贵州省建设工程项目安全文明施工阶段评价表(示范).doc

贵州省建设工程项目安全文明施工阶段评价表

（ 基础 施工阶段）

项目编号：黔（ ）建安【 】第 号

工程名称：
施工单位：
监理单位：
建设单位：

贵州省建设厅监制

填 表 说 明

1、在建设工程施工时，由施工单位对施工现场安全生产情况进行自评填写后，报监理、建设单位复查评价，并将评价情况报建设工程安全监督管理机构核查评价备案。
2、各分项检查评价表均采用JGJ59—99标准，并作为附件备查。检查评分遇见缺项时，汇总表总得分按JGJ59—99评分方法进行换算；多人对同一项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。
3、综合评定分：70分（含70分）以上为合格，80分（含80分）以上为优良。
4、监理单位在做出评价结论时，除评分等级外，还应对阶段工程项目安全生产状况进行概况性评述，指出主要问题，提出改进意见。
5、如有建筑安全中介服务机构，可在建设单位栏中填写有关内容。
6、此表一式四份，施工单位、监理单位、建设单位、建筑工程安全监督机构各一份。

工程名称

工程地址

建设单位

负责人

电话

监理单位

负责人

电话

施工单位

负责人

电话

分包单位

负责人

电话

项目负责人

项目负责人证书及安全考核证书号

电话

专职安全员

安全考核证书号

电话

项目总监

电话

工程造价

面积

结构

层数

形象进度

开工时间

计划竣工时间

安全评价内容
序号
评价内容
标准
扣分标准
施工单位自评分
监理单位评 分
1
安全管理
10分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法

2
文明施工
10分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法

3
脚手架
10分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法

4
基坑支护与 模板工程
10分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法

5
“三宝”、“四口”防护
10分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法

6
施工用电
10分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法

7
物料提升机与外用电梯
10分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法

8
塔吊
10分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法

9
起重吊装
5分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法

10
施工机具
5分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法

合计
100分
执行JGJ59—99扣分标准及评分方法

施工单位自我评价意 见

专职安全员（签字）：
项目负责人（签字）：
施工单位安全部门负责人（签字）： 施工单位（盖章）
年 月 日

监理单位评价意见

安全监理工程师（签字）： 监理单位（盖章）
项目监理负责人（签字）： 年 月 日

建设单位评价意见

项目负责人（签字）：
建设单位（盖章）
年 月 日
安全监督机构评定分数

安全监督机构核查备案意见

监督人员（签字）： （盖 章）
科（组）负责人（签字）： 年 月 日

建 筑 施 工 安 全 检 查 评 分 汇 总 表

企业名称： 资质等级： 年 月 日
单位工程（施工现场）名称
建筑面积（m2）
结构类型
总计得分（满分分值100分）
项 目 名 称 及 分 值
安全管理（满分分值为10分）
文明施工（满分分值为20分）
脚手架（满分分值为10分）
基坑支护与模板工程（满分分值10分）
“三宝”“四口”防护（满分分值10分）
施工用电（满分分值为10分）
物料提升机与外用电梯(满分分值为10分)
塔吊（满分分值为10分）
起重吊装（满分分值为5分）
施工机具（满分分值为5分）

评语：
各项安全检查均符合JGJ59-2011的要求，本次检查评定，按规定统计得分评定为（不合格、合格、优良）

施工单位（章）

项目经理

受检项目

专职安全员

建 筑 施 工 安 全 检 查 评 分 汇 总 表

企业名称： 资质等级： 年 月 日
单位工程（施工现场）名称
建筑面积（m2）
结构类型
总计得分（满分分值100分）
项 目 名 称 及 分 值
安全管理（满分分值为10分）
文明施工（满分分值为20分）
脚手架（满分分值为10分）
基坑支护与模板工程（满分分值10分）
“三宝”“四口”防护（满分分值10分）
施工用电（满分分值为10分）
物料提升机与外用电梯(满分分值为10分)
塔吊（满分分值为10分）
起重吊装（满分分值为5分）
施工机具（满分分值为5分）

