南京中医药大学影像诊断学考试试卷.docx

南京中医药大学影像诊断学试卷

专业 学号 姓名 得分

一、选择题
A型题
1.下列哪一种方法是腹部目前最常用的、首选的引导穿刺方法:
A.X线透视 B.超声 C.CT
D.MRI E.核素扫描
2.前列腺增生好发于：
A.周围区 B.移行区 C.中央区
D.尿道周围 E.都可以
3.乳腺小叶增生多发年龄为:
A.20~30岁 B.30~40岁 C.40~50岁
D.50~60岁 E.60岁以上
4. X线的特性,下列哪项在临床上的应用最不重要：
A.电离效应
B.荧光效应
C.穿透性
D.摄影效应
E.以上都不是
5. X线上,关节间隙包含：
A.骨端+关节软骨+关节腔
B.关节软骨+关节囊+骨端
C.关节腔
D.滑膜+关节腔+关节囊
E.以上都不是
6.下列正常"肺门"解剖,哪项不对:
A.上腔静脉越过右肺动脉腹侧 B.气管分叉位于右肺动脉背侧
C.左主支气管比右主支气管长 D.多数右肺静脉位于右肺动脉腹侧
E.右肺门通常比左肺门高1cm
7.钡餐检查前哪项准备通常是不需要的：
A.禁食12小时 B.清洁灌肠 C.停服各类药物3天
D.有幽门梗阻时须抽出胃内容物
E.肠梗阻和胃穿孔不能做钡餐检查,大出血期间暂缓进行
8.以下关于肝脏的概念,错误的是:
A.纵裂的内侧是右肝前叶 B.胆囊左缘紧邻肝方叶
C.CT扫描在肝门区可显示门静脉,有时肝动脉也能清晰显示
D.正常肝脏的密度比脾脏高 E.肝尾状叶位于肝门和下腔静脉之间
9.
10.
11.淋巴造影诊断淋巴结炎
A．淋巴结增大增多,时边缘缺损,淋巴管改道 B.淋巴结增大,结构完整无缺
C.输入淋巴管狭窄 D.淋巴渗出,淋巴结不增大 E.静脉呈扭曲、增粗
12.淋巴造影诊断淋巴结癌肿转移
A．淋巴结增大增多,时边缘缺损,淋巴管改道 B.淋巴结增大,结构完整无缺
C.输入淋巴管狭窄 D.淋巴渗出,淋巴结不增大 E.静脉呈扭曲、增粗
13.1超声心动图基本检查方法
A.二维超声心动图
B.M型超声心动图
C.频谱多普勒超声心动图
D.彩色多普勒超声心动图
E.彩色多普勒超声能量图
14.!有较好时间分辨力的方法
A.二维超声心动图
B.M型超声心动图
C.频谱多普勒超声心动图
D.彩色多普勒超声心动图
E.彩色多普勒超声能量图
15.哺较好空间分辨力的方法
A.二维超声心动图
B.M型超声心动图
C.频谱多普勒超声心动图
D.彩色多普勒超声心动图
E.彩色多普勒超声能量图

X型题
1.颅底局限性骨质增厚、密度增高见于：
A.脑膜瘤 B.骨纤维异常增生症 C.硬化型乳突炎 D.成骨性转移瘤
E.骨瘤
2.胆道系统超声检查,正确的是:
A.检查前须禁食8~12小时
B.USG是首选的诊断方法
C.正常时,普通超声可观察到肝内三级以上的胆管
D.胆总管位于门静脉的后方
E.胆总管下段位于下腔静脉前方

二、填空题
1.羊水过多常伴的胎儿畸形包括__________、_________等。
2.胎儿中枢神经系统畸形最多见于__________和__________。
3．PET是专门探测体内__________并进行断层显像的仪器,PET采用的准直方式是__________。
4．马蹄肾显像检查时，以__________为最佳体位。
5．肺充血（肺血增多）常见于__________，也见于__________。
6.心脏中度增大呈梨形,常见于__________，_________，_________及_________。
7．二尖瓣狭窄和肺源性心脏病的相似X线表现为__________和__________，不同处为二尖瓣狭窄有_________，_________及_________。
8．肺纹理是由__________、_________、__________和__________构成的复合影像，其中主要成分是_________。
9．正常膈肌随呼吸上下运动的范围，在平静呼吸时为__________cm，深呼吸时为__________cm。

