临床医学概论_B卷.doc

B
一、 选择题（每题1分，共40分）

1、正常成人心率为：
A、120次/min B、≥100次/min
C、＜60次/min D、＞150次/min
E、60～100次/min

2、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是：
A、呼吸不规则 B、发绀明显
C、呼吸深而慢 D、出现“三凹征”
E、以上都不是

3、在光亮处瞳孔变化为：
A、变化无常 B、不等大
C、缩小 D、扩大
E、对光反射迟钝

4、引起咯血最常见的病因是
A、慢性支气管炎 B、肺脓肿
C、肺炎 D、肺癌
E、肺结核

5、腋测法体温的正常范围是：
A、36.2～37.2℃ B、36.5～37.6℃
C、36.0～37.0℃ D、36.0～37.7℃
E、36.3～37.2℃

6、机体对乙肝病毒产生免疫力的指标是：
A、HBsAg B、抗-HBs
C、HBeAg D、抗-HBc
E、抗-HBe

7、以下那项是糖尿病的基础治疗？
A、健康教育； B、饮食治疗；
C、体育锻炼； D、自我监测；
E、药物治疗。

8、糖尿病慢性特异性并发症是：
A、大血管并发症 B、微血管病变
C、急性代谢紊乱 D、感染性并发症
E、酮症酸中毒。

9、以下那项不是膳食纤维的作用？
A、降低胆固醇；
B、降低餐后高血糖；
C、易有饥饿感；
D、改善大便性状；
E、减少脂肪毒素吸收。

10、下列哪项结果符合维生素D缺乏性佝偻病活动期改变？
A、血清钙正常
B、血清磷增高
C、钙磷乘积﹥30
D、碱性磷酸酶增高
E、X线骨质密度增浓
11、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有：
A、骨骼软骨明显增宽
B、干骺端临时钙化带模糊
C、骨质普遍疏松
D、骨干弯曲
E、以上都不是

12、维生素D缺乏性佝偻病后遗症主要表现为：
A、血磷下降，血钙正常
B、睡眠不安及出汗
C、X线骨骺端呈毛刷状改变
D、骨骼畸形
E、肌肉韧带松弛

13、人体维生素D的主要来源是：
A、皮肤合成的内源性维生素D
B、蛋黄中的维生素D
C、猪肝中的维生素D
D、人奶中的维生素D
E、牛奶中的维生素D

14、下列哪项不属于降压药？
A、β受体阻滞剂：美托洛尔
B、血管紧张素转换酶抑制剂：卡托普利
C、钙通道阻滞剂：硝苯地平
D、利尿剂：氢氯噻嗪
E、Hz受体阻滞剂：西咪替丁

15、冠心病心绞痛发作时首选治疗是：
A、含服硝酸甘油 B、休息
C、去痛片 D、洋地黄
E、安定

16、急性心肌梗死的最显著的症状是：
A、恶心 B、呕吐
C、发热 D、剧烈而持久的胸痛　
E、腹泻

17、确定气流受限不完全可逆的指标是：
A、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比
B、肺总量
C、功能残气量
D、肺活量 E、残气量

18、短暂性脑缺血发作的时间最长不超过：
A、24小时 B、12小时
C、8小时 D、6小时
E、3小时

19、脑血栓形成最常见的病因是：
A、脑动脉粥样硬化
B、先天性颅内动脉瘤
C、先天性脑血管畸形
D、风湿性心脏病合并心房纤颤
E、白血病

20、关于再生障碍性贫血下列哪项不正确：
A、免疫抑制剂治疗有效
B、对症支持治疗很重要
C、感染和出血是重型再生障碍性贫血的主要死亡原因
D、一般抗贫血药物治疗有效
E、非重型再生障碍性贫血一般不建议行造血干细胞移植

21、我国平原地区成年女性贫血的诊断标准是低于：
A、110g/L B、120g/L
C、100g/L D、90g/L
E、80g/L

22、关于溶血性贫血下列哪项不正确：
A、红细胞寿命缩短
B、可以有贫血、黄疸、肝脾肿大
C、总胆红素可以升高，以直接胆红素升高为主
D、骨髓红细胞有代偿性增生
E、外周血中可出现有核红细胞

23、有关肾病综合征下列哪项不正确：
A、尿蛋白多于3.5g/天
B、低蛋白血症
C、水肿
D、高脂血症
E、患者需高蛋白饮食

24、诊断尿路感染主要依据：
A、尿急、尿频、尿痛症状
B、白细胞尿
C、发热、腰痛，肾区叩击痛
D、中段尿培养有大量细菌
E、血尿

25、关于急进性肾炎描述，哪项正确：
A、呈肾炎综合征起病
B、肾功能急剧恶化
C、出现少尿或无尿
D、病理示新月体
E、以上都是

26、下列哪个为开放性损伤：
A、挫伤 B、挤压伤
C、撕脱伤 D、创伤性窒息
E、扭伤

27、创伤最常见的并发症是：
A、休克 B、化脓性感染
C、脏器损伤 D、多器官功能衰竭
E、骨折

28、先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是：
A、出血时间长短
B、下腹痛的程度
C、早孕反应是否存在
D、宫口开大与否
E、妊娠试验阳性

29、输卵管妊娠的病因，下列哪项是错误的：
A、慢性输卵管炎
B、输卵管发育或功能异常
C、输卵管手术后
D、盆腔子宫内膜异位症
E、凝血机制异常
30、目前妇科恶性肿瘤中对妇女的威胁最大的是：
A、子宫颈癌 B、子宫内膜癌
C、外阴癌 D、输卵管癌
E、卵巢癌

