三基三严考试题1-已审(1).doc

正确答案为红色
1医院感染的主要对象是（B）
A门诊患者 B住院患者 C急诊患者 D探视者 E陪护者
2正确使用无菌持物钳的方法是（C）
A门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次
B始终保持钳端向上下，不可跨域无菌区
C取放持物钳时不可触及容器壁
D到远处取物应速去速回
E可以夹取任何物品
3消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上除芽孢以外的（A），使其达到无害化的处理。
A所有病原微生物 B细菌孢子 C真菌孢子 D致病微生物 E非致病微生物
4取用无菌容液时，先倒出少许溶液是为了（A）
A冲洗瓶口 B检查溶液的颜色 C冲洗无菌容器 D检查溶液有无污染 E检查溶液有无浑浊
5能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是（D）
A、清洁 B、消毒 C、抑菌 D、灭菌 E、抗菌
6临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是（D）
A、燃烧法 B、干烤法 C、煮沸法 D、 压力蒸汽灭菌法 E、电离辐射灭菌法
7铺好的无菌盘，有效期为（B）
A、2h B、4h C、6h D、8h E、12h
8对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是（A）
A、衣领 B、袖口 C、腰部以上 D、腰部以下 E、胸部以上
9护士王某，在换药过程中发现手套破损，她应（E）
A、加戴一副手套 B、用消毒液消毒破损处
C、用胶布粘贴破损处 D、用无菌纱布覆盖破损处
E、立即更换手套
10无菌技术操作时，正确的是（E）
A、操作环境要清洁，操作前2h 30分钟减少人员走动。
B、操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区。保持一定距离
C、无菌物品取出后抓紧使用，如没用完应及时放回原无菌容器中。
D、定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用。
E、为防止交叉感染，一套无菌物品只供一个患者使用。
11无菌持物钳能夹取（E）
A、凡士林纱布 B、待消毒的治疗碗 C、无菌导尿管导尿
D、碘伏棉球消毒 E、无菌治疗巾 
12戴无菌手套不正确方法是（BE）
A戴手套前，先检查手套的号码
B戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲
C未戴手套的手不可触及手套的外面
D已戴手套的手可触及另一手套的外面
E戴好手套后两手应置于胸腰部以上水平
13戴帽子、口罩时不正确的做法是（D）
A帽子应遮住全部头发 B 口罩应遮住口鼻部 C不可用污染的手触摸口罩 D一次性口罩不潮湿不要更换 E纱布口罩使用2—4小时应更换（一次性口罩使用有效期4小时）
14碘伏使用的注意事项（A）140
A避光密闭保持 B皮肤消毒需乙醇脱碘 C对二价金属制品无腐蚀性 D可做金属制品的消毒
15乙醇属于中效消毒剂，适用于(C) 、物品表面及医疗器械的消毒
A手术 B创伤 C皮肤 D水 E环境
16属于高度危险性的医用物品是（C）
A注射器 B血液和血液制品 C手术刀片 D透析器 E压舌板
17医院感染的发生必须由 (ABC)三者互相联系，构成感染链。A感染源 B传播途径 C易感宿主 D住院患者 E医务人员
18WHO提出有效控制医院感染的关键措施为（ABCDE）隔离、消毒与灭菌的效果监测。
