中医院工作总结 .docx

中医院工作总结
中医院工作总结2007-02-0609：59：
21医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来，我院和其它市级综合性医院一样，成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分，而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系，在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在2004年，我院坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点，努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加%，门诊量同比增加%，住院病人同比增加%，剔除工作量增加因素后，同比增加%，而
每个门诊病人费用为元，为我市市级9家医院的最低。
一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量
（一）医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。2004年，我院在“医疗质量服务年”活动的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写实施了《××市中医病历书写实施细则》和评
分标准，通过近一年的运行，我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中，总分为全市第二位，前十名优胜病历中我院占三位，前二名均为我院医务人员。
（二）优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少
挂号排长队，部分专家设立专门挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，全年评出星级护士56名，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达96%。
（三）实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。
（四）建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理，奖、惩等共五部分241条管理制度；制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则；制定职能科室、业务科室综合目标责任书，做到一级管一级，一级向一级负责的格局。明确责任，保证职能，做到责、权明确，利益适度，从而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。
建立符合医院实际的质量管理体系，医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理，质量控制考核领导小组，负责全院质量管
理工作。全院形成了主要领导亲自抓；分管领导具体抓；职能科室天天抓；临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。
加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规，并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的，医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，无医疗事故发生，医疗纠纷也相对较少，提高了医疗质量，确保医疗安全，今年顺利通过XX省三级乙等中医院复评工作。
二、提高医疗质量，降低医疗费用，是医院的最根本目标
提高医疗质量，降低医疗费用，让
