中医内科护理学习题集.docx

一、选择题：（每题1分，共60分)
　　A型题
　　1.下列除哪项外，均为风寒感冒与风热感冒的主要鉴别依据；（D)
　　A.恶寒发热的孰轻孰重B.渴与不渴C.流涕的清与浊　D.头痛身疼与否
　　E.舌苔的黄与白，脉象的数与不数
　　2.患者身热，手足心热，微恶风寒，少汗，头昏心烦，口干，干咳少痰，鼻塞流涕，舌红少苔，脉细数。其治法为：（C)
　　A.益气解表B.养血解表C.滋阴解表D.助阳解表E.解表祛邪
　　3.发热，口渴，胸痛，咯痰黄稠不爽，舌红，苔黄，脉滑数。风温证属：（B)
　　A.邪犯肺卫B.邪热壅肺C.热郁阳明D.热入心营E.正虚欲脱
　　4.患者咳嗽剧烈，气粗，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘色黄，常伴鼻塞流黄涕，口渴，头痛，发热恶风，舌苔薄黄，脉浮数。其证属：（C)
　　A.痰湿犯肺B.痰热郁肺C.风热犯肺D.风寒袭肺E.风燥伤肺
　　5.患者气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，呛咳阵阵，咯痰色黄粘稠，心烦，汗出，面赤，口渴喜饮，不恶寒，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。此哮证的护治原则为：（B)
　　A.温肺散寒，化痰平喘
　　B.清热宣肺，化痰平喘
　　C.开郁降气平喘
　　D.补肾纳气平喘
　　E.补肺益气平喘
　　6.实喘的主要病变脏腑是：（E)
　　A.肾　B.心　C.肝　D.脾　E.肺
　　7.喘息，呼吸气促，胸部胀闷，咳嗽，痰多稀薄色白，兼有头痛，鼻塞，恶寒无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧。其喘证证属：（D)
　　A.痰浊阻肺B.肺气郁痹C.表寒里热D.风寒袭肺E.痰热遏肺
　　8.水肿在什么情况下使用攻下逐水药最适宜？（C)
　　A.病初体实肿甚，正气已虚
　　B.病久体虚肿甚，日久不消
　　C.病初体实肿甚，正气尚旺
　　D.颜面浮肿，兼有表症
　　E.以上都不是
　　9.患者胸闷如窒而痛，痛引肩背，气短喘息，形体较胖，肢体困重，痰多，苔浊腻，脉滑。此胸痹证属：（C)
　　A.阴寒凝滞B.心血瘀阻C.痰浊壅塞D.阳气虚衰E.气阴两虚
　　10.眩晕，失眠，健忘，心悸，面唇紫暗，耳鸣耳聋，舌有瘀点，脉弦涩。此眩晕证属：（D)
　　A.痰浊中阻B.肝阳上亢C.肾精不足D.瘀血阻络E.气血亏虚
　　11.半身不遂，口眼歪斜，舌强语蹇，偏身麻木，头晕目眩，舌质暗淡，舌苔白腻，脉弦滑。证属：（C)
　　A.元神败脱，神明散乱
　　B.痰热腑实，风痰上扰
　　C.风痰瘀血，痹阻脉络
　　D.肝阳暴亢，风火上扰
　　E.脾肾两亏，气血不足
　　患者精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜少动，当诊为；（C)
　　A.痴呆　B.狂证C.癫证　D.郁证E.脏燥
　　13.下列除哪项外，均为狂证的特征：（A)
　　A.表情淡漠B.精神亢奋C.狂燥不安D.动而多怒E.骂詈毁物
　　14.痫证小发作时不发生：（E)
　　A.动作中断B.持物落地C.头向前倾D.两目上吊E.突然仆地
　　15.下列不是脾胃虚寒型胃痛主症的是：（B)
　　A.胃痛隐隐，绵绵不休
　　B.口干思饮，大便秘结
　　C.空腹痛甚，得食则缓
　　D.神疲纳呆，四肢倦怠