A清洁 B消毒 C灭菌 D合理使用抗生素 E无菌技术
19标准预防是指认为病人的(ABCD )均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹，污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。
A血液 B体液 C分泌物 D排泄物 E空气
20医院感染中常见的易感宿主有（ABCDE）
A大面积烧伤患者 B肝脏移植患者 C心脏介入手术患者 D长期放化疗患者 E早产儿
21当外界温度大于人体皮肤温度时，人体散热的主要方式是（D）
A　对流B　传导 C　辐射D　蒸发E　呼吸
22测病人脉搏时，下列叙述错误的是（D）
A　护士不可用拇指诊脉
B　异常脉搏应测1分钟
C　脉搏细弱数不清时，可测1分钟心率代替脉率
D　心率与脉率不一致时，护士可先测心率，再测脉率，各测1分钟（不一致时应有两名护士同时测量脉搏和心率）
E　偏瘫病人测脉搏时，应测健侧肢体
23关于血压的叙述中，正确的是（B）200
A　女性血压高于男性 B　右臂血压高于左臂10～20mmHg C　运动时，血压降低
D　下肢血压高于上肢50～60mmHg20到40 E　血压在傍晚时较清晨稍低
24脉搏短绌常见于（D）193
A.发热者洪脉B. 房室传导阻滞者缓脉C洋地黄中毒者间歇脉D.心房纤颤者E. 甲状腺功能亢进患者 洪脉
25可使血压测量值偏高的因素是(D)203
A手臂位置过高 B袖带过紧（过低） C袖带过宽 D袖带过松 E眼睛视线高于水银柱弯月面
26电动吸引器吸痰是利用(B)
A正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用
27可使血压测量值偏低的因素是(A)203
A袖带过紧 B袖带过松 C手臂位置过高 D袖带太窄 E眼睛视线低于水银柱弯月面
28生命体征是指（ABCD）
A体温 B脉搏 C呼吸 D血压 E心率
29发热的过程分为（ABC）186
A体温上升期 B高热持续期 C退热期 D低热期 E高热期
30发热患者的护理措施（ABCDE）
A降低体温 B加强病情观察 C补充营养和水分 D促进患者舒适 E心理护理
31以口腔温度为标准，高热的范围是（D）186
A 38.0—38.9 ℃ B 39.0—39.9℃ C 40.0—40.9 ℃ D高热 39.0—40.9℃3E 41.0—41.9℃（以口温为标准高热 39.0—40.9℃ 低热37.3~38 中等热38.1~39超高热41以上）正常体温(口温36.3~37.2，腋温36.0~37.0，肛温36.5~37.7)
32以口腔温度为标准，低热的范围是（A）
A 37.5—37.9℃ B 38.0—38.9℃ C 39.0-40.9 ℃ D 39.5—40.5℃ E 41.0—41.9℃
33以口腔温度为标准，中等热的范围是（B）
A 37.5—37.9℃ B 38.0—38.9℃ C 39.0-40.9 ℃ D 39.5—40.5℃ E 41.0—41.9℃
34以口腔温度为标准，超高热的范围是（E）
A 37.5—37.9℃ B 38.0—38.9℃ C 39.0-40.9 ℃ D 39.5—40.5℃ E 41℃以上
35高热患者用冰袋降温的原理是（A）
A传导 B辐射 C对流 D抑制下丘脑 E蒸发
36高热患者的护理下列哪项不妥（B）
A密切观察病情变化 B测量体温每天二次 （高热病人4小时复测体温一次） C冰袋冷敷头部 D口腔护理 E鼓励多饮水
37脉搏短绌是指（A）
A单位时间内脉率少于心率 B脉率少于60次 C脉率大于50次 D脉搏细弱 E脉搏强而大
