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20XX年医联体工作总结
XX县区中心医院仪封卫生院医疗联合体2017年工作总结及2018年工作计划
2017年4月1日，经神经内科赵保华主任推荐，我被派遣到仪封卫生院工作，主抓医联体业务，在王院长的带领下及各科室同志的密切配合下，医联体工作有序开展，现将工作汇报如下：
一、医疗质量明显提高，医疗安全得到保障。
来到仪封卫生院，我发现仪封卫生院病例书写严重不规范，为防止医疗纠纷及医疗事故，我制定了规范病例书写模板，建立病例书写评分标准，并严格执行，病例书写质量明显提高。其次医疗辅助检查不完善，存在漏查、漏诊，严重时误诊，看病完全靠经验，体格检查不认真，有个头晕病人，按脑血管病治疗10余天，效果不佳，结果一查血常规，是严重贫血，经补血纠正病因，病人痊愈，像这样的例子还有很多，通过临床实践，使他们认识到完善检查的重要性，目前住院病人血常规、血脂、血糖、肝肾功能、胸片、心电图必查，减少了误诊机率，全年0医疗纠纷及医疗事故，病例质量明显提高，得到患者的一致好评。再次诊断疾病依据不充分，治疗不规范，在我的指导下，经过详细的问诊及体格检查，疾病诊断有理有据，给他们系统讲解常见病诊断及治疗指南，多次讲解抗生素及激素的合理应用，门诊及住院病人抗生素及激素处方合格率达标。同时鼓励他们加强自身业务素质提高，培训医院控感知识，加强医务人员手卫生，使他们熟练掌握医务人员手卫生五大指征及七步洗手法，避免医院感染，推荐使用免洗手消毒液洗手，通过微信平台组织业务学习，了解最新医学进展，先后诊断及治疗过延髓背外侧综合征、良性位置性眩晕、焦虑抑郁症等多种疑难杂症，填补了仪封卫生院多种疾病诊断及治疗的空白，开展了胆管癌mrcp诊断、脑小血管病swi诊断、良性位置性眩晕手法复位等多项新业务。配合赵主任每周四组织业务学习，先后学习症状诊断学、神经内科症状、内科常见病、神经内科常见病及神经心理学，使他们业务水平有了突飞猛进的提高，并邀请新乡医学院心理学博士张东军来仪封卫生院做焦虑抑郁症精彩医学演讲，使仪封卫生院全体医务人员对精神心理疾病有了全新的认识，并组织宣传世界精神卫生日，通过文字材料、视频录像使他们认识到精神健康的重要性，学会对“路怒”、“饭怒”等现代人特有“心理病”自我调整。
二、推动分级诊疗制度，完善双向转诊。
来到仪封卫生院，在王院长及李庆安副院长带领下，积极给老百姓进行年检，据年检结果给老百姓进行详细健康指导及疾病预防，深入开展高血压、糖尿病随访工作，通过对高血压、糖尿病的四次入村、入户随访指导，高血压、高血糖患者明显减少，降低了高血压、糖尿病的发病率，对医疗诊治中发现的重点传染病、慢性病、多发病进行有重点的健康教育宣传，将医疗诊治与公共卫生服务紧密结合，实行早筛查、早诊断、早治疗，降低疾病治疗成本，医疗费用减少，农民负担减轻，得到老百姓认可，对贫困户、低保实行先诊疗后付费，简化就医流程，实行一站式结算服务窗口，缓解老百姓看病难、看病贵的难题，改善就医环境，增加便民措施如设置导医台、健康资料宣传架、拐杖、坐便器、购置电视、轮椅、冬夏季门诊免费开空调、医疗服务区禁止吸烟、给予患者及家属提供经济实惠自助餐等，在我的建议下医疗制度上墙、高血压及糖尿病健康资料宣传上墙，树立了标准化仪封卫生院在老百姓心中的形象。夏季组织冬病夏治的伏贴疗法。