九月份三基考试试题.doc
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九月份三基考试试题 (考试范围71-107页) 科室 姓名 计分 一、单项选择题(50分,每小题1分) 1、诊断支气管哮喘持续状态的主要依据是( E ) A.哮喘并有严重感染 B.哮喘并有血压 C.哮喘并有低氧血症 D.哮喘并有酸中毒 E严重哮喘持续24小时以上 2、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是( E ) A突起畏寒,发热 B胸痛 C呼吸困难 D肺部湿性罗音或管状呼吸音 E咯铁锈色痰 3、心包积液最突出的症状是( D ) A 奇脉 B 胸痛 D呼吸困难 C颈静脉怒张 E心音低而遥远 4、中心静脉压的正常值为( C ) A 3-5mmHg B 3-5cmH2O C 4-12 cmH2O D 5-12 mmHg E 10-15 cmH2O 5、采集痰标本进行痰抹片或细菌培养时,不正确的方法是( C ) A清晨进行 B先用清水漱口 C用抗菌牙膏仔细刷牙、漱口 D深吸气后,将气管深部的痰液用力咳出,避免唾液及上呼吸道分泌物污染 E及时送检 6、属于心功能三级的是( E ) A体力活动不受限 B体力活动轻度受限,轻重活动出现症状 C端坐呼吸 D不能从事任何体力活动,休息时也出现呼吸困难 E体力活动明显受限,较轻活动出现症状 7、治疗室性心律失常的首选药物为( B ) A普鲁卡因 B利多卡因 C维拉帕米 D普鲁帕酮 E胺碘酮 8、肝硬化的最常见的并发症是( A ) A上消化道出血 B肝性脑病 C感染 D功能性肾衰竭 E肝癌 9、为肝性脑病患者灌肠禁忌使用( D ) A生理盐水 B弱酸性溶液 C乳果糖溶液 D肥皂水 E以上都错 10、肾盂肾炎最常见的感染途径为( A ) A上行感染 B血行感染 C淋巴管感染 D直接感染 E其他感染 11、最常见的应用胰岛素的不良反应( C ) A胰岛素抗药性 B胰岛素过敏 C低血糖 D脂肪营养不良 E注射部位感染 12、关于尿细菌定量培养,下列措施不正确的一项是( A ) A应用抗生素3天之内可留取尿标本 B取清晨第一次的清洁(尿液在膀胱停留6-8h以上)、新鲜中段尿液送检 C留取尿液时要严格无菌操作,留取尿标本后在1h内作细菌培养,或冷冻保存 D高度怀疑原浆菌株感染时可作高渗培养,必要时做厌氧菌培养、真菌培养 E尿培养阴性时应做药物敏感试验,以指导临床选用抗生素 13、出现脑疝应立即( D ) A降体温 B输氧 C气管切开 D快速静脉注射脱水剂 E颅内插管减压 14、混合性呼吸困难多见于( A ) A自发性气胸 B喉及气管炎症 C喉头水肿 D气管异物 E支气管哮喘 15、肺水肿病人吸氧时湿化瓶内用20-30%酒精的目的是( E ) A氧气快速湿润 B刺激呼吸中枢 C吸收水分减轻肺水肿 D刺激血管收缩,减少渗出 E降低肺泡膜表面张力 16、我国高血压病最主要的死亡原因是( B ) A高血压脑病 B中风 C心力衰竭 D尿毒症 E心律失常 17、上消化道出血最常见病因不对的是( E ) A消化性溃疡 B急性胃黏膜损害 C食管胃底静脉曲张破裂 D胃癌 E食物中毒 18、少尿是指24小时尿量少于( D ) A50ml B100ml C200ml D400ml E500ml 19、大量咯血临床最常见的死亡因素是( D ) A血容量不足 B循环衰竭 C呼吸衰竭 D血块阻塞引起窒息 E急性肾功能衰竭 20、患者持续处于睡眠状态,多次较重的痛觉刺激或较响的的语言刺激才能唤醒,能简单,模糊且不完整的回答问题,当外界停止刺激后,立即进入睡眠,患者属于( B ) A嗜睡 B昏睡 