38休克患者的脉搏体征是（B）193
A强大有力洪脉 B细弱无力 C动脉管壁变硬，失去弹性 D单位时间内脉率少于心率脉搏短促 E每隔一个正常搏动后出现一次早搏间歇脉
39检查血压计时关紧活门充气，如汞柱不能上升，可能为（E）
A袖带太松 B袖带太紧 C袖带太宽 D袖带太窄 E漏气
40测血压时当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力（A）
A等于心脏收缩压 B大于心脏收缩压 C小于心脏收缩压 D等于心脏舒张压 E小于心脏舒张压
41关于呼吸的描述，下列正确的是（A）
A成人每分钟16-20次 B男性及儿童以胸式呼吸为主腹 C女性以腹式呼吸为主 D呼吸不受意识控制
E节律不规
42潮式呼吸的特点是（C）196
A呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现
B呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现
C呼吸浅慢，逐渐加快加深再变浅慢，呼吸暂停后，周而复始
D呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢，三者交替出现
E呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现
43肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用20-30％乙醇的目的是（D）
A刺激呼吸中枢 B促使氧气快速湿润 C吸收水分，减轻肺水肿
D降低肺泡内泡沫的表面张力 E刺激血管收缩，减少渗出
44测血压应做到四定（ABCD ）
A定时间 B定部位 C定血压计 D定体位 E定专人测量
45有关体温昼夜生理变化的叙述，正确的是（AD）185
A清晨2-6时最低 B傍晚6-10时体温最高 C与生物钟有关 D昼夜体温变动范围不超过1.0℃
E由内在的生物节律决定
46护士指导患者体位引流时应（C）
A选择空腹时进行 B引流体位是患肺处于高位 C做超声雾化吸入提高疗效 D引流同时作胸部叩击 E每日2-4次，每次15-30分钟
47脉搏短绌的特点是(C )
A心律完全不规则 B心律规则 C心率快慢不一 D心音强弱不等 E心率快慢一致
48Ⅱ型呼吸衰竭患者吸氧应选择（CE）co2分压升高o2分压下降如COPD
A高流量 B高浓度 C低流量 D无需吸氧 E低浓度
49吸痰时应注意（ABCE）
A贮液瓶内吸出液应及时倾倒 B检查管道连接和吸引器性能 C吸痰管每次使用后更换
D每次插入吸痰时间不超过10s E痰液粘稠可以配合叩击
50正常血压有(ABC)
A收缩压90-139mmHg B舒张压60-89mmHg C脉压30-40mmHg D 160/80mmHg E 90/40mmHg
51测血压时应注意( ABCDE)
A测量前有吸烟，运动等，应休息15-30分钟 B缓慢放气 C手臂位置（肱动脉）与心脏同一水平
D置于上臂中部，下缘距肘窝2-3cm，松紧以能插入一指为宜
E听诊器置肱动脉搏动最明显处，注气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHg
52高热环境中人体可出现（ABDE）
A体温升高 B脉搏增快 C血压升高 D呼吸增快 E出汗增多
53氧疗的作用有（ABDE）
A供给患者氧气 B提高动脉血氧分压 C供给能量 D改善缺氧状态 E维持机体生命活动
54血压可受下列哪些因素影响（ACDE）