三、名词解释
1.骨性狮面
2.棉桃征
3.Homer综合征
4.胸膜凹陷征
四、简述题
1.简述良恶性骨肿瘤的X线鉴别要点。
2.简述胰头癌的超声特征及鉴别诊断。
五、论述题
试述肺部基本X线病变有哪些,其病理基础和X线表现如何
复习题（二）
一、选择题
A型题
1.下列哪一种方法是腹部目前最常用的、首选的引导穿刺方法:
A.X线透视 B.超声 C.CT
D.MRI E.核素扫描
2.前列腺增生好发于：
A.周围区 B.移行区 C.中央区
D.尿道周围 E.都可以
3.乳腺小叶增生多发年龄为:
A.20~30岁 B.30~40岁 C.40~50岁
D.50~60岁 E.60岁以上
4. X线的特性,下列哪项在临床上的应用最不重要：
A.电离效应
B.荧光效应
C.穿透性
D.摄影效应
E.以上都不是
5. X线上,关节间隙包含：
A.骨端+关节软骨+关节腔
B.关节软骨+关节囊+骨端
C.关节腔
D.滑膜+关节腔+关节囊
E.以上都不是
6.下列正常"肺门"解剖,哪项不对:
A.上腔静脉越过右肺动脉腹侧 B.气管分叉位于右肺动脉背侧
C.左主支气管比右主支气管长 D.多数右肺静脉位于右肺动脉腹侧
E.右肺门通常比左肺门高1cm
7.钡餐检查前哪项准备通常是不需要的：
A.禁食12小时 B.清洁灌肠 C.停服各类药物3天
D.有幽门梗阻时须抽出胃内容物
E.肠梗阻和胃穿孔不能做钡餐检查,大出血期间暂缓进行
8.某5岁男性病人,右膝关节肿胀、疼痛一年余,X线照片显示:右膝关节骨质疏松,关节间隙变窄,腔骨平台及股骨银边缘虫蚀状骨质破坏,关节囊肿胀。最可能的诊断是：
A.化脓性关节炎
B.化脓性骨髓炎
C.滑膜型关节结核
D.骨型关节结核
E.干骺端结核
9.构成"肺门阴影"的最主要结构是:
A．肺动脉
B.神经
C.主支气管
D.淋巴结
E.肺组织
10.发生于腮腺的最常见的良性肿瘤是：
A.血管瘤
B.淋巴瘤
C.混合瘤
D.脂肪瘤
E.纤维瘤

11.左心衰竭的X线表现
A．右心房增大,上腔静脉和(或)奇静脉扩张
B.上腔静脉和(或)奇静脉扩张
c.间质性和肺泡性肺水肿,肺淤血+胸膜腔少量积液
D.左心不增大。肺淤血+胸膜腔少量积液
E.肺门舞蹈
12.右心衰竭的X线表现
A．右心房增大,上腔静脉和(或)奇静脉扩张
B.上腔静脉和(或)奇静脉扩张
c.间质性和肺泡性肺水肿,肺淤血+胸膜腔少量积液
D.左心不增大。肺淤血+胸膜腔少量积液
E.肺门舞蹈
13．肝血管瘤首选的诊断方法
A．X线
B.USG
C.CT
D.MRI
E.肝动脉造影
14．肝脓肿首选的诊断方法
A．X线
B.USG
C.CT
D.MRI
E.肝动脉造影
15.胃肠穿孔首选的诊断方法
A．X线
B.USG
C.CT
D.MRI
E.肝动脉造影
16.脾破裂首选的诊断方法
A．X线
B.USG
C.CT
D.MRI
E.肝动脉造影

