河北大学中医学院本科11级中医外科学考试试卷.doc

姓 名

班 级

考 号

河北大学中医学院本科11级
中医外科试题（A卷）
题 号
一
二
三
四
五
六
七
八
九
十
总成绩
成 绩

评卷人

复核人

得分
评卷人
复查人

一、单项选择题（本大题共20题，每小题1分，
共20分）在每小题列出的五个选项中只有一
个选项是符合题目要求的，请将正确选项的
字母填在题后的括号内。

1． 外科内治法的具体治法哪项不正确　　　　　　　　　　 （　D　）
A．解表、清热、通里 B．温通、祛痰、理湿 C．行气、和营、内托
D．消肿、提脓、生肌 E．补益、养胃

2． 引发疮疡最常见的外邪是　　　　　　　　　　　　 　 （　C　）
A．风温、风热 B．气郁、火郁 　C．热毒、火毒
D．寒湿、湿热 E．瘀血、痰湿

3．肿物赘生于人体，坚硬如石，形状不规则的称之为　　　　 （　D　）
A．瘤 B．疽 C．疔 D．岩 E．疖

4．晋末出现了我国现存的第一部外科专著是 （　B　）
A．《肘后备急方》 B．《刘涓子鬼遗方》 C．《金匮要略》 D．《内经》
E．《诸病源候论》

5．指出下列病名哪个是以部位命名的 　　 　 （　C　）
A．蛇头疔 B．委中毒 C．臀痈 D．肠痈 E．面游风

6．膏药的适应证是　 　　 　　　　　　　　　　　　　　 （　D　）
A．外科疾病初起 B．外科疾病已成 C．外科疾病溃后
D．外科疾病初起、已成、溃后各个阶段 E．外科疾病愈后

7．乳核的高发年龄是 　　　 （　D　）
A．3～6岁 B．7～10岁 C．11～15岁
D．20～25岁 E．35～50岁

8．丹毒发病部位不同有不同的病名，如发于头部者称 （　B 　）
A．赤游丹毒 B．抱头火丹 C．流火 D．内发丹毒 E．大脚风

9．．疣目相当于西医的 　　　 （　E　）
A．扁平疣 B．传染性软疣 C．丝状疣 D．掌跖疣 E．寻常疣

10．蛇串疮疼痛最严重的是 （　C　）
A．儿童 B．青年人 C．老人 D．男人 E．女人

11．三陷证是指 （　B　）
A．内陷、火陷、虚陷 B．火陷、干陷、虚陷 C．内陷、火陷、干陷
D． 内陷、干陷、虚陷 E．以上都不对
12．具有传染性的疾病是 （　B　）
A．发颐 B．痄腮 C．热疮 D．疔疮 E．多发性疖

13．臁疮的好发部位是 （　B　）
A．前臂下1／3 B．小腿下1／3 C．足部 D．臀部下1／3 E．以上均不是

14．脱疽局部缺血期可出现下列哪些症状 （　B　）
A．发凉、怕冷　 　 B．痠痛　　 C．肿胀灼热　
D．间歇性跛行　　 　E．麻木

15．检查乳房的方法，以下哪一项是错误的　　　　　　 　 （　C　）
A．端坐，暴露乳房，观察其形态 B．以四指平按轻柔触摸有肿块否
C．捏住乳房肿块，定其性质大小 D．按摸乳晕，观看有无乳头溢液
E．触摸腋窝、锁骨下、上区有无淋巴结
16．疖病发生的主要原因是 （　C　）
A．湿邪缠绵 B．瘀血阻滞 C．正气不足 D．肾气亏损 E．火毒内蕴
17．蛇眼疔的发病部位是 （　B　）
A．指端 B．甲侧边緣 C．指腹 D．手掌 E．眼睛内外眦
18．走黄与内陷病的主要区别是 （　A　）
A．正气盛衰 B．邪毒盛衰 C．毒入血分或气分 D．内攻脏或腑
E．邪气外感或内生

姓 名

班 级

考 号

19．下列哪种病最易引起小腿丹毒 （　C　）
A．足部挫伤 B．脱疽 C．足癣糜烂 D．足部疔疮
E．肢静脉曲张

20．下列哪一种是原发性皮肤损害　 （　D　）
A．鳞屑 　　B．糜烂 　 C．结痂 　 D．水疱 　 E．皲裂

得分
评卷人
复查人

二、多项选择题（本大题共10题，每小题1分，共
10分）在每小题列出的五个选项中有二至五个选项
是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后
的括号内。多选、少选、错选均无分。

