妇产科题库.doc

临床医学《妇产科学》题库
1、关于骨盆的平面，下述哪项是正确的（D）
A、骨盆入口平面是骨盆的最宽平面；B、骨盆入口平面前后径比横径大；C、中骨盆平面横径比前后径大；D、中骨盆平面是骨盆最窄平面；E、站立时骨盆入口平面与地平面平行；
2、加强盆底托力的肌肉是（E）
A、会阴浅横肌；B、会阴深横肌；C、球海绵体肌；D、坐骨海绵体肌；E、肛提肌；
3、关于子宫的说法正确的是（C）
A、成年女子的子宫长约7~8cm，宽约4~5cm，厚约4~5cm；B、幼年时子宫体与子宫颈比例为2:1；C、子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部；D、子宫峡部上端是组织学内口；E、经产妇的子宫颈外口为圆形；
4、关于女性生殖器淋巴引流，下列描述哪项是错误的（D）
A、内生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴；B、阴道下段的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结；C、阴道上段淋巴大部分汇入闭孔淋巴结及髂内淋巴结；D、宫颈淋巴大部分入髂外淋巴结及骶前淋巴结；E、子宫体与底部、输卵管、卵巢淋巴均入腰淋巴结；
5、足月初产妇宫口开全已1小时，胎心110次/分，不规则，需行产钳助产，行会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉（A）
A、会阴深横肌，球海绵体肌，耻骨尾骨肌；B、会阴深横肌，坐骨海绵体肌，耻骨尾骨肌；C、尿生殖膈下筋膜，会阴深横肌，髂骨尾骨肌；D、会阴浅横肌，会阴深横肌，髂骨尾骨肌；E、球海绵体肌，坐骨海绵体肌，会阴深横肌；
6、一少女骑自行车不慎跌倒，伤及外阴部位，疼痛难忍，外阴肿最易发生的部位是（B）
A、小阴唇；B、大阴唇；C、会阴部；D、阴阜部；E、阴蒂部；
7、某女40岁，已婚，突发性下腹部疼痛2小时而就诊，诊断为卵巢肿瘤蒂扭转，其蒂的组成是（C）
A、骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带，圆韧带；B、骨盆漏斗韧带，输卵管，圆韧带；C、骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带；D、骨盆漏斗韧带，卵巢韧带，圆韧带；E、骨盆漏斗韧带，输卵管；
8、某女，因子宫肌瘤及左卵巢肿瘤而行子宫全切术+左侧附件切除术，术时，最易损伤输尿管的部分是（B）
A、骨盆漏斗韧带，主韧带、圆韧带；B、主韧带，骨盆漏斗韧带，子宫动脉；C、子宫动脉，宫底韧带，卵巢固有韧带；D、输卵管系膜，卵巢固有韧带，子宫动脉；E、圆韧带，宫骶韧带，子宫动脉；
9、青春期开始的重要标志是（D）
A、出现周期性排卵；B、卵泡开始发育；C、第二性征开始出现；D、第一次月经来潮；E、体格发育第二高峰的出现；
10、月经周期的长短取决于下列何项因素（B）
A、经期的长短；B、增生期的长短；C、分泌期的长短；D、黄体的寿命；E、黄体退化成白体的时间；
11、月经后子宫内膜的再生起于（C）
A、子宫肌层；B、致密层；C、基底层；D、海绵层；E、功能层；
12、血中垂体促性腺激素FSH含量最高的时期是（D）
A、新生儿期；B、青春期；C、月经来潮前期；D、绝经后三年；E、老年期；
13、一24岁妇女，月经规则，周期为6/35天，末次月经为8月20日，推算其排卵期应大约在（D）
A、9月4日；B、9月7日；C、9月9日；D、9月11日；E、9月15日；
14、某女，30岁，月经一直正常，现是月经干净后第7天，宫颈粘膜涂片检查，结果是典型羊齿状结晶，表现为（A）
A、接近排卵；B、已妊娠；C、排卵后；D、月经前，E、月经期；
15、某少女，13岁，月经来潮1年，但只来潮3次，周期7天/2~6月，月经色红，无血块，每次用卫生巾一包半，经期有腰痛，能耐受，下列何种处理是恰当的（C）
A、少量雌激素周期治疗；B、雌孕激素周期治疗；C、经期 适当休息，勿作激烈活动；D、月经干净10天后服用克罗米芬促排卵；E、经期服用丹参片；
16、某女，31岁，结婚3年未孕，医生通过阴道细胞学涂片检查而了解卵巢功能，在采样和分析结果时，下列何项考虑不对（B）
A、阴道粘膜受雌、孕激素的变化而改变；B、阴道粘膜的变化在阴道中1/3处最明显；C、排卵前在雌激素作用下增生、角化；D、排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分解而呈酸性；E、排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落；
17、某女，48岁，既往月经规则，近2年来周期紊乱，经期延长至10~15天，量多，此次停经50余天，盆腔检查无异常，血HCG在正常范围，基础体温单相，宫颈粘液羊齿状结晶。如此时行诊断性刮宫，相应的子宫内膜表现为（E）
