医院工作总结范文十篇 .docx

医院工作总结范文十篇
（篇一）
**年，在市委市政府、市卫计委及上级有关部门的正确领导下，我院以“两学一做”学习活动为契机，深入开展党风廉政建设工作，以深化医药卫生体制改革为核心，紧紧围绕医疗质量管理为中心，狠抓医疗服务质量和安全，强化全方位管理，各项工作成绩显著，取得了良好的社会效益和经济效益。**年末，全院总资产1.62亿，比15年增长14.1%，全院门急诊人次达103735人次，住院人数为106**人次，危急重人次1175人次，抢救成功率为**.02%，药占比为45.84%，平均住院日为9.8天，院感发生率为2.5%，全院经济总收入为1.19亿元，较15年增长7.5%。全院总支出为1.11亿元，其中人员经费为4086万元，较15年度增加达14.9%，全院结余达832.**万元个人简历。医院先后获得了“无偿献血先进单位”称号，十病区获得了“青年文明号”的称号，康复科获得了“XX市特色专科”称号。
第一部分：**年度工作总结
一、强化政治思想工作，落实党风廉政建设
去年，医院分别接受了市委第三督导组“回头看”督查，市委派驻卫计委巡查组的督查工作。针对15年度巡查的四大问题二十六点内容，医院以积极主动的姿态，以“高标准、高要求”的态度，扎扎实实地的推进并贯彻落实整改措施，并以此为契机，规范党建、人、财、物管理工作，建立了长效管理机制，从而全面提升医院管理水平，并得到了督查组的高度认可。
二、规范医护质量管理，提升医疗技术水平。
一是狠抓医护质量，确保医疗安全。医院将医护质量考核作为**年绩效考核的重点内容，建立了医疗、护理质量督查组，每周至少一次开展督查工作，已开展50余次，开展医疗质量分析专题会4次，将“督查、反馈、整改、复查”工作落实到位，强化了医疗环节及终末质量管理。
二是严抓病历质量，提高年轻医师书写水平。病历书写是医疗质量管理的重点，医务科始终严抓病历质量管理不放松，特别是采用不同方式、办法、措施对临床科室进行强化监督管理，不断强调病历书写的重要性，热门思想汇报并对环节病历进行现场点评。从环节病历的细节和完整性入手，加强病历内涵建设，每月组织一次病历质量督查，将问题反馈、督促，再检查、再督促，不断提高病历书写质量。对于终末病历，采取查重点，找问题，反馈问题提升病历甲级率，使病历甲级率明显提高，达到**%以上。全年共抽查终末病历1800余份，针对查出的问题，医院不断加强监管力度，将存在问题反馈给主任、病历书写者，要求病历书写者改存在的问题，争取从根源上改正。
三是继续加强核心制度落实，健全完善科室制度建设。医务科、护理部严格按照核心制度、规章制度开展管理工作，首先健全完善并落实医疗质量控制工作实施方案、首诊负责制度、分级护理制度、会诊工作制度、疑难危重病例讨论制度等各项制度。并对核心制度的学习和落实加强督导，使各项医疗质量得以充分保证。
其次对三级医师查房、疑难病例及术前讨论、手术安全核查及术前风险评估、非计划再手术、合理用血、合理使用抗菌药物、病历书写规范与管理、医疗活动的知情告知、围手术期管理等内容作了重点监控检查。
医院还进一步加强了住院医疗管理。入院病人0-1小时内必须下达医嘱；危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人；一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房；住院3-7天诊断不确定者，范文写作应组织全科讨论；实行医师手术资格准入制，强化手术分级管理，重大手术需上报院领导审核批准后方能进行；住院超过30天应有相应的管理措施，及时分析、总结、上报，缩短平均住院日。全面落实《医疗质量管理办法》。强化核心制度落实工作，全面铺开院内院外会诊制度，尤其加强危急重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，强调了医疗诊疗规范及操作规程。**年共组织参加疑难、危重等全院会诊大讨论5次，成功抢救了妇产科大出血产妇1名。会诊制度的落实，切实有效地提升了医务人员自身的医疗技术水平，协调了医务人员之间的团结协作性，加强了与院外专家的互动性，进一步全面提升医院整体水平，确保了患者的安全。
