健康评估习题四---腹部评估.doc

健康评估习题四---腹部评估
(2008-11-18 11:13:46)
腹部评估：
一、单项选择题
125. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：（     ）

A 超声检查          B胃肠镜检查         C腹部体格检查      

D 腹部X线检查     

126. 腹部检查下列那项错误：（       ）

A 振水音见于幽门梗阻           B 肋下扪及肝脏提示肝肿大

C 正常人不能扪及脾脏           D 肠鸣音消失可见于急性腹膜炎 

127. 腹部触诊内容不包括：（     ）

A 压痛及反跳痛        B胆囊触痛   C 肌紧张度

D 移动性浊音         

128. 下列那种情况不会出现振水音：（        ）

A 正常人餐后6小时     B 幽门梗阻        C正常人大量饮水后

D 胃扩张             

129. 腹部检查方法以哪种最为重要？（           ）

A. 望诊             B. 触诊      C. 听诊  D. 叩诊                 

130. 关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的？（      ）

A.       坐起时脐以下部分稍前凸

B.     小儿腹部高于肋缘及耻骨水平

C.     肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平

D.     平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平

131.     检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项？（      ）

A. 上腔静脉阻塞                           B. 下腔静脉阻塞

C. 门静脉高压或门静脉阻塞                 D. 髂内静脉阻塞

132. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？（      ）

A. 急性胃炎             B. 幽门梗阻           C. 胃癌

D. 溃疡病               

133.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是：（     ）

A. 腹腔内有气体                    B. 胃内大量液体潴留

C. 腹腔内有大量液体             D. 胃内有大量气体

134. 腹部揉面感最多见于：（      ）

A. 胃穿孔             B. 腹腔内出血     C. 急性弥漫性腹膜炎

D. 结核性腹膜炎      

135.叩诊移动性浊音阳性时，游离腹水量至少需达：（      ）

A. 300mL                B. 500mL                 C. 800mL

D. 1000mL                 

136. 触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？（       ）

A. 正常情况下脾不能触及       B. 左卧位可触及  

C. 右卧位可触及，但不超过肋下一指       D. 仰卧位可触及 

137. 肝触诊最常用的触诊法是：（       ）

A. 浅部触诊法           B. 钩指触诊法         C. 单手触诊法

D. 冲击触诊法          

138. 关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？（      ）

A. 正常腹部叩诊均为鼓音

B. 正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音

C. 胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大

D. 肺气肿肝浊音界上移

139. 下列哪种情况出现肝浊音界消失？（        ）

A. 气胸               B. 急性肝坏死         C. 急性胃肠穿孔

D. 肝癌            

140. 肠鸣音消失常见于：（     ）

A. 大量腹水             B. 机械性肠梗阻     C. 巨大卵巢囊肿

D. 肠麻痹               E. 急性胆囊炎

141急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位？（       ）

A. 侧卧位    B. 仰卧位，两下肢屈曲   C. 仰卧位，两下肢伸直

D. 俯卧位   

142. 关于全腹凹陷的叙述，下列哪项是错误的？（       ）

A. 仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面

B. 见于消瘦和脱水者

C. 见于消耗疾病晚期

D. 多见于腹部手术后瘢痕收缩

143. 腹式呼吸减弱的原因应除外：（     ）

