护士三基考试.doc

金沙县源村乡卫生院
2012年第三季度护士三基考试试题
姓名： 科室： 得分：
考试时间：2012年09月27日
一、单选题（共40分 其中每小题2分）
1．下列禁忌插胃管的患者是_________。
A.昏迷患者 B．食管胃底静脉曲张患者 C．烧伤患者 D．人工冬眠患者 E．口腔手术患者
2．．为肝昏迷患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是_________。
A．防止发生腹胀 B．防止对肠黏膜的刺激 C.减少氨的产生及吸收 D．以免引起顽固性腹泻 E．防止发生酸中毒
3．下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的_________。
A．做血型鉴定和交叉配血试验 B．两个人核对姓名、血型及交叉配血结果
C．输血前先输少量生理盐水 D．从血库取出库存血后勿剧烈振荡
E．冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激
4．为防止交叉感染必须做到_______。
A．无菌操作的地方应宽敞 B．无菌与有菌物品分开放置 C．无菌包不能受潮
D．取无菌物品须用无菌持物钳 E．一份无菌物品仅供一位患者使用
5．肌内注射时，以下选位方法的描述错误的是________________。
A．臀大肌：从尾骨向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一
垂线，选其外上象限并避开内角
B．臀大肌：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处
C．臀中、小肌：以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，
在示指和中指构成的角内
D．臀中、小肌：髂前上棘外侧三横指处(以患者手指为准)
E．股外侧肌：大腿外侧，髋关节以下、膝关节以上10cm，宽约7．5cm
的区域
6.下列需使用保护具的患者____________。
A．高热 B．剧烈腹痛 c．大出血休克 D．谵妄 E．呼吸困难
7．为卧床患者洗发，水温宜调至_________。
A．30~35℃ B．35~40℃ C．40~45℃ D．45～50℃ E．55~60℃
8．患者口腔有严重溃烂，并有血腥味时，宜选用_________为漱口液。
A．生理盐水 B．朵贝尔溶液
C．1％～3％过氧化氢溶液D．2％～3％硼酸溶液
E．1％～4％碳酸溶液
9．缺氧时，突出的临床表现是_________。
A．皮肤湿冷，尿量减少 B．面色潮红，脉搏洪大 C．辗转反侧，呻吟不止
D．烦躁不安，口唇发绀 E．头晕眼花，血压下降
10．开、关氧气表正确顺序的是_________。
A．开总开关一开流量表一关总开关一关流量表一放余氧
B．开流量表一开总开关一关流量表一关总开关
C．开总开关一开流量表一关流量表一关总开关一放余氧
D．开流量表一开总开关一关总开关一关流量表一放余氧
E．开总开关一开流量表—_关流量表一关总开关
11.氧气雾化吸入器工作时，氧流量应调节至
A.2～3L/min B. 5L/min C.6~10 L/min D.10 L/min E.12L/min
12．股静脉穿刺部位为_________
A．股动脉内侧0．5cm B．股动脉外侧0．5cm C.股神经内侧0．5cm
D．股神经外侧0．5cm E．股动脉和股神经之间
13．极度衰竭患者膀胱高度膨胀时，第一次放尿量不应超过_________。
(单选题)
A．500ml B．800ml C．1000ml D．1500ml E．2000ml
14.当患者输液时出现发热反应，以下处理不当的是_________。
A．高热患者给予物理降温 B．立即减慢滴速或停止输液
C.必要时，按医嘱给予药物D．立即将剩余药物更换下来丢弃
E．进行细菌培养，寻找原因
15.休克代偿期的临床表现为 。
A．血压稍低，脉快，脉压缩小 B. 血压稍低，脉快，脉压正常 C．血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小 D．收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小 E．血压稍升高，脉细速，脉压缩小
16．破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是 。
A．咽肌 B. 面肌 C．咀嚼肌 D．颈背肌 E．腹肌
17.何谓中药的四气 。
A.是指中药的四种特殊气味 B.寒凉药具有散寒、助阳的作用 C.是指中药的寒、热、温、凉四种药性 D.是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道 E. 温热药具有清热、解毒的作用
18.下列哪项属于甲类传染病 。
A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.肺炎 E.霍乱
19.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是 。
A.头痛、呕吐、视神经盘水肿 B.头痛呈阵发性加重 C.后期多出现视力障碍 D.某些病人可以不出现“三主症” E.婴幼儿头痛都很严重，且多在早期出现
20.子痫病人最主要的死亡原因是 。
A. 脑水肿 B.脑出血 C.肾衰竭 D.急性重型肝炎 E.循环衰竭
二、多选题（共15分其中每小题3分）
1．基础生命支持技术包括_______。
A．开放气道 B．人工呼吸 C．胸外心脏按压 D．除颤 E．脑复苏
2．下列需记录出入液量的患者是_________。
A．休克患者 B．大面积烧伤患者 C．术前呕吐患者 D．心脏瓣膜置换术后患者 E．输血患者
3.为患者实施床上擦浴时，正确的是_________。
A．饭后不宜马上擦浴 B．调节病室温度至24℃±2℃
C．协助患者脱衣应先脱远侧或患侧的衣袖 D．协助患者穿衣应先穿近侧或健侧的衣袖
E．擦眼时，应从内眦向外眦擦拭
4．三凹征常见于_______。
A．支气管哮喘 B．慢性阻塞性肺气肿 C．大量胸腔积液 D．喉头水肿 E．气管异物
5．灌肠的禁忌证包括________。
A．妊娠 B． 中暑 C.老年人 D．急腹症 E．消化道出血
三、填空题（共25分其中每题5分）
1.休克病人观察的要点是 、 、 、 、 、 和 。
2.腹膜炎最重要的体征是 、 和 。
3.急性肾衰竭分为三期 、 和 。
4.小儿气管异物最典型的症状是 和 。
5.骨折的治疗原则 、 和 。
四、问答题(20分)
1、 吸氧时应注意什么？（10分）