A、增生早期图像；B、分泌期图像；C、萎缩期图像；D、分泌早期图像；E、增生过长图像；
18、某女，48岁，既往月经规则，近2年来周期紊乱，经期延长至10~15天，量多，此次停经50余天，盆腔检查无异常，血HCG在正常范围，基础体温单相，宫颈粘液羊齿状结晶。如通过检查排除宫体瘤后，应考虑为（D）
A、子宫内膜炎；B、子宫内膜息肉；C、子宫内膜下肌瘤；D、无排卵型功血；E、排卵型功血；
19、卵子从卵巢排出，在输卵管何处受精（B）
A、输卵管峡部；B、输卵管峡部与壶腹部连接处；C、输卵管伞部；D、输卵管间质部；E、子宫角；
20、正常脐带内有几条动脉和静脉（C）
A、一条脐动脉，一条脐静脉；B、二条脐动脉，二条脐静脉；C、二条脐动脉，一条脐静脉 ；D、一条脐动脉，二条脐静脉；E、二条脐动脉；
21、孕妇血容量增加在哪段时间达高峰（D）
A、孕12~20周；B、孕20`28周；C、孕28`30周；D、孕32`34周；E、孕36`38周；
22、关于妊娠期间子宫的变化的说法正确的是（E）
A、足月宫腔容量增加20倍，为1000ml；B、足月的子宫重量增加10倍，为500g；C、肌细胞于早期增生，数目增加；D、子宫下段于怀孕后期增长速度最快；E、子宫下段于顺产时可伸展至7~10cm；
23、妊娠期孕妇泌尿系统变化，正确的是（A）
A、泌尿系统肌张力降低；B、输尿管蠕动增加；C、孕妇易发生左侧肾盂肾炎；D、夜尿量少于日尿量；E、肾小管对葡萄糖再吸收能力相应增加；
24、足月分娩后检查胎盘，其构成应为（E）
A、羊膜、包脱膜、叶状绒毛膜；B、羊膜、底脱膜、固定绒毛；C、羊膜、真脱膜、叶状绒毛膜；D、羊膜、包脱膜、固定绒毛；E、羊膜、底脱膜、叶状绒毛膜；
25、某孕妇，为妊娠37周，因上楼时心悸气促就诊。体检：脉搏89次/分，呼吸23次/分，叩诊心稍向左扩大，听诊心尖区及肺动脉瓣区均有Ⅱ级收缩期吹风样杂音，左肺基底部偶啰音，下肢浮肿（+），可能的诊断是（D）
A、风心病，二尖瓣闭锁不全；B、风心病，心功能Ⅱ级；C、心脏病性质待查；D、正常妊娠改变；E、妊高征性心脏病；
26、妊娠早期的黑格征是指（C）
A、子宫增大变软；B、子宫前后径变宽，略饱满呈球形；C、子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连；D、双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起；E、双合诊时子宫呈前屈或后屈位；
27、孕妇开始自觉胎动的时间是（B）
A、妊娠12~16周；B、妊娠18`20周；C、妊娠22~24周；D、妊娠25~26周；E、妊娠27周以上；
28、在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一致的音响是（B）
A、腹主动脉音；B、脐带杂音；C、子宫杂音；D、胎动杂音；E、胎盘血流杂音；
29、头先露中最常见的是（A）
A、枕先露；B、前囟先露；C、额先露；D、面先露；E、复合先露；
30、女性28岁，停经2月，阴道出血3天，量不多，下腹痛1天，妇科检查，宫颈着色，子宫内口闭合，子宫增大如孕2月，为确诊下列哪项检查最有意义（D）
A、尿妊娠试验；B、A型超声；C、诊断性刮宫；D、B型超声；E、基础体温测定；
31、一24岁初产妇，末次月经记不清，行产科检查，量腹围94cm，宫高33cm，胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为（E）
A、孕24周；B、孕28周；C、孕32周；D、孕36周；E、孕40周；
32、一产妇孕36周，产前检查胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感，其胎方位为（C）
A、LOA；B、LOT；C、LSA；D、RSA；E、LOP；
33、一25岁已婚妇女，平时月经规律4天/30~33天，现停经54天，黄体酮试验无出血。对此病例最可能的诊断是（C）
A、继发闭经；B、子宫内膜结核；C、早期妊娠；D、卵巢早衰；E、宫颈粘连；
34、一25岁已婚妇女，平时月经规律4天/30~33天，现停经54天，黄体酮试验无出血。其最可靠的诊断方法是（E）
A、妇检；B、妇检+B超；C、妇检+血HCG；D、妇检+尿HCG+B超；E、妇检+血HCG+B超；
35、国际上对围生期规定有4种，我国采用的是哪一种（A）
A、从妊娠满28周至产后1周；B、从妊娠满28周至产后4周；C、从妊娠满20周至产后1周；D、从妊娠满20周至产后4周；E、从胚胎形成至产后1周；
36、末次月经是1999年4月21日，其预产期应是（B）
A、2000年1月24日；B、2000年1月28日；C、2000年2月5日；D、2000年1月21日；E、2000年2月21日；
37、关于骨盆径线，下述错误的是（D）
