血管内径及流速正常值.doc

全身血管超声测值及频谱特点、眼部及甲状腺超声测值
腹部血管超声测值及频谱特点
门静脉内径0.8－1.2cm。频谱特点为收缩期及舒张期均有血流信号的连续性、吹风样带状频谱，平均血流速度15.2+-2.9cm/s。
肝右静脉内径0.4－0.9cm，肝中静脉内径0.5－0.9cm，肝左静脉内径0.5－0.9cm。频谱特点为三相波波型，两个负相波及一个正相波。
肝动脉内径0.2－0.5cm。频谱显示为与心跳一致的搏动性血流频谱，其特点是收缩期血流之后，可见较高的舒张期血流。峰值速度55－70cm/s
腹主动脉内径。肾动脉以上内径2.0－3.0cm，肾动脉以下至髂总动脉分叉以上内径1.5－1.8cm，频谱特点为收缩期呈正向单尖峰形，频带窄，舒张期呈正向低速血流。峰值速度90－130cm/s。
腹腔动脉内径0.57+-0.07cm。频谱显示为正向双峰形频谱，上升支陡直，下降支缓慢呈斜坡形峰值速度135+-11cm/s。
肠系膜上动脉内径0.6+-0.09cm。频谱显示为空腹时收缩期单峰形呈，峰尖，上升速度快，下降支陡直，舒张期为低速血流，并有反向血流。峰值速度119+-22cm/s。进食后舒张期血流增加，反向血流消失。
肾动脉内径0.5－0.7cm。频谱显示为收缩期快速上升，下降支较缓慢，舒张期为正向血流，且占据整个舒张期。峰值速度60－120cm/s，RI＝0.5－0.7。
下腔静脉内径。近心段2.0－2.4，中段（在肾动脉水平）1.9－2.1cm，远心段（在髂总静脉汇合处水平）1.7－1.9cm。
子宫及卵巢正常参考值：
子宫上下径5.5－7.5cm，前后径3.0－4.0cm，左右径4.5－5.5cm。宫颈长约2.5－3.0cm，宫颈前后径《3.0cm。
成年妇女卵巢大小约4cm×3cm×2cm。
甲状腺正常参考值
甲状腺侧叶前后径、左右径不超过2cm，上下径3－6cm，峡部前后径小于0.5cm。
甲状腺上下动脉直径小于2mm，收缩期峰值速度（Vmas）20－30cm/s，平均速度（Vmean）12－20cm/s，阻力指数（RI）0.5－0.6。
成人眼球超声正常值
角膜厚度0.5－1.0mm
前房深度2.0－3.0mm
晶状体厚度3.5－5.0mm
玻璃体长度16－17mm
球壁厚度2.0－2.2mm
眼动脉峰值速度30－41cm/s
捷状后动脉15－25cm/s
视网膜中央动脉10－15cm/s
RI0.6－0.7
前列腺正常参考值
前列腺底部左右径约4cm，上下径约3cm，前后径约2cm。精囊长4－5cm宽1.5－2.0cm。
颈总动脉内中膜厚度《1.0cm，分叉处《1.2cm。
颈总动脉频谱：收缩期呈双峰，第一峰大于第二峰，两峰之间有切迹。舒张期呈全程血流。
颈外动脉频谱：收缩期频谱上升陡直，下降速度较快，收缩期呈双峰，切迹明显。舒张期血流速度较低，阻力指数高。

