内科护理学 月考试题.doc

《内科护理学》第一次月考试题
班级： 姓名：
一、单项选择题(每小题2分,共60分)
1.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是( )
A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.真菌
2.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是（ ）
A.吸烟 B.感染 C.大气污染 D.遗传因素 E.变态反应
3.哮喘患者的痰夜涂片中可见到较多的（ ）
A.白细胞 B. 脓细胞 C.淋巴细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.嗜碱性粒细胞
4.呼吸系统疾病最常见的症状是（ ）
A.胸痛 B. 咳嗽 C. 咳痰 D.咯血 E.呼吸困难
5.慢性支气管炎最突出的特征是（ ）
A.长期反复咳嗽 B.有传染性 C.时有胸痛
D. 反复发热 E.少量咯血
6.慢性支气管炎的临床分型包括（ ）
A.单纯型、喘息性 B.单纯型、喘息型、混合型
C.急性型、慢性迁延型 D.急性型、慢性型、迁延型
E.急性型、慢性型、反复发作型
7.肺气肿患者胸廓呈( )
A.鸡胸 B.扁平胸 C.漏斗胸 D.桶状胸 E.一侧胸廓膨隆
8.支气管哮喘典型的临床症状是( )
A.胸闷 B.胸痛 C.咯血 D.干咳
E.反复发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
9.慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚,谵妄,则可能出现了( )
A. 休克 B.出血 C.昏迷 D.肺性脑病 E.心力衰竭
10.干性支气管扩张是指( )
A.干咳为主 B.病变局限于上叶
C.仅有早晨咳嗽及咳痰
D.仅有反复咯血,一般无咳嗽咳痰
E.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥,萎缩
11.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状是( )
A. 寒战,高热 B.胸痛 C.咳嗽 D.呼吸困难 E.咳铁锈色痰
12.肺炎球菌肺炎的抗菌治疗首选( )
A.青霉素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.阿米卡星
E.头孢菌素类
13.患者男性,58岁,有慢性支气管炎,肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,并逐渐加重.该患者最可能的诊断是( )
A.气胸 B.呼吸衰竭 C.支气管哮喘 D.慢支急性发作
E.急性心肌梗塞
14. 大量咯血是指24小时咯血量至少大于
A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
15.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童,结核菌素试验阳性提示( )
A. 机体反应性差 B.需接种卡介苗 C.有活动性结核病灶
D.曾有结核菌感染 E.严重营养不良
16.诊断肺结核的主要方法是( )
A. 胸部X线检查 B.结核菌素试验 C.纤维支气管镜检查
D.痰涂片查结核菌 E.结核菌培养
17.肺癌中恶性度最高的是( )
A. 鳞状上皮细胞癌 B.小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌
D.腺癌 E.细支气管肺泡癌
18.肺结核最主要的传染源是
A.结核菌污染的食物 B.结核菌污染的食具 C.结核菌感染的猪.