老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用，提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题，它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质，降低管理成本着手，从提高服务质量和业务质量上下功夫，突出以“技”取胜而非以“费”取胜。
（一）今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策，实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格，降低总的医疗费用，降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后，我院减少药品收入500多万元，实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标，首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题，要坚持“为人民服务”的宗旨，正确处理社会效益和经济收益的关系，把社会效益放在首位，防止片面追求经济收
益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”，以广大患者利益为前提，切实把医护工作作为一个崇高的职业，处理好医院、个人与患者之间的利益问题；切实做到合理检查、合理用药，以低廉的价格提供优质的服务，切实在医疗工作中实践“三个代表”重要思想。
（二）扩大门诊业务量，提高工作效率。去年我院门诊量达到万人次，与去年同比增加%。通常来说，同一种病且病情差不多的情况下，门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。
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第二篇：中医院工作总结今年上半年我院在市政府、卫生局的正确领导下，着力深化医院改革，以进一步提高干部职工整体素质，提高技术水平和服务质量，打造服务品牌，增强核心竞争能力和发展能力为目的。强化医院文化建设，突出中医特色，提高医疗质量，深化优质服务，确保医疗安全，改变医院就医环境，更新医疗设备。以创建和谐医院为重点，狠抓了手足口病预防和医院规范化管理等项工作，取得了很大成绩。现回顾总结如下：
一、狠抓医疗服务质量，继续强化医管年管理
1、继续狠抓医疗服务质量和医疗医管年工作，按中医医管年活动考评验收方案的要求，结合我院实际，逐项分部门，分科室、分个人进行完善，对院内的管理制度进行了修订、补充、完善，各科室认真组织了学习，并在临床实际工作中具体贯彻实施，真正使医院管理年工作落到了实处。院质控科认真履行职责，定期不定期进行了质量检查并及时进行反馈、整改，努力提高医疗质量。我院的医疗质量与科室和个人的经济、评优、职称晋升挂钩。
2、为保证医疗质量，我院分工业务副院长、医务科长、护理部主任具体抓该项工作。每周例会通报医疗护理质量情况，各临床科主任对所管辖病区的病人实行24小时负责制。对本科室的急危重病人做亲自参加会诊抢救工作，并及时向业务副院长、医务科长汇报，需要时组织院内院外会诊抢救。提高医务人员的理论技术水平、培训技术人才是我们常抓不懈的工作。在院内定期组织业务讲课并进行业务培训考试，选派医务人员参加各种学术会议、培训班等。这样使我院的医务人员提高了专业理论、业务水平，为提高医疗服务质量提供了可靠的保障。
3、医护人员严把关，确保医疗护理质量。医疗安全教育是我院中层干部例会的重要内容，对存在安全隐患或违反医疗安全制度的科室和个人进行通报批评，坚持执行各种投诉及医疗纠纷的登记、调查处理制度，一旦出现，均由职能部门认真查处，保证了我院上半年内无医疗纠纷事故发生。
4、对各类人员进入医院的管理要求，首先按医院发展的长远需要，并按上级部门要求，确定招聘人员条件，原则是专业学历对口、公开竞聘。对已具有执业证者优先录用，我院向上级主管部门提交了大中专毕业生需求计划，以充实医院医疗队伍。
5、加强了对医院感染控制管理工作，每月对处置室、手术室、产房、供应室医院感染病例环境卫生进行监测，感染率、漏报率均低于标准要求。
6、防保按照上级主管部门的要求，成立了传染病疫情报告小组，认真做好传染病疫报告及管理工作，做好妇幼信息管理上报。