A、髂棘间径是两髂前上棘外缘间距离；B、骶耻外径＜18cm时有可能骨盆入口狭窄；C、粗隆间径可间接推测中骨盆横径长度；D、坐骨结节间径＜18cm，表示骨盆出口狭窄；E、对角径长度减去1.5~2cm即为骨盆入口前后径长度；
39、估计胎儿宫内安危，最简便的方法是（C）
A、胎心音计数；B、羊膜镜检查；C、胎动计数；D、胎儿监护仪检查；E、胎儿头皮血pH测定；
40、妇产科医生在门诊就能了解胎儿储备功能，并可作为催产素激惹试验的筛选试验是（A）
A、NST；B、OCT；C、CST；D、尿E3测定；E、多普勒测胎心率；
41、初产妇平时月经规则，现为孕41周，因胎动减少入院，检查，宫底耻上32cm，胎位LOA，先露固定，胎心132次/分，无宫缩，入院后到24小时E3为6mg，应考虑为（D）
A、胎儿受压；B、脐带受压；C、胎儿先天畸形；D、胎盘功能不全；E、过期妊娠；
42、某已婚妇女，35岁，孕3产0现妊娠8周，首次来院作产前检查，患者担心新生儿有先天畸形，应在妊娠何时作羊膜穿刺术（D）
A、妊娠8~9周；B、妊娠10~12周；C、妊娠13`15周；D、妊娠16`20周；E、妊娠20`24周；
43、初产妇，现妊娠41+周，主诉胎动减少3天入院，检查：宫底剑下2指，胎位LOA，先露已固定，胎心音158次/分，尚规律，无宫缩，无阴道流液，见红，下步正确处理为（B）
A、B超；B、胎心监护；C、催产素点滴引产；D、破膜引产；E、急诊剖宫产；
44、正常分娩时最主要的产力是（B）
A、腹压；B、子宫收缩力；C、肛提肌收缩力；D、膈肌收缩力；E、腹肌收缩力；
45、正常骨产道的特点是（E）
A、最短的前后径是中骨盆的前后径；B、对角径等于入口前后径；C、最短的横径是骨盆入口平面的横径；D、站立时骨盆入口平面与地面平；E、骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前；
46、枕前位胎头进入骨盆入口的衔接径是（C）
A、双顶径；B、双颞径；C、双额径；D、枕前径；E、枕下前囟径；
47、关于枕左前位分娩机转，正确的是（D）
A、胎头矢状缝衔接于骨盆入口左斜径上；B、俯屈发生在胎头到达中骨盆时；C、内旋转动作完成于第一产程初；D、胎头下降至阴道外口时，出现仰伸动作；E、胎头娩出后，枕部顺时钟方向旋转45°，称复位；
48、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是（E）
A、骶岬；B、骶骨；C、坐骨结节；D、尾骨尖；E、坐骨棘；
49、下列哪项不是肛查范围（E）
A、宫颈的软硬，厚薄及扩张程度；B、先露高低；C、骨盆腔的大小；D、胎先露，胎方位；E、胎盘位置；
50、在接生过程中，下列哪项是错误的（D）
A、宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴；B、宫缩时，协助胎头俯屈；C、待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸；D、在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴；E、胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴；
51、一产妇临产10小时，肛查：宫口已开全，先露为头，棘下4cm，请问此时产力组成是下列哪种情况（E）
A、子宫收缩力；B、子宫收缩力+腹肌收缩力；C、子宫收缩力+膈肌收缩力；D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力；E、子宫收缩力+膈肌收缩力+腹肌收缩力+肛提肌收缩力；
52、一足月初产妇，临产3小时，宫缩持续25~35秒，间隔4`5分钟，胎心140次/分，先露头，浮突然阴道流水，色清，宫口开1小时，下列哪项处理不当（C）
A、立即听胎心；B、记录破膜时间；C、鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展；D、超过12小时尚未分娩，加用抗生素；E、卧床，抬高臀位；
53、患者36岁，经产妇，阵发性腹痛已4小时，现宫缩25秒/3分钟，中等强度，急诊室检查胎心140次/分，先露为头，宫口开4cm，水囊明显膨出，你认为目前最佳处理是（D）
A、急诊室留观；B、破膜后住院；C、立即住院待产；D、急送产房消毒接生；E、灌肠以减少污染；
54、初产妇孕40周临产，规律宫缩12小时，阴道流水8小时，肛查宫口开大5cm，先露棘下0.5cm。下列诊断哪项正确（C）
A、胎膜早破；B、正常潜伏期；C、正常活跃期；D、潜伏期延长；E、滞产；
55、一初产妇，正规宫缩15小时后自娩一女活婴，现胎儿娩出已10分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血，此时处理下列哪项不当（D）
