护士主导型内行照顾者介入式护理对RRI患儿病情控制的影响.pdf
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1、护士主导型内行照顾者介入式护理对 患儿病情控制的影响位利纳司安伟(河南医学高等专科学校附属医院儿科一病区河南 新郑)摘要:目的:护士主导型内行照顾者介入式护理对反复呼吸道感染()患儿病情控制的影响 方法:选取 至本院接受治疗的 患儿共 例以数字表法随机分为研究组 例、对照组 例对照组施以常规护理基于此研究组予以护士主导型内行照顾者介入式护理 对比两组患儿症状恢复、病情控制情况以及依从性比较家属疾病知识掌握度、满意度 结果:研究组扁桃体充血、发热、鼻塞、咳嗽消失时间与对照组比较均更短(.)研究组家属周围环境、常规治疗、适宜性运动、急性发作处理以及生活规律知识评分与对照组对比均更高(.)研究组疾病
2、控制有效率(研究组 对照组:.)、患儿总依从性(研究组 对照组:.)以及家属满意度(研究组 对照组:.)均高于对照组(.)见表表 两组基线资料比较 ()组别性别()男女年龄(岁)病程(年)发作次数(次)感染类型()上呼吸道感染下呼吸道感染研究组(.)(.).(.)(.)对照组(.)(.).(.)(.)/值.值.方法.对照组:予以常规护理 患儿出院前护理人员向患儿家属发放疾病预防手册并进行电话随访每月随访 次向患儿家属了解患儿出院后病情恢复情况.研究组:基于对照组实施护士主导型内行照顾者介入式护理具体实施如下:()招募内行照顾者 查询近 年内于本院治疗的 患儿的延续护理资料选择疾病控制良好的照顾
3、者再从中挑选出具有家庭照护技能和知识且具有较强沟通能力的、有亲和力的患儿照护者 电话联系照顾者并向其说明本研究计划、目的、内容及其需要担任的职责将自愿参与本研究且有充足干预时间的照顾者纳入本研究确定 位内行照顾者()对内行照顾者进行专业化培训 由医院临床护理经验丰富、年资高的护理人员担任培训师对内行照顾者进行专业化、系统化培训 包括家属护理知识、护理技能等所有内行照顾者均经过照护技能及照护知识的 .作者简介:位利纳()女河南开封人本科主管护师考核根据每名内行照顾者的擅长领域分配主要教育职责()内行照顾者介入式干预实施 以多种方式对患儿家属实施教育指导包括家访一对一交流、专题讲座、网络视频演讲等
4、 家访一对一交流:护理人员与内行照顾者一同进行家庭访视护士引导家属讲述当前对患儿照护中存在的问题内行照顾者根据自己的经验及掌握的专业照护知识给予家属建议及指导向家属言明自身实践的效果 专题讲座:护士组织患儿家属来院参与 专题讲座每周开展 次讲座主题可包括 的常规治疗方法、急性发作的处理、患儿居住环境的管理、患儿适宜性活动指导、日常生活指导、患儿心理安抚方法等 网络视频演讲:内行照护者在网络平台分享经验护士与内行照顾者共同演示家庭照护的技巧并制成视频上传网络供家属反复学习 护士、内行照顾者建立微信交流群并邀请家属加入实现在线交流与问答()质量控制 在内行照顾者进行健康教育的过程中护理人员在旁给予
5、专业指导保证延续性健康教育的质量 在进行一对一家访时护理人员参与内行照顾者与家属的交流活动对出现的教育偏差予以纠正并进行必要的补充在内行照顾者开展 专题讲座时护理人员协助其制作相关课件对讲座内容严格把关并培训宣教技巧内行照顾者制作网络视频演讲时演讲内容在护理人员的指导下编写家属可通过网络平台与内行照顾者交流.观察指标.症状恢复情况:记录护理期间患儿扁桃体充血、鼻塞、咳嗽、发热等症状消失时间.疾病控制情况:患儿出院后 年内未再次发作呼吸道感染或者发作次数低于 次且均可自愈为显效患儿出院 年内再次发作呼吸道感染次数为 次且发作时症状明显减轻为有效出院 年内发作次数在 次以上且发作时症状未见好转或加
6、重为无效 控制有效率 无效率.家属疾病认知度:应用本院自拟疾病认知问卷包括常规治疗、周围环境、适应性运动、生活规律、急性发作处理等 个维度每个模块 分总得分 分.患儿依从性:积极配合治疗无需护理人员督促干预为完全依从护理人员督促 次为基本依从护理人员督促次数 次为不依从 依从率 不依从率.家属满意度:应用本院自制满意度问卷总分 分 分、分、分、分分别表示非常满意、满意、一般、不满意 个满意度等级 总满意度 不满意率.统计学方法采用.统计学软件进行处理 计量资料呈正态分布用()描述组内、组间比较采用检验 计数资料()表示采取 检验 .为差异有统计学意义 结果.两组患儿症状消失时间比较研究组扁桃体
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