7、认真落实四项监督制度，不断提升干部工作水平
按照“领导干部熟知、组工干部精通、干部群众了解”的要求，组织全体组工干部进行专题学习，确保组工干部做到以“四项监督制度”为指导，不断加强和改进干部选任工作。同时，将“四项监督制度”列为领导干部主体掌握的重要学习内容。不断提高关于选人用人的公信度。
通过对狠抓医疗质量和管理，今年上半年我院各项医疗指标均达到医管年评审标准，其中出入院诊断符合率在85％以上。
二、加强行风建设、提高思想道德素质
1、为加强我院行风建设，与卫生局签订了“行风建设目标管理责任状”，结合实际抓好具体工作。做到认真贯彻执行党的路线、方针、政策，坚持以病人为中心，强化服务意识，医患沟通，严格执行“告知”制度，把病人利益、社会效益放在首位；认真遵守《医务人员医德规范及实施办法》、《执业医师法》、《护士条例》、“八不准”等规定，组织学习“八荣八耻”牢固树立社会主义荣辱观，倡导廉洁行医，杜绝了医疗服务中收受红包、器械药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风。认真落实《广西医疗机构15条便民措施》。严格执行国家药品价格政策和区物价局医疗服务收费标准，狠抓医疗服务质量，努力减少医疗收费和医疗服务投诉。设立投诉电话6337975和十多个举报箱，在医院明显公众地方设公示栏，公布药品、卫生材料、医疗服务项目的收费标准和医师简况，让病人或家属可选择医师、随时查询住院费用，对收取的费用进行复核，收费合理、准确、及时。无滥检查、滥用药、乱收费、自立项目、分解收费等行为。坚持医德医风考评制度，对所有医务人员半年进行考核一次，并把考核结果存入个人医德医风档案。每月不定时向病人发放50份以上的病人问卷，了解病人对医院的满意度，每月统计病人的满意度均在90％以上。
2、积极做好新型农村合作医疗工作，严格遵守《市新型农村合作医疗定点医疗机构服务合同书》条款和《基本用药目录》，认真按《新型农村合作医疗制度实施细则》办事，坚持“因病施治、合理检查、合理用药”的原则，做到不乱用、滥用药品，不开大处方，不开搭车药，不开具假疾病诊断书，自费项目先征求患者同意，及时准确做好报销工作，医院组织人员下乡义诊，为群众“送医送药送温暖”，使农民真正得到实惠。
三、加强药械和财务管理
1、按上级规定，规范了药品和器械购进程序。成立了药事委员会，严格执行药品采购招标制度，按要求参加XX市组织的药品集中招标采购工作和网上招标采购工作，对药品购进计划，先经院药事委员会集体对品种、质量、价格、数量进行审核同意后，从参加投标的药品供应企业购进。做到院长不担任药事管理委员会领导，只对药事管理委员会及药品、器械的采购进行检查监督。药品、器械的采购价格都比招标价稍低。医疗器械的购进，根据业务开展的需要，先由相关科室书面申请，经院务办公会议充分论证后交市政府招标办招标购进。切实开展党风廉政建设反腐败“一把手”工程和“阳光工程”。
2、加强财务管理，大额财务开支均经过院领导集体讨论直至提交职代会讨论通过后方能实施。一切财务收支活动均纳入财务科统一管理，并且严格执行财务公开制度，不设帐外帐和“小金库”。
四、加强社区卫生服务中心建设上半年来，城南社区卫生服务中心建设初显成效，初步建成基础医疗室、接种注射室、宣教室、社区办公室的格局布置，建成居民健康档案约24000份。
五、医疗业务
我院一贯坚持规范医疗行为，在新型农村合作医疗开展后，更加注重药品使用管理，严控药品使用量，严防“大处方”、滥用药、开单提成、“吃回扣”等损害患者利益的不良现象出现，努力减少病人的负担，改善服务态度，提高了病人对我院的信任度，促进了全院各项业务的开展，重要业务指标得到提高。上半年（截止到五月底）我院累计门诊33809人次，出院1739人次，业务总收入达5595万元，与去年同期相比增长22％，其中药品收入占47.4％。
六、存在问题
医疗服务质量不高，个别职工工作的积极性和自觉性较差；医院业务增长跟不上发展需要；缺少拔尖的优秀年轻技术骨干和学科带头人；缺乏先进的医疗设备；药品购进不能满足临床需要，存在个别吃回扣等。下一步我院针对存在问题逐步整改，加强中医药文化特色建设。
七、2010年下半年工作计划
（一）指导思想