四是加强医患沟通，及时规范处理医疗纠纷。在加强对医患沟通技巧培训的同时，医务科着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略病情演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。对于重大、高风险手术医务科参与沟通。16年度处理医疗投诉事件10多起最全面的范文参考写作网站，未发生重大群体性投诉事件。
五是加强业务培训，进一步提升医疗技术水平。**年度，我院招录及调进40人，其中医生4名，护理29名，医技5名，药剂2名。选派朱春华、曹丹等7名业务骨干到上级医院进修深造，80多人次外出短期培训学习，3名医师参加规范化培训，29名新招录同志进行了岗前培训。全年共发表论文31篇，俞柳娟同志撰写的《阴道与腹部彩色多普勒超声诊断异位妊娠的效果比较》获得了自然科学优秀学术论文三等奖。影像科人员参加XX市级会诊讨论例会3次。全面开展全院性业务培训工作，医务科组织了医疗业务知识培训达28场次，护理部组织了5场次，邀请了8名南通级医疗专家，25名本院主任、业务骨干等讲课，组织医疗、护理“三基三严”知识考核各4次，及格率为**%以上。加强抗菌素临床应用的管理，严格执行抗菌素分级管理。**年，刘永春同志被聘请为XX市脑心同治委员会成员，钱卫伦同志为XX市中西医结合学会烧伤整形美容与创面修复专业委员会委员，张亮同志为XX市康复医学会会员，朱刚瑛同志为XX市康复护理学会委员会成员。
六是加强科室管理，推进专科建设。各科室主任作为当事科室管理的第一责任人，加强了科室内部管理，强化医护质量、培训、科室人员、消防安全等管理工作，及时做好讨论记录等各种工作。大力开展医疗新技术引进，推进专科建设。在二级分科的基础上，促进专科发展。普外科朱春华主任、心得体会原院长徐忠主任独立完成2例腔镜下胆囊切除术的微创手术，妇产科丁红主任开展了5例腔镜下妇科手术，由此标记着我院医疗技术紧跟时代，开创了外科微创年代。启动了中医馆的建设、同时康复科被评为XX市特色专科。
七是加强院感防保管理，全面推进体检工作。院感科坚持每月进行一次院感质量督查，及时反馈查房内容，对不合格的项目要求科室整改，持续改进，时刻保持警惕。对重点科室的消毒灭菌隔离重点督查，尤其是手术室、供应室，及早发现问题，防患于未然。通过病例监测、环境卫生学监测、消毒灭菌效果检测对医院的感染加强了监测，**年共监测全院病例10643例，发生医院感染267例，感染率为2.5%，较前0.3%。全院骨科手术共监测420例，感染率为0，愈合情况均为甲类。**年共抽样监测各类标本1000个，合格数为9**个，合格率为98.9%.其中空气培养840个，合格率99%；医务人员手120个，合格率98%；消毒剂28个，合格率100%；消毒后内镜12个，合格率**%。部分科室监测不合格，范文内容地图经查找原因后，再次测定均合格。监测消毒内镜，对使用中的消毒液染菌量监测，合格率为100%，压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，均合格。植入物每锅进行生物监测，均合格。**年全院发生职业暴露12例，均为针刺伤，均按职业暴露的紧急处理程序，无感染事件发生。
加强体检业务工作，来我院参加健康体检的单位有16个，入职体检、个人健康体检、乡村医生签约服务等共计体检人数达4670人，本院职工体检417人次，体检收入约55万元，65岁以上老年人健康体检检验人数25**8人，业务收入280余万元。
八是规范药械管理，严格采购程序。设备科、药剂科健全完善并落实了药品、设备采购制度、内控流程，每月进行了药品、设备盘库事项，真正做到月月出入库平衡，防止了物资亏损现象。16年完成医疗设备采购20台，金额为**0**8元，其中万元以上设备共计3台。投入资金13.2万元进行了内外网改造工程，通过政府采购流程采购了总计40370元的12台计算机。采取医疗设备每日巡检制度，工作总结尽力做到及时、快速检修，全力保证临床使用需求，防止重大故障发生而影响医疗工作的正常运转。认真做好每年的计量检测工作，法定检测设备都有检定合格证，杜绝安全隐患的发生。严格落实药品内部管理，尤其加强毒、麻、精神类药品管理，认真做到“专人、专柜加锁、专账登记、专用账册、专用处方”，切实让老百姓用到放心药。积极开展药师下临床药学服务，加强临床药师的培养。做好药品不良反应监测报告，上报药品不良反应44例，出版了四期《药讯》，主要是向临床介绍药品的药理作用、注意事项、适应症禁忌症等。
三、加强安全生产管理改造，维护医院安全稳定