A. 腹水                                B. 足月妊娠          

C. 胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹      D. 腹内巨大肿物

144. 腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外：（      ）

A. 有无压痛                  B. 阑尾压痛点            C. 搏动

D. 某些肿大的肿瘤           

145. 肝浊音界向上移位应除外：

A. 右肺纤维化              B. 右下肺不张           C. 气腹

D. 右侧张力性气胸                 

146. 关于脾肿大分度及测量法，下列哪项是错误的？（     ）

A. 深吸气时，脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大

B. 超过2cm至脐水平线以上为中度肿大

C. 超过脐水平线为高度肿大

D. 如脾高度肿大向右越过正中线，则测量脾右缘至正中线的最大距离，以“+”表示

147.下列关于腹部体表标志的描述正确的是

A. Mc Burney 点位于脐与左髂前上棘连线中、外1/3交界处

B. 背部第12肋与脊柱的夹角的顶点称为肋脊点

C. 脐位于第五腰椎水平

D. 背部第12肋与腰肌外缘的夹角的顶点称为肋脊点

148. 下列何种情况下会出现腹式呼吸增强：（       ）

A.胸腔积液           B. 膈麻痹             C. 足月妊娠

D. 急性腹痛             

149. 急性弥漫性腹膜炎的体征不正确的是（       ）

A. 腹肌紧张                B. 腹部压痛            C. 反跳痛

D. 肠鸣音增多    

150. 关于Murphy征检查方法,下列叙述哪项不正确？（      ）

A. 医生以左手掌平放于患者右肋下部

B. 医生以拇指指腹勾压于右肋下胆囊处

C. 在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，引起疼痛，此为胆囊触痛

D. 如因剧烈疼痛而致呼气中止，称Murphy征阳性

151. 下列哪种情况不会出现肠鸣音减弱：（        ）

A. 老年性便秘                 B. 胃肠动力低下         C. 低血钾

D. 大量腹水                  

152. 腹腔积液的体征不包括：（        ）

A. 蛙腹                    B. 水波感          C. 移动性浊音

E.     振水音                

153.腹腔积液引起全腹膨隆最常见的原因是

  A右心衰竭   B 所窄性心包炎   C 结核性腹膜炎  D 肝硬化腹水

154．腹壁静脉曲张的患者，脐以上的血流方向由下至上，脐以下的血流方向由上至下，应考虑是

  A 上腔静脉阻塞    B 下腔静脉阻塞    C 门脉高压    D 动脉炎

155．板状腹见于

A  结核性腹膜炎    B  胃肠穿孔    C  癌性腹膜炎    D  急性胰腺炎

156．肝肿大、质地中等、边缘钝圆、表面光滑、轻度压痛最常见于

  A 肝硬化   B 急性肝炎  C 原发性肝癌  D 肝淤血

157．进行性黄疸加重，胆囊显著肿大，无压痛，见于

  A 胰头癌    B 慢性胆囊炎   C 胆道蛔虫症  D 胆囊结石

158．脾重度肿大，表面不光滑而有结节，见于

  A 淋巴肉瘤     B 慢性粒细胞性白血病  C 骨髓纤维    D 黑热病

159．腹部反跳痛发生的病理机制是

A 空腔脏器扩张         B 内脏肿大与肿瘤  

C 腹膜后淋巴结肿大     D 腹腔脏器炎症累及壁层腹膜
160. 右下腹触及包块，表面光滑，质地中等，有明显压痛最常见于

A 慢性阑尾炎   B 卵巢囊肿  C 阑尾脓肿  D 肠结核

161．肠鸣音亢进，响亮而高亢，带有金属音响见于

  A 机械性肠梗阻  B 急性肠炎   C 胃肠道大出血   D 细菌性菌痢

162．腹部闻及振水音最常见于

A 大量腹水   B 幽门梗阻  C 胃癌    D 肠梗阻

163．肝硬化最突出的表现是

  A 蜘蛛痣、肝掌    B 肝肿大表面不光滑   C 腹水    D 下肢浮肿

二、名词解释
17、肝-颈静脉返流征 18、 蛙状腹 19、舟状腹 20、肠鸣音 21、板状腹 22、腹膜刺激征 23、胆囊触痛征 24、移动性浊音
三、填空
四．问答题
12．板状腹、腹膜刺激征、墨菲征、移动性浊音各有何临床意义？
 13．脾大分度及临床意义。

参考答案（仅限参考）
选择题：125D 126 C 127 B 128 D 129 A 130 B 131 D 132 C 133 B 134 B 135 D 136 D 137 A 138 C 139 B 140 C 141 D 142 B 143 D 144 C 145 B 146 D 147 B 148 A 149 A 150 D 151 D 152 D 153 D 154 D 155 C 156 B 157 D 158 A 159 B 160 D 161C 162 A 163 B