深入开展创先争优活动，要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，围绕提高人民群众健康水平，深化医药卫生体制改革，以开展“筑坚强堡垒，促卫生发展；树先锋形象，做健康卫士”为主题，努力创建和谐医院，努力提高服务质量，提高医疗技术，改善服务态度，努力创建园林式单位，开展争先创优活动。加强党的组织建设和党员队伍建设，充分发挥党组织的政治核心作用和战斗堡垒作用，发挥共产党员的先锋模范作用。以“建一流班子，带一流队伍，创一流业绩”为目标，不断提高医院的工作效率和服务水平，激发广大干部职工的积极性和创造性，促进医院整体工作又好又快发展。
（二）下半年工作任务
1、业务指标
（1）门诊人次49000人次；（2）收住院2250人次；（3）业务总收800入万元；
2、质量指标：
（1）处方合格率95％以上。
（2）病历书写合格率100％，甲级病历85％以上，消灭丙级病历，无医疗事故。
（3）门诊中药治疗率85％以上，住院中药治疗率70％以上。
（4）入出院诊断符合率90%以上，症候诊断准确率90%以上，中医疾病诊断准确率95%以上。
（5）住院病人治愈率70％以上，治愈好转率达90％以上。（6）危重病人抢救成功率80％以上。
（7）护理操作合格率≥95％，四种护理表格书写合格率90％以上。（8）病人平均住院天数15天以下，力争病床使用率85％以上。（9）光、化验、b超、心电图、胃镜等检查，报告及时，准确率95％以上。（10）配方合格率，划价准确率95％以上。（11）院内感染率8%以下。
（12）各职能科室按时按质完成本职工作任务。
（三）进一步加强社区卫生服务中心建设
1、根据广西壮族自治区2010年基本公共卫生服务项目实施方案（桂卫办201023号）文件精神，完善基本公共卫生服务功能建设，在原有建成的24000份健康居民档案的基础上，继续加大对居民健康档案的建设，确保社区卫生服务中心健康教育项目、免疫规划项目、传染病报告与处理项目、儿童保健项目、孕产妇保健项目、老年人保健项目、慢性病管理项目、重性精神病患者管理项目的顺利开展。
2、继续抓好人才培养工作
注重培养医疗技术骨干，继续按计划输送内、外、妇、儿、护理各专业人员往上级院校进修学习。按临床需要邀请上级专家来院会诊讲学指导，为我院创建早日成才的育人氛围。充分发挥各专业的特长，扩大业务范围，搞好学科建设。
3、医疗业务和医疗安全管理
医疗业务是医院工作的核心，实行院科两级负责制，围绕二级甲等中医院的标准，把责任层层分解，直到个人，努力完成今年的各项医疗任务。医疗安全是医疗工作的基础，事关医院的生存和社会稳定。医务科、护理部、质控科必须狠抓各医疗护理环节工作，把医疗安全工作管理纳入医疗工作计划，防止医疗事故发生。
4、护理质量管理
护理工作是医疗业务工作的重要组成部分。在原来的基础上围绕医管年的评审标准切实抓好各环节工作。抓培训，开展岗位业务竞赛，逐步提高护理人员业务素质，改善服务态度。
5、加强政治思想教育，狠抓医德医风建设
政治思想工作是党的法宝之一，医院狠抓医德医风教育建设，加强职工的政治思想工作，落实岗位责任制，团结全院职工，增强凝聚力。认真贯彻执行医院医德医风相关管理制度。
6、加强成本核算和财务分析
加强成本核算和财务分析是财务工作的努力方向，必须坚持量入为出的原则，脚踏实地一步一个脚印使医院走上一个健康快速发展的轨道；在保障医院正常基本业务经费支出的前提下，量力投资和更新改造。实行院科两级分配，不准实行开单提成分配，防滥检查、开大处方、滥用药等不正之风。
第三篇：市中医院工作总结市中医院工作总结
一、医院基本情况。
医院现有职工440人，开放病床300张，在原有临床科室的基础上，今年又增加显微外科、胸外科、神经外科、耳鼻喉、icu等临床一线科室。是xx医专附属医院，是山东中医药大学、xx医专、曲阜中医药学校、莱阳中医药学校、xx卫校的教学医院。担负着全市八县二区及苏、鲁、豫、皖周边地区人民的防病、治病重任，是全市中医药医疗、科研、教学、康复、预防中摹。008年未发生大的医疗事故，急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高，收治的疑难危重病人越来越多，院内会诊、讨论增多，收治病种较前广泛，来诊病人扩展到周边市县，固定资产为1900万元，比2006年增加410万元，医院呈现出蓬勃发展的势头。市中医医院2008年的主要工作成绩和靓点表现在以下几个方面。