A每搏心输出量 B心率 C外周阻力 D大动脉管壁的弹性 E循环血量与血管容量
55发热常见的热型有(ABCE)
A稽留热 B弛张热 C间歇热 D持续热 E不规则热
56异常脉搏有（ABCDE）
A心动过速 B心动过缓 C间歇脉 D脉搏短绌 E洪脉
57测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了（B）
A保持患者体位不变 B不被察觉，以免患者紧张 C易于计时 D对照呼吸与脉搏的频率 E观察患者面色
58氧浓度的计算方式（C）
A 25％+4×氧流量 B 20％+4×氧流量 C 21％+4×氧流量 D 21％+5×氧流量 E 25％+5×氧流量
59当氧浓度高于60％，持续时间超过24小时，可能出现氧疗副作用，常见的氧疗副作用是(A)
A氧中毒 B肺不张 C呼吸道分泌物干燥 D晶状体后纤维组织增生 E呼吸抑制
60下列测量脉搏方法正确的是（CE）
A用示指，中指两指诊脉 B患者剧烈活动后应休息20分钟后再测
C异常脉搏需测1分钟 D绌脉者先测心率，后测脉率 E按压力量适中
61冷疗的禁忌部位（ABCDE）
A枕后 ，耳廓 B心前区 C足底 D腹部 E阴囊
62一般冷疗时间，最长不得超过（B）
A 20分钟 B 30分钟 C 40分钟 D 50分钟 E 60分钟
63观察降温效果时，乙醇拭浴后何时测量体温(C)
A 10分钟 B 20分钟 C 30分钟 D 40分钟 E 60分钟
64乙醇拭浴后，体温降至何值应取下头部冰袋（D）
A 37.5 ℃ B 38.0℃ C 38.5℃ D 39.0℃ E 39.5℃
65使用烤灯照射创面时，灯距和照射时间为（A）
A 30-50cm，20-30分钟 B 30-50cm，30-40分钟 C 50-60cm，20-30分钟 D 50-60cm，30-40分钟 E 20-30cm，30-40分钟
66热湿敷水温是（D）297
A 32-34 B 38-41 ℃ C 43-46℃ D 50-60℃ E 60-70℃
67需要反复使用冷，热疗，中间必须间隔E）
A 20分钟 B 30分钟 C 40分钟 D 2小时 E 1小时
68冷疗法的生理效应是(A)
A细胞代谢减少 B毛细血管通透性增加 C血管扩张 D需氧量增加 E血液流动增快
69热疗的禁忌有（ABCD）
A未明确诊断的急性腹痛 B面部危险三角区的感染 C各种脏器出血 D软组织损伤或扭伤的初期 E皮肤湿疹
70乙醇拭浴的浓度为（A）
A25-35％ B20-30％ C30-40％ D10-20％ E35-45％
71下列哪项不是冷疗的作用（C）
A减轻局部出血  B减轻组织的肿胀和疼痛  C促进炎症扩散 D减低体温 E以上都是
72热疗的作用有（ACDE）
A促进炎症的消散和局限 B降低体温 C减轻疼痛 D减轻深部组织的充血 E保暖与舒适
73热坐浴的禁忌症是（E）
A.痔疮手术后   B肛门部充血  C外阴部炎症 D.肛门周围炎 
E.妊娠末期痔疮疼痛
74高热降温置冰袋于（D）
A前额 B头顶部 C颈部两侧 D体表大血管流经处 E足底
75乙醇拭浴时头部和足底分别置（D）
A冰袋，冰袋 B热水袋，冰袋 C热水袋，热水袋
D冰袋，热水袋 E都不放
76患者女性，50岁，腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓，下列措施哪项错误（B）
A询问病史 B使用热水袋减轻疼痛 C测量生命体征 D通知医生 E病情观察
77用热水袋后皮肤发生潮红，疼痛应（AC）
A停止使用 B改用热湿敷 C局部涂凡士林 D局部涂甲紫 E局部用红花酒精
78温水拭浴需停留时间稍长的部位是（BC）