C浅昏迷 D中昏迷 E深昏迷 21、肺脓肿时可见( A ) A浓痰 B鲜血痰 C浆液性痰 D铁锈色痰 E白色泡沫痰 22、干燥综合征临床表现不对的是( E ) A口感,龋齿,成人腮腺炎,舌痛,口腔可以出现溃疡和继发感染 B眼睛干涩,异物感,少泪 C可以出现全身症状 D约70%的患者出现外分泌腺体外的系统损害 E容易出现流泪、流涎 23、使用20%的甘露醇脱水降颅压要求多少时间内输完( A ) A15-30min B1h C1.5h D2h E4h 24、引起呼吸系统疾病的原因不对的是( E ) A感染 B变态反应 C粉尘 D肿瘤 E气温过高 25、腹水患者利尿速度不宜过快,以每日体重减少不超过多少为宜( C ) A1Kg B2Kg C0.5Kg D1.5Kg E2.0Kg 26、高流量吸氧是指氧流量为( C ) A1-2L/min B2-4 L/min C4-6 L/min D6-8 L/min E8-10 L/min 27、硝普钠在应用过程中,液体配制后多长时间无论是否用完都需更换( B ) A2-4h B6-8h C8-10h D10-12h E24h 28、贫血的病因不包括( D ) A造血原料不足 B红细胞破坏过多 C失血 D代谢障碍 E骨髓疾病 29、下列哪项不是消化道内镜检查的禁忌( E ) A严重心肺疾病 B休克患者 C合作的精神病患者 D脑卒中患者 E消化道出血患者 30、心力衰竭最主要的诱因是( A ) A感染 B心律失常 C血容量增加 D用力排便 E过度劳累 31、肾病综合征的临床表现不对的是( E ) A大量蛋白尿 B低蛋白血症 C水肿 D高脂血症 E高蛋白血症 32、急性肺水肿的发病原因不对的是( E ) A左心功能不全 B 心源性哮喘 C严重肺部感染 D输液速度过快 E 血容量急剧减少 33、尿毒症患者禁用的食物是( B ) A牛奶 B豆浆 C鸡蛋 D红薯 E青菜 34、上消化道出血伴休克时的首要护理措施是( D ) A安定患者情绪 B建立静脉输液途径 C迅速配血 D按医嘱采用止血措施 E做好心理护理 35、高血压危象与高血压脑病临床表现的不同点是后者( B ) A血压急骤升高 B常有意识障碍 C剧烈头痛 D视神经乳头水肿 E视力模糊 36、某消化性溃疡患者饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,休克,首先考虑合并( B ) A幽门梗阻 B急性胃穿孔 C急性胰腺炎 D大出血 E急性阑尾炎 37、肺心病患者禁用下列哪种药物( A ) A吗啡 B阿托品 C地塞米松 D氨茶碱 E心得安 38、腹水患者每日进水量限制在( B ) A800ml B1000ml C1500ml D2000ml E3000ml 39、上消化道出血患者出现黑便时,表示出血量在( C ) A5-10ml B30-50ml C50-70ml D70-90ml E100ml以上 40、大咯血最危急的并发症是( D ) A失血性休克 B失血性贫血 C阻塞性肺不张 D窒息 E呼吸衰竭 41、肝性脑病前驱期的主要特征是( A ) A性格及行为异常 B意识模糊 C扑翼样震颤 D脑电图异常 E昼睡夜醒 42、糖尿病酮症酸中毒的特征表现为( C ) A极度口渴 B厌食、恶心 C呼气有烂苹果味 D呼吸加速 E心率加快 43、昏睡与昏迷的鉴别点主要是( A ) A是否可被唤醒 B醒后答题是否正确 C对外界的反应性 D反射是否存在 E对疼痛刺激可有痛苦表现 44、应用胰岛素的注意事项不妥的是( C ) A采用1ml注射器 B剂量必须准确 C正规胰岛素在饭前1h注射 D注射部位应经常更换 E使用胰岛素过程中注意监测尿糖、血糖变化 