1、医院呈现良好的发展势头。门诊量、住院病人量业务收入都明显上升，全年门诊量12多万人次，比去年同期增长2万多人次，其中，住院人数6058人次，比同年同期增长23.4％，病床使用率78％，比去年同期增长15％，手术1100例，比去年同期增长15.4％，入院与出院、术前与术后、临床与病理诊断符合率都在95％以上，全年业务总收入3400万元，比去年同期增长1000万元，增长率为42.4％，购买仪器设备60台（件），其中万元以上的48台（件），价值360万元。
2、由于医院业务收入的好转，职工的福利待遇也随之提高，由原来发放99年的工资标准，现在发的新的档案工资标准，使职工多年的期盼变成了现实。
3、填补了医院文化的空白。医院有了自己的院歌《心灵的歌唱》，已经唱响，院训、办院方向、医院精神、医院宗旨等已经确立，院徽正在征集中，“院报”每月印发一期，办的还不错，使医院文化上了一个大台阶。
4、制订了《xx市中医医院2008～2011年发展规划》，填补了医院长期发展规划的空白。
5、汇集了《医院各级各类岗位职责和规章制度》。
6、争创市级文明单位，已被市文明委验收合格，填补了医院多年非文明单位的空白。
7、成功地开办了开发区丹阳社区服务中心，填补了医院无社区服务中心的空白。
8、成功地开办了icu病房，填补了医院多年无危重病人监护室的空白。
9、开办了肿瘤科、显微外科、胸外科、神经外科，使医院临床科室更加齐全。
10、加强了医院急救中心的工作，配齐了人员，新购救护车两辆，现已有五辆
救护车为急诊服务，也使医院的急诊急救能力达到新的水平。
二、2008年所做的几项主要工作。
（一）、新一届领导班子建立。
经组织考察任命，市中医院新一届领导班子建立。院领导一班人精诚团结、开拓进取、不辱使命、各负其责、分工协作，工作有计划、有安排、有布置、有检查、有落实。召开会议经常利用非上班时间，加班加点。每天都落实一名院领导值班带班，亲自处理院内外发生的事务，确实做到了求真务实、从严治院、从严管理，收到了很好的管理效果，使医院得以快速发展。
（二）、医疗服务质量管理效益年活动。
我院根据卫生部，省卫生厅市卫安排部署，继续开展了医疗服务质量管理效益年活动。主要目标要求是：通过开展此项活动，进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识，真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点，形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。进一步加强医疗质量、医疗安全的各项规章制度，各级人员职责、各种技术操作规程，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保了我院医疗质量再上一个新台阶。
（三）、开展了“争创市级文明单位活动”。
为了进一步提高我院广大干部职工政治思想素质和文明程度，促进医院快速发展，经医院研究决定，在继续开展医疗服务质量管理效益年的同时，在全院开展争创市级文明单位活动。医院制定了《争创市级文明单位的实施意见》，召开了全院动员大会，进行安排布署，明确了目标要求和创建标准，使职工提高了思想认识。在科室之间、同事之间开展比、学、赶、帮、超活动，调动全院各个方面的积极性。为了把创建工作做好，我院还专门成立了领导小组，将创建活动与考核“继续开展医疗服务质量效益年活动”有机地结合起来，由考核组制定考核细则，进行打分登记，年终根据平时考核情况综合评出文明科室和个人，年底进行表彰和奖励。
第四篇：2016中医院工作总结2016中医院工作总结
