创建国家卫生城市健康知识讲座.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,创建国家卫生城市,健康知识讲座,包头市健康教育所,闫春梅,我国癌症患者新增,700,万,/,年，死亡,140,万,/,年；,全世界死亡,630,万,/,年；,平均,6.64/,秒有一个人死亡，原因于慢性病（心脑血管病及糖尿病，高血压等）。,高血压患者,1.3,亿人,您知道吗？,疾病就在我们身边,人一生患“重大疾病”的可能性高达,72%,2025,年前糖尿病将达,4000,万，中国的肝炎患者占全世界,75%,，近,20%,的人成为带原者。,每年新增高血压患者高达,9000,多万，其中只有,22%,不知道自己患病，,55%,的人在接受治疗。高血压是造成脑中风、尿毒症、心肌梗塞、冠状动脉硬化的主要原因。,每,5,人死亡病例中就有,1,人死于癌症！中国肺癌发病率全球第一！,在全球范围内我国是,第一、,肥胖国,第一、,三高国（高血压、高血脂、高血糖）,第一、,慢性病,第一、,代谢综合症,肥胖,加,“,三高,”,-,死亡,四重奏,触目惊心的现象,名人的成功与健康状况,罗京,48,岁,中央电视台著名播音员,2008,年奥运会前夕 检查出淋巴癌,2008,年,8,月,31,日最后一次播报新闻联播,2009,年,6,月,5,日去世,高秀敏与,2005,年,8,月,18,日在家突发心肌梗死引发窒息去世，享年,46,岁。,精 英 的 代 价,健康的代价,过劳死,由此引发了我们的相关思考,1,、健康知识缺乏,2,、透支健康理所当然,3,、重治疗、轻预防,4,、把健康交给医生,5,、不良的生活方式和行为仍然没有得到很好控制和约束,1995,年以来，日每年死于工作过度的人数在逐年上升（朝日新闻）,10,种最短命的生活方式,1,：极度缺乏体育锻炼,2,：有病不求医,3,：缺乏主动体检,4,：不吃早餐,5,：与家人缺少交流,在,932,名被调查者中，只有,96,人每周都固定时间锻炼，,68%,的人选择了“几乎不锻炼”。这极易造成疲劳、昏眩等现象，引发肥胖和心脑血管疾病。,调查显示，将近一半的人在有病时自己买药解决，有,1/3,的人则根本不理会任何表面的“小毛病”。许多上班一族的疾病被拖延，错过了最佳的治疗时间，一些疾病被药物表面缓解作用掩盖而积累成大病。,932,人中，有,219,人从来不体检。,被调查者中，只有,219,人是有规律、按照营养要求吃早餐的。不吃早餐或者胡乱塞几口成为普遍现象。,有超过,41%,的办公室人群很少和家人交流，即使家人主动关心，,32%,的人也常抱以应付的态度。在缺乏交流、疏导和宣泄的情况下，办公室人群的精神压力与日俱增。,10,种最短命的生活方式,6,：长时间处在空调环境中,7,：常坐不动,8,：不能保证睡眠时间,9,：面对电脑过久,10,：三餐饮食无规律,在上班时，超过,7,成的人一年四季除了外出办事外，几乎常年窝在空调房中。“温室人”的自身肌体调节和抗病能力下降。,被调查者中，有,542,人的工作习惯是一旦坐下来，除非上厕所，就轻易不站起来。久坐，不利于血液循环，会引发很多新陈代谢和心血管疾病,;,坐姿长久固定，也是颈椎、腰椎发病的重要因素。,有超过,6,成的人经常不能保证,8,小时睡眠时间，另有,7%,的人经常失眠。,31%,的人经常每天使用电脑超过,8,小时。过度使用和依赖电脑，除了辐射外，还使眼病、腰颈椎病、精神性疾病在办公室群体中十分普遍。,有超过,1/3,的人不能保证按时进食三餐，确保三餐定时定量的人不满半数。,一、人类健康面临的挑战,1.,健康问题,（,1,）慢性疾病,（,2,）新、老传染性疾病,（,3,）心理健康问题,（,4,）意外伤害,慢性疾病为主要死因,顺位,城市,农村,死亡原因,死亡率,(1/10,万,),构成比,（,%,）,死亡原因,死亡率,(1/10,万,),构成比,（,%,）,1,恶性肿瘤,176.23,28.53,恶性肿瘤,144.15,24.80,2,脑血管病,111.47,18.04,脑血管病,119.69,20.59,3,心脏病,100.61,16.29,呼吸系病,100.20,17.24,4,呼吸系病,80.94,13.10,心脏病,86.01,14.80,5,损伤中毒,37.63,6.09,损伤中毒,52.07,8.96,2008,中国卫生统计提要,慢性疾病,高血压：,18,岁以上人群患病率达到,18.8%,，比,1991,年增长了,31%,，估计患病人数超过,1.6,亿。