A、查看子宫形态，硬度和宫底高度；B、察看外露脐带段有否向外延伸；C、经腹壁向宫底注射催产素；D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离；E、等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出；
56、新生儿出生1分钟，其心率96次/分，律齐，呼吸浅，不规则，四肢活动好，吸痰时喉部仅有轻度反射，躯干皮肤红润，四肢紫，Apgar’s评分为（D）
A、9分；B、8分；C、7分；D、6分；E、5分；
57、抢救重度窒息新生儿，清理呼吸道时发现吸出物多且粘稠，混有胎粪时，应如何处理（E）
A、用负压抽吸；B、用导尿管抽吸；C、立即进行人工呼吸；D、注射呼吸兴奋剂；E、立即气管内插管抽吸；
58、某产妇宫口开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。请问为何胎方位（A）
A、LOT；B、ROT；C、LOA；D、ROA；E、LOP；
59、某产妇宫口开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。胎头方位应向哪个方向转运才能娩出（B）
A、顺时针转90°；B、逆时针转90°；C、逆时针转45°；D、顺时针转45°；E、不需转；
60、孕1产0。孕39+周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分泌物，查血压12.0/8.0kPa，宫高38cm，腹围100cm，胎心音在158次/分，宫缩20秒/10~15分钟，肛查宫口开指尖大小，NST，出现早期减退。下述诊断哪项不正确（E）
A、宫内足月妊娠；B、胎方位LOA；C、活胎巨大儿；D、先兆临产；E、胎儿宫内窘迫；
61、孕1产0。孕39+周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分泌物，查血压12.0/8.0kPa，宫高38cm，腹围100cm，胎心音在158次/分，宫缩20秒/10~15分钟，肛查宫口开指尖大小，NST，出现早期减退。病人入院经处理后24小时，腹阵痛频繁，宫缩35秒/3~5分钟，胎心音140次/分，告棘上1cm，宫口开1cm多，下述哪项处理不当（E）
A、入待产室待产；B、肥皂水灌肠；C、每隔1~2小时听胎心音一次；D、每4小时作一次肛查；E、静脉滴催产素加速产程；
62、孕1产0。孕39+周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分泌物，查血压12.0/8.0kPa，宫高38cm，腹围100cm，胎心音在158次/分，宫缩20秒/10~15分钟，肛查宫口开指尖大小，NST，出现早期减退。临产17小时，5小时前阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6~8分钟，胎心音152次/分，肛查宫口开大2cm多，先露棘上1cm，宫颈轻度水肿，其诊断下述哪项正确（A）
A、潜伏期延长；B、活跃期延长；C、原发性宫缩乏力；D、胎膜早破；E、头盆不称；
63、孕1产0。孕39+周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分泌物，查血压12.0/8.0kPa，宫高38cm，腹围100cm，胎心音在158次/分，宫缩20秒/10~15分钟，肛查宫口开指尖大小，NST，出现早期减退。若CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，目前的处理下述哪项为首选（D）
A、左侧卧位；B、静脉滴50%葡萄糖；C、继续给氧；D、剖宫产结束分娩；E、静脉滴小剂量催产素以加速产程；
64、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需在产后何时（D）
A、3周；B、4周；C、5周；D、6周；E、8周；
65、下列哪项是正常产褥的表现（A）
A、产后第一天宫底平脐；B、产后12小时体温可超过38℃；C、产后10天为血性恶露；D、产后脉搏一般偏快；E、产褥早期白细胞即恢复正常；
66、母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是（E）
A、喂哺前消毒乳头；B、喂哺后清洗乳头；C、苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂；D、让新生儿早吸吮多吸吮母乳；E、哺乳时婴儿将乳头部分乳晕含入口内吮乳；
67、会阴切开患者，术后5天拆线，伤口感染裂开，用PP粉坐浴，应从何日开始为宜（B）
A、拆线后马上开始；B、产后7天；C、拆线后7天；D、产后12天；E、产后14天；