医疗质理和安全是医院工作的核心内容，是医院的生命线。我院通过调整考核机制，制定科学的质量安全管理办法，建立以病人为中心、以质量为核心、基础环节与终末质量并重、自我控制与全面监督并举的个人、科室、医院三级质控链，全面提升医疗质量，确保医疗安全。一是按"管理年"标准要求，全院上下积极行动起来，明确任务，各负其责，努力工作，确保上级对我院"管理年"的考核验收合格。二是调整"医疗质量与安全管理委员会"、"药事管理委员会"等院级业务管理机构，进一步完善管理职能，加大医疗质量与安全管理力度。三是完善职能科室工作制度，建立医疗量化考核体系，层层签定医疗质量与安全目标管理责任状，将管理责任量化落实到人、到科。重点开展医务人员的基础理论、基本知识、基本技能考核和测评，实行人人过关，将考核结果与经济分配及年度测评挂钩。四是继续推行院内医疗事件个案分析制度，对近两年发生的医疗纠纷案例，对负有责任的医务人员进行经济责任划分，并对差错事故原因进行分析，以强化全员质量与安全意识，更好构筑安全防控体系。五是继续施行医师定期考核制度，建立医疗技术档案，促进医务人员医疗业务水平提升。
六、调整人才梯队，核心竞争力全面提升。
人才是第一生产力，我院通过加强医院人才梯队建设，将各类人才拥有的知识和技能通过有效的管理、创新、开发后，转化为先进的生产力，以提升院核心单键力。一是进一步推进并不断完善人事制度改革，积极推行"科室个人双向选择"的全院聘任制度，为人才脱颖而出及健康快速成长提供良好氛围和发展平台。二是调整人才增量，使人才结构更趋合理。根据医院专科设置及发展需求，不拘一格选人才，着重引进急需专业人才和成熟人才。通过医院公开考试，妇产科引进具有临床经验医生2名，针灸科引进富有经验医师1名，全市公开招考具有执业资格护士15名，引进中医临床专业全日制本科生15名。三是调整人才存量，对现在的人才进行培训、鞭策激励、开发潜能，最大限度地发挥其主观能动，实现人才结构合理化。通过在院举办湖南中医药大学研究生班、鼓励员工参加函授教育、选送业务骨干到三甲医院进修等方式多渠道、多形式培养青年人才，建设高素质技术团队。四是推行优秀专家、教授返聘制和名老中医学术传承制度，将祖国医学文化发扬光大，让中医事业后继有人。
一年来，我们围绕医院发展做了一些工作，取得了一些成绩，这是各级领导关心和支持的结果，也是全院干部职工齐心协力、顽强拼搏的结果。今后，我们将深入贯彻落实科学发展观和党的xx大精神，建立科学管理、持续发展的长效机制，坚持"突出中医特色、实行中西并重"的办院宗旨，牢固树立以人为本、以病人为中心、以质量为核心的理念，加强医院内涵建设，改善医院服务条件，提高医院服务能力，把医院做强、做大、做精，为构建和谐医患关系、为维护人民群众身体健康而凝聚力量、锐意进取。
第五篇：中医院2016创建平安医院工作总结XX县区中医院
2016年创建平安医院活动工作总结
2016年，我院继续认真贯彻落实市市党委、政府和卫计局关于《创建平安医院实施方案》，结合我院实际，深入开展医院平安建设工作，进一步完善全院平安医院建设工作机制，全面推进治安防控体系建设，切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设，保持了我院稳步发展。坚持以科学发展观为指导，坚持“打防结合、预防为主、干群结合、依靠群众”的方针。在全院深入推进“平安医院”创建活动，大力开展社会治安综合整治，切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题，各项工作取得了显著成绩，职工安全感有效提升，使医疗执业环境明显改善，医疗服务质量明显提高，平安医院创建活动取得了显著成效。现将今年创建活动工作总结如下。
一、加强宣传，提高认识。
XX县区中医医院成立于1979年。现全院编制床位500张。设有35个临床医技科室，随着医院服务水平提高，医院重点、特色专科不但加强，我院年门诊量20万余人次，出院1万余人次，医院年收入6千万，医院正逐步发展成为一家拥有多种专科特色的现代化县级市中医医院。2016年以来医院依社会综合治理“预防为主，打防结合”的原则，组织全院广大医务人员认真学习综治工作有关文件，召开全院创建“平安医院”活动动员大会，充分利用各种宣传形式广泛宣传创建“平安医院”的意义、任务和要求，营造人人参与创建活动的良好氛围。二是继续组织广大干部职工学习各类卫生法规。如《执业医师法》《医疗事故处理条例》《食品卫生法》《传染病防治法》《母婴保健法》及《医疗机构管理条例》等法律法规，通过学习提高了干部职工知法懂法和依法行政水平和工作能力，增强法制观念，增加自我保护意识，保障各项医疗工作正常进行。制订了防灾害事故的应急处置预案并组织演练，对从事院前急救调度、医疗、护理、驾驶等重要安全岗位工作人员定期培训。成立突发群体性事件应急处置指挥系统，完善了应急处置工作预案，严格执行信息报告和反馈程序。有防范邪教组织和非法组织活动的措施并加以落实。