45、PPD皮试结果判断,皮肤硬结直径10-19mm,结果为( D ) A阴性 B弱阳性 C阳性+ D阳性++ E强阳性+++ 46、凡软组织扭伤、挫伤禁忌用热疗的时间是( C ) A损伤后10h内 B损伤后12h内 C损伤后24h内 D损伤后48h内 E损伤后72h内 47、青霉素过敏性休克的首选抢救措施是( D ) A升压 B上氧 C气管切开 D皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml E应用激素地塞米松静脉推注 48、生物学死亡期最早出现的尸体现象是( B ) A尸僵 B尸冷 C尸斑 D尸体腐败 E尸硬 49、下列哪项不符合无痛注射的原则( D ) A分散病人注意力 B正确的体位,使肌肉放松 C“两快一慢”的注射技术 D刺激性强的药物快速推入,以免疼痛 E注意配伍禁忌 50、给婴幼儿用水袋保暖时,水温不应超过( C ) A70℃ B60℃ C50℃ D40℃ E30℃ 二、多项选择题(15分,每小题1.5分) 1、洋地黄中毒反应包括( ABCE ) A恶心、呕吐 B室性早搏 C黄视、绿视 D胸痛 E室性心动过速伴房室传导阻滞 2、再生障碍性贫血的临床表现( ABC ) A进行性贫血 B出血 C感染 D肝脾肿大 E浅表性淋巴结肿大 3、肺结核病得化疗原则包括( ABCDE ) A早期 B适量 C规律 D联用 E全程 4、癫痫持续状态急救护理措施中正确的有( ADE ) A镇静 B取端坐位 C持续低流量吸氧 D安全防护 E严密观察病情 5、下列哪些肝硬化的并发症( ABCE ) A上消化道出血 B肝性脑病 C感染 D肾病综合症 E原发性肝癌 6、引起冠心病胸痛的诱发因素有( ABCD ) A过度劳累 B情绪激动 C吸烟、喝酒 D饱餐 E便秘 7、硝酸甘油常见的副作用是( ABDE ) A头痛 B面部潮红 C高血压 D头晕 E低血压 8、尿失禁患者重建排尿功能的正确措施是( ABCE ) A安排排尿时间表 B定期给予便器 C每天进行盆底肌肉锻炼2-3次 D加强皮肤护理,防止压疮 E病情允许每天可摄入液体2000-3000ml 9、在青霉素过敏性休克的症状中出现最早的是( AD ) A呼吸道阻塞症状 B意识丧失 C大小便失禁 D皮肤瘙痒 E腹痛腹泻 10、下述导尿注意事项你认为哪些是错误的( DE ) A按无菌操作原则操作,以免逆行感染 B插管时动作应轻,以免损伤尿道粘膜 C应注意病人的心理,照顾病人自尊心,如有条件应以屏风围住病床 D给女病人导尿时,如误插入阴道,应立即拔出重新再由尿道插入 E膀胱高度膨胀,每一次放出尿量不应超过100ml 三、填空题(15分,每小题1分) 1、液体入量的记录内容包括 饮水量 、 食物中的含水量 和静脉输血输液量。 2、高血压的诊断标准是在非药物状态下收缩压≥ 140mmHg 和(或)舒张压≥ 90mmHg 。 3、门静脉高压症的三大临床表现是 脾大 、 侧支循环的建立和开放 、 腹水 。 4、糖尿病综合治疗的“五驾马车”分别为 糖尿病教育 、 饮食教育 、 运动治疗 、 药物治疗 、 自我监测 。 5、脑疝的先兆表现有 剧烈头痛 、 喷射性呕吐 躁动不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、意识障碍加重、一侧瞳孔散大、对光反射迟钝等。 6、 输液 是抢救酮症酸中毒首要的极其关键的措施。 四、问答题(20分) 1、患者张某,男,26岁,因淋雨后出现咳嗽、吐白色泡沫痰一天,于今天晨起,患者咳嗽加剧,呼吸困难,吐铁锈色痰来医院急诊看病。查:体温39.5℃,脉搏100次/min,呼吸24次/min,血压120/70mmHg。听诊双肺湿罗音,肝脾未扪及。