评语：

依据JGJ59-2011的检查标准，该工程在本次检查评定中，安全文明施工达到合格标准，评定为（合格、优良）

监理单位（章）

项目总监

受检项目

安全监理员

建 筑 施 工 安 全 检 查 评 分 汇 总 表

单位名称：XXX监督站 年 月 日
单位工程（施工现场）名称
建筑面积（m2）
结构类型
总计得分（满分分值100分）
项 目 名 称 及 分 值
安全管理（满分分值为10分）
文明施工（满分分值为20分）
脚手架（满分分值为10分）
基坑支护与模板工程（满分分值10分）
“三宝”“四口”防护（满分分值10分）
施工用电（满分分值为10分）
物料提升机与外用电梯(满分分值为10分)
塔吊（满分分值为10分）
起重吊装（满分分值为5分）
施工机具（满分分值为5分）

评语：

监督单位（章）

负责人

监督员

文明施工检查评分表

AQ2.3.1.3
JGJ 59-99表3.0.3
序号
检查项目
扣 分 标 准
应得分数
扣减分数
实得分数
1
保

证

项

目
现场
围档
·在市区主要路段的工地周围未设置高于2.5m的围档，扣10分
10

·一般路段的工地周围未设置高于1.8m围档，扣10分
·围档材料不坚固、不稳定、不整洁、不美观，扣5~7分
·围档没有沿工地四周连续设置的，扣3~5分
2
封闭
管理
·施工现场进出口无大门的，扣3分
10

·无门卫和无门卫制度的，扣3分
·进入施工现场不佩戴工作卡的，扣3分
·门头未设置企业标志的，扣3分
3
施工
现场
·工地地面未做硬化处理的，扣5分
10

·道路不畅通的，扣5分
·无排水设施、排水不畅通的，扣4分
·无防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和排水河道措施的，扣3分
·工地有积水的，扣2分
·工地未设置吸烟处，随意吸烟的，扣2分
·温暖季节无绿化布置的，扣4分
4
材料
堆放
·建筑材料、构件、料具不按总平面布局堆放的，扣4分
10

·料堆未挂名称、品种、规格等标牌的，扣2分
·堆放不整齐的，扣3分
·未做到工完场的清的，扣3分
·建筑垃圾堆放不整齐、未标出名称、品种的，扣3分
·易燃易爆物品未分类存放的，扣4分
5
现场
住宿
·在建工程兼作住宿的，扣8分
10

·施工作业区与办公、生活区不能明显划分的，扣6分
·宿舍无保暖和防煤气中毒措施的，扣5分
·宿舍无消毒和防蚊虫叮咬措施的，扣3分
·无床铺、生活用品放置不整齐的，扣2分
·宿舍周围环境不卫生、不安全的，扣3分
6
现场
防火
·无消防措施，制度或无灭火器材的，扣10分
10

·灭火器材配置不合理的，扣5分
·无消防水源（高层建筑）或不能满足消防要求的，扣8分
·无动火审批手续和动火监护的，扣5分

小计

60

7

一

般

项

目
治安综合治理
·生活区未给工人设置学习和娱乐场所的，扣4分
8

·未建立治安保卫制度的、责任未分解到人的，扣3~5分
·治安防范措施不利，常发生失盗事件的，扣3~5分
8
施工现场标牌
·大门口处挂的五牌一图，内容不全，缺一项，扣2分
8

·标牌不规范，不整齐的，扣3分
·无安全标语，扣5分
·无宣传栏、读报栏、黑板报等，扣5分
9
生活
设施
·厕所不符合卫生要求，扣4分
8

·无厕所，随地大小便，扣8分
·食堂不符合卫生要求，扣8分
·无卫生责任制，扣5分
·不能保证供应卫生饮水的，扣10分
·无淋浴室或淋浴室不符合要求，扣5分
·生活垃圾未及时清理，未装容器，无专人管理的，扣3~5分
10
保健
急救
·无保健医药箱的，扣5分
8

·无急救措施和急救器材的，扣8分
·无经培训的急救人员，扣4分
·未开展卫生防病宣传教育的，扣4分
11
社区
服务
无防粉尘、防噪音措施，扣5分
8

夜间未经许可施工的，扣8分
现场焚烧有毒、有害物质的，扣5分
未建立施工不扰民措施的，扣5分

小计

40

检查项目合计

100

检查人员：
年 月 日
安全管理检查评分表

AQ2.3.1.2
JGJ 59-99表3.0.2
序号
检查项目
扣 分 标 准
应得分数
扣减分数
实得分数
1
保

证

项

目
安全生产
责任制
·未建立安全责任制的，扣10分
10

·各级各部门未执行责任制的，扣4~6分
·经济承包中无安全生产指标的，扣10分
·未制定各工种安全技术操作规程的，扣10分
·未按规定配备专（兼）职安全员的，扣10分
·管理人员责任制考核不合格的，扣5分
2
目标管理
·未制定安全管理目标，（伤亡控制指标和安全达标、文明施工目标）的，扣10分
10