68、某产妇，足月平产后第四天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁排流不畅，伴低热，首选的处理方法为（D）
A、青霉素肌肉注射以抗炎降温；B、生麦芽煎汤喝；C、用吸奶器吸乳；D、让新生儿多吸吮双乳；E、少喝汤水；
69、流产是指（B）
A、妊娠＜37周，胎儿体重＜2500g而终止者；B、妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止者；C、妊娠＜24周，胎儿体重＜1500g而终止者；D、妊娠＜24周，胎儿体重＜1000g而终止者；E、妊娠＜20周，胎儿体重＜500g而终止者；
70、早孕先兆流产最早出现的症状是（D）
A、子宫停止增大；B、尿妊娠试验阴性；C、持续性腹痛；D、少量阴道出血；E、宫口 扩张；
71、怀孕2个月出现难免流产，首选的治疗原则是（D）
A、注射催产素；B、保胎；C、抗生素抗感染；D、尽快清宫；E、大量雌激素止血；
72、关于感染性流产的处理，下列哪项是不准确的（B）
A、原则上先用抗生素 控制感染，再行刮宫；B、立即刮宫以清除宫腔内容物；C、患者出现感染性休克，应积极抗休克；D、如出现盆腔脓肿应作切开引流术；E、出血多者在静脉应用抗生素的同时取出宫内大块残留以减少出血，感染控制后再行清宫术；
73、输卵管妊娠最常见的原因是（C）
A、输卵管发育异常；B、子宫内膜异位症；C、慢性输卵管炎；D、输卵管结扎术后；E、宫内放置节育器后；
74、输卵管妊娠的发病部位多见于输卵管的（B）
A、峡部；B、壶腹部；C、伞部；D、间质部；E、峡部与壶腹部之间；
75、输卵管妊娠最不可能出现的症状是（C）
A、腹痛；B、阴道淋漓出血；C、阴道大量出血；D、休克；E、晕厥；
76、确诊为输卵管妊娠破裂，出血性休克，应采取的紧急措施是（E）
A、用升压药；B、输血；C、立即剖腹探查；D、纠正休克后手术；E、边抗休克，边开腹手术；
77、妊娠高血压综合征基本病理生理变化中最重要的是（A）
A、全身小动脉痉挛；B、肝被膜下出血；C、水钠潴留；D、胎盘绒毛退行性变；E、播散性血管内凝血；
78、中度妊娠高血压综合征的诊断标准是（C）
A、血压较基础血压高4/2kpa，伴微量尿蛋白；B、血压不超过25/15kPa，尿蛋白（—）；C、血压≤21.3/14.6kPa，尿蛋白0.5g/24小时，水肿（+）；D、血压≥22/15kPa，尿蛋白＞5g/24小时，水肿（++）；E、血压正常或略高，尿蛋白＞5g/24小时，水肿（++）；
79、重度妊娠高血压综合征的孕妇，治疗时首选药物是（E）
A、降压药；B、利尿药；C、降低颅内压药；D、镇静药；E、解痉药；
80、使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时首先出现的中毒现象是（E）
A、呼吸抑制；B、肌张力减退；C、心跳停止；D、肾功能不全；E、膝腱反射消失；
81、孕1产0，孕36周先兆子痫，最恰当的处理原则是（C）
A、积极治疗，等待自然分娩；B、积极治疗一周后，终止妊娠；C、立即破水引产；D、立即行剖宫产；E、积极治疗24~48小时，症状无明显改善时应及时终止妊娠；
82、前置胎盘的病因与下列哪项无关（C）
A、子宫内膜炎；B、双胎妊娠；C、妊娠高血压综合征；D、受精卵滋养层发育迟缓；E、副胎盘和多产妇；
83、前置胎盘最主要的症状是（B）
A、多在妊娠早期出现阴道间断性出血；B、妊娠晚期无痛性反复阴道出血；C、完全性前置胎盘通常出血量不多；D、出血量与前置胎盘类型无关；E、常易造成胎膜早破；
84、关于前置胎盘腹部检查所见正确的是（E）
A、子宫大于妊娠月份；B、宫体硬如板状；C、胎位不易摸清；D、不易发生胎位异常；E、枕先露者胎头高浮；
85、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是（C）
A、X线腹部平片；B、凝血功能检查；C、B超检查；D、阴道内诊；E、下腹部可闻及胎盘杂音；
86、胎盘早剥的临床表现正确的是（C）
A、主要症状是无痛性反复阴道出血；B、轻型早剥以隐性出血为主；C、重型早剥主要症状为突发持续性腹痛；D、轻型早剥剥离面积不超过胎盘的1/5；E、胎儿电子监测时出现早期减速；
87、重度妊娠高血压综合征伴突发腹痛，阴道少量出血，血压下降，首先应考虑可能是（A）
A、胎盘早剥；B、前置胎盘；C、羊水过多；D、先兆临产；E、子宫破裂；
88、下列哪项不是胎盘早剥所致的并发症（B）
A、产后出血；B、胎盘植入；C、DIC及凝血功能障碍；D、急性肾衰；E、席汉综合征；
89、处理胎盘早剥，首先考虑的是（A）
A、及时终止很大；B、应用纤维蛋白原；C、B超确定诊断；D、催产素促使及早分娩；E、预防并发症；
90、关于双胎分娩的处理，下述正确的是（A）
A、第一胎娩出后立即断脐；B、第一胎娩出后，立即人工破膜娩出第二个胎儿；C、第一胎娩出后，肌注催产素防止产后出血；D、第二胎为横位，即行剖宫产；E、第一胎娩出后宜用腹带紧裹腹部以预防产后出血；