A胸前区，后颈 B腋窝，腹股沟 C腘窝 D腹部，足底 E腰，背部
79热湿敷操作，下列哪些操作正确（ABDE）
A局部涂凡士林 B每3-5分钟更换一次，持续15-20分钟 C以手臂测试热敷的温度 手腕掌侧
D有伤口者按无菌技术处理 E观察皮肤颜色，全身情况，以防烫伤
80医院饮食可分为三大类（ABC）
A基本饮食 B治疗饮食 C实验饮食 D流质饮食 E半流质饮食
81基本饮食包括（ABDE）
A普通饮食 B软质饮食 C低盐饮食 D流质饮食 E半流质饮食
82治疗饮食是指在（A）的基础上，适当调节热能和营养素，以达到治疗或辅助治疗的目的，从而促进患者的康复。
A基本饮食 B实验饮食 C低脂饮食 D普通饮食 E流质饮食
83正常成人每日需水量是（D）
A 200-500ml B 500-1000ml C 1500-2000ml D 2000-3000ml E 3000-4000
84一般成人胃管插入深度（C）
A 20-30cm B 35-40cm C 45-55cm D 50-60cm E 55-65cm
85低盐饮食每日食盐不可超过（B）206
A 1g B 2g C 3g D 4g E 5g
86插胃管时，病人出现呛咳，发绀，护士应该(D)
A嘱病人深呼吸 B嘱病人作吞咽动作 C稍停片刻继续插
D立即拔出胃管，休息片刻后重插 E托起病人头部再插管
87流质饮食不能长期使用是因为（E）
A影响病人食欲 B影响消化吸收 C增加护士负担 D增加营养室工作负担 E所含热量及营养素不足
88为昏迷病人插管至15cm处要将头部托起，其目的是（A）
A加大咽喉部通道的弧度 B以免损伤食道黏膜 C减轻病人痛苦 D避免出现恶心 E使喉部肌肉放松便于便于插入
89对患者的饮食工作中，下列哪项不妥(E)
A尊重患者对影饮食的选择 B禁食患者应交班 C双目失明者可给与喂食 D鼓励患者自行进食 E进食前暂停一切治疗及护理工作
90鼻饲饮食后再注入少量温开水的目的是（C）
A防止患者呕吐 B使患者温暖舒适 C避免食物存积于管道内导致堵管 D便于测量，记录准确 E便于防止液体反流，发生窒息
91昏迷病人插胃管前，应将患者体位摆放为（E）
A坐位 B半卧位 C左侧卧位 D右侧卧位 E去枕平卧位
92昏迷病人插胃管时，插至15-20cm时，应注意（D）
A嘱患者做吞咽动作 B使患者头向后仰 C使患者头偏向一侧 D使患者下颌靠近胸骨柄 E嘱患者张嘴哈气
93下列鼻饲时的注意事项中哪项不妥（A）
A间隔时间应大于4小时 B每次鼻饲量不超过200ml C药片应研碎溶解后再注入 D新鲜果汁与奶液应分别注入 E每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食
94鼻饲液的温度是（C）
A 36-38 B 37-39 C 38-40 D 39-41 E 40-42
95胃管插入的长度可以用什么方法测得的长度（BD）
A前额发际至胸骨柄 B前额发际至胸骨剑突 C鼻尖至胸骨柄 D鼻尖经耳垂至胸骨剑突处
E耳垂至胸骨柄
96确认胃管在胃内的方法有（ABC）
A能抽出胃液 B置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声
C将胃管末端置于盛水的治疗腕中，无气泡逸出 D凭感觉确认 E以上都可以
97医院治疗饮食有哪些（ABCDE）
A高热量饮食 B高蛋白饮食 C低蛋白饮食 D低脂肪饮食 E低盐饮食
98试验饮食有哪些（ABE）
A隐血试验饮食 B胆囊造影饮食 C肌酐试验饮食 D尿浓缩功能试验 E甲状腺131碘试验饮食
99人体需要的营养素有六大类，包括（ABD），脂肪，糖类.