,糖尿病,:,18,岁以上人群患病率为,6.07%,、估计患病人数为,2346,万，每年新增,120,万。,据,WHO,预测：到,2020,年，慢性疾病占我国死亡原因的比例将上升到,79%,，其中心血管疾病将占首位。,法定报告传染病,顺位,疾病名称,发病率,(1/10,万,),2004,发病率,(1/10,万,),2007,1,病毒性肝炎,85.49,108.44 (1),2,肺结核,71.95,88.55 (2),3,痢疾,36.92,27.99 (3),4,淋病,16.72,11.08 (5),5,梅毒,6.87,15.88 (4),2005,中国卫生统计提要，,2008,年卫生统计提要,中国的主要健康问题,结核病：,结核病负担排全球第二位，,2000,年抽样调查有现患涂阳肺结核病人,150,万。,艾滋病：,截至,2007,年,10,月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者,223,501,例，其中艾滋病病人,62,838,例，累计死亡,22,205,例。,心理卫生问题,精神障碍已经成为当前我国疾病分类中较为严重的一类疾病。,竞争加剧、社会支持网络削弱、心理应激因素增加，心理卫生问题更加突出。,据预测，精神卫生问题导致的负担将排,2020,年疾病总负担的第一位。,行为,吸烟、酗酒、物质滥用,我国男性人群现在吸烟率为53.9%，吸烟人数为3.5亿，居世界各国之首;城市和农村人群接触二手烟的比例分别为49.7%和54.0%,2006年1月至12月10日，北京市发生的涉及酒后驾车的交通事故，造成108人无辜离世。,2006年中国禁毒报告,到2005年年底,中国登记的吸毒人数大约有116万。,行为,缺乏运动、不合理膳食、超重,78.4%,城市居民不锻炼，经常锻炼男性,14.9%,，女性,15.1,。,肉类、油脂消费快速上升，谷物类消费明显下降，食盐摄入居高不下。,18,岁以上超重率：城市男,31.1,，女,25.8,；农村男,19.6%,，女,21.4%.,2,、环境问题,全球气候变化：,1995,年芝加哥的热浪引起,500,多人死亡。,臭氧层破坏和损耗：有害紫外线的增加，使皮肤癌和白内障患者增加，损坏人的免疫力，使传染病的发病率增加。,水资源危机：世界,21,个贫水国之一的中国，,600,多座城市中，,300,多座缺水。,大气污染：我国,600,多座城市的大气质量符合国家标准的不到,1%,。,3,、经济发展的影响,（,1,）卫生费用上涨,（,2,）不平等现象加剧,二、影响健康的因素,什么是健康？,健康不仅仅是没有疾病和虚弱，而且是一种躯体、精神和社会适应方面的完满状态。,世界卫生组织,（,World Health Organization,，,WHO,）,1948,健康,躯身体健康：,躯体结构完好，功能正常。,精精神健康：,-,心理健康：,能正确人事自我，正确认识环境，及时适应环境。,-,情绪健康：,能愉快地从事建设性工作、学习和个人活动，能应付紧张刺激，善于处理生活、工作中的问题。,健康,-,道德健康：,道德信念符合社会规范，个人 道德行为与道德信念武矛盾。,良好的社会适应能力：,能以完好的状态参与社会生活。,影响健康的因素,遗传因素 行为生活方式因素,15%60%,健康,17%8%,环境因素 卫生服务因素,行为生活方式因素,遗传因素,环境因素,健康,卫生服务因素,生活方式与健康,1992,年，,WHO,估计，全球,60%,的死亡与不良的生活方式和行为有关。,美国在过去,30,年心血管疾病的死亡率下降,50%,，其中,2/3,通过改善行为生活方式取得。,中国,1998,年和,1994,年相比，城市高血压的患病率增加,32%,，糖尿病患病率增加,53%,。