91、羊水过多，辅助诊断最常用的检查是（A）
A、B超；B、腹围测量；C、母血甲胎蛋白；D、羊水甲胎蛋白；E、生化测定；
92、有关羊水过少错误的是（D）
A、妊娠晚期羊水量少于300ml者称之；B、孕妇于胎动时可感腹痛；C、孕中、晚期羊水过少，胎儿易有肌肉骨骼畸形；D、B超测羊水指数法≤8cm，为诊断羊水过少的标准；E、近年来应用羊膜腔输液疗法可提高新生儿的成活率；
93、有关过期妊娠的定义其最准确的是（D）
A、平时月经规则，妊娠达到42周；B、平时月经规则，妊娠超过40周；C、平时月经规则，妊娠42超过周；D、平时月经规则，妊娠达到或超过42周；E、平时月经规则，妊娠达到或超过43周；
94、关于妊娠，下列哪种情况下需立即终止妊娠（A）
A、羊水过少；B、ST（—）；C、胎儿体重估计为3000g；D、12小时内胎动计数＜12次；E、E/C比值24小时小于13；
95、有关死胎的叙述，不正确的是（D）
A、胎死宫内约一半为胎儿缺氧所致；B、胎死宫内3周以上未娩出可引发凝血功能障碍；C、雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性；D、宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据；E、颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象；
96、下列何种情况发生婴儿血型不合机会多（E）
A、母A型，父B型；B、母A型，父O型；C、母AB型，父O型；D、母B型，父O型；E、母O 型，父B型；
97、有关母儿血型不合，下述哪项是错误的（B）
A、母儿ABO血型不合时，第一胎便可发生新生儿溶血症；B、母儿Rh血型不合时，第一胎便可发生新生儿溶血症；C、母血型为O，父血型为A或B时可能发生新生儿溶血症；D、母Rh阳性，父Rh阳性新生儿一般不会溶血；E、母血型为A，一般不会发生新生儿ABO溶血；
98、某女26岁，妊娠8周时出现阵发性下腹痛及多量阴道 出血伴小块组织排出，并引起失血性休克，应首先考虑（C）
A、先兆流产；B、难免流产；C、不全流产；D、完全流产；E、稽留流产；
99、27岁已婚妇女，停经2个月，腹痛阴道流血多于月经量1天，妇检、外阴已婚未产型，阴道有小血块，宫内有组织物堵塞，宫颈无举痛，子宫如孕2个月大小，无压痛，双附件无异常，最恰当的处理是（B）
A、予以保胎治疗；B、立即行刮宫术；C、继续观察；D、进一步行B超检查以明确诊断；E、给予输液及止血剂；
100、某女，30岁，停经17周1个月来间断少量阴道出血，检查；腹部无明显压痛，反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断是（E）
A、先兆流产；B、难免流产；C、不全流产；D、完全流产；E、稽留流产；
101、21岁未婚女性，因停经2个多月，3天前在外自行坠胎，昨日下午起出现腹痛。体检：体温38.8℃，脉搏120次/分，血压正常，白细胞10×109/L，中性粒细胞89%，子宫符合孕2个月，软、有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血，下列哪项处理为宜（D）
A、催产素肌肉注射；B、抗生素及催产素；C、抗生素及止血药物；D、卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素；E、即刻刮宫除去病灶；
102、患者30岁，已婚已育放节育环3年，停经50天，少量阴道出血4天，突然右下腹撕裂样疼痛。检查血压80/50mmHg，右下腹压痛，反跳痛，并有肌紧张，妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大小，呈漂浮感，双附件触诊不满意，本病例最可能的诊断是（D）
A、急性阑尾炎；B、黄体破裂；C、卵巢囊肿蒂扭转；D、输卵管妊娠；E、先兆流产；
103、某女，29岁，因停经43天，少量阴道出血2天，行吸宫术，吸出少量组织，病检为“蜕膜组织”。首先考虑为何种疾病（A）
A、输卵管妊娠；B、子宫性闭经；C、先兆流产；D、月经期子宫内膜；E、月经不调；
104、患者，女，24岁，未婚，10天前因停经40天，妊娠试验阳性，而自行购物行药物流产，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压10.0/7.0kPa，脉搏98次/分，下腹压痛及反跳痛明显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口 闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘欠清，有压痛，查血WBC10×109/L，N0.70，最准确的诊断是（C）
