当中出现的违法违规行为，进一步加大监管力度，真正做到权为民所用、情为民所系、利为民所谋。
一是实行卫生行政执法责任制。各级卫生行政部门要全面推进卫生综合执法，统一监管，实行分级责任制、逐级督查及责任追究制。要进一步贯彻落实《执业医师法》等医疗管理法律法规，重点要依法严格医疗服务人员、技术准入，继续严厉打击非法行医，规范医疗服务行为，保障医疗安全。要严厉查处非法采供血行为，保障血液安全。要切实加大食品卫生等公共卫生执法力度。要落实行政责任追究制度，对造成重大问题和严重后果的，在追究具体工作人员责任同时，追究有关领导责任。
二是继续深入开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作。继续深化自查自纠工作，开展“回头看”，进一步查找重点对象的不正当交易行为。进一步加大案件查办力度，突出查办性质严重、情节恶劣，拒不自查自纠的案件，以及仍然顶风违法违纪收受贿赂的案件。要继续严格贯彻执行“十条禁令”，切实落实已经制定的各项制度和规范，积极探索建立预防商业贿赂的长效机制，从源头上预防商业贿赂行为发生。
三是下大力气整治乱收费。医疗单位、公共卫生服务单位要严格执行价格主管部门制定的收费项目、标准，严禁自立项目、分解项目、比照项目等违规收费行为以及重复计费、多收、乱收等问题的发生。各级卫生行政部门要进一步加强收费监管，在各级自查基础上，省卫生厅将会同省物价局联合开展全省医疗单位、公共卫生服务单位收费大检查，严肃查处各类违法违规收费行为。
四是会同有关部门大力整治非法医疗广告。认真贯彻落实新修订的《医疗广告管理办法》，全面清理整顿涉嫌发布违法虚假医疗广告的医疗机构，切实加大对发布虚假医疗广告医疗机构的监管力度，要完善违法医疗广告案件移送制度和程序，及时将监测到的违法医疗广告以书面形式移送工商行政管理部门，坚决做到“执法必严、违法必究”。
（四）加快推进卫生事业大发展。
不发展什么都解决不了。只有加快发展，才能逐步解决“看病难”、“看病贵”等问题。但是，发展是我们自身要解决的问题。总体来看，当前全省医疗卫生资源仍然不足，还不适应人民群众的医疗保健需求，我们必须按照省政府下达的“十一五”发展规划，加快发展。
当前，一是要认真组织实施好4项卫生民生工程。要按照省委、省政府的部署，积极推进新型农村合作医疗制度，确保实现2008年全面建立新农合制度目标，初步解决农民看不起病的问题。积极推进农村卫生服务体系和能力建设，逐步解决农民看不上病的问题。进一步落实重大疾病、地方病预防控制措施，巩固和扩大计划免疫成果，继续强化母婴保健，进一步降低孕产妇和婴儿死亡率，让群众少生病、不生病。同时，加快发展社区卫生服务机构，提高服务能力与信任度，努力缓解城市居民“看病难”、“看病贵”问题。
二是要重视县级以上医疗机构建设与发展。做好基本医疗服务是卫生工作的主体之一。随着新农合及城镇职工基本医疗保障制度的建立，群众主动寻求医疗保健服务的意识将会进一步增强，需求将会进一步增加。据调查，去年以来，二级医院特别是三级医院始终处于超负荷运转。这种情况一方面给医疗服务带来很大压力，另一方面也给医疗安全带来隐患。因此，各级卫生行政部门要积极争取政府投入，要深入医疗机构调查研究，切实关心同级医院的建设与发展，关心医护人员的工作与生活，争取政府及有关部门的支持，帮助解决实际问题，创造良好的医疗工作环境。
三是要大力实施医疗惠民工程，进一步落实已经出台的各项惠民医疗措施，完善全省惠民医疗服务网络，加强抗菌药物临床应用管理，扩大全省二级以上公立医疗机构单病种限价收费试点、检验结果互认工作，积极推进以省为单位的药品网上集中招标采购工作，最大程度为群众提供安全、可靠、方便、价廉的医疗卫生服务。总之，要尽卫生系统最大努力，在为群众提供优质医疗卫生服务的同时，能为患者省一元就省一元，能减免一元就减免一元，让群众真切感受到卫生系统缓解“看病难”、“看病贵”问题所做出的积极努力，感受到党和政府的温暖。
三、进一步加强组织领导，确保效能与行风建设取得实实在在的成效各地、各单位要切实加强领导，精心组织安排，确保效能与行风建设取得实实在在的成效。