内径mm

Vmas（cm/s）

PI

RI

颈总动脉

6.7+-0.5

92+-20

1.60+-0.40

0.70+-0.07

颈内动脉

5.6+-0.5

67+-13

1.15+-0.32

0.59+-0.06

颈外动脉

4.6+-0.5

71+-18

1.88+-0.54

0.74+-0.08

椎动脉

3.6+-0.3

50+-12

1.13+-0.11

0.62+-0.03

内径

Vs（cm/s）收缩期最大流速

Vr（cm/s）最大反向流速

Vd（cm/s）舒张期最大正向流速

腋动脉

4.2+-0.9

92.0+-26.5

25.0+-7.0

20.0+-6.5

肱动脉

3.0+-0.8

75.0+-22.0

21.0+-6.0

16.0+-5.0

尺动脉

2.0+-0.4

43.0+-10.0

4.2+-4.2

26.2+-4.0

桡动脉

2.3+-0.4

42.5+-12.5

5.0+-4.5

19.6+-4.5

指动脉

0.8+-0.2

40.2+-9.6

10.8+-3.7

股总动脉

8.0+-1.4

96.0+-23.0

26.0+-8.0

15.0+-8

股浅动脉

6.5+-1.5

82.0+-25.0

25.0+-9.0

13.5+-5.0

月国动脉

5.3+-1.0

60.0+-13.5

20.0+-8.1

11.5+-6.5

胫前动脉

3.7+-0.8

49.0+-14.5

15.0+-9.6

9.0+-5.5

胫后动脉

2.5+-0.4

45.5+-18.0

8.0+-7.0

8.0+-4.5

足背动脉

2.2+-0.4

40.0+-11.5

7.0+-6.5

颈内动脉频谱：收缩期频谱上升陡直，下降速度缓慢。收缩期呈双峰，切迹不明显，舒张期血流速度较高，阻力指数低。
椎动脉频谱：血流方向与颈总动脉一致，频谱特点与颈内动脉类似，血流速度较低。
常用血管血流参数正参值
颈部血管
1．内中膜厚度（IMT）: 颈总动脉< 1mm，分叉处IMT< 1.2 mm
2．内径：颈外动脉4－5mm；颈内动脉5－6mm；颈总动脉6－7mm
3．收缩期血流峰值流速（SPV）：
颈总动脉91.3±20.7cm/s；颈外动脉70.9±16.1 cm/s；颈内动脉67.6±14.3 cm/s
4．阻力指数（RI）：
颈外动脉0.65－0.83；颈总动脉0.65－0.75；颈内动脉0.55－0.65
5．颈总动脉：V2 / V1< 0.8
6．椎动脉：内径3.5－4.2cm；收缩期峰值流速45－75 cm/s
颈内动脉狭窄分级诊断标准
1． 轻度狭窄（内径减少0％－50％）
   ⑴ 收缩期峰值流速<120cm/s
   ⑵ 频窗存在
2．  中度狭窄（内径减少51％－70％）
   ⑴ 收缩期峰值流速>120cm/s
   ⑵ 舒张末期流速<40cm/s
   ⑶ 频窗消失
   ⑷ 颈内动脉SPV与颈总动脉SPV之比<2
3．  严重狭窄（内径减少71％－90％）
   ⑴ 收缩期峰值流速>170cm/s
   ⑵ 舒张末期流速>40cm/s
   ⑶ 频窗消失
   ⑷ 颈内动脉SPV与颈总动脉SPV之比>2

4． 极重度狭窄（内径减少91％－99％）
   ⑴ 收缩期峰值流速>200cm/s
   ⑵ 舒张末期流速>100cm/s
   ⑶ 频窗消失
   ⑷ 颈内动脉SPV与颈总动脉SPV之比>4
5． 完全闭塞（内径减少100％）
   ⑴ 闭塞的管腔内可有充满的血栓回声
   ⑵ 闭塞管腔内无血流信号
   ⑶ 同侧颈总动脉舒张期无血流信号，甚至出现反向波
四肢血管
上肢动脉内径参考值

动脉

测点

测值(mm)