组织XX县区中心医院外科、内科、耳鼻喉科、口腔科、妇科等专家在重阳节来临之际对园艺场及敬老院老年人进行免费全面体检，关注老年人健康，重视老年日，在重要节假日如中秋节、冬至给患者送去必要的关怀，使老百姓认可仪封卫生院，明显的变化是夜间急诊病人增加，要求在仪封卫生院诊疗，门诊体检病人增加，用老百姓自己的话说：“在仪封卫生院看病、是县级医院的水平、乡镇卫生院的收费”，对出院病人坚持电话随访，时时刻刻关注老百姓健康，对老弱病残患者优先就诊，增强卫生院服务意识，避免生、冷、顶的态度，在世界家庭医师日免费为老百姓义诊，使分级诊疗落到实处，大大改善了民生。建立和完善双向转诊机制，积极实行分级负责、双向转诊，形成了急重症病人在XX县区中心医院住院、慢性病人和恢复期病人在基层医疗卫生机构康复、维持治疗的服务模式，实现医联体内资源共享，实现住院病人在XX县区中心医院进行特殊化验、动态心电图、胃镜、彩超、ct、mr检查，仪封卫生院结算报销模式，落实分级诊疗政策，减轻了农民经济负担。进一步完善了医联体内急救转诊流程，保持电话畅通，建立双向转诊单，并留有存根，建立了双向转诊绿色通道，XX县区中心医院为基层医疗机构上转的患者提供“一站式”医疗服务，对转诊患者实施优先诊疗，积极为贫困户进行义诊，建立贫困人员检查绿色通道。实行分级诊疗后，患者住院流向逐步趋于合理，基本实现了“小病不出村，常见病不出乡，大病不出县”目的，目前住院病人稳步提升，门诊病人逐渐增多，已启用二楼门诊输液大厅，规范了门诊输液管理。
三、业务指标变化明显。
1.门诊诊疗收入2016年04月01日-2016年12月20日为247945万元，2017年04月01日-2017年12月20日为398921万元，比同期增长了150976万元。
2.住院诊疗收入2016年04月01日-2016年12月20日为172208万元，2017年04月01日-2017年12月20日为438587万元，比同期增长了266379万元。
3.2017年04月01日-2017年12月20日年转诊工作情况：上转30人次，下转1人。
四、劳动纪律。
在卫生院工作期间，在王院长的领导下，工作认真，积极参加院委会组织的各项工作，义务劳动，不图回报，团结同事，不怕苦、不怕累、不怕脏，常年无迟到、早退，严格执行请假制度，协助王院长及院委会班子成员成功创建全国满意乡镇卫生院，遵守医院各项规章制度，值总值班期间对各科室进行安全检查，做到安全生产，无患者投诉，节假日无休息，召开十九大期间休息日照常上班，并参与“十九大”安全生产值班，保持电话24小时畅通，紧急工作随叫随到，认真学习十九大精神，并将十九大精神运用到工作中去，学习消防安全“三会”及“四个能力”内容，目前正在做卫生院进一步提升准备工作。
五、2018工作计划。
2018年我将带领全院医务人员，进一步加强业务学习，提高医疗技术水平，制定具体学习计划，进一步夯实医学理论基础，并应用到临床实践，落实分级诊疗政策，进一步解决老百姓看病难、看病贵的问题，有计划地、定期对仪封卫生院的医务人员安排专业技术培训，为其培养一批能诊治常见病、多发病和诊断明确慢性病的医护人员，进一步开展五大常见穿刺技术，讲解常见药物适应症、禁忌症，发展脑血管病特色专科，培训常见神经内科疾病诊治以及头颅ct、mr等影像学读片，利用医院电视台、微信平台和医院大厅展板做大量的宣传，大大提升群众及病患对医疗联合体这一新的医疗政策的知晓率，使得咨询和就诊患者络绎不绝，组织XX县区中心医院各科室专家来我院定期坐诊，做到管理、技术下沉基层，逐步形成分级诊疗、有序就医的格局，把仪封卫生院真正打造成为群众心中满意的卫生院。
XX县区中心医院神经内科：李金中
2017年12月20日
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