初步诊断为急性大叶性肺炎,需用青霉素。护士根据医嘱为该患者进行青霉素皮内试验。在实验过程中患者出现面色苍白、出冷汗,呼吸急促,意识丧失,大小便失禁。请你判断该患者出现了什么情况,应如何处理?(指南80页) 2、大咯血致死因素和抢救护理要点?(指南85页) 九月份三基考试试题 (考试范围71-107页) 科室 姓名 计分 一、单项选择题(50分,每小题1分) 1、诊断支气管哮喘持续状态的主要依据是( ) A.哮喘并有严重感染 B.哮喘并有血压 C.哮喘并有低氧血症 D.哮喘并有酸中毒 E严重哮喘持续24小时以上 2、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是( ) A突起畏寒,发热 B胸痛 C呼吸困难 D肺部湿性罗音或管状呼吸音 E咯铁锈色痰 3、心包积液最突出的症状是( ) A 奇脉 B 胸痛 D呼吸困难 C颈静脉怒张 E心音低而遥远 4、中心静脉压的正常值为( ) A 3-5mmHg B 3-5cmH2O C 4-12 cmH2O D 5-12 mmHg E 10-15 cmH2O 5、采集痰标本进行痰抹片或细菌培养时,不正确的方法是( ) A清晨进行 B先用清水漱口 C用抗菌牙膏仔细刷牙、漱口 D深吸气后,将气管深部的痰液用力咳出,避免唾液及上呼吸道分泌物污染 E及时送检 6、属于心功能三级的是( ) A体力活动不受限 B体力活动轻度受限,轻重活动出现症状 C端坐呼吸 D不能从事任何体力活动,休息时也出现呼吸困难 E体力活动明显受限,较轻活动出现症状 7、治疗室性心律失常的首选药物为( ) A普鲁卡因 B利多卡因 C维拉帕米 D普鲁帕酮 E胺碘酮 8、肝硬化的最常见的并发症是( ) A上消化道出血 B肝性脑病 C感染 D功能性肾衰竭 E肝癌 9、为肝性脑病患者灌肠禁忌使用( ) A生理盐水 B弱酸性溶液 C乳果糖溶液 D肥皂水 E以上都错 10、肾盂肾炎最常见的感染途径为( ) A上行感染 B血行感染 C淋巴管感染 D直接感染 E其他感染 11、最常见的应用胰岛素的不良反应( ) A胰岛素抗药性 B胰岛素过敏 C低血糖 D脂肪营养不良 E注射部位感染 12、关于尿细菌定量培养,下列措施不正确的一项是( ) A应用抗生素3天之内可留取尿标本 B取清晨第一次的清洁(尿液在膀胱停留6-8h以上)、新鲜中段尿液送检 C留取尿液时要严格无菌操作,留取尿标本后在1h内作细菌培养,或冷冻保存 D高度怀疑原浆菌株感染时可作高渗培养,必要时做厌氧菌培养、真菌培养 E尿培养阴性时应做药物敏感试验,以指导临床选用抗生素 13、出现脑疝应立即( ) A降体温 B输氧 C气管切开 D快速静脉注射脱水剂 E颅内插管减压 14、混合性呼吸困难多见于( ) A自发性气胸 B喉及气管炎症 C喉头水肿 D气管异物 E支气管哮喘 15、肺水肿病人吸氧时湿化瓶内用20-30%酒精的目的是( ) A氧气快速湿润 B刺激呼吸中枢 C吸收水分减轻肺水肿 D刺激血管收缩,减少渗出 E降低肺泡膜表面张力 16、我国高血压病最主要的死亡原因是( ) A高血压脑病 B中风 C心力衰竭 D尿毒症 E心律失常 17、上消化道出血最常见病因不对的是( ) A消化性溃疡 B急性胃黏膜损害 C食管胃底静脉曲张破裂 D胃癌 E食物中毒 18、少尿是指24小时尿量少于( ) A50ml B100ml C200ml D400ml E500ml 19、大量咯血临床最常见的死亡因素是( ) A血容量不足 B循环衰竭 C呼吸衰竭 D血块阻塞引起窒息 E急性肾功能衰竭 20、患者持续处于睡眠状态,多次较重的痛觉刺激或较响的的语言刺激才能唤醒,能简单,模糊且不完整的回答问题,当外界停止刺激后,立即进入睡眠,患者属于( ) A嗜睡 