安全生产是医院的重点工作，关系全院职工和患者生命财产安全，医院高度重视，始终把它摆在重要议事日程。从加强学习，提高认识入手，充分利用宣传栏、横幅、安全知识讲座等多种形式，对职工进行安全生产教育，组织全院职工进行消防安全知识培训，组织开展了《治安防盗和医疗纠纷处置防范》、《道路交通安全防范》、《医院卫生系统消防安全常识》等培训，全年开展消防演练二次，以进一步强化职工对火灾的防范能力。针对压力容器等特种作业人员，确保做到持证上岗。车辆管理井井有条。全年处置医疗废物2029箱约6327.6公斤，完成阳光房工程改造、基建维修、电梯消防维保，水电管理等工作，保证了医院基础建设的正常运行。医院多次获得“平安法治医院”称号、被评为社会单位消防安全户籍化管理系统先进单位（全市共十家），并作为卫生系统安全生产的“样板房”，多次接受XX市级检查，其总务科人员尤其王晓东科长功不可没。
四、加强医院文化建设，展示医院特色。
一是扎实开展送温暖工程。积极构建帮困救助体系，做好困难职工的送温暖工作和社会公益事业救助。全面开展以“奉献爱心、关爱贫困”为主题的一日捐一元捐活动，共计捐款金额26800元，为红十字会捐款8200元，党员为盐城灾区捐款共计6100元。院部领导班子成员和职能科室负责人“一对一、面对面、手拉手、心连心”对口帮扶三厂镇西村10户困难群众，帮扶金额达10000元及健康体检一户一份，走访了正余镇3户困境未成年人，给予他们每人1200元的慰问金。在血库血源紧张的情况下，全院职工50人踊跃义务献血15100毫升。在重阳节党员医护人员为三厂敬老院的老人免费体检，与他们亲切谈心。一系列活动的开展，使医院的全体职工以实际行动奉献了爱心，展示了我院精神文明建设的新风采。
二是加大医院宣传力度。利用宣传橱窗、广播、电台、电视台、报纸、院刊、微信等媒体积极宣传医院的特色专科、先进医疗仪器的介绍及好人好事的报道，院刊做到一个季度一期，对于正能量的宣传坚持做到多渠道、广范围的报道，塑造医院良好的正面形象。全年全院职工共上报报道122篇，医院上报市卫计委监察室10篇，上报海门日报11篇，新华日报3篇，**法制报1篇，卫计委网站8篇，参与市卫计委组织的读书活动共上报读后感32篇，医院内部网站更新24篇，发行院刊2期，海门交通电台宣传15次。“车祸植物人一天两次开头颅手术的事迹”被海门日报和微信平台转载，点击量突破5000多人次，黄维忠主任向社会展现了我院医疗行业正能量的风采。
三是丰富职工的业余生活。今年，我院以“两学一做”学习活动为契机，如火如荼地开展了“做一个优秀的二院人”大讨论活动，领导班子成员分别深入每个科室参加了讨论活动，聆听了每个职工的心声，提出了自己的想法，从而增强了广大职工的集体荣誉感，在科室讨论的基础上，医院还进一步开展了全院性的演讲比赛和拔河比赛，增强了广大职工的凝聚力，为二院的文化生活增添了光彩。
在刚刚过去的一年中，在全院职工的齐心协力下，我院在党建廉政、业务管理、精神文明建设等各项工作中都取得了一定的成绩，也初步完成了年初的计划。这些成绩的取得，离不开全院职工日夜夜的辛苦和汗水，再次，我代表领导班子感谢你们，大家辛苦了。
在总结工作，展望未来的同时，我们也要清醒地看到，我们的工作还存在着一些不足，如创新工作力度不强，常常抱着老观念老看法老做法，有时候工作仅仅流于表面文章，缺少内涵建设，医疗技术水平与二甲医院还有一定的距离，主动服务意识不强等。纵观周边各级医院发展猛进，人民医院新大楼的建设，中医院与上海医院的联盟及搬迁，各中心医院16年度工作量发展迅速，乡镇卫生院财政拨款为**%等等，因此我们更应该清醒地认识到我们面临的形势和我们存在的问题。面对新形势、新任务、新发展的要求，要用新观念、新思路、新举措增强医院工作的生机与活力，实现医院建设的新突破。
第二部分：**年度工作计划
**年，我院的工作思路是：主动适应医疗卫生改革和市场需求，坚持“夯实全科，发展专科”的发展方针，以全面提升医疗技术水平为核心，以拓展内涵建设为重点，始终坚持患者需求至上，通过优质医疗、优秀服务、优美环境，为人民群众提供多层次的健康服务需求。**年度工作计划为：
一是工作指标：
1、经济指标。业务收入确保1.06亿，突破1.16亿，力争1.2亿。
2、医院运行指标：出院人数突破1.1万、门急诊人次突破12.5万人次、平均住院日
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