A蛋白质 B矿物质及微量元素 C维生素 D水 E铁
100低蛋白饮食成人饮食中蛋白质含量不超过（C）g/d
A20 B30 C40 D50 E60
100低脂肪饮食每日脂肪含量应少于（B）g/d,肝胆胰病患者少于40g/d
A40 B50 C60 D30 E70
101应用低蛋白饮食的患者应多补充（A）食物
A蔬菜 B蛋黄 C含糖高的食物 D肥肉 E香肠
102停用要素饮食时需逐渐减量，骤停易引起（D）215
A高血糖 B高血钾 C低血钾 D低血糖 E低血钠
103低钠饮食中钠含量应低于（A）206
A 0.5g/d B 0.7 g/d C 1.0 g/d D 1.5 g/d E 2.0 g/d
104下列哪些因素可促进食欲（ABCD
A进食美味食品 B心情愉快 C环境清新 D进食含糖量高的食品 E规律进食
105下列哪些食物属于流质饮食（BCE）
A粥 B米汤 C肉汁 D菜泥 E豆浆
106在帮助患者进食的护理中，下列哪些正确（ABC）
A做好环境清洁 B帮助患者整理床单元 C根据患者饮食习惯分发饭菜 D天气寒冷时应嘱咐患者快速进餐 E进食期间及时解答患者在饮食方面的问题
107胃肠外营养可能发生下列哪些并发症（D）
A食管黏膜损伤 B气胸 C肠源性感染 D肝功能损害 E恶心，呕吐
108多尿是指24小时尿量超过（E）
A 1000ml B 1600ml C 1800ml D 2000ml E 2500ml
109导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（D）
A防止污染导尿管 B使患者舒适 C便于固定导尿管 D清除并减少会阴部病原微生物 E防止污染导尿的无菌物品
110对尿失禁患者的护理中哪项是错误的（D）
A指导患者行盆底肌锻炼 B女患者可采用橡胶接尿器 C对长期尿失禁患者可采用一次性导尿 D嘱患者多饮水，促进排尿反射 E多用温水清洗会阴部
111下列那一种疾病的患者排出的尿液含有烂苹果味（D）
A前列腺炎 B尿道炎 C膀胱炎 D糖尿病酸中毒 E急性肾炎
112尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过（C）
A500ml B800ml C1000ml D1500ml E200ml
113胆红素尿呈（D）
A酱油色 血红蛋白尿 B红色或棕色 C金黄色 D黄褐色或深黄色 E乳白色
114成人24小时尿量约（B）ml
A500-1000 B1000-2000 C1500-2500 D2000-3000 E3000-4000
115少尿是指24小时尿量少于（B）ml每小时少于17毫升
A300 B400 C500 D800 E1000
116无尿是指24小时尿量少于（A）ml
A100 B200 C300 D150 E250
117影响排尿的常见因素有哪些（ABCDE）
A个人习惯 B环境因素 C气候的变化 D治疗及检查 E心理因素
118正常尿液的PH是（E）
A中性 B酸性 C碱性 D弱碱性 E弱酸性
119为内科普通尿潴留患者导尿的目的是（BDE）
A测量膀胱容量 B鉴别有无尿闭 C排空膀胱，避免术中误伤 D减轻患者痛苦 E记录尿量，观察肾功能
120大量不保留灌肠时，其灌肠液的温度为（D）
A 30-40℃ B 35-40℃ C 38-43℃ D 39-41℃ E 40-45℃
121大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（D）ml。
A 200-500 B 250-600 C 300-800 D 500-1000 E 1000-1500
122大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约（B）cm。
A 40-50 B 40-60 C 45-60 D 50-60 E 60-70
123行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠内约（B）cm。
A 5-10 B 7-10 C 15-20 D 10-15 E 20-25
124肝昏迷的患者禁用何种溶液灌肠（B）228
A等渗盐水 B肥皂水 C等渗盐水 D碳酸氢钠水 E温开水
125小量不保留灌肠时，溶液液面与肛门距离在（B）230
A 20cm以下 B 30cm以下 C 40cm以下 D 50cm以下 E 60cm以下