A、药物流产后残留；B、流产后附件炎；C、右输卵管妊娠破裂；D、宫颈粘连；E、急性阑尾炎；
105、患者，30岁，停经46天后下腹隐痛半月余，鞭后阴道持续少量流血5天。妇检：宫口 闭，举痛不明显，宫体前位，无明显增大，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，有轻触痛，左侧阴性，考虑为（D）
A、子宫肌瘤；B、卵巢肿瘤；C、子宫内膜异位症；D、陈旧性宫外孕；E、妊娠黄体；
106、患者23岁，初孕妇，孕34周，因时有下肢浮肿来诊，查血压16.0/12.0kPa，浮肿（+）、尿蛋白微量，余正常，孕3个月时血压为12.0/8.0kPa，应诊断为（A）
A、轻度妊高征；B、中度妊高征；C、正常妊娠；D、妊娠蛋白尿；E、慢性肾肾炎合并妊娠；
107、初孕妇，停经38周，1个月前血压正常，近1周出现下肢浮肿，伴头昏，眼花，视力模糊，血压 21.3/13.3kOa，尿蛋白（+），尿血清雌三醇24小时值10mg，胎心好，下列处理哪项是正确的（E）
A、立即剖腹取胎；B、积极治疗，等待自然分娩；C、积极治疗1周，终止妊娠；D、立即人工破膜及静脉滴催产素引产；E、积极治疗24~48小时，终止妊娠；
108、初孕妇，孕36周，重度妊高征，经24小时治疗，病情未见好转，今晨感胎动减少，查LSA，胎心150次/分，骨盆正常，Bishop评分为2分，B超提示双顶径8.5cm，生物物理评分6分，下列处理哪项为好（E）
A、解痉、降压、继续观察；B、给吸氧密切注意胎动；C、催产素滴注促宫颈成熟；D、人工破膜引产；E、剖宫产；
109、某孕妇，停经32周，近一周来浮肿加剧，尿量减少，不能平卧，并有头痛，查血压24.0/16.0kPa，尿蛋白（+），心率140次/分，呼吸22次/分，浮肿++++。有腹水征，胎心音，胎位正常，此时不宜采用下列哪种治疗（C）
A、解痉；B、降压；C、扩容；D、镇静；E、利尿；
110、一初孕妇，妊娠30周前检查均正常，31周出现头痛、眼花，检查血压21.3/14.6kPa，浮肿（+++），尿蛋白（++），眼底血管痉挛、视网膜水肿，应考虑为（A）
A、先兆子痫；B、中度妊娠高血压综合征；C、妊娠合并慢性肾肾炎；D、妊娠合并原发性高血压；E、子痫；
111、25岁初孕妇，孕37周伴重度妊高征临产，宫口 开大8cm入院，血压20/15kPa，尿蛋白（++），2小时后行产钳助娩，胎盘娩出顺利，阴道出血不多。产后30分钟患者突然心慌，出冷汗，血压下降，初步诊断为产后虚脱，其发生的原因可能是（B）
A、未严格限制钠盐摄入；B、产后腹压骤降，内脏血管扩张，有效循环血量减少；C、血液稀释，血容量增加，对失血的耐受性差；D、分娩操作时刺激；E、产后使用镇静剂；
112、28岁初孕妇，妊娠35周，诊断为先兆子痫，连用硫酸镁15g/d，治疗3天，发现膝腱反射消失，血Mg2+浓度＞3.5mmol/L，本病例首选的处理方法为（C）
A、给20%甘露醇250ml静脉快速滴注；B、立即肌注冬眠合剂半量；C、立即停用硫酸镁，并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注；D、静脉滴注低分子右旋糖酐500ml；E、静注速尿40mg；
113、初孕妇，孕38周，入院治疗3天，血压 20/13.3kPa，胎位LOA、胎心140次/分，尿蛋白2.0g/24小时，水肿（+），宫颈软，已消失，行人工破膜及催产素引产12小时，无产兆，下一步处理应是（D）
A、休息2天再继续引产；B、加用抗生素，继续引产；C、加大催产素浓度，继续引产；D、行剖宫产术；E、降压解痉等待自然临产；
114、患者，孕1产0。孕38周，未规律宫缩5小时入院。产科检查：宫口扩张3cm，胎心率140次/分，胎头已衔接。突发抽搐，继之意识消失，测血压22.6/16kPa。尿蛋白（+++）此病应考虑为（B）
A、先兆子痫；B、子痫；C、癫痫；D、高血压危象；E、脑出血；
115、初孕妇，妊娠28周，半夜睡醒发现自己卧在血泊之中入院呈休克状态，阴道出血稍减少，最可能的诊断是（C）
A、边缘性前置胎盘；B、部分性前置胎盘；C、完全性前置胎盘；D、胎盘早剥；E、子宫破裂；
116、某女，孕3产0。孕35周，阴道出血2天，无腹痛及宫缩，出血量似经量，为明确诊断出血原因，入院后应立即行（C）
A、肛门检查；B、阴道内诊检查；C、B超检查；D、胎儿电子监测；E、放射性同位素扫描；
117、患者，28岁，已婚，孕3产0。孕32周，阴道出血4天，量不多，无腹痛，胎心140次/分，胎位LOA。无明显宫缩，诊断为前置胎盘，恰当的处理是（E）
A、立即和剖宫产术；B、立即行人工破膜；C、立即人工破膜及点滴催产素；D、立即行催产素引产，宫口开大后行碎胎术；E、绝对卧床，给予镇静剂，观察病情变化；