D.排菌的肺结核患者 E.痰菌阴性的肺结核患者
19.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是( )
A.血常规 B.血细胞涂片 C.血气分析
D.尿常规 E肺功能测定
20.下列呼吸困难的护理措施中,错误的是( )
A.取半卧位或坐位 B.保持呼吸道通畅 C.保持口鼻腔清洁
D.摄入足够热量 E一律给予氧气吸入
21.腹式呼吸训练指导方法正确的是( )
A.深呼缓吸 B.取俯卧屈膝位 C.用鼻吸气用口呼气
D.吸气时尽力收腹 E呼气时尽力挺腹
22.护理重症哮喘患者时,错误的是( )
A.守护在床边,加强心理护理 B.安排舒适的半卧位或坐位
C.给予低流量鼻导管吸氧 D.限制水的摄入,勿勉强进食
E痰多粘稠者可做药物雾化吸入
23.对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是( )
A.平卧位 B.给予面罩吸氧,氧流量6—10L/min
C.限制水分摄入 D.痰黏者雾化吸入
E.食用鱼,虾等高蛋白食物
24.对咯血患者的病情观察,应特别注意( )
A.咯血量多少 B体温高低
C.咯血速度快慢 D.脉搏和血压变化
E.有无窒息先兆或窒息表现
25.下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是( )
A.患者取头高足低俯卧位 B.迅速清除口鼻血凝块
C.不可将头偏向一侧 D.鼓励其将血咽下,减少失血
E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道梗阻
26.对支气管肺癌患者的疼痛护理不妥的是( )
A.给予心理支持 B.分散患者注意力
C.调整舒适的体位 D.应用常规镇痛药,如阿司匹林
E.采用局部冷敷等物理治疗27.患者女性,32岁.发热,咳嗽,咳痰一周.痰液呈铁锈色.查体:T40℃,面色潮红,呼吸音粗,右下肺有湿啰音,肝,脾(-).其最突出的护理诊断是( )
A.疼痛 B.知识缺 C.体温过高 D.气体交换受损 E.清理呼吸道无效
28.患者男性,36岁.两天前受凉后出现咽干,咽痛,打喷嚏,鼻塞,流涕,食欲减退等症状.患者有消化道溃疡病史.下列药物患者禁用的是( )
A.金刚烷胺 B.阿司匹林
C.利巴韦林 D.板蓝根冲剂 E.银翘解毒片
29.患者男性,80岁.有慢性支气管炎病史20年.一周前受凉后再次出现咳嗽,咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难,胸闷,乏力.查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音.心率120次/分,律齐.肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿.对该患者的护理措施正确的是( )
A.给予高浓度,低流量吸氧
B.给予低蛋白,低热量,高维生素饮食
C. 适当使用镇静药,催眠药,缓解患者紧张情绪
D.严密观察有无并发症发生 E.加强体育锻炼
30.患者女性,20岁,因咳嗽,咳痰,午后低热两个月入院,经痰细菌学培养发现结核杆菌.现服用利福平治疗,其主要的不良反应是( )
A. 胃肠道反应 B.肝功能损害
C. 肾功能损害 D.听神经损害 E.视神经损害
二、多项选择题(每小题3分,共15分)
1.下列关于咳嗽咳痰的描述正确的是
A.咳嗽是一种反射性活动，因咳嗽感受器刺激所引起
B.有痰便为异常
C.湿性咳嗽常见于咽炎及急性支气管炎
D.大量痰液静置后出现分层现象是COPD的典型表现
E.护士可以利用咳嗽咳痰的特点进行痰液的体未引流
2.引起咳嗽咳痰的常见原因是
A.慢性支气管炎 B.肺炎 C.吸入异物 D.吸入烟雾 E.支气管癌
3．关于痰液的体位引流哪些正确？
A．确定引流体位最重要　 B．引流通常在餐后进行，每日2～3次
C．每次引流时间不超过30分 D.为加强引流效果，引流时辅以胸部叩击
E．应尽可能让家人参与引流过程
4．与慢性阻塞性肺气肿发病有关的因素是
A．吸烟　　B．感染　　C．过敏　　D．气候　E．弹性蛋白酶活性的降低
5. 支气管哮喘常见的诱因或病因是
A.花粉 B.呼吸道感染 C.食物中缺乏维生素A
D.电离辐射 E.大气污染
三、病例分析题(20分)
患者女性,68岁.反复咳嗽,喘息20年,加重1周入院.查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音.心率120次/分,律齐.肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿.
(1)该患者的主要诊断是什么?(8分)
(2)该患者最重要的治疗措施是什么?患者首先应选用的药物是什么? (6分)
(3)患者血气分析结果显示PaOƨ50mmHg, PaCOƨ55mmHg.此时患者吸氧的浓度,流量应为多少? (6分)

四、简答题(5分)
护理大咯血病人时，如何判断大咯血病人即将发生或已经发生窒息？怎样配合医生做好抢救工作？