31、一个人走到距视力表1米处才能看到0.1,此人的视力为
A、0.1 B、0.2
C、0.01 D、0.06
E、0.02

32、沙眼主要是那个组织的病变：
A、角膜 B、眼睑皮肤
C、晶状体 D、玻璃体
E、结膜

33、下列治疗结膜炎的原则中,那项是错误的：
A、热敷 B、冲洗结膜囊
C、包扎患眼 D、滴眼剂滴眼
E、眼膏涂眼

34、变态反应性鼻炎下列哪项是错误的：
A、阵发性喷嚏
B、多脓涕
C、抗原有花粉.螨
D、鼻分泌物可找到较多嗜酸细胞
E、血清IgE高

35、急性扁桃体炎全身并发症
A、扁桃体周围脓肿
B、急性中耳炎
C、急性淋巴结炎
D、咽白喉
E、急性关节炎

36、下列哪项是鼻咽癌症状
A、颅神经症状
B、鼻痒，连续性喷嚏
C、头昏易倦
D、多脓涕
E、记忆力差

37、胃窦部有一圆形溃疡，直径2cm，溃疡较浅，边缘不整齐，外形火山口状，其诊断最可能为：
A、急性胃溃疡
B、胃溃疡病
C、应激性溃疡
D、早期凹陷型胃癌
E、溃疡型胃癌

38、支气管哮喘典型的临床症状是：
A、胸闷 B、胸痛
C、咯血 D、干咳
E、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

39、慢性肺心病最常见的病因是： 　　A、慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、支气管扩张
D、肺结核
E、肺间质纤维化
40、慢性阻塞性肺疾病的诊断中，最有价值的实验室检查方法是:
A、肺功能检查
B、胸部x线检查
C、胸部CT检查
D、血气分析
E、痰液培养

二、判断题（20分）
1、病人主观感受到的不适或异常感觉叫症状。√
2、感染是发热最常见的病因。√
3、体温、呼吸、脉搏和表情均为生命体征的内容。×
4、体重超过标准体重的20％以上称为肥胖。√
5、肝肿大即可诊断为病毒性肝炎。×
6、糖尿病治疗应是综合治疗，除了降糖以外，还应控制血压，血脂，体重等。√
7、人工喂养儿较母乳喂养儿易患维生素D缺乏性佝偻病的原因，是由于牛乳中的钙磷比例不恰当。对
8、 维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床症状主要是神经精神症状。√
9、心肌梗死的胸痛可用吗啡镇痛。√　　　　　　　
10、所有心绞痛都是由于冠状动脉粥样硬化引起。×　　
11、脑卒中指由脑血管病变引起的急性起病、发展迅速的局限或弥漫性脑功能障碍性疾病。√
12、小细胞低色素性贫血常见于叶酸、维生素B12缺乏的患者。×
13、贫血是一种综合征，不是一种独立的疾病。 √
14、广泛肾小球出现大新月体时可确诊为急进性肾小球肾炎。√
15、慢性肾小球肾炎的治疗目的是控制蛋白尿。×
16、骨折就是骨的连续性中断。√
17、破伤风病人，最先受累的肌肉是面肌。√
18、近视眼是青年人最常见的屈光不正。√
19、白内障是玻璃体混浊。×
20、鼻咽癌具有种族及家族聚集现象。√

三、填空题（20分，每空1分）
1、体征是指_医生或他人客观检查到改变 _。
2、 视网膜相当于照相机的 底片 。
3、 所谓的乙肝“小三阳”是指_表面抗原(HBsAg)_、_E抗体(HBeAg)_、_核心抗体(HBcAg)_。
4、 正常人空腹血糖≤___7.7___mmol/L和餐后血糖＜___11.1______mmol/L。
5、常见的冠心病的主要易患因素有_血脂异常_，_吸烟_，高血压、糖尿病等。
6、脑卒中患者常出现“三偏”指偏盲、偏___瘫______、偏_身感觉障碍__。
7、骨折的专有体征有_反常活动_、_骨擦音或骨擦感_、_畸形_。
8、卵巢恶性肿瘤的转移途径以 直接播散 和 淋巴转移 为主。
9、慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是_右心室扩大和右心室功能衰竭_。
10、慢性支气管炎加重的最主要原因是_反复感染_。
11、基本检查方法有视、触、 听 、 叩 和嗅。

四、简答题（20分，每题5分）
1、小儿生长发育的一般规律是什么？
答：小儿生长发育的一般规律是：由上到下，由近到远，由粗到细，由简单到复杂，在一定范围内受基因、性别、营养、疾病、教养和环境的影响，而存在相当大的个体差异，其中遗传对生长发育的影响居首位。
2、动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？
答：动脉粥样性硬化的主要易患因素有：1.高血压；2.糖尿病；3.吸烟、酗酒、；4.心脏病；5.高血脂；6.TIA和脑卒中史。
3、子宫肌瘤的临床症状有哪些？
答：子宫肌瘤的临床症状有：月经改变；腹部包块；腹痛及腰骶部疼痛；白带增多；不孕；压迫症状；继发性贫血。
4、影响骨折愈合的局部因素有哪些？
答：影响骨折愈合的局部因素有：骨折部位的血液供应；感染的影响；软组织嵌入；软组织损伤程度。