B昏睡 C浅昏迷 D中昏迷 E深昏迷 21、肺脓肿时可见( ) A浓痰 B鲜血痰 C浆液性痰 D铁锈色痰 E白色泡沫痰 22、干燥综合征临床表现不对的是( ) A口感,龋齿,成人腮腺炎,舌痛,口腔可以出现溃疡和继发感染 B眼睛干涩,异物感,少泪 C可以出现全身症状 D约70%的患者出现外分泌腺体外的系统损害 E容易出现流泪、流涎 23、使用20%的甘露醇脱水降颅压要求多少时间内输完( ) A15-30min B1h C1.5h D2h E4h 24、引起呼吸系统疾病的原因不对的是( ) A感染 B变态反应 C粉尘 D肿瘤 E气温过高 25、腹水患者利尿速度不宜过快,以每日体重减少不超过多少为宜( ) A1Kg B2Kg C0.5Kg D1.5Kg E2.0Kg 26、高流量吸氧是指氧流量为( ) A1-2L/min B2-4 L/min C4-6 L/min D6-8 L/min E8-10 L/min 27、硝普钠在应用过程中,液体配制后多长时间无论是否用完都需更换( ) A2-4h B6-8h C8-10h D10-12h E24h 28、贫血的病因不包括( ) A造血原料不足 B红细胞破坏过多 C失血 D代谢障碍 E骨髓疾病 29、下列哪项不是消化道内镜检查的禁忌( ) A严重心肺疾病 B休克患者 C合作的精神病患者 D脑卒中患者 E消化道出血患者 30、心力衰竭最主要的诱因是( ) A感染 B心律失常 C血容量增加 D用力排便 E过度劳累 31、肾病综合征的临床表现不对的是( ) A大量蛋白尿 B低蛋白血症 C水肿 D高脂血症 E高蛋白血症 32、急性肺水肿的发病原因不对的是( ) A左心功能不全 B 心源性哮喘 C严重肺部感染 D输液速度过快 E 血容量急剧减少 33、尿毒症患者禁用的食物是( ) A牛奶 B豆浆 C鸡蛋 D红薯 E青菜 34、上消化道出血伴休克时的首要护理措施是( ) A安定患者情绪 B建立静脉输液途径 C迅速配血 D按医嘱采用止血措施 E做好心理护理 35、高血压危象与高血压脑病临床表现的不同点是后者( ) A血压急骤升高 B常有意识障碍 C剧烈头痛 D视神经乳头水肿 E视力模糊 36、某消化性溃疡患者饱餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,休克,首先考虑合并( ) A幽门梗阻 B急性胃穿孔 C急性胰腺炎 D大出血 E急性阑尾炎 37、肺心病患者禁用下列哪种药物( ) A吗啡 B阿托品 C地塞米松 D氨茶碱 E心得安 38、腹水患者每日进水量限制在( ) A800ml B1000ml C1500ml D2000ml E3000ml 39、上消化道出血患者出现黑便时,表示出血量在( ) A5-10ml B30-50ml C50-70ml D70-90ml E100ml以上 40、大咯血最危急的并发症是( ) A失血性休克 B失血性贫血 C阻塞性肺不张 D窒息 E呼吸衰竭 41、肝性脑病前驱期的主要特征是( ) A性格及行为异常 B意识模糊 C扑翼样震颤 D脑电图异常 E昼睡夜醒 42、糖尿病酮症酸中毒的特征表现为( ) A极度口渴 B厌食、恶心 C呼气有烂苹果味 D呼吸加速 E心率加快 43、昏睡与昏迷的鉴别点主要是( ) A是否可被唤醒 B醒后答题是否正确 C对外界的反应性 D反射是否存在 E对疼痛刺激可有痛苦表现 44、应用胰岛素的注意事项不妥的是( ) A采用1ml注射器 B剂量必须准确 C正规胰岛素在饭前1h注射 D注射部位应经常更换 E使用胰岛素过程中注意监测尿糖、血糖变化 45、PPD皮试结果判断,皮肤硬结直径10-19mm,结果为( ) A阴性 B弱阳性 