锁骨下动脉

第一肋外侧缘处

6.18±0.49

腋动脉

大圆肌下缘处

4.87±0.67

肱动脉

内外上髁间

3.87±0.55

桡动脉

桡骨茎突平面

1.87±0.36

尺动脉

尺骨茎突平面

2.04±0.37

上肢动脉血流参数测值

内径

SPV（cm/s）

PI

锁骨下动脉

5.64±0.79

85±22

腋动脉

3.79±0.64

71±16

4.61±2.17

肱动脉

3.62±0.65

68±18

4.2l±2.29

桡动脉近段

2.5l±0.49

51±26

3.66±2.03

桡动脉远端

2.04±0.39

52±12

3.35±1.56

尺动脉近端

3.18±0.44

53±14

3.95±1.91

尺动脉远端

1.87±0.39

56±15

3.56±2.04

下肢动脉内径参考值

动脉

内 径（mm）

左

右

股动脉

7.6±1.3

7.8±1.1

腘动脉

5.9±0.7

5.8±0.6

胫后动脉

2.5±0.4

2.5±0.3

足背动脉

2.3±0.4

2.2±0.3

上肢动脉血流参数测值
1．近段髂总动脉 85±20cm/s
远段髂总动脉 90±21cm/s
2．髂内动脉 93±18cm/s
3．近段髂外动脉 99±22cm/s
远段髂外动脉 96±13cm/s
4．近段股总动脉 89±16cm/s
远段股总动脉 71±15cm/s
5．股深动脉 64±15cm/s
6．近段股浅动脉 73±10cm/s
中段股浅动脉 74±13cm/s
   远段股浅动脉 56±12cm/s
7．近段腘动脉 53±9cm/s
远段腘动脉 53±24cm/s
8．胫腓动脉干 57±14cm/s
9．近段胫前动脉 40±7cm/s
远段胫前动脉 56±20cm/s
10．近段胫后动脉 42±14cm/s
远段胫后动脉 48±23cm/s
11．近段腓动脉 46±14cm/s
远段腓动脉 44±12cm/s
12．足背动脉 30±10cm/s
下肢深静脉瓣膜功能不全分级诊断标准
I级：返流时间持续1－2秒
II级：返流时间持续为2－3秒
III级：返流时间持续为4－6秒
IV级：返流时间大于6秒
返流时间在0.5秒以内，可视为正常；0.5－1秒为可疑下肢深静脉瓣膜功能不全
腹部血管及其他
肝脏血管
1． 肝固有动脉
   ⑴ 内径2－6mm
   ⑵ 峰值流速46-66cm/s
   ⑶ 阻力指数0.5－0.7
2． 肝静脉
   ⑴ 频谱形态：三相（S波、D波、a波）或双相频谱
   ⑵ 内径：<10mm
3． 门静脉
   ⑴ 主干内径12－14mm
   ⑵ 最高流速15－25cm/s
   ⑶ 平均流速14.8±3.7 cm/s

门静脉高压征血管参数变化
1．  门静脉：主干内径<1.4cm，出现双向或离肝血流，血流期相性消失，平均流速降低（7.6±2.8cm/s）
2．  肝动脉：代偿性扩张，内径0.4－1.0cm
3．  脾门静脉：内径>0.9cm
4．  附脐静脉：内径>0.3cm
5．  冠状静脉：内径>0.5cm
肾动脉
1．  肾动脉干收缩期峰值流速<100cm/s，RI<0.7
2．     不同年龄组肾动脉内径和血流参数

年龄组

管径
（mm）

SPV
（cm/s）

EDV
（cm/s）

RI

20～

5.14±0.71

85.69±18.52

31.88±11.29

0.64±0.17

31～

5.21±0.51

87.28±26.23

31.98±8.57

0.64±0.16

41～

5.24±0.31

79.09±13.38

29.83±8.97

0.63±0.15

51～

5.37±0.54

87.44±8.37

24.72±9.59

0.65±0.15

61～

5.30±0.43

77.9±19.91

24.74±8.06

0.68±0.14

3．肾动脉狭窄诊断标准
⑴　收缩期峰值流速>100cm/s
⑵　舒张期无血流信号
⑶　频谱的频带增宽
⑷　动脉加速时间延长（>0.8s），加速度降低（<3m/s2）
⑸　肾动脉狭窄段SPV与邻近腹主动脉SPV之比>3.5
腹主动脉

1．  内径：近段2.0cm－3.0cm，中段1.6cm－2.2cm，远段1.3cm－1.7cm
2．  收缩期峰值流速：近段70－180cm/s，远段67－150cm/s
甲状腺上下动脉

1．  内径2mm
2．  收缩期峰值流速30－50cm/s
3．  阻力指数0.5－0.6