　　E.舌淡苔白，脉象细弱
　　呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，脉弦。证属：（D)
　　A.肝郁化火B.胃阴不足C.饮食停滞D.肝气犯胃E.痰饮内停
　　下列除哪项外，均为饮食停滞型腹痛的主症：（E)
　　A.脘腹胀满B.疼痛拒按C.嗳腐吞酸D.泻后痛减
　　E.舌红少苔，脉细数
　　18.导致泄泻的关键病机是：（D)
　　A.脾胃虚弱B.食滞胃肠C.脾肾阳虚D.脾虚湿盛E.感受外邪
　　下列除哪项外，均为寒湿痢的主症：（B)
　　A.腹痛拘急，里急后重
　　B.时发时止，迁延不愈
　　C.痢下赤白脓血，白多赤少
　　D.脘腹胀满，头身困重
　　E.舌苔白腻，脉濡缓
　　下列除哪项外，均为黄疸急黄发黄的症状：（B)
　　A.衄血便血，皮下发斑
　　B.身目发黄，色晦暗无泽
　　C.舌质红降，苔黄燥
　　D.壮热烦渴
　　E.神昏谵语
21.鼓胀的病变脏腑是：（C)
　　A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肝、脾、肾D.心、脾、肾E.心、肺、肾
　　22.不属于风水泛滥型水肿的症状是：（B)
　　A.眼睑浮肿，继则四肢及全身水肿
　　B.小便通利
　　C.来势迅速
　　D.兼有咽喉红肿疼痛
　　E.舌红，脉浮滑数
　　热淋的主症无：（D)
　　A.小便短涩
　　B.尿道灼热刺痛
　　C.小腹坠胀
　　D.排尿突然中断
　　E.尿色黄赤
　　24.小便点滴而下，或尿细如丝，小腹胀满疼痛，舌质紫暗，脉涩。此癃闭证属：（D)
　　A．膀胱湿热B.肺热壅盛C.肝郁气滞D.尿路阻塞E.中气不足
　　下列不为郁证特征的是：（B)
　　A.精神抑郁B.潮热盗汗C.胁肋胀痛D.易怒善哭
　　E.咽中如物梗阻
　　下列不属于内伤发热特征的是：（E)
　　A.起病缓慢，病程较长
　　B.发热伴有头晕神疲
　　C.发热时作时止或发有定时
　　D.手足心热
　　E.发热伴有恶寒，得衣被不减
　　痰浊头痛的特点是：（E)
　　A.头痛且胀B.头痛且晕C.头痛而空D.头痛如刺E.头痛昏蒙
　　28.下列除哪项外，均为痹证初起的主要症状：（A)
　　A.痿软无力B.疼痛　C.肿胀D.酸楚E.重着麻木
　　29.痛痹遇何邪气而加剧：（E)
　　A.风B.湿C.燥D.热E.寒
　　30.虚劳的主要病机是：（C)
　　A.大病久病、失于调理
　　B.先天不足、后天失养
　　C.脏腑亏损、气血阴阳不足
　　D.酒色过度、多成劳损
　　E.劳倦不复、久而成劳
　　31.黄疸病人在饮食护理方面，下列哪项不相宜：（E)
　　A.注意饮食隔离
　　B.食用清淡易消化的食物
　　C.少食肥甘厚腻之品
　　D.忌食辛辣及酒
　　E.可多食海腥食物
　　32.下列除哪项外，均为“五更泄”的特点：（D)
　　A.黎明前泻B.肠鸣即泻C.脐腹作痛D.泻后痛不减E.形寒肢冷
　　33.下列哪项不属于水肿与鼓胀的鉴别要点：（E)
　　A.肿胀部位
　　B.肿胀的先后顺序
　　C.肿处皮肤的色泽
　　D.腹部青筋有无暴露
　　E.小便通利与否
　　34.痢疾与泄泻的鉴别点，下列哪项无意义：（D)
　　A.泻下稀薄或赤白粘冻
　　B.泻下爽利与否
　　C.里急后重之有无
　　D.泻下次数多少
　　E.泻下有无脓血
　　35.内伤头痛的诊断要点，下列何者是错误的：（C)
　　A.痛势较缓B.起病较缓C.痛无休止D.多表现为隐痛、空痛、昏痛E.劳累痛甚
　　36.内伤发热中气郁发热的特点是：（B)