一要强化领导，落实责任。
效能与行风建设能否抓出实效，关键在领导。省卫生厅已经将加强效能与行风建设列入今年卫生厅工作重点，由我负总责，班子其他成员实行分工负责。各市、县（市、区）卫生行政部门及医疗卫生机构一把手是第一责任人，负总责，分管领导具体负责。要建立健全效能与行风建设领导责任制和责任追究制，将责任落实到人，实行目标管理，一级抓一级，层层抓落实，哪个地方、哪个单位出现问题，就追究哪个地方、哪个单位负责人的责任。要将效能与行风建设的成效，作为领导班子、领导干部政绩考核的重要依据和评先评优的必要条件，从根本上转变重业务发展，轻作风建设的状况。
二要加强教育，健全制度。
各地、各单位要以树立社会主义荣辱观，培育文明道德风尚为重点，深入开展医德医风教育，培养良好的职业道德，增强医护人员社会责任感。同时，要坚持以制度建设为根本，着力在健全完善效能与行风建设长效机制上下功夫。要切实推行岗位责任制、首问负责制、限时办结制、责任追究制。要强化效能与行风建设监督检查机制，做到服务规范、纪律严明、作风优良。要进一步提高制度建设科学合理性，形成体系。要着重提高制度的可操作性，让大家明确应该怎么做，不能怎么做，违反的如何处罚。要及时将实际工作中创造的好经验、好做法化为经常之举，逐步实现效能与行风建设常态化、制度化、规范化。
三要强化督查，开展评议。
各地、各单位要围绕效能与行风建设各项措施，切实抓好督查落实，发现问题及时帮助指导解决，务求实效。为切实做好医疗机构民主评议工作，我厅已经会同省纠风办制订了《XX省2007年民主评议医院行风工作方案》，评议工作采取统一组织、全面评议，分级负责、上下联动，突出重点、加强督查的方法进行。对评议结果为满意等次的医院予以通报表彰；对评议结果为不满意等次的医院，降低直至取消医院等级，已获“诚信医院”、“医德医风示范医院”等荣誉的取消称号。同时，责成其领导班子向卫生行政主管部门写出书面检查，提出限期整改的具体方案，并追究有关责任人的责任。文件下发后，各市、县卫生行政部门要会同政府纠风办抓紧按照分级负责的原则，制订具体方案，把评议工作抓细、抓实、抓出成效。
四要严格考核，奖惩兑现。
各地、各单位要加大考核、奖惩力度，组织人员，不定期进行明察暗访，及时向社会发布和公示有关情况，并与年终考核评比挂钩。对效能与行风建设先进单位和个人，要给予表彰奖励；对顶风违纪的单位或个人，发现一个，查处一个，决不姑息迁就；对效能与行风建设达不到规定要求的单位，要取消当年评先评优资格。我厅从今年开始，对各市卫生行政部门，在当地政风评议、效能建设中位列后三位的，不评为省卫生厅年度目标考核优秀等次。对由于监管不力，出现重大医疗卫生事件，造成重大影响的，追究医疗卫生单位、卫生行政部门负责人责任，凡经省以上新闻媒体曝光的，不评为先进单位，主要负责人不评为先进个人。
五要广泛宣传，营造氛围。
效能与行风建设的目的是让群众满意，效能与行风建设工作也离不开群众与媒体的支持与参与。我们要进一步加强正面宣传力度，加强与社会各界的沟通联系。一方面，欢迎、支持并虚心接受人民群众和社会舆论对卫生系统效能与行风的批评监督，这能使我们更清醒地认识到自身的不足，督促我们找出差距并加以改正。另一方面，我们也要密切与新闻媒体的合作，大力宣传卫生队伍的主流，宣传正面典型和好人好事，宣传我们在效能与行风建设方面所做的各项工作，宣传全省卫生改革发展所取得的成就，宣传卫生工作为全省经济社会发展做出的贡献。通过宣传，增进社会各界对我们卫生工作的理解和支持，努力营造一个有利于卫生改革与发展的良好环境。
同志们，加强效能与行风建设，是推动卫生事业又好又快发展的重大举措，是服务于安徽跨越式发展的必然要求，我们一定要认真贯彻落实省委、省政府的决策部署，迅速行动起来，齐心协力，团结奋斗，扎扎实实地搞好今年效能与行风建设工作，以作风的大转变提升卫生新形象，努力建设成人民满意的服务型机关，服务型行业，为推动我省卫生改革与发展，为推动安徽跨越式发展做出应有的贡献。
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