·未进行安全责任目标分解的，扣10分
·无责任目标考核规定的，扣8分
·考核办法未落实或落实不好的，扣5分
3
施工组织
设计
·施工组织设计中无安全措施，扣10分
10

·施工组织设计未经审批，扣10分
·专业性较强的项目，未单独编制专项安全施工组织设计，扣8分
·安全措施无不全面，扣2~4分
·安全措施无针对性，扣6~8分
·安全措施未落实，扣8分
4
分部（分项）工程安全技术交底
·无书面安全技术交底，扣10分
10

·交底针对性不强，扣4~6分
·交底不全面，扣4分
·交底未履行签字手续，扣2~4分
5
安全检查
·无定期安全检查制度，扣5分
10

·安全检查无记录，扣5分
·检查出事故隐患整改做到定人、定时间、定措施，扣2~6分
·对重大事故隐患整改通知书所列项目未如期完成，扣5分
6
安全教育
·无安全教育制度，扣10分
10

·新入厂工人未进行三级安全教育，扣10分
·无具体安全教育内容，扣6~8分
·变换工种时未进行安全教育，扣10分
·每有一个不懂本工种安全技术操作规程，扣2分
·施工管理人员未按规定进行年度培训，扣2分
·专职安全员未按规定进行年度培训考核或考核不合格的，扣5分

小 计

60

7

班前安全活动
·未建立班前安全活动制度，扣10分
10

·班前安全活动无记录，扣2分
8
特种作业持证上岗
·一人未经培训从事特种作业，扣4分
10

·一人未持操作证上岗，扣2分
9
工伤事故
处理
·工伤事故未按规定报告，扣3~5分
10

·工伤事故未按事故调查分析规定处理，扣10分
·未建立工伤事故档案，扣4分
10
安全标志
·无现场安全标志布置总平面图，扣5分
10

·现场未按安全标志总平面图设置安全标志的，扣5分

小计

40

核查项目合计

100

检查人员：
年 月 日
注：阶段检查评分时，专业监理工程师应参加检查，并签署意见。
基坑支护安全检查评分表

AQ2.3.1.10
JGJ 59-99表3.0.5
序号
检查项目
扣 分 标 准
应得分数
扣减分数
实得分数
1
保证项目
施工
方案
·基础施工无支护方案的，扣20分
20

·施工方案针对性差不能指导施工的，扣12~15分
·基坑深度超过5m无专项支护设计的，扣20分
·支护设计及方案未经上级审批的，扣15分
2
临边
防护
·深度超过2m的基坑施工无临边防护措施的，扣10分
10

·临边及其他防护不符合要求的，扣5分
3
坊壁
支护
·坑槽开挖设置安全边坡不符合安全要求的，扣10分
10

·特殊支护的作法不符合设计方案的，扣5~8分
·支护设施已产生局部变形又未采取措施调整的，扣6分
4
排水
荷载
·基坑施工未设置有效排水措施的，扣10分
10

·深基础施工采用坑外降水，无防止临近建筑危险沉降措施的，扣10分
5
坑边
荷载
·积土、料具堆放距槽边距离小于设计规定的，扣10分
10

·机械设备施工与槽边距离不符合要求，又无措施的，扣10分

小计

60

6
一般项目
上下
通道
·人员上下无专用通道的，扣10分
10

·设置的通道不符合要求的，扣6分
7
土方
开挖
·施工机械进场未经验收的，扣5分
10

·挖土机作业时，有人员进入挖土机作业半径内的，扣6分
·挖土机作业位置不牢、不安全的，扣10分
·司机无证作业的，扣10分
·未按规定程序挖土或超挖的，扣10分
8
基坑支护变形监测
·未按规定进行基坑支护变形监测的，扣10分
10