　　A.发热常在劳累后发作或加重
　　B.热势常随患者情绪的变化而波动
　　C.五心烦热
　　D.骨蒸劳热
　　E.以上均不是
　　37.下列除哪项外，均为鼓胀病的危急症状：（A)
　　A.腹痛泄泻B.腹大如瓮C.吐血、便血　D.脉络暴露E.神昏、抽搐
　　38.血证出血部位与脏腑的关系下列哪项是错误的：（B)
　　A.咳血、鼻衄多与肺有关
　　B.肌衄多与心有关
　　C.吐血、齿衄多与胃有关
　　D.便血多与肠或胃有关
　　E.尿血多与膀胱或肾有关
　　39.下列症状何为湿热泄泻的特点：（D)
　　A.泄泻清稀，甚至如水样
　　B.泄泻夹有粘冻
　　C.时溏时泻，水谷不化
　　D.泻下粪便色黄褐而臭
　　E.泻下粪便臭如败卵，伴有不消化之物
　　40.咳嗽的辨证首先应区别：（B)
　　A.实证与虚证B.外感与内伤C.阴证与阳证D.在气与在血E.寒证与热证
B型题：
　　A.心悸不宁、气短胸闷、面色潮红
　　B.心悸胸闷、面白肢冷
　　C.心悸不宁、心烦多梦
　　D.心悸少寐、善惊易恐
　　E.心悸眩晕、胸闷痞满
　　41.心虚胆怯型心悸的特征（D)
　　42.心阳不足型心悸的特征（B)
　　A.胃脘暴痛、恶寒喜暖
　　B.胃脘隐痛、口燥咽干
　　C.胃痛隐隐、喜暖喜按
　　D.胃脘胀闷、攻撑作痛
　　E.胃脘胀满、嗳腐吞酸
　　43.肝气犯胃之胃痛见症为：（D)
　　44.胃阴亏虚之胃痛见症为：（B)
　　A.灼热内结，营阴被灼，络脉瘀阻，蕴毒而成
　　B.肾阴亏虚，肝失所养，肝肾精血不足，无以上承
　　C.阴虚燥热，肺失滋润
　　D.阴虚热炽，炼液成痰，痰阻经络，蒙蔽心窍
　　E.阴损及阳，脾肾衰微
　　45.消渴病并发白内障的机理是：（B)
　　46.消渴病并发中风偏瘫的机理是：（D)
　　A.清热解毒，调气行血
　　B.清热凉血解毒
　　C.温化寒湿
　　D.养阴清肠
　　E温补脾肾，收涩固脱
　　47.虚寒痢的护治原则是：（E)
　　48.疫毒痢的护治原则是：（B)
　　A.头痛且胀B.头痛如裹C.头痛且晕D.头痛且空E.头痛昏蒙
　　49.风湿头痛的特征是：（B)
　　50.风热头痛的特征是：（A)
　　A.荆防败毒散
　　B.银翘散
　　C.新加香薷饮
　　D.玉屏风散
　　E.加减葳蕤汤
　　51.暑湿感冒的治疗方药是：（C)
　　52.气虚感冒的治疗方药是：（D)
　　A.腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减
　　B.大便色黄褐而臭，泻下急迫，肛门灼热
　　C.泻下清稀，腹痛肠鸣，兼恶寒发热
　　D.大便时溏时泻，完谷不化，腹痛不甚，饮食减少
　　E.每因抑郁恼怒或情绪紧张之时即发生腹痛腹泻
　　53.脾胃虚弱型泄泻的特征是：（D)
　　54食滞肠胃型泄泻的特征是：（A)
　　A.干咳，咳声短促
　　B.上气咳逆阵作，咳时面赤
　　C.喉痒干咳，连声作呛
　　D.咽痒咳嗽声重，气急
　　E.咳嗽气息粗促，或喉中有痰声
　　55.风燥伤肺型咳嗽的主症之一是：（D)
　　56.痰热郁肺型咳嗽的主症之一是：（E)
　　A.关节疼痛，游走不定B.关节剧痛，部位固定
　　C.关节肿胀，重着而痛D.关节肿大，僵硬变形
　　E.关节红肿热痛
　　57痹证之行痹的特征为：（A)
　　58痹证之着痹的特征为：（C)
　　A.气血亏虚B.肾精不足C.痰浊中阻D.肝阳上亢E.瘀血阻络
　　59.眩晕，头痛，失眠，心悸，面唇紫暗，舌有瘀点瘀斑，脉弦涩，眩晕证属（E)
