高血压健康教育宣传知识.doc
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高血压健康教育宣传知识 作者:昆明疾病预防控制中心 | 来源:本站原创 | 时间:2011-08-30 | 什么是高血压? 健康成人的正常血压水平应该小于120/80毫米汞柱,如果发现血压水平超过140/90毫米汞柱,应到医院做进一步的诊治。非同日三次收缩压水平均大于140和/或舒张压大于90毫米汞柱者,确诊为高血压。 分类 收缩压/mmHg 舒张压mmHg 理想血压 <120 <80 正常偏高血压 130-139 85-89 高血压级(轻度) 140-159 90-99 高血压2级(中度) 160-179 100-109 高血压3级(重度) ≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 <90 亚组:临界 140-149 <90 高血压的危害 高血压常悄然起病,早期可无明显的临床症状,但与之相关的脑卒中、急性心肌梗死以及肾功能衰竭,致死率与致残率均比较高。我国≥40岁的人群死亡原因中心血管疾病与脑血管病合并占总死亡率的44.4%,其中总死亡的危险因素第一位便是高血压,此后是吸烟和缺乏体力活动。我国心脑血管病每年耗费约3000亿元人民币,其中高血压直接医疗费300亿元。 我国高血压的防治现状 发病率高,知晓率低,治疗率,控制率低。据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%, 全国有高血压患者约1.6亿,但只有其中30.2%的知晓自己患有高血压,而服药治疗的人仅为24.7%,服药后血压得到良好控制的仅为6.1%,也就是有近1.5亿的人血压没有很好控制。 发现血压高怎么办? 单纯一次的血压升高不代表有时高血压,情绪激动等因素也可引起血压升高,若多次升高,应到医院就诊。高血压的基本化验检查是需要的;要做出全面评估及危险分层。高血压的正确诊断是治疗的前提,首先要分清是原发性高血压还是继发性高血压;大多数继发性高血压是可以治愈的。 高血压的防治 生活方式很重要,健康的生活方式包括:不吸烟;坚持适量体力活动;合理膳食,适当限制钠盐及脂肪摄入,增加蔬菜与水果摄入;节制饮酒;保持正常体重;心理平衡。 合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有效降压的基本保证。大多数患者需长期规律服用降压药来控制血压。疗效肯定、副作用小、维持降压时间长、服用方便、价格合理是理想的降压药。高血压患者应定期进行门诊复查,建议城市患者每月一次,农村患者每3月至少一次;医患长期配合、坚持合理的治疗方案;避免使用《中国高血压防治指南》未推荐的或尚无肯定疗效的降压药物和器具,不要轻信不正当的广告宣传。 高血压降压治疗的血压控制目标 普通高血压患者血压小于140/90 毫米汞柱;老年患者收缩压小于150毫米汞柱;糖尿病或肾脏疾病等高危患者小于130/80毫米汞柱 。 降压治疗的其他目标是保护心脑血管;改善生活质量;最高目标为避免或减少心脑血管病发生危险、延长寿命。 降压达标的同时,还应使血脂、血糖、体重等指标也达到理想水平。体重与血压关系密切,超重/肥胖是高血压的主要危险因素之一。高血压患者控制好体重,有利于更好地降低血压。 什么叫健康体重 体重指数〔体重(kg)÷身高(m)2〕在18.5~23.9为正常体重,24.1~27.9为超重,≥28为肥胖。 腰围,男性≥90cm,女性≥85cm,为中心型肥胖。 何谓健康血压 按照2005年中国高血压防治指南的规定,成人血压<120/80mmHg为正常血压,我们称之为健康血压。老年人血压<130/80mmHg也应理解为基本健康血压。 不健康体重(超胖/肥胖)的危害 患高血压的几率大3倍;患糖尿病的几率大2倍;患血脂异常的几率大2倍;常伴发关节炎、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合症、肿瘤、心脏病、脑卒中等多种疾患;另外过度肥胖者影响生活质量,行走不便。 不健康血压的危害 血压130-139/85-89mmHg可认为是亚健康血压,10年内有一半成为高血压。 血压≥140/90mmHg,为高血压。高血压是心脏病,脑血管病,肾脏病的最主要危险因素;其并发症是心肌梗塞,脑出血,脑血栓形成,肾功能不全等,严重的致死,致残,重则影响工作及生活质量。高血压治疗需长期用药,增加经济负担。高血压常常无症状,称为“无声杀手”,有的在脑出血后才发现高血压。 如何保持健康体重、健康血压 (1)长期保持合理饮食,均衡营养。 合理的膳食结构和方式对减轻体重是很重要的,60%碳水化合物、15%蛋白质和15%脂肪,这样的饮食结构比较合理。一般成人每日蔬菜8两至1斤,水果2两至4两;主食(米、面、杂粮)适量;用植物油(素油),每人每日不超过半两;不吃肥肉及动物内脏,每人每日瘦肉不超过2两;适量增加豆制品,鱼类,奶类,鸡蛋每周不超过5个;控制食盐摄入量,每人每日不超过6克;不用或少用咸菜,腌制品等含钠盐量高的食品,少用含盐量高的酱油。少吃多餐的饮食方式也是一种合理的选择,但不主张采取“禁食”方式来减肥。 (2)坚持适量运动。 根据自己情况进行合适的体力运动; 每周3~5次,每次30分钟; 运动形式多样:步行,快走,慢跑,游泳,气功,太极拳等;运动强度以耐受为准,参考心率=170﹣年龄(岁数)。体力运动时消耗热量与运动强度密切相关。同样是步行,悠闲散步耗能量很少,加快步伐热量消耗就明显增加,快速行走的热量消耗与慢跑时的消耗不相上下。锻炼者完全可以根据自己的体能状况和爱好选择运动的项目。每天坚持较长时间运动也许不易做到,而每天坚持30分钟应该还是能够做到的,关键是决心、信心和恒心。 (3)饮酒限制。 过量饮白酒对身体有害,可增加高血压,糖尿病,脂肪肝,心脏病、脑出血发生率;不提倡饮酒,可少量饮酒,如葡萄酒,啤酒; 患高血压,糖尿病,心脏病,脑血管病者不宜饮白酒;如要饮酒,适应少量;白酒每人每日不超过1两,葡萄酒不超过2两,啤酒不超过5两; 对酗酒者,要限制饮酒或戒酒;孕妇和青少年不饮酒。 (4)坚决戒烟。 吸烟对身体百害而无一利,全世界都积极推动戒烟; 吸烟者易患气管炎,肺气肿,心脏病,肺癌;认清吸烟危害,要下决心一次性戒烟;家人和周围同志对戒烟者予以理解,支持,配合。 (5)定期测量体重,血压。 正常成人每2年至少测量一次血压。亚健康血压每6个月测一次血压;高血压患者定期测量血压,一般每周一次;血压不稳定者,每天测量1~2次;一般成人每6个月测量体重;肥胖或减重者每月测量体重1~2次。 健康体重、健康血压的目标 健康体重 不胖不瘦,一般成人体重指数在18.5~23.9之间,老年人可略高一点。 健康血压 不低不高,一般人血压<120/80mmHg;老年人<140/90mmHg。 [1]- 配套讲稿:
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