2、急性肺水肿的护理（8分）

答案：单选题：1-5BCEEA,6-10DCCDC;11-15CACDD;16-20CCEEB，多选题：1.ABCD,2.ABD;3.ABE;4.DE;5.ADE 填空题：1.意识和表情、皮肤色泽及温度、尿量、血压及脉压、脉搏、呼吸、体温2.压痛、反跳痛、腹肌紧张3.少尿、多尿、康复期4.阵发性咳嗽、吸气性哮鸣5.复位、固定、康复（功能）锻炼；简答题：1、 吸氧事项：（1）注意用氧安全，切实做好四防（防火、防震、防热、防油；（2）遵守操作规程，使用时先调节后应用；停用时先拨管后停氧；中途调节流量时应先分离后调节；（3）在用氧过程中，要经常观察缺氧情况有无改善，氧气装置有无漏气， 以及是否通畅等，鼻导管每日更换1－2次；（4）氧气筒内氧气不可用尽，应留5公斤／平方厘米的压力；（5）对未用或巳用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。2.急性肺水肿的抢救配合及护理：1）立即通知医师，安置患者于监护室，并安慰患者。2）给患者半卧位或两下肢下垂坐位。3）30％一 50％乙醇湿化吸氧（与无菌水湿化交替）。4）及早、准确使用镇静、强心、利尿及血管扩张剂。5）观察记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。 2.输液过程中应根据患者血压、心率、呼吸情况，随时调整药物的浓度和滴速，严格控制补液滴速，每分钟15～16滴，有条件情况下可采用微量输液泵来控制滴速。
3.严密观察并记录24h出入液量。

答案：单选题：1-5BCEEA,6-10DCCDC;11-15CACDD;16-20CCEEB，多选题：1.ABCD,2.ABD;3.ABE;4.DE;5.ADE 填空题：1.意识和表情、皮肤色泽及温度、尿量、血压及脉压、脉搏、呼吸、体温2.压痛、反跳痛、腹肌紧张3.少尿、多尿、康复期4.阵发性咳嗽、吸气性哮鸣5.复位、固定、康复（功能）锻炼；简答题：1、 吸氧事项：（1）注意用氧安全，切实做好四防（防火、防震、防热、防油；（2）遵守操作规程，使用时先调节后应用；停用时先拨管后停氧；中途调节流量时应先分离后调节；（3）在用氧过程中，要经常观察缺氧情况有无改善，氧气装置有无漏气， 以及是否通畅等，鼻导管每日更换1－2次；（4）氧气筒内氧气不可用尽，应留5公斤／平方厘米的压力；（5）对未用或巳用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。2.急性肺水肿的抢救配合及护理：1）立即通知医师，安置患者于监护室，并安慰患者。2）给患者半卧位或两下肢下垂坐位。3）30％一 50％乙醇湿化吸氧（与无菌水湿化交替）。4）及早、准确使用镇静、强心、利尿及血管扩张剂。5）观察记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。 2.输液过程中应根据患者血压、心率、呼吸情况，随时调整药物的浓度和滴速，严格控制补液滴速，每分钟15～16滴，有条件情况下可采用微量输液泵来控制滴速。
3.严密观察并记录24h出入液量。

答案：单选题：1-5BCEEA,6-10DCCDC;11-15CACDD;16-20CCEEB，多选题：1.ABCD,2.ABD;3.ABE;4.DE;5.ADE 填空题：1.意识和表情、皮肤色泽及温度、尿量、血压及脉压、脉搏、呼吸、体温2.压痛、反跳痛、腹肌紧张3.少尿、多尿、康复期4.阵发性咳嗽、吸气性哮鸣5.复位、固定、康复（功能）锻炼；简答题：1、 吸氧事项：（1）注意用氧安全，切实做好四防（防火、防震、防热、防油；（2）遵守操作规程，使用时先调节后应用；停用时先拨管后停氧；中途调节流量时应先分离后调节；（3）在用氧过程中，要经常观察缺氧情况有无改善，氧气装置有无漏气， 以及是否通畅等，鼻导管每日更换1－2次；（4）氧气筒内氧气不可用尽，应留5公斤／平方厘米的压力；（5）对未用或巳用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志。2.急性肺水肿的抢救配合及护理：1）立即通知医师，安置患者于监护室，并安慰患者。2）给患者半卧位或两下肢下垂坐位。3）30％一 50％乙醇湿化吸氧（与无菌水湿化交替）。4）及早、准确使用镇静、强心、利尿及血管扩张剂。5）观察记录患者神志、面色、心率、心律、呼吸、血压、尿量、药物反应情况。 2.输液过程中应根据患者血压、心率、呼吸情况，随时调整药物的浓度和滴速，严格控制补液滴速，每分钟15～16滴，有条件情况下可采用微量输液泵来控制滴速。
3.严密观察并记录24h出入液量。