·未按规定对毗邻建筑物和重要管线和道路进行沉降观测的，扣10分
9
作业
环境
·基坑内作业人员无安全立足点的，扣10分
10

·垂直作业上下无隔离防护措施的，扣10分
·光线不足未设置足够照明的，扣5分

小计

40

检查项目合计

100

检查人员：

年 月 日

模板工程安全检查评分表

AQ2.3.1.11
JGJ 59-99表3.0.6
序号
检查项目
扣 分 标 准
应得分数
扣减分数
实得分数
1
保证项目
施工
方案
·模板工程无施工方案或施工方案未经审批的，扣10分
10

·未根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施的，扣8分
2
支撑
系统
·现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算的，扣6分
10

·支撑系统不符合设计要求的，扣10分
3
立柱
稳定
·支撑模板的立柱材料不符合要求的，扣6分
10

·立柱底部无垫板或用砖垫高的，扣6分
·不按规定设置纵横向支撑的，扣4分
·立柱间距不符合规定的，扣10分
4
施工
荷载
·模板上施工荷载超过规定的，扣10分
10

·模板上堆料不均匀的，扣5分
5
模板
存放
·大模板存放无防倾倒措施的，扣5分
10

·各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求的，扣5分
6

支拆
模板
·2m以上高处作业无可靠立足点的，扣8分
10

·拆除区域未设置警戒线且无监护人的，扣5分
·留有未拆除的悬空模板的，扣4分

小计

60

7
模板
验收
·模板拆除前未经拆模申请批准的，扣5分
10

·模板工程无验收手续的，扣6分
·验收单无量化验收内容的，扣4分
·支拆模板未进行安全技术交底的，扣5分
8
混凝土
强度
·模板拆除前无混凝土强度报告的，扣5分
10

·混凝土强度未达规定提前拆模的，扣8分
9
运输
道路
·在模板上运输混凝土无走道垫板的，扣7分
10

·走道垫板不稳不牢的，扣3分
10
作业
环境
·作业面孔洞及临边无防护措施的，扣10分
10

·垂直作业上下无隔离防护措施的，扣10分

小计

40

检查项目合计

100

检查人员：

年 月 日
“三宝”、“四口”防护检查评分表

AQ2.3.1.12
JGJ 59-99表3.0.7
序号
检查项目
扣 分 标 准
应得分数
扣减分数
实得分数
1
安全帽
·有一人不戴安全帽的，扣5分
20

·安全帽不符合标准的每发现一项，扣1分
·不按规定佩戴安全帽的有一人，扣1分
2
安全网
·在建工程外侧未用密目式安全网封闭的，扣25分
25

·安全网规格、材质不符合要求的，扣25分
3
安全带
·每有一人未系安全带的，扣5分
10

·有一人安全带系挂不符合要求的，扣3分
·安全带不符合标准的，每发现一条，扣2分
4
楼梯口、
电梯井口
防护
·每一处无防护措施的，扣6分
12

·每一处防护措施不符合要求或不严密的，扣3分
·防护设施未形成定型化、工具化的，扣6分
·电梯井内每隔两层（不大于10m）少一道平网的，扣6分
5
预留洞口、坑井防护
·每一处无防护措施的，扣7分
13

·防护设施未形成定型化、工具化，扣6分
·每一处防护措施不符合要求或不严密的，扣3分
6
通道口防护
·每一处无防护棚的，扣5分
10

·每一次防护不严的，扣2~3分
·每一次防护棚不牢固、材质不符合要求的，扣3分
7
阳台、楼板、屋面等临边防护
·每一次临边无防护的，扣5分
10

·每一次临边防护不严、不符合要求的，扣3分
检查项目合计

100

检查人员：

年 月 日

施工用电检查评分表

AQ2.3.1.13
JGJ 59-99表3.0.8
序号
检查项目
扣 分 标 准
应得分数
扣减分数
实得分数
1
保证项目
外电防护
·小于安全距离又无防护措施的，扣20分
20

·防护措施不符合要求、封闭不严密的，扣5~10分
2
接地与接零保护系统
·工作接地与重复接地不符合要求的，扣7~10分
10

·未采用TN-S系统的，扣10分
·专用保护零线设置不符合要求的，扣5~8分
·保护零线与工作零线混接的，扣10分
3
配电箱
开关箱
·不符合“三级配电两级保护”要求的，扣10分
20