　　60.眩晕，头重昏蒙，胸脘满闷，纳呆恶心，呕吐痰涎，苔白腻，脉濡，眩晕证属（C)
二。填空：（每空1分，共14分)
　　1.胸痹的主要病机是_______；病位以_______为主，然发病多与____、____、____三脏功能失调有关。（心脉痹阻；心，肝，脾，肾)
　　2.中风在临床上分为______与______；两者的区别在于_____________.（中经络，中脏腑；神志清与不清)。
　　3.呕吐的基本病机为________________.（胃失和降，胃气上逆)。
　　4.治疗郁证的基本原则是理气开郁，调畅气机与__________.（移情易性)。
　　5.消渴的病机总属________，其中以______为本，_______为标，两者互为因果。（阴虚燥热；阴虚，燥热)。
　　6.呕吐的基本病机为________________.（胃失和降，胃气上逆)。
　　三。问答题：（每题6分)
　　1.如何护理胃痛伴消化道出血的病人。
　　（答：胃痛见消化道大出血时，多起病急，变化快，应立即采取抢救措施，让患者去枕平卧，保持安静，少动病人，吐血时将头偏向一侧，及时清除排出物，必要时用吸痰器吸出，以保持气道通畅，防止排出物阻塞气道引起窒息，吐后予淡盐水漱口。临时可服三七粉1.5克，白芨粉1.5克，温开水送服，每日二次，亦可配合针刺止血，取合谷、内关、足三里、涌泉等穴位。要密切观察病情变化，及时与医生联系，并做好抢救准备。)
　　2.虚劳的调摄护理应注意哪些内容？
　　（答：1.慎起居，避外邪，适寒温，尽量减少伤风感冒。
　　2.调饮食，戒嗜欲，根据体质和脾胃状况，酌配食疗；阴虚、血虚者宜清补，阳虚、气虚者宜温补；少食或忌食辛辣厚味滋腻、生冷不洁之物，并应戒除烟酒。
　　3.适劳逸，生活有规律，动静结合，劳逸适度，参加体育活动，增强御邪能力。
　　4.畅情志，少忧烦，保持情绪乐观，稳定。节制房事，以免耗伤真精。
　　5.彻底治疗各种慢性疾病，防止脏腑气血损伤而病发虚劳。)
　　3.如何鉴别阳黄与阴黄。
　　（答：黄疸在临床上有阴黄与阳黄的不同，阳黄由湿热蕴结所致，起病急，病程短，黄色鲜明如橘色，伴见口干发热，小便短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数，多属热证、实证；阴黄由寒湿阻滞所致，起病缓，病程长，黄色晦暗如烟薰，伴见脘闷腹胀，畏寒神疲，口淡不渴，舌淡白，苔白腻，脉濡缓或沉迟，多属寒证，虚证。)
　　四。病例分析：（8分)
　　李某，男，51岁，头痛一年，加重月余来诊。一年来，头痛时发时止，发作时头痛较剧，胀痛，并兼眩晕，血压不稳，时而偏高。平时工作紧张，性情急躁，多忧多虑，夜寐欠安，舌质红，苔薄黄，脉弦。
　　要求：诊断，护治原则，方药，护理。
　　（答：头痛，肝阳头痛；
　　平肝潜阳；
　　天麻钩藤饮加减；
　　护理：1.稳定患者的情绪，避免一切不良刺激，周围环境宜安静，室内光线以略偏暗为宜。
　　2.对病人态度和蔼，语言柔和，切忌大声喧哗。
　　3.定时测量血压，观察病情的变化，头痛较重者，应卧床休息，宜取头高脚低位。
　　4.头痛灼热者，局部可用清凉油外擦或头部冷敷；或针刺百会、太冲、三阴交等穴，以清肝泻火；或用菊花，决明子各5克泡水代茶频服。
　　5.饮食以清淡为宜，忌烟酒辛辣及公鸡，羊肉，猪头肉等助火动风之品。
　　6.生活要有规律，起居定时，特别要保证足够的睡眠时间。
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