二、扎实开展，确保成效。
（一）加强组织领导
构建平安医院，需要从每一个人做起，需要从一点一滴做起。我院领导高度重视平安医院创建工作，把创建“平安医院”纳入工作计划，调整了创建“平安医院”活动工作领导小组成员，分工协作、明确任务，定期召开会议研究创建工作，办公室负责抓，层层抓落实，确保我院综治工作和创建工作取得实效。领导小组下设办公室，具体负责平安医院创建活动日常工作，由郭士举担任办公室主任。
领导小组的主要职责是。组织开展平安医院创建活动，对各科室创建工作开展专项检查和定期考核；加强组织协调和督促检查，研究制订开展创建活动检查考核和表彰奖励办法。
（二）医疗纠纷分析
近年来，医疗纠纷已经成为公众关注的一大社会热点问题。医疗纠纷也在逐年上升。医疗纠纷处理好坏，不仅影响着医院医务人员的工作积极性，也影响着医院的声誉。随着《执业医师法》、《医疗事故处理条例》和《侵权责任法》等相关医疗法规的颁布实施，居民的法律意识、自我保护意识不断增强，对医院医疗服务需求也逐步提高，医患之间对医疗服务认识上的偏差和误解正在增大，使得广大人民群众对医疗服务的满意度持续不满。因此，正确认识和分析纠纷发生的原因，对研究相应的防范措施有极其重要的意义。
医疗纠纷的常见原因有：
1、少数不法分子通过闹事达到个人目的。近年来社会上少部分人员认为只要是在医院死亡不论医院有无过错就得医院买单，否则就招集患者家属与社会上其他不法人员对医院、医务人员采取不正当手段闹事，造成医院的负面影响，迫使医院向患者家属进行赔偿。
2、医患沟通不到位。医院也有个别医务人员缺乏与患者沟通的能力，特别是年轻的医务人员对病人及家属心理不能很好把握，又缺少语言艺术和技巧，如治疗或术前谈话交待不清，正常治疗后果说明不详，对病人咨询的回答过于绝对或不留余地，一旦不能达到病人或家属所期望的，往往引发不必要的医疗纠纷。
3、患者及其家属对医疗效果期望过高。在正常诊疗过程中，由于患者病情和体质等特殊性，出现正常或不可预料的并发症等，患者家属不理解发生争议。
4、社会舆论宣传的误导，促使患者及其家属对医院、医生缺乏信任等。
（三）医院处理医疗纠纷机制建立情况
为了维护医院医疗正常秩序，完善医院长效管理机制。一是强化和维护医院稳定工作责任制。健全领导接待日制度和重要信息报告制度，规范投诉事项受理、办理程序，进一步健全限时督办和责任追究制度，确保维护医院稳定工作措施落实。二是医院医疗纠纷调处小组履行职责，依法妥善处理好医患纠纷，维护医、患双方合法权益。三是加强医患沟通。组织开展医患沟通培训，掌握沟通的方法、技巧与主要内容，最大限度减少医疗纠纷的发生，维护正常医疗秩序。同时，运用综合手段努力化解各类医患纠纷，防止因医患纠纷引发群体性事件和恶性事件。近几乎来我院没有发生一起因医疗事故引起的医疗纠纷案。
（四）完善医院安全防范体系
加强内部治安，落实人防、物防、技防措施，提高医患人员的防火、防盗等安全意识和治安防范意识，有效保障患者和医院的财产安全。完善突发事件应急医疗救治预案，加强医院水、电、汽及毒、麻、精、放药品管理。提高医务人员应急处置能力，杜绝各类责任事故的发生。加强与工商、公安和药品食品监督管理部门的联动，对个别散发医药印刷品、医托等清理整治，消除了治安隐患。2016年6月28日我院邀请XX县区消防大队对我院医护人员进行消防讲座及2016年医院消防演练。
（五）建立健全财务管理制度。严格执行财务管理制度、依法规范经济活动。医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则，杜绝科室和个人私收现金或设立帐外帐，杜绝人情收费、乱收费、不收费。加强药品、材料、设备等物资进销存管理，堵塞漏洞，努力降低医疗服务成本。
（六）强化职工职业道德建设。结合医务人员定期考核等活动，开展行业作风建设和职业道德教育。进一步规范诊疗服务行为，认真执行行业不正之风专项治理的“六条”禁令，继续加大“药占比”控制和考核力度。经常组织警示教育活动，强化监督力度。建立行风监督员沟通会制度，及时了解医疗服务中存在问题，主动接受社会监督每月表彰先进、弘扬正气，树立正面教育。