·开关箱（末级）无漏电保护或保护器失灵，每一次，扣5分
·漏电保护装置参数不匹配，每发现一次，扣2分
·电箱内无隔离开关每一处，扣2分
·违反“一机、一闸、一漏、一箱”的每一次，扣5~7分
·安装位置不当、周围杂物多等不便操作的每一处，扣5分
·闸具损坏、闸具不符合要求的每一次，扣5分
·配电箱内多路配电无标记的每一次，扣2分
·电箱下引出线混乱每一次，扣2分
·电箱无门、无锁、无防雨措施的每一处，扣2分
4
现场照明
·照明专用回路无漏电保护，扣5分
10

·灯具金属外壳未作接零保护的每一次，扣2分
·室内线路及灯具安装高度低于2.4m未使用安全电压的，扣10分
·潮湿作业未使用36V以下安全电压的，扣10分
·使用36V安全电压照明线路混乱和接头处未用绝缘布包扎，扣5分
·手持照明灯未使用36V及以下电源供电，扣10分

小计

60

5
一

般

项

目
配电线路
·电线老化、破皮未包扎的每一次，扣10分
15

·线路过道无保护的每一次，扣5分
·电杆、横担不符合要求的，扣5分
·架空线路不符合要求的，扣7~10分
·未使用五芯线（电缆）的，扣10分
·使用四芯电缆外加一根线替代五芯电缆的，扣10分
·电缆架设或埋设不符合要求的，扣7~10分
6
电器装置
·闸具、溶断器参数与设备容量不匹配、安装不符合要求的每一处，扣3分
10

·用其他金属丝代替溶丝的，扣10分
7
变配电装置
·不符合安全规定的，扣3分
5

8
用电档案
·无专项用电施工组织设计的，扣10分
10

·无接地电阻测试记录的，扣4分
·无电巡视维修记录或填写不真实的，扣4分
·档案乱、内容不全、无专人管理的，扣3分

小计

40

检查项目合计

100

检查人员：

年 月 日
塔吊检查评分表

AQ2.3.1.16
JGJ 59-99表3.0.11
序号
检查项目
扣 分 标 准
应得分数
扣减分数
实得分数
1
保证项目
力矩限制器
·无力矩限制器，扣13分
13

·力矩限制器不灵敏，扣13分
2
限位器
·无超高、变幅、行走限位的，每项扣5分
13

·限位器不灵敏的，每项扣5分
3
保险装置
·吊钩无保险装置，扣5分
7

·卷扬机滚筒无保险装置，扣5分
·上人爬梯无护圈或护圈不符合要求，扣5分
4
附墙装置
与夹轨钳
·塔吊高度超过规定不安装附墙装置的，扣10分
10

·附墙装置安装不符合说明书要求的，扣3~7分
·无夹轨钳，扣10分
·有夹轨钳不用，每一处扣3分
5
安装与拆卸
·未制定安装拆卸方案的，扣10分
10

·作业队伍没有取得资格证的，扣10分
6
塔吊指挥
·司机无证上岗，扣7分
7

·指挥无证上岗，扣4分
·高塔指挥不使用旗语或对讲机的，扣7分

小计

60

7
一般项目
路基与轨道
·路基不坚实、不平整、无排水措施，扣3分
10

·枕木铺设不符合要求，扣3分
·道钉与接头螺栓数量不足，扣3分
·轨距偏差超过规定的，扣2分
·轨道无极限位置阻档器，扣5分
·高塔基础不符合设计要求，扣10分
8
电气安装
·行走塔吊无卷线器或失灵，扣6分
10

·塔吊与架空线路小于安全距离又无防护措施，扣10分
·防护措施不符合要求，扣2~5分
·道轨无接地、接零，扣4分
·接地、接零不符合要求，扣2分
9
多塔作业
·两台以上塔吊作业、无防碰撞措施，扣10分
10

·措施不可靠，扣3~7分
10
安装验收
·安装完毕无验收资料或责任人签字的，扣10分
10

·验收单上无量化验收内容，扣5分

小计

40

检查项目合计

100

检查人员：

年 月 日

起重吊装安全检查评分表

AQ2.3.1.17
JGJ 59-99表3.0.12
序号
检查项目
扣 分 标 准
应得分数
扣减分数
实得分数
1
保证项目
施工方案
·起重吊装作业无方案，扣10分
10