126保留灌肠时，灌入的液体应不超过（B）ml
A100 B200 C250 D300 E350
127保留灌肠时肛管插入肛门约（C）cm。231
A5-10 B7-10 C10-15 D10-20 E15-20
128肛管排气时，其肛管插入肛门约（E）cm。238
A7-10 B10-15 C10-20 D12-15 E15-18
129排便失禁患者的护理重点是（A）
A保护臀部，防止发生皮肤破溃 B给予患者高蛋白饮食 C认真观察排便时的心理反应 D鼓励患者多饮水 E嘱患者禁食
130 对便秘患者进行健康指导时，下列哪种做法不对（C）
A生活要有规律，按时排便 B多食富有粗纤维的食物 C卧床患者应定时给予便器 D病情许可时，协助下床排便 E定时采用简易通便法
131正常尿液的颜色有（E）
A红色 B深黄色 C浓茶色 D黄褐色 E淡黄色
132膀胱刺激征主要表现为（ABC）
A尿频 B尿急 C尿痛 D血尿 E尿少
133尿失禁可分为哪几种（ABC）
A真性尿失禁 B假性尿失禁 C压力性尿失禁 D多性尿失禁 E少性尿失禁
134成人每天排便（A）次。
A 1-2 B 2-3 C 1-3 D 3-4 E 2-4婴幼儿3到5
135导尿的目的有哪些（ABCD）
A盆腔手术前的准备 B为尿失禁患者引流尿液 C解除尿潴留 D收集无菌标本 E测定残余尿量
136对尿失禁患者护理应（C）
A加强皮肤与心理护理 B指导患者多饮水 C长期尿失禁者可用留置导尿 D可轻轻按摩或热敷下腹部 E观察排尿反应
137为膀胱高度膨胀患者导尿，第一次放尿超过1000ml时会出现（B）223
A虚脱 B血尿 C蛋白尿 D尿频，尿痛 E反射性尿失禁
138留置导尿预防尿路感染的措施是哪些（ABC）
A保持尿道口清洁，每日消毒1-2次 B引流管不能提高，防止尿液逆流 C鼓励患者多饮水 D每日更换导尿管 E导尿管脱落应立即插入
138肛管排气时，如排气不畅可采用的方法是（BC）
A嘱患者屏气以增加腹压 B按摩腹部 C帮助患者变换体位 D嘱患者作深呼吸 E拔出肛管重插
139护士对便秘患者进行预防便秘知识教育的内容是（BC）
A定时排便 B适当下床活动 C多食蔬菜，水果 D摄取适量油脂食物 E每晚睡前使用开塞露
140灌肠时做到尊重，保护患者的做法是（ABCE）
A耐心解释，取得合作 B少暴露患者，避免受凉 C注意环境隐蔽 D患者主诉不适时应停止操作
E操作结束应谢谢患者合作
141当患者下消化道出血时，其粪便是呈（B）
A鲜红色 B暗红色 C柏油样便 D陶土色胆道梗阻 E果浆样便阿米巴痢疾或肠套叠
142当患者上消化道出血时，其粪便是呈c）
A鲜红色 B暗红色 C柏油样便 D陶土色 E果浆样便
143尿标本采集的注意事项有哪些（ABCD）
A女患者月经期不宜留取尿标本 B会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗，再收集 C留取尿培养标本时应注意无菌操作，防止标本污染 D留24小时尿标本应加入防腐剂 E留24小时尿标本不需加入防腐剂
144尿潴留是指尿液大量存留在（C）内而不能自主排出。
A肾脏 B输尿管 C膀胱 D尿道 E肾内
145导尿的注意事项有哪些（ACE）
A严格无菌操作 B首次放尿不超过800ml C为女性患者插尿管，如误入阴道，应另换无菌尿管重新插管 D无需无菌操作 E首次放尿不超过1000ml
146静脉输血数分钟后发生输血反应其尿液颜色呈（B ）
A正常 B酱油色 C乳白色 D洗肉水样 E深黄色
147灌肠时患者感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是（B）
A移动肛管 B嘱患者张口深呼吸 C停止灌肠 D提高灌肠筒的高度E协助患者平卧
148灌肠中如果患者出现脉速，面色苍白，出冷汗，剧烈腹痛，心慌气促，正确的处理是（C）
A移动肛管 B嘱患者张口呼吸 C停止灌肠 D提高灌肠筒的高度 E挤捏肛管
149当个体食用大量绿叶蔬菜时粪便呈（B）
A米汤色 B暗绿色 C黑色 D暗红色 E果酱色
150粪便嵌塞患者的护理有哪些（ACE）
A早期可使用栓剂，口服缓泻剂来润肠通便 B必要时先行油类保留灌肠，2-3小时后再做清洁灌肠 C人工取便 D让患者自行排便 E做相关知识的健康教育

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