C阳性+ D阳性++ E强阳性+++ 46、凡软组织扭伤、挫伤禁忌用热疗的时间是( ) A损伤后10h内 B损伤后12h内 C损伤后24h内 D损伤后48h内 E损伤后72h内 47、青霉素过敏性休克的首选抢救措施是( ) A升压 B上氧 C气管切开 D皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml E应用激素地塞米松静脉推注 48、生物学死亡期最早出现的尸体现象是( ) A尸僵 B尸冷 C尸斑 D尸体腐败 E尸硬 49、下列哪项不符合无痛注射的原则( ) A分散病人注意力 B正确的体位,使肌肉放松 C“两快一慢”的注射技术 D刺激性强的药物快速推入,以免疼痛 E注意配伍禁忌 50、给婴幼儿用水袋保暖时,水温不应超过( ) A70℃ B60℃ C50℃ D40℃ E30℃ 二、多项选择题(15分,每小题1.5分) 1、洋地黄中毒反应包括( ) A恶心、呕吐 B室性早搏 C黄视、绿视 D胸痛 E室性心动过速伴房室传导阻滞 2、再生障碍性贫血的临床表现( ) A进行性贫血 B出血 C感染 D肝脾肿大 E浅表性淋巴结肿大 3、肺结核病得化疗原则包括( ) A早期 B适量 C规律 D联用 E全程 4、癫痫持续状态急救护理措施中正确的有( ) A镇静 B取端坐位 C持续低流量吸氧 D安全防护 E严密观察病情 5、下列哪些肝硬化的并发症( ) A上消化道出血 B肝性脑病 C感染 D肾病综合症 E避免并发症 6、引起冠心病胸痛的诱发因素有( ) A过度劳累 B情绪激动 C吸烟、喝酒 D饱餐 E便秘 7、硝酸甘油常见的副作用是( ) A头痛 B面部潮红 C高血压 D头晕 E低血压 8、尿失禁患者重建排尿功能的正确措施是( ) A安排排尿时间表 B定期给予便器 C每天进行盆底肌肉锻炼2-3次 D加强皮肤护理,防止压疮 E病情允许每天可摄入液体2000-3000ml 9、在青霉素过敏性休克的症状中出现最早的是( ) A呼吸道阻塞症状 B意识丧失 C大小便失禁 D皮肤瘙痒 E腹痛腹泻 10、下述导尿注意事项你认为哪些是错误的( ) A按无菌操作原则操作,以免逆行感染 B插管时动作应轻,以免损伤尿道粘膜 C应注意病人的心理,照顾病人自尊心,如有条件应以屏风围住病床 D给女病人导尿时,如误插入阴道,应立即拔出重新再由尿道插入 E膀胱高度膨胀,每一次放出尿量不应超过100ml 三、填空题(15分,每小题1分) 1、液体入量的记录内容包括 、 和静脉输血输液量。 2、高血压的诊断标准是在非药物状态下收缩压≥ 和(或)舒张压≥ 。 3、门静脉高压症的三大临床表现是 、 、 。 4、糖尿病综合治疗的“五驾马车”分别为 、 、 、 、 。 5、脑疝的先兆表现有 、 躁动不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、意识障碍加重、一侧瞳孔散大、对光反射迟钝等。 6、 是抢救酮症酸中毒首要的极其关键的措施。 四、问答题(20分) 1、患者张某,男,26岁,因淋雨后出现咳嗽、吐白色泡沫痰一天,于今天晨起,患者咳嗽加剧,呼吸困难,吐铁锈色痰来医院急诊看病。查:体温39.5℃,脉搏100次/min,呼吸24次/min,血压120/70mmHg。听诊双肺湿罗音,肝脾未扪及。初步诊断为急性大叶性肺炎,需用青霉素。护士根据医嘱为该患者进行青霉素皮内试验。在实验过程中患者出现面色苍白、出冷汗,呼吸急促,意识丧失,大小便失禁。请你判断该患者出现了什么情况,应如何处理? 2、大咯血致死因素和抢救护理要点?- 配套讲稿:
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