2016年护理部工作总结2017年计划.docx

2016年护理部工作总结
2016年护理部密切围绕医院工作中心“真诚、奉献、严谨、规范”开展工作，力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于创造性，创建优质、卓越的护理服务品牌，紧跟医院腾飞、跨越的发展势头，做到与时俱进，护理部现将全年工作总结如下：
一、贯彻“管理有理、管理有情、管理有度、管理从严”的管理原则，通过多层面、多渠道、多形式、人性化的沟通模式，营造和谐、创新，富有激情的工作氛围。
1、我院现共有护理人员66人，其中临床护理人员62人，护理部1人，体检中心2人，高压氧1人，无护士证2人，中级职称8人。2016年2月26日我院集中招聘23名护理人员充实我院的护理力量。2016年3月护理部配合医院分科工作，顺利将原来的综合外科、内儿科、一日病房三大病区分为现在的外科、骨科、内科、儿科、妇产科五大病区，重新调配各科室护理人员，确保了各科室护理人员力量均衡，满足了科室的需要。
2、推行整体护理分组，在全院全面开展，从亲切热情的入院指导到清晰明了的健康教育，责任明确，落实到人，服务到位，使病人真正体会到自己的“中心”位置和整体护理的好处。
3、每天安排一个护士长值班，实行全院性质的护士长夜查房，实施护士长月报表制度(内容：护理不良事件/月等)，杜绝差错事故，确保信息畅通。
4、各科室实行弹性排班，老护士带新护士，做好传帮带工作。不断加强护理安全教育，针对各科室疾病特点，完善各科室常见病、多发病的护理常规、护理程序、应急预案等。
5、各科室装修改造后，库房新增了置物架、整理箱将各种物品名称制作了统一的标识，使物品摆放更为清晰整齐。各科室将仪器设备，尤其是新增设备的使用方法制作统一的操作说明，并挂于仪器设备上。
6、2016年4月重新修订了《护理考核标准》，将考核标准细化，分为《急救药品、急救技术考核标准》、《病房管理与护理人员行为管理考核标准》、《护理文书书写考核标准》、《分级护理考核标准》、《查对制度考核标准》、《消毒隔离考核标准》增加了多种护理文书，包括《压疮危险因素评估记录单》、《导管危险因素评估记录单》、《患者日常生活活动（ADL）评估记录单》、《患者跌倒/坠床危险因素评估记录单》、《住院患者预防跌倒/坠床告知书》、《手术患者交接记录单》等，由原来的月底各科护士长统一一次集中考核改为现在的不定期多次考核，使护理考核更加多样更加细致。现在由卫生员每日对医疗垃圾进行集中登记处理，并对住院患者的大小便化验标本进行专人收集送检，大大减轻了护理人员的工作量。
二、坚持“病患至上，用心服务”的服务理念，永远把病人放在第一位，病人满意就是我们的工作标准，我们就是要用真心来创造感动。
1、2016年，整体护理在医院开始实施，各科室根据自己的实际情况开展整体护理模式，希望通过全程无缝隙服务，满足病人需求，为提供优质护理不断的探索，不断创新，一步一个脚印，一年一个新台阶。
2、“病人的需要，就是我们服务的方向”，急诊、住院病人做到陪检护送，如：胸透、CT、B超等辅助检查，避免其盲目、无效移动，大大节省了就诊时间。
三、 主动学习，持续创新，打造学习型团队
1、坚持终身学习、全员学习、全过程学习、团体学习的理念，使个人目标与组织目标相一致，及时跟进医院的前进步伐，实现医院与护理工作的共同发展。护理部每月进行全体护理人员“三基”考试，科室每月最少2次业务学习，1次操作考试。针对护理工作中的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把病人为中心的护理理念融入实际具体的工作细节中，确保护理工作的安全。
2、加强护理人员的培训工作，尤其是新入职护士的培训学习工作。护理部根据《新入职护士培训计划》定期培训考核新入职护士，各科室根据本科特点，护士长按照《科室新入职护士培训计划》定期进行培训考核，对考核不达标的护士上报护理部，重新进行培训考核直至达标。
3、全年护理人员参加省级学习4人次，市级学习30人次，远程学习3次，约36人次。
四、强调数据说话 实行量化管理
　　全年各科室累计共总入院3015人，总出院2907人，输血34人次，输液32580人次，肌肉注射8824 人次，皮试45004人次，抽血3350人次，口腔护理163 人次，导尿266人次，吸氧 2835人，红外线1072人次，抢救386人次，雾化7892人次，灌肠92人次，换药2472人次，缝合875人次，备皮84人次，鼻饲21人次，吸痰640人次，洗胃17人次，静脉注射212人次，静脉穿刺871人次，出诊760人次，院前急救111人次，转诊115人次，普通胃镜116例，无痛胃镜9例，肠镜10例。
前进的道路上有桂冠，也有荆棘。作为开拓者，我们只能以此为契机，乘势而上，以“真诚、奉献、严谨、规范”的医院工作方针为指引，去迎接挑战、，身为渤海新区人民医院护理人的我们对2017年充满信。

护理部
2017-01-10

2017年护理部工作计划
2017护理部继续按照《优质护理评审标准》的要求，结合医院总体工作目标，紧紧围绕“真诚、奉献、严谨、规范”的医院工作方针开展工作，现将具体计划制定如下：
　　一、工作目标
　　1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全;
　　2、强化优质护理服务内涵，落实整体护理;
　　3、完善护士岗位管理、层级管理;
　　4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质;
　　5、大力推进护理信息化建设;
　 6、护理各项指标完成情况。
　　二、具体措施
　　(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全
　　护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在2017年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。
　　1、成立多个护理小组，每月进行护理督查，各护理单元每月进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。
　　2、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
　　3、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。
　　(二)强化优质护理内涵，落实整体护理
　　1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作需要。
　　2、落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
　　3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，不断总结改进临床护理工作。
　　(三)加强护士岗位管理、层级管理
　　1、进一步落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与护理人员能力相对应，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者提供较高专业水平护理服务，体现多劳多得，优劳优得，兑现奖惩。
　　2、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。
　　(四)加快护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质
　　1、加大对护士长工作的考核力度。
　　2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能培训。
　　3、拟实行护士分层级管理，制定护士分层培训计划及考核。
　　4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
　　5、护理部定期和不定期组织护理查房。
　　6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，加快专科护理的建设和发展。
　　7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。
　　8、护士长会议每周一次。
　　(五)大力推进护理信息化建设，提高工作效率
　　加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理，各种护理文书实行电子病历，充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用，优化流程，提高工作效率。
　　(六)护理各项指标完成：
　　1、基础护理合格率≥95%
　　2、患者身份识别执行正确率≥95%
　　3、分级护理合格率≥90%
　　4、危重病人护理合格率≥95%
　　5、急救物品、药品完好率100%
　　6、常规器械消毒灭菌合格率100%
　　7、护理文书书写合格率100%
　　8、病人对护理工作的满意度≥90%
　　9、护理技术操作合格率≥95%
　　10、“三基”考核合格率100%
　　11、护理差错发生率“0”
　　12、压疮发生率“0”
　　13、医疗废弃物处理合格率100%
　　14、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
　　15、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%
　　16、健康宣教覆盖率≥100%
19、整体护理合格率≥90%
20、安全输血达标率100%
21、入院患者压疮风险评估率100%

护理部
2017-01-10