·作业方案未经上级审批或方案针对性不强，扣5分
2
起重机械
起重机
·起重机无超高和力矩限制器，扣10分
20

·吊钩无保险装置，扣5分
·起重机安装后未经验收，扣15分
起重
扒杆
·起重扒杆无设计计算书或未经审批，扣20分

·扒杆组装不符合设计要求，扣17~20分
·扒杆使用前未经试吊，扣10分
3
钢丝绳
与地锚
·起重钢丝绳磨损、断丝超标的，扣10分
10

·滑轮不符合规定的，扣4分
·缆风绳安全系数小于3.5倍的，扣8分
·地锚埋设不符合设计要求，扣5分
4
吊点
·不符合设计规定位置的，扣5~10分
10

·索具使用不合理、绳径倍数不够的，扣5~10分
5
司机、指挥
·司机无证上岗的，扣10分
10

·非本机型司机操作的，扣5分
·指挥无证上岗的，后5分
·高处作业无信号传递的，扣10分

小计

60

6
一般项目
地耐力
·起重机作业路面地耐力不符合说明书要求的，扣5分
5

·地面铺垫措施达不到要求的，扣3分
7
起重作业
·被吊物体重量不明就吊装的，扣3~6分
6

·有超载作业情况的，扣6分
·每次作业前未经试吊检验的，扣3分
8
高处作业
·结构吊装未设置防置防坠落措施的，扣9分
9

·作业人员不系安全带或安全带无牢靠悬挂点的，扣9分
·人员上下无专设爬梯、斜道的，扣5分
9
作业平台
·起重吊装人员作业无可靠立足点的，扣5分
5

·作业平台临边防护不符合规定的，扣2分
·作业平台脚手板不满铺的，扣3分
10
构件堆放
·楼板堆放超过1.6m高度的，扣2分
5

·其他物件堆放高度不符合规定的，扣2分
·大型构件堆放无稳定措施的，扣3分
11
警戒
·起重吊装作业无警戒标志，扣3分
5

·未设专人警戒，扣2分
12
操作工
·起重工、电焊工无安全操作证上岗的每一人，扣2分
5

小计

40

检查项目合计

100

检查人员：

年 月 日

施工机具检查评分表

AQ2.3.1.18
JGJ 59-99表3.0.13
序号
检查项目
扣 分 标 准
应得分数
扣减分数
实得分数
1
平刨
·平刨安装后无验收合格手续，扣5分
10

·无护手安全装置，扣5分
·传动部位无防护罩，扣5分
·未做保护接零、无漏电保护器的，扣5分
·无人操作时未切断电源的，扣3分
·使用平刨和圆盘锯合用一台电机的多功能木工机具的，平刨和圆盘锯两项，扣2分
2
圆盘电锯
·电锯安装后无验收合格手续，扣5分
10

·无锯盘护罩、分料器、防护挡板安全装置和传动部位无防护，每缺一项的，扣5分
·未做保护接零、无漏电保护器的，各扣5分
·无人操作时未切断电源的，扣3分
3
手持电动工具
·I类手持电动工具无保护接零的，扣10分
10

·使用I类手持电动工具不按规定穿戴绝缘用品的，扣5分
·使用手持电动工具随意接长电源线或更换插头的，扣5分
4
钢筋机械
·机械安装后无验收合格手续的，扣5分
10

·未做保护接零、无漏电保护器的，各扣5分
·钢筋冷拉作业区及对作业区无防护措施的，扣5分
·传动部位无防护的，扣3分
5
电焊机
·电焊机安装后无验收合格手续的，扣5分
10

·未做保护接零、无漏电保护器的，各扣5分
·无二次空载降压保护器或防触保护器的，扣5分
·一次线长度超过规定或不穿管保护的，扣5分
·电源不使用自动开关的，扣3分
·焊把线接头超过3处或绝缘老化的，扣5分
·电焊机无防雨罩的，扣4分
6
搅拌机
·搅拌机安装后无验收合格手续的，扣5分
10

·未做保护接零、无漏电保护器的，各扣5分
·离合器、制动器、钢丝绳达不到要求的，每项扣3分
·操作手柄无保险装置的，扣3分
·搅拌机无防雨棚和作业台不安全的，扣4分
·料斗无保险挂钩或挂钩不使用的，扣3分
·传动部位无防护罩的，扣4分
·作业平台不平稳的，扣3分
7
气瓶
·各种气瓶无标准色标的，扣5分
10