118、患者，33岁，孕2产0，孕35周，少量阴道出血1天入院，不伴腹痛，查宫底剑突下四横指，LSA臀浮，胎心150次/分，规则，骨盆正常，阴道现无活动性出血，一般情况好，恰当处理是（B）
A、人工破膜；B、期待疗法；C、催产素滴注引产；D、立即行剖宫产；E、臀位牵引术；
119、患者女，25岁，初孕妇，为31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊入院。查：血压10.8/8.0kPa，脉搏120次/分，面色苍白，大汗淋漓，下肢浮肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛，最可能的诊断是（D）
A、前置胎盘；B、子宫破裂；C、先兆早产；D、重度胎盘剥离；E、阴道静脉曲张破裂；
120、初孕妇，孕39周，血压24/16kOa，现腹部剧痛，面色苍白，脉搏120次/分，血压下降至13.3/9kPa，阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为（C）
A、前置胎盘；B、先兆子宫破裂；C、重型胎盘早期剥离；D、先兆早产；E、羊水栓塞；
121、33岁已婚妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科检查，阴道有鸡蛋大血块，宫体如孕6周大小，双附件未及肿块。首先应询问的病史是（B）
A、有无性生活史；B、有无停经史；C、避孕史；D、有无早孕反应史；E、有无外伤史；
122、33岁已婚妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科检查，阴道有鸡蛋大血块，宫体如孕6周大小，双附件未及肿块。哪项体征对进一步处理最有意义（D）
A、子宫颈硬度；B、黑格征是否存在；C、宫颈着色程度；D、宫颈口开大程度；E、附件有无肿物；
123、33岁已婚妇女急诊入院，患者处于休克状态，阴道大量活动性出血，可见烂肉样物，妇科检查，阴道有鸡蛋大血块，宫体如孕6周大小，双附件未及肿块。为止血首选的处理措施是（C）
A、腹腔穿刺；B、后穹隆穿刺；C、抗休克同时行清宫术；D、保守治疗以抗休克为主；E、急诊B超检查除外宫外孕；
124、39岁妇女，放置宫内节育环8年，因停经47天行人工流产术，检查发现吸出物肉眼未见胎囊绒毛。此种情况下应首先应如何处理（A）
A、吸出物全部送病理检查，并交待随诊，；B、继续扩张宫口，再次全面清宫；C、开腹探查术；D、静点宫缩剂；E、口服为非司酮；
125、39岁妇女，放置宫内节育环8年，因停经47天行人工流产术，检查发现吸出物肉眼未见胎囊绒毛。如病理检查报告示“A-S”征，应如何给予尽速确诊（D）
A、再次全面刮宫术；B、腹查尿妊娠试验；C、动态观察病情，嘱出血多，腹痛来随诊；D、B超检查确诊附件有无肿物；E、口服米非司酮；
126、患者28岁，已婚未孕，因停经40+天，少量阴道出血5天就诊，无腹痛。妇科检查：外阴、阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈炎，着色，宫口闭，子宫前位略大，无压痛，双附件（—）。首先考虑的诊断为（A）
A先兆流产；B、难免流产；C、完全流产；D、葡萄胎；E、宫外孕破裂；
127、患者28岁，已婚未孕，因停经40+天，少量阴道出血5天就诊，无腹痛。妇科检查：外阴、阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈炎，着色，宫口闭，子宫前位略大，无压痛，双附件（—）。该病人若进一步检查，下述哪项应除外（D）
A、HCG测定；B、雌二醇测定；C、孕苯醇测定；D、纤维蛋白原测定；E、B超；
128、患者28岁，已婚未孕，因停经40+天，少量阴道出血5天就诊，无腹痛。妇科检查：外阴、阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈炎，着色，宫口闭，子宫前位略大，无压痛，双附件（—）。次日，患者仍有少量阴道流血并伴下腹轻度疼痛。其处理下述哪项不恰当（E）
A、卧床休息；B、禁止性生活；C、给予适当镇静剂；D、抗炎治疗；E、行吸宫术；
129、患者28岁，已婚未孕，因停经40+天，少量阴道出血5天就诊，无腹痛。妇科检查：外阴、阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈炎，着色，宫口闭，子宫前位略大，无压痛，双附件（—）。次日，患者仍有少量阴道流血并伴下腹轻度疼痛。若经治疗阴道出血停止，腹痛消失，但于停经2个月后又有少量阴道出血3天就诊。妇检：阴道少许血性分泌物，宫颈光、子宫前位如孕40+天大小质中，无压痛，双附件（—），血白细胞10.5×109/L。其诊断下述哪项正确（B）
A、先兆流产；B、稽留流产；C、感染性流产；D、完全性流产；E、不完全流产；
130、患者28岁，已婚未孕，因停经40+天，少量阴道出血5天就诊，无腹痛。妇科检查：外阴、阴