X型题
1、“脑萎缩"影像包括:
A.健侧脑组织向患侧移位
B.脑沟增宽,脑回变窄
C.侧脑室周围低密度水肿带
D.侧脑室顶部夹角大于40°
E.视隐窝变钝、变浅、消失
2、肝癌的临床和声像特征,下面描述正确的是:
A.低回声结节
B.高回声结节
C.常合并肝硬化
D.病灶边缘血管受压
E.病灶内动脉血流丰富,呈高速高阻频谱
3、关于前列腺癌的描述,正确的是：
A.始发于周围区
B.始发于移动区
C.99%为腺癌
D.老年人常见
E．PAS增高
4、流产的声像图：
A.孕囊皱缩
B.孕囊下移
C.随诊孕囊元增大
D.胎心、胎动消失
E.胎儿颅骨重叠

二、填空题
1.X线的穿透性决定于X线的波长和被穿透物质的密度和厚度。X线的波长愈_______,穿透力愈强,物质的密度愈_______,厚度愈_______,X线愈容易穿透。
2.急腹症首选的影像学检查是_______。
3.女性生殖系统疾病的首选影像学检查为_______。
4.妇科疾病盆腔肿块依声像图表现可分为_______、_______、_______三种类型。

三、名词解释
1.跳跃征
2.自截肾
3.肺门舞蹈
4.心胸比值
四、简述题
1.何谓介入性放射学。
2.简述原发性肝癌与转移性肝癌在声像图上的鉴别要点。
五、论述题
试述胰头癌的超声特征及鉴别诊断。

复习题(一)参考答案
一、选择题
A型题
1.B 2.B 3.B4.D 5.C6.E 7.B 8.A9.C 10.C11.B 12.C 13.A14.B 15.A
X型题
1.ABCDE 2.ABE
二、填空题
1．中枢神经系统畸形 胃肠道畸形
2．无脑儿 脊柱裂
3．湮没辐射 光子（或电子）准直
4．前后位
5．左向右分流的先心病 循环血量增加如甲亢
6．二尖瓣病变 慢性肺心病 心间隔缺损 肺动脉狭窄
7．右室增大 心脏呈二尖瓣型 二尖瓣狭窄有左房增大 肺源性心脏病有肺部慢性病变
肺动脉高压
8．肺动脉 肺静脉 支气管 淋巴管肺动脉
9．1--3 3--5
三、名词解释
1.骨性狮面:颅骨纤维异常增生症患者,颅骨明显增厚,向颅外膨出,导致眼眶缩小、眼球突出,因形同狮面而得名。
2.棉桃征:畸形性骨炎晚期,颅骨板障明显增厚,呈多发不规则硬化表现,因形似棉桃而得名。
3.Homer综合征:颈交感神经节受累,引起同侧眼险下垂、瞳孔缩小和眼球内陷。常见于肺上沟瘤。
4.胸膜凹陷征：肺内病灶邻近脏层胸膜脐样或"喇叭"样,横断面常呈三角形凹陷,尖端指向病变,与病变间借索条影相连的现象。多见于恶性肿瘤,偶见于良性肿瘤、慢性炎症或炎性肉芽肿病变。
四、简述题
1.良性骨肿瘤：生长速度慢,膨胀性骨质破坏,骨皮质变薄,完整。无骨膜反应,软组织无肿块。无转移。
恶性骨肿瘤:生长速度快,溶骨性、成骨性骨质破坏,可见肿瘤骨,骨膜反应,柯得曼三角,软组织有肿块,有转移。
2.胰头癌的超声特征如下。
(1) 胰头部出现肿块声像多呈低回声,也可呈高回声或混合回声。
(2)主胰管扩张明显。
(3)总胆管扩张显著。
(4)转移病灶如淋巴结肿大,肝内转移病灶等。
鉴别诊断如下。
〈1〉总胆管癌:肿块位于总胆管部位,不引起主胰管扩张。
(2)壶腹部癌：主胰管及总胆管扩张不如胰头癌明显,肿块一般较小,难以显示清淅。
(3)慢性胰腺炎：慢性胰腺炎主胰管扩张不规整,呈串珠样,内可见结石强回声伴声
影,无转移病灶,周围血管不受侵犯。
五、论述题
肺部病变的X线表现及特征如下。
(1)渗出病变:为急性炎症反应,肺泡内液体渗出所致肺实变。X线表现为大小、数目不一的斑片状模糊影,可融合发展成大叶实变,并见支气管充气征。病变消散吸收快且完全。
(2)增殖病变:为慢性肉芽肿性炎症。X线上呈密度增高的斑点状阴影,排列为腺泡或梅花瓣状,边界清楚,无融合趋势。
(3)纤维病变：为炎症修复期表现。X线上呈索条状影,排列不规则;广泛肺纤维化呈大片不均匀高密度影;弥漫间质性肺纤维化,两肺广泛分布纤维索条、网织状或蜂窝状阴影。
(4)钙化病变:在组织坏死变性基础上有钙盐沉积。X线上呈边缘锐利的致密影,大小形状不一,呈斑点、片状、结节、大块或弧形影。
（5）肿块病变：由肿瘤增殖或炎性肉芽肿所致。X线上良性肿块的边缘光滑,生长缓慢;恶性肿瘤边缘不规则,有分叶、毛刺征,生长快；转移瘤呈多发大小不一的结节影。
(6)空洞与空腔:肺部病变坏死液化后,经支气管引流排出,便形成空洞;肺部腔隙病理性扩张,称为空腔。空洞和空腔X线上均表现为大小和形状不一的透亮区,可分为无壁、薄壁和厚壁空洞,后者壁厚3mm以上;空腔壁菲薄。空洞或空腔内如有液体滞留,可见液平面。