·气瓶间距小于5米、距明火小于10米又无隔离措施的，各扣5分
·乙炔瓶使用或存放时平放的，扣5分
·气瓶存放不符合要求的，扣5分
·气瓶无防震圈、防护帽的，每一个扣2分
8
翻斗车
·翻斗车制动装置不灵敏的，扣5分
10

·无证司机驾车的，扣5分
·行车载人或违章行车的，每发现一次，扣5分
9
潜水泵
·未做保护接零、无漏电保护器的，各扣5分
10

·保护装置不灵敏、使用不合理的，扣5分
10
打桩机械
·打桩机安装后无验收合格手续的，扣5分
10

·打桩机无超高限位置的，扣5分
·打桩机行走路线地耐力不符合说明书要求的，扣5分
·打桩作业无方案的，扣5分
·打桩操作违反操作规程的，扣5分
检查项目合计

100

检查人员：

年 月 日

建设工程项目安全文明施工阶段
施工单位自评报告

（ 基础 施工阶段）

编制单位（章）：

日 期：

XXX公司
XXX工程项目
基础施工阶段安全文明施工自评报告
XXX建设工程安全监督站：
我公司承建的XXX工程项目自 年 月开工，在 年 月底基础施工基本完工。
在项目施工前，我公司成立了项目管理部及安全管理机构，配备了管理人员 人。按规定进行了施工组织设计的编审工作并对安全施工措施进行了备案。在基础施工阶段，我单位对项目进行了安全文明施工各分项的检查评分及汇总，先将此阶段的安全文明施工自评如下：
一、施工安全管理方面：
1、项目建立了安全生产责任制，制定了安全管理目标、指标并对其进行了分解。
2、按规定编审了深基坑边坡支护施工方案、人工挖孔桩施工方案、施工现场临时用电、模板施工等专项施工方案。
3、项目对新入场的作业人员，对其进行了登记，按照项目安全教育制度，公司、项目、班组对基础施工阶段新入场员工全部进行了教育及考核。共对85人进行了三级安全教育，安全教育内容具体。有安全记录卡和台账。
4、班组作业人员上岗前，项目都对各班组作业人员进行了有针对性的安全技术交底，共有安全技术交底书6份，交底履行了签字手续。
5、安全检查上，项目主要采取日常检查和定期安全检查相结合的方式，项目有每日安全施工检查日志，定期检查记录20份。对检查出来的安全隐患项目都制定了整改措施、定整改责任人、定时进行整改，并对每次整改完成情况进行了复查。
6、基础施工阶段，项目有电工一名，电焊工二名，塔吊司机二名，特种作业人员都持有效证件上岗。
二、文明施工方面：
项目四周设置有2.5米高围墙实行了全封闭管理，施工入口设置门楼式大门和门卫室，大门口有五牌一图，门卫制度。进入工地道路全部都进行了硬化处理，道路畅通，路旁设置有吸烟点。材料堆放、机械布置基本按施工总平面图堆放及布置。员工宿舍和食堂都设置在一期及二期工程地下室内。宿舍卫生情况较好。现场按消防平面布置图配备了消防器材。基础施工阶段，施工现场设置了排水沟和集水井，排水通畅；工地基本无积水；在危险区域，悬挂了安全警示标语。通道侧设置了宣传栏和危险源公示牌。现场设置有既冲式厕所和生活垃圾投放点。
三、基坑支护、模板工程施工方面：
人工挖孔桩前，项目对深基坑边坡进行土钉墙施工防护，边坡上开挖有截水沟，底部四周设置了排水沟和集水井。模板施工前，项目编制有模板专项施工方案，方案中对模板支撑系统进行了设计计算。施工前有对作业人员进行的模板按拆安全技术交底书。模板安装完毕后有检验验收记录，模板拆除有拆模申请书。模板支撑体系符合施工方案安全要求。
四、施工用电方面：
项目设置有总配电房，按照施工现场临时用电标准规范采用TN—S系统布置。实行三级配电两级保护，三相五线制。所有基础施工机械实行一机一闸一漏。临时用电安装后项目组织了验收，有验收记录。使用中电工进行巡视，有日常巡视记录。
五、塔吊安装使用方面：
项目塔吊入场经过公司、甲方审批，安装有验收记录，安装好后委托铜仁地区特种设备检验机构进行了检测检验，并颁发了检验合格并上报安监部门进行了备案登记。项目每周对塔吊进行定期检