合肥市建筑工程质量监督.docx

合肥市建筑工程质量监督
申请注册表

工 程 名 称 _______________________

监督注册号 _______________________

申 请 日 期 _______________________

合肥市建筑业管理局制

填 写 说 明

一、本表由建设单位在申领建筑工程施工许可证前，向监督机构申请工程质量监督注册时填写，是工程资料的重要组成部分。
二、本表一式四份，建设、施工单位各一份，质监站监督室和稽查室各一份。
三、填写本表时应内容正确、书写规范、字迹清晰，表内子项应填写齐全，对于工程未涉及的子项应填写“无”。
四、资料核查表中，“施工总承包合同”、“监理合同”一栏，需将已办理鉴证的合同带来备查；工程概况中，“施工许可证”待施工许可证颁发后补填其证号；“基础类型”分为条形基础、独立柱基础、筏板基础、桩基等；有关单位的“资质等级及证书” 填写资质等级和证书编号；有关人员的“执业资格及证书”填写执业资格类别及证书编号；“岗位证书”填写岗位证书编号。
五、本表填写完毕后，与《工程质量监督申请注册核查表》中1－13项资料一并提交质监站核查，需要留存的应提交一份原件，一份复印件，质监站留存复印件。
六、“施工单位”中“分包单位”应填写由建设单位或总包单位另行发包的专业工程如桩基工程、钢（架）结构工程、幕墙工程、装修工程、安装工程等所涉及的承建单位。
七、当工程项目由两家以上设计单位、监理单位时应另加附页载明。
八、见证取样人员建设单位、监理单位只要一方配备即可。

工程质量监督申请注册核查表

序号
资料名称
资料份数
核查意见
备注
1
建设单位工程项目负责人及机构设立批准文件(留存)

2
监理单位工程项目负责人及机构设立批准文件(留存)

3
施工单位工程项目负责人及机构设立批准文件(留存)

4
施工图及设计文件（留存）

5
施工图审查批准书（留存）

6
施工图审查意见（留存）

7
施工图修改答复意见（留存）

8
施工图综合结论意见（留存）

9
施工总承包合同

10
工程施工中标通知书

11
补办监督手续的必须提供法定检测单位出具的质量检测报告

12
监理合同

13
其他相关文件

核 查 人: 核查日期: 复 核 人: 复核日期:
监督部门: 联系电话:

审
批
意
见

（公章）

站长签字 ： 年 月 日

工

程

概

况
工程名称

工程地点

预算造价： 万元；其中：桩基 万元，土建 万元，安装 万元，装饰装修 万元
投资类别
□1.新建；□２.扩建；□３.改建；□４.装修。
□1.外资；□２.合资；□３.国有；□４.集体；□５.民营。
规划许可证编号

施工许可证编号
(补填)
建筑面积
㎡
结构类型

基础类型

层次

计划开工时间
年 月 日
计划竣工时间
年 月 日
办理监督手续时工程形象进度

建

设

单

位
单位全称（公章）

资质等级及证书

地　　址

邮政编码

法定代表人

联系电话

项目负责人

联系电话

见证取样人员

岗位证书

设
计
单
位
单位全称

资质等级及证书

施

工

单

位
总
包
单
位
单位全称

资质等级及证书

地　　址

邮政编码

法定代表人

联系电话

项目经理

岗位证书

联系电话（手机）

技术负责人

专职质检员

岗位证书

分包单位
单位全称

资质等级

分包项目

地　　址

邮政编码

法定代表人

联系电话

项目经理

岗位证书

联系电话

技术负责人

专职质检员

岗位证书

分包单位
单位全称

资质等级

分包项目

地　　址

邮政编码

法定代表人

联系电话

项目经理

岗位证书

联系电话

技术负责人

专职质检员

岗位证书

分包单位
单位全称

资质等级

分包项目

地　　址

邮政编码

法定代表人

联系电话

项目经理

岗位证书

联系电话

技术负责人

专职质检员

岗位证书