1．外科疾病的发病机制有　 （ABCD）　　　　　　　　　　
A．邪正盛衰 B．气血凝滞 C．经络阻塞 D．脏腑失和 E．阴阳失调

2．辨痒以其原因来辨有　　　　　　　　　　　　 （ABCDE）
A．风胜 B．湿胜 C．热胜 D．虫淫 E．血虚

3．常用的引流方法有　　　　　　　　　　　　　 （ACE ）
A．药线引流 B．冷冻引流 C．导管引流 D．药筒引流 E．扩创引流

4．疖病好发于　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （ACD　）
A．发际 B．手足 C． 背部 D．臀部 E．腿部

5．托法是扶助正气，托毒外出，其用药主要以 　　（ BC 　）
A．活血药 B．补益气血药 C．透脓药 D．消肿药 E．清热药

6．关于瘾疹的叙述正确的是 　　　（ABCE）
A．可发于任何年龄 B．发病突然 C．自觉瘙痒 　D．不痛不痒　 E．发 无定处疾病
7．乳房位于胸前第2和6胁骨水平间，分以下部分 （ABCE）
A．乳房 B．乳晕 C．乳头 D．乳腺 E．乳络

8．．病人便血，可考虑以下哪些症病 （ ABDE）
A．外痔 B．内痔 C．混合痔 D．直肠癌 E．直肠息肉

9． 皮肤病的自觉症状有　　　　　　　　　　　　　　　　　 （ABCDE）
A．瘙痒 B．疼痛 C．灼热感 D．麻木感 E．蚁走感

10．蛇串疮的皮损特点正确的是 （ABCE）
A．红斑、成簇水疱聚集 B．疱群之间皮肤正常 C．初期澄清,后期混浊
D．初期混浊而后澄清 E．可有血疱

得分
评卷人
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三、填空题（本大题共10小题，每空0.5分，共10分）

1．汉代出现了我国历史上最著名的外科医生（华佗 ），他创制（ 麻沸散）用于麻醉。

2．湿邪阴滞，一般来说，在上焦宜（ 化 ），在中焦宜（ 燥 ），在下焦宜利。

3．（齿线 ）是区分内痔与外痔的重要标志；肛门的神经支配为（体神经系统 ）

4. 五味消毒饮有金银花、野菊花、( 蒲公英 )、( 紫背天葵子 )、地丁组成。

5. 肛门直肠疾病检查常用的体位：①侧卧位②（膝胸位）③（截石位）。

6 上消化道出血，一般呈柏油样黑便，为（远血）、；直肠、肛门的便血，血色鲜红，为（近血）。

7．蛇头疔、鹅掌风是以疾病的（形态 ）命名的，烂疔、流注是以疾病的（特性 ）

8．晋代有了我国现存的第一部外科学专著（ 《刘涓子鬼遗方》）

9．外科中的疮疡发病因素，尤以（热毒）、（火毒 ）最为常见。

10. 内治法三个总则：①（消 ）、②（托）③（补）。

得分
评卷人
复查人

四、名词解释（本大题共5题，每小题2分，
共10分）

姓 名

班 级

考 号

1．疮疡．广义上是指一切外科疾患的总称，狭义上是指发于体表的化脓性疾病。
2. 护场 ：护，保护；场，斗争场所。所谓护场是指疮疡的正邪交争中，正气能约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。有护场说明正气充足，向愈，没护场说明正气不足，预后差。
3．蛇串疮：蛇串疮是一种皮肤上出现成簇水疱，呈身体单侧带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。
4．七恶：“恶”就是坏的征象，在病程中出现恶的症状，表示预后差。“七恶”包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭（脱证）。
5．股肿：股肿是指血液在深静脉血管内发生异常凝固而引起静脉阻塞、血液回流障碍的疾病。
得分
评卷人
复查人

五、判断题：（共1０分，每题1分）

1. 乳痨常见症状为：乳房多个结块，日久破溃脓液稀薄如痰。 （ⅴ）
2. 一病人有右下腹转移疼痛，检查有右下腹部明显压痛、反跳痛，并可摸及包块。壮热不退，恶心呕吐，纳呆。舌苔厚腻而黄，脉洪数。治疗应行气祛瘀、通腑泄热。 （×）
3. 风为百病之长, 有善行而数变, 风性燥烈等特点, 许多皮肤病与风邪有着密切联系。（ⅴ ）
4. 蛇串疮愈后容易复发。（ⅴ ）
5．患者，56岁。大便发现粘液脓血并有重坠感半年余。应首选的检查是：直肠镜检（×）
6. 全身性冻疮要立即抢救复温, 忌用直接火烘或暴热解冻之法, 否则反失生机。 (×)
7. 周围血管疾病总的治疗原则是活血化瘀。(ⅴ )
8. 间歇性跛行是脱疽的重要症状, 患者出现间歇性跛行即可诊断为脱疽。 (× )
9. 结石横径小于1. 5 cm 且表面光滑, 无肾功能损害者, 可用中药排石。 (× )
10. 风热疮先出现子斑, 后出现母斑。 (× )
得分
评卷人
复查人

