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严重精神障碍督导总结
清流镇卫生院严重精神障碍管理督导自查整改报告
根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、和《XX市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目（2017版）》等文件要求，我院开展基本公共卫生服务-严重精神障碍管理工作进行了现场检查，根据第三方考核专家和区均指中心到我院进行、考核中暴露出的一些问题与不足，联系我院存在的问题，医院领导提出了整改意见。对此，我院高度重视，针对严重精神障碍管理治疗工作存在的问题进行了认真的梳理、分析和整改。现报告如下：
我院在2017年重性精神病工作中新建档精神病患者5人，所有登记在册的确诊患者数为172人，已管理患者数168人.患者管理率97.67%，规范管理的患者数159人，患者规范管理率85.48%，病情稳定的患者数126人，严重精神障碍患者稳定率79.24%。
2017年清流镇卫生院严重精神障碍管理工作存在着一些不足，在全区的基本公共卫生服务第三方测评考核和区均指中心检查，我院的严重精神障碍管理工作比去年的工作有所提高，在通过XX县区大同精神病防治院江老师和区疾控周老师的检查和督导帮助下，加上我们进行自查发现了以下问题：
1、严重精神障碍管理患者检出率不达标。
2、严重精神障碍管理患者稳定率不达标。
3、随访中发现严重精神障碍管理病人的服药率偏低。
4、严重精神障碍管理患者管理欠规范。
5、部分乡村医生对严重精神障碍管理工作认识不足，工作态度不认真。
6、患者家属精神病方面的知识欠缺，和精神残疾方面病人的优惠政策了解不到位。
根据检查的问题，我院迅速成立了以徐成勇院长为组长，副院长曾道峰为副组长，及时召开了严重精神障碍管理工作会议，会上徐成勇院长要求要明确责任，理清整改思路，夯实严重精神障碍管理每项工作任务。徐院长在会上深刻地剖析了问题产生的原因，并要求严重精神障碍管理人员深入思考，总结分析自己存在的问题，整改方案：
1、医院严重精神障碍管理加强线索调查，市级考核前完成建档率达标。
2、端正随访人员的随访态度，对服药病人的服药情况要认真收录，填写。
3、尽量劝导严重精神障碍病人去专科精神病院进行治疗和服药。
4、强调严重精神障碍患者管理的重要性，告知乡村医生，对重性精神病管理需要责任感和受到法律约束。端正部分乡村医生的工作态度，加强服务规范学习与他们的绩效挂钩，采取一定的奖励和处罚措施。
5、努力学习严重精神障碍工作管理方面的知识，了解精神残疾病人的优惠政策。
6、对严重精神障碍病人的档案信息内容与信息内容不一致、有的诊断不属于6类重性精神疾病管理范畴、随访信息未适时录入网络、随访信息时间填写不准确、不一致、出现逻辑错误、内容有漏项、无症状记录等问题。正在与本月的随访工作和免费体检工作结合进行，作逐一核对、逐一落实、逐个完善，以达到规范管理的要求。
7、加强网络知识的学习，对严重精神障碍网络提供的各种便利要认真利用，推动精防工作全面的进一步提高。
8、加强乡村医生的责任感和事业心教育，进一步提高随访严重精神障碍工作的真实性，全面性。
9、与医院公共卫生科每月对村站进行督导检查工作。
10、启动政府部门联动机制，及时到派出所了解轻度滋事，肇事，肇祸和有冲动行为人员情况。清流镇卫生院白璨
2017.07.30
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