,亚健康状态,躯体：,疲劳、失眠、血脂高、脂肪肝、体质虚弱、超重、糖耐量下降、等；,心理：,焦虑、无聊、压力感、不快乐、心烦、挫折感、等；,社会适应：,孤独、猜疑、竞争压力、人际关系紧张,健康,亚健康,疾病,构筑健康的基石,健健康的四大基石,合理膳食 适量运动,戒烟限酒 心理平衡,能使：高血压减少,55%,，,脑瘁中、冠心病减少,75%,，,糖尿病减少,50%,，肿瘤减少,1/3,，,平均寿命延长,10,年以上,合理膳食,原,原则,总量控制：,八分饱,合理搭配：,荤素、粗细、颜色,兼顾爱好：,有选择,中国居民平衡膳食宝塔,油脂类：,25,克,奶、奶制品：,100,克,豆类、豆制品：,50,克,肉类：,50-100,克,鱼虾类：,50,克,蛋类：,50,克,水果类：,100-200,克,蔬菜类：,400-500,克,谷类：,300-500,克,适量运动,原,原则,不剧烈,有节奏,能持续,大肌肉,年龄,+,心跳,=,170,戒烟限酒,戒,戒烟：,不开始吸烟,努力戒烟,日吸烟量少于,5,支,限,限酒：,不酗酒,日饮酒量,15,克酒精,心理平衡,三乐：,助人为乐,知足长乐,自得其乐,三正确：,正确对待自己,正确对待他人,正确对待社会,心血管疾病,肿瘤,糖尿病,高血压,三、健康四大杀手,单位：万人,中国心脑血管疾病发生情况,全世界每年死于心脑血管疾病有,中国每年死于心脑血管疾病有,1500,万,400,万,占总死亡人数的,50%,以上,头,号杀手（心脑血管病）,高脂血症,高血压,糖尿病,高血粘,血管内壁破损,心脑血管疾病的根本原因,动脉粥样硬化,心脑血管疾病发生的原因,心脑血管疾病发生的根本原是,动脉粥样硬化,动脉硬化的演变过程,高脂血症,甘油三酯,TG,胆固醇,TC,低密度脂蛋白,LDL,极低密度脂蛋白,VLDL,高密度脂蛋白,HDL,表现,高 脂 血 症,LDL,TC,VLDL,HDL,脂质沉积,正常血管示意图,脂质在血管内膜下沉积,纤维帽破损血栓形成血管堵塞,瘢 痕 组 织 形 成 纤 维 帽 血 流 受 阻,正常血管,心绞痛,心梗,冠状动脉,心 绞 痛,心肌梗塞,脑缺血 脑梗塞 脑溢血,脑血栓,脑 出 血,高脂血症肉眼所见图例,高血压,收缩压,140,舒张压,90,长期的高血压导致靶器官病变,高血压性心脏病,高血压性脑出血,高血压性肾病,高血压性心脏病,8,12,1,2,6,10,24,小时血压波峰变化图,糖 尿 病,糖尿病导致各种并发症发生,糖尿病的临床用药,磺脲类降血糖药物,双胍类降血糖药物,高血粘度,心脏的泵力,血管的状态,血液的状态,1,、血细胞容积,2,、红细胞变形能力,3,、血小板聚集性,4,、血浆粘度,血粘度增高影响血液循环畅通、携氧能力,脑部：头晕、头痛、多梦、失眠、记忆力减退,心脏：胸闷、心悸、心慌,肾脏：肾虚早衰、夜尿频多,四肢：腰膝酸软、四肢麻木、手心无汗、乏力,体质：易感冒、体质虚弱、精神抑郁,重要疾病的主要预防方法,心血管疾病预防为本。全面防治包括,5,个层次：,1,、防发病。一级预防，防患未然,;,2,、防事件。保持动脉粥样硬化斑块稳定，预防 血栓形成，预防急性冠状动脉综合症（,ASC,）和脑卒中等可能致残、致死的严重事件；,3,、防后果。发生,ACS,等严重事件后，及早识别，及早干预，挽救心肌，挽救生命；,4,、防复发。二级预防，亡羊补牢，为时未晚；,5,、防治心力衰竭,糖尿病不只是一种富贵病，在经济和生活水平发生剧变的地区，现实地存在着糖尿病爆发流行的危险。,中国人实际上是一个容易的糖尿病的种族，过去的糖尿病人少是因为缺乏环境因素。往后的三四十年中，中国正面临着糖尿病爆发性流行的危险。,人要想不得糖尿病，至少要做到“四个点儿”，那就是“多学点儿，少吃点儿，勤动点儿，放松点儿”,糖尿病的几个关键问题,消灭肿瘤,肿瘤的三个特点：怪异、转移和“无政府主义”,肿瘤转移的“海、陆、空”方式,防止复发转移，有很多措施。,癌症的预防和治疗。,现代人应有的健康生活方式,食品的营养价值排序：第一位是牛奶和鸡蛋；第二位是鱼类和家禽；第三位才是牛肉、羊肉、猪肉的营养价值排在牛肉和羊肉之后。,从预防心血管疾病和肿瘤来说，不管是动物脂肪，还是植物脂肪都应该控制。,第三个饮食问题是盐吃的太多，营养学家经过计算，每人每天吃,5,克盐，三口之家每天,15,克盐，一个月,450,克。要记住的是每人每天,5,克，而且吃的酱油里、咸菜里也含有盐。也就是说我们的饮食应该吃得淡一点，有益于健康。,谢谢！,