六、连线题：（共5分，每错一题扣1分）把中西医相对应的病名用直线连起来

1.锁肛痔 颈部急性化脓性淋巴结炎

2. 睾丸及精索鞘膜积液 单纯性甲状腺肿

3. 气瘿 带状疱疹

4. 蛇串疮 水疝

5. 颈痈 脂溢性皮炎

6. 面油风 直肠癌
得分
评卷人
复查人

七、简答题（本大题共6小题，任选三题）每小题5分，共15分）

1．2.试述前列腺增生症的主要临床症状。
答：夜间多尿（2分）。排尿困难。尿潴留或尿失禁。偶有血尿。（各1分）

2．简述锁肛痔的临床表现。
答：（1）便血：（1分）初期为鲜红色，后期为暗红色，带有脓及粘液，并有特殊的臭味。
（2）排便习惯改变：（1分）表现为排便次数增多，便意频繁，排便不尽感，肛内下坠。后期排便困难，可有腹胀、腹痛等肠梗阻表现。
（3）大便变形：（1分）大便可变扁、变细，或有沟、有槽。
（4）晚期可出现食欲不振、全身衰弱无力、贫血、消瘦等恶病质表现。（1分）
（5）诊可触及直肠壁上的肿块（1分）、巨大溃疡，可触及肿物形状不规则，表面凹凸不平，质硬，基底固定，或肠腔狭窄，指套可见有血、脓和粘液。

3．简述乳癖的特点。
答：单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块（2分），乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关（3分）。

4．因火而肿的症状有哪些？
答：色红（2分）。皮薄光泽。焮热。高肿。（各1分）

5.试述肛裂的定义及临床表现?
答：肛裂：肛管的皮肤全层纵行裂开或形成溃疡者称肛裂。（2分）
临床表现：1）疼痛（1分）2）出血（1分）3）便秘（1分）

6．简述脱疽的特点。
答：特点是：好发于四肢未端（1分），或以下肢较上肢更为多见（1分），初起时趾（指）间怕冷，苍白、麻木，步履不便（1分），继则疼痛剧然（1分），日久患趾（指）坏死变黑，甚至趾（指）节脱落。（1分）
得分
评卷人
复查人

八、病例分析题（本大题20分，任选一题）每小题20分

1.患者20岁，男性，1天前出现腹痛，脐周痛，伴恶心呕吐，腹痛呈持续性发作，逐渐转移固定于右下腹，伴发热，38.8℃。舌质红绛，苔黄燥，脉细数。
外科检查：腹平坦，轻度肌紧张，肝脾未及，右下腹麦氏点区压痛反跳痛明显，反，叩鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
要求： ⑴病人就诊后需要哪些临床检查帮助明确诊断。
⑵诊断与鉴别诊断
⑶中医治则及代表方剂
⑷西医治疗措施
答：1、患者就诊后予血尿常规、腹部超声、立位腹平片等检查。（1分）
2、诊断：急性阑尾炎（2分）
鉴别诊断：①与泌尿系结石鉴别、②与肠梗阻鉴别、③与消化道穿孔鉴别（3分）
3、证属：热毒型，予通腑排脓，养阴清热（2分）
方剂：大黄牡丹汤加减。（1分）
4、临床予急诊手术治疗（1分）

2.患者，女，30岁，自述双乳肿块疼痛2年，月经前或情绪激动时觉肿块增大变硬，疼痛加剧，月经后症状减轻，平素烦躁易怒，胸闷胁胀，心烦口苦，失眠多梦。查体双乳外上象限可扪及片块样肿块，质韧，压痛，舌红苔薄黄，脉弦滑。
要求：⑴中西医诊断，证型
⑵辩证分析，治则
⑶方药及调护要点。
答：①中医诊断：乳癖 （1分） 西医诊断：乳腺增生病（1分）
②证型：肝郁痰凝（1分）
③辨证分析：肝郁气滞，痰凝血瘀，乳络不畅，故见乳房肿块、疼痛，随喜怒消长；肝郁不舒，郁而化火，故有胸闷胁胀，烦躁易怒，失眠多梦，心烦口苦；舌脉为肝郁痰凝之象。（3分）
④治则：疏肝解郁，化痰散结（1分）
⑤方药：逍遥蒌贝散加减（2分）
调情志，节饮食，慎起居等（1分）