（七）继续开展治理商业贿赂工作，定期进行自查自纠，查找问题和薄弱环节，开展整治“慵懒散贪”活动，对一些苗头性、倾向性问题，要早发现、早提醒、早教育，实行诫勉谈话给予个别帮助。
三、自查情况医院在认真组织广大职工学习文件精神的基础上，以科室为单位开展群众性的创建平安医院重要性、必要性和活动目的、意义的再认识，在职工中开展创建“平安医院”、和谐医院思想大讨论，使广大职工从思想上真正认识到开展创建“平安医院”、和谐医院重大意义，形成人人都参与，个个都成为创建“平安医院”的宣传者、执行者和落实者。同时，医院还制作宣传标语、宣传横幅、橱窗等向来院就医的患者、住院的病友开展宣传，为医务人员、来院就医的患者和住院的病友搭起了共创“平安医院”和谐医院的良好平台，明确工作责任，目标落实到科室及个人。
（一）落实措施，优化流程，优质安全服务
医院长期以来坚持“以病人为中心”的服务理念，狠抓医疗服务质量和依法执业。创新优化服务流程，美化诊疗环境。对门诊医师不足的问题给予及时的调整、充实，合理安排工作时间，按照上级要求，医院坚持了365天，天天开诊，保证病人及时就诊。从门诊到病房，建立医疗费用公开透明制度，住院病人实行一日一清单，在住院处、门诊大厅设立费用查询系统，病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况，每年开展两次法律法规的培训工作提高医务人员法律意识，深受病人的好评。
（二）、纠风工作
医院纠风办从构建和谐医患关系和创建“平安医院”的高度，大力加强监督制约机制，对医护人员的违规行为及现象实施有效的监督。
加强对全院职工、医护人员的医德医风和医疗法律法规、规章制度的教育，使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想，在实际工作中注重医患沟通，对患者反映的医疗方面的问题，做到及时答复及时处理。
改进医患沟通方式，注重沟通效果，每周开展一次调查问卷，了解掌握患者对医院的意见和建议;定期举办社会监督员恳谈会。建立医患沟通会长效机制，医院还制定了《医患沟通制度》、《对违纪违规行为进行通报公示的规定》、《受理病人投诉相关事项的规定》等制度措施。严格技术准入制度，规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。结合开展医院管理年活动，全面加强医院管理，建立健全医疗安全管理体系，切实落实医院各项医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合理、合法、安全使用，有效的避免了发生的医疗差错和事故。
（三）、保卫科
1、加强安全教育，防患于未然。
近年来，随着医院医疗技术及规模不断发展，就诊病患的增多，医院保卫科在执行医院安全保卫任务的过程中，深深体会到安全工作量的增大，为提高防患于未然的重要性。我院保卫科新招聘安保人员3人，共计7人安保人员保障医院保卫工作，在开展创建“平安医院”的建设中，应着力加强对医院职工、患者、住院病友的教育宣传工作。因此，每年医院都邀请派出所、消防支队的同志前来医院向职工讲课、医院还组织保卫科的同志到消防部队观摩消防演练和学习，为提高保卫人员的素质和能力，每月保卫科工作人员深入各病区开展安全检查集理论性、实用性于宣传工作中，卓有实效的开展预防火灾、防盗教育活动。
2、加强消防安全巡查及安全保卫巡查工作。
在加大宣传力度，提高医院全体职工消防安全意识的基础上。医院保卫科对医院消防安全指定专人负责，每季度对设备进行维护和更换，确保了人员、资金、设备的“三到位”。加强预防事故安全疏导工作，保证医院的消防安全工作。加强对病区重点部位、库房、药房、重大医疗设备、公共财产等进行巡查，切实保障安全保卫工作。
3、完善和执行医院总值班制度，强化安全巡查力度。
召集医院各科室负责人，进行安全教育学习，签定医疗安全责任状。保卫科工作人员坚持24小时值班制度，建立各种自然灾害应急方案。切实保障医院医疗工作顺利有序进行。加强门卫、保卫值班，密切留意进出医院的可疑人员，对进入医院的不法人员给予严厉打击。强化巡查力度，切实为医院提供了安全保障。
4、采取积极的预防措施，大力开展群防群治工作。
在保障医院内部安全保卫工作的基础上，