复习题(二)参考答案
一、选择题
1.B 2.C 3.D 4.C 5.E 6.E 7.A 8.C 9.A 10.C 11.C 12.B 13.B 14.B 15.A 16.B
X型题
1.ABCE 2.ABCDE 3.ACDE 4.ABC
二、填空题
1. 短 低 薄
2. 腹部平片
3. 超声
4. 液性肿块 实性肿块 混合性肿块
三、名词解释
1.跳跃征：病变肠管由于炎症剌激处于激惹状态,长时间痉挛收缩;钡餐时钡剂在该处不能正常停留,而迅即被推向远侧肠管,使病变肠管不能显影,但两侧邻近肠管显示正常。称为"跳跃征"。好发于末端回肠;常见于溃疡型肠结核。
2.自截肾:全肾广泛破坏、干酪坏死钙化,X线平片上全肾密度致密增高,肾功能完全丧失;称"肾自截"。代表晚期肾结核。
3.肺门舞蹈:肺动脉高压时,肺门血管搏动明显增强的现象,常见于左向右分流的先天性心脏病。
4.心胸比值:后前位胸片上,心脏最大横径与胸廓最大横径(内径〉之比,正常值≤0.5
四、简述题
1.介入放射学是在影像诊断学、选择或超选择性血管造影,细针穿刺和细胞病理学等新技术基础上发展起来的,它包括两个基本内容:①以影像诊断学为基础,利用导管等技术,在影像监视下对一些疾病进行非手术治疗;②在影像监视下,利用经皮穿刺,导管技术,取得每织学、细菌学、生理和生化资料,以明确病变的性质,分血管性和非血管性。
2.原发性肝癌与转移性肝癌在声像图上的鉴别要点如下。
(1)原发性肝癌单发、多发均可,转移性肝癌往往多发。
(2)原发性肝癌往往合并有肝硬化,转移性肝癌则多元肝硬化的表现。
(3)转移性肝癌,可表现为靶环征、牛眼征,即高回声结节周围有低回声带包绕,中心因坏死、液化,出现低回声或无回声区。
(4)原发性肝癌病灶内血流丰富,呈高速高阻或高速低阻频谱,转移性肝癌血流往往不丰富。
(5)转移性肝癌有原发病灶。
五、论述题
胰头癌的超声特征如下。
(1) 胰头部出现肿块声像多呈低回声,也可呈高回声或混合回声。
(2)主胰管扩张明显。
(3)总胆管扩张显著。
(4)转移病灶如淋巴结肿大,肝内转移病灶等。
鉴别诊断如下。
〈1〉总胆管癌:肿块位于总胆管部位,不引起主胰管扩张。
(2)壶腹部癌：主胰管及总胆管扩张不如胰头癌明显,肿块一般较小,难以显示清淅。
(3)慢性胰腺炎：慢性胰腺炎主胰管扩张不规整,呈串珠样,内可见结石强回声伴声
影,无转移病灶,周围血管不受侵犯。