2021年湖南省中小学教师系列专业技术职称职务评审表.doc

湖南省中小学教师系列
专业技术职称（职务）评审表
单位名称： ****************
单位代码：
姓 名： ********
身份证号： ******************
现专业技术
职 称： 中小学二级教师 　
申报专业技术
职 称： 中小学一级教师 　
参评学科： 语 文
填表日期：　　　　　年　　11　月　20　 日

湖南省人力资源和社会保障厅制
填　表　说　明

1．本表供中小学教师评审专业技术职称使用。1－19项由本人填写，单位人事职改部门承认；20－21项由各级组织按程序填写。
2．本表第2项中“聘请状况”填写获得现专业技术职称后专业技术职务聘请状况；第3项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其她。
3．手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要详细、真实，笔迹要端正、清晰；采用计算机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。凡签名处须本人手工签名。
4．打印本表不得修改栏目，如填写内容较多须扩大表格行距，须保证最后一页为双数，且不得另行装订封面、封底。
5．本表一式二份，一份存单位人事档案，一份存个人业务档案。

1、基本状况
姓名
********
身份
证号
***************
照片
性别
女
出生
年月
1979年12月
出生地
常德澧县
民族
汉
政治
面貌

参加工
作时间
1998年7月
现从事专业技术
工作年限

现从事
专业
小学语文
现专业技术职称
中小学一级教师
获得
方式
参评
获得
时间
8　月
审批机关
澧县职称改革领导小组
证书
编号
C00065
2、专业技术职务聘任状况
任职起止时间
工作单位名称
工作部门及岗位
聘任专业技术职务
及担任行政职务
.1---.1

.1---.1

.9—.9

.9—.9

.9---.9

.9—.9
小渡口洪福小学

小渡口中心小学

澧县一完全小学

澧县一完全小学

澧县一完全小学

澧县一完全小学
小学语文

小学语文

小学语文

小学语文

小学语文

小学语文
小学一级教师

小学一级教师

小学一级教师

小学一级教师

中小学二级教师

中小学二级教师

3、学历、学位状况
学历
学位
毕业时间
毕业学校
所学专业
学习类型
学制

中专

专科

本科

1998.7

.6

．7

常德师范

湖南广播电视大学
中央广播电视大学

中英文秘

小学师资教诲

汉语言文学

全日制

脱产

电大

2年制

2年制

2年制
4、学术团队任职及社会兼职（不超过3项）
学术团队名称
担任职务
任职起止时间

5、继续教诲状况
起止年月
培训学校
专业或内容
主办部门
单位签章
.4—.6

.5—.5

.7.15—.7.19

.9—.5
澧县进修学校

常德市教诲局

澧县进修学校

澧县进修学校

中小学教师信息技术

小学教师脱产研修

中小学班主任培训

全员培训

常德市教诲局

常德市教诲局

湖南省中小学教师继续教诲指引中心

澧县教诲局

6、重要工作经历
起止年月
工作单位
工作岗位
从事专业
或项目
单位签章

1998.9--.7

.9--.7

.9---

澧县小渡口洪福小学

澧县小渡口中心小学

澧县一完全小学

小渡口洪福小学

小渡口中心小学

澧县一完小

担任班主任、任教语文、美术、体锻

担任班主任、任教语文、思品、班队

担任班主任、任教语文、思品、班队

7、任现职此前承担教诲教学工作状况（不超过3项）
起止年月
讲授课程名称及其她教学任务
学生
人数
所在
年级
总学
时数
单位签章
1998.9-1999.1

1999.3-1999.7

1999．9—．7

．9—．7

．9—．7

小学语文、美术、活动

小学数学、美术、音乐、体锻

小学语文、美术、专讲、班队

小学语文、美术、社会、劳动

小学语文、美术、社会、劳动

41

34

48

49

68

三

一

四

五

五

16学时/周

17学时/周

18学时/周

18学时/周

18学时/周

起止年月
讲授课程名称及其她教学任务
学生
人数
所在
年级
总学
时数
单位签章
.8-.7

.8-.7

.8-.7

.8-.7

.8-.7

.8-.7

.8-.7

.8-.7

.8-.7

.8-.7

.8-.7

.8-.7

.8-.7

.8-.7

.8-.7

.8---
小学语文、美术、社会、劳动

小学语文、美术、社会、劳动

小学语文、美术、社会、劳动

小学语文、思品、班队

小学语文、思品、班队

小学语文、思品、班队

小学语文、研究、班队

小学语文、健康、班队

小学语文、研究、班队

小学语文、思品、班队

小学语文、思品、班队

小学语文、思品、班队

小学语文、思品、班队

小学语文、思品、班队

小学语文、美术、班队

小学语文、思品、班队

49

63

63

55

55

51

68

68

71

71

71

64

64

64

68

72

六

五

六

三

四

五

三

四

一

二

三

一

二

三

三

四

18学时/周

18学时/周

18学时/周

16学时/周

16学时/周

16学时/周

12学时/周

12学时/周

12学时/周

12学时/周

11学时/周

11学时/周

11学时/周

11学时/周

11学时/周

11学时/周

8、任现职以来承担教诲教学工作状况（逐年填写）

9、任现职以来教诲教学经验总结、著作、论文登记
时间
题目
刊物（学术会议）名称与级别
出版（组织）单位
独（合）著
及本人排名
．12.7

.8.3

.11.1

.6

.6.9

.6.3

.6.16

.8.4

.6

.11.

.1.23

．11

.12

.6

.11

.12

.6

.9

.12

.7

.1
《如何丰富学生写作素材》
《小学作文训练三法》
《优化课堂提问 增进学生思维》
《创设情境 感悟文本 丰富语文素养》
《德育思想如何在语文教学中自然渗入》
《千里跃进大别山》

《语文教学生活化浅
谈》
《专心读懂课文》

《当代信息技术使语
文识字焕发魅力》
《信息技术在语文教
学中运用》
《开掘学生写作源
泉》
《偏爱后进生》

《创新教学模式 促
进课堂教学》
《绘本—石头汤》

《如何指引低年级看图写话》
《浅谈学校、家庭和社会教诲和谐发展》
《浅谈作文教学方略与办法》
《聪颖小羊》

《浅谈低年级语文能说会道》
《语文教学遮谈》

《创良好课堂氛围》
常德日报刊登

常德日报刊登

常德日报刊登

省三等奖

先进论文

一等奖

常德日报刊登

常德日报刊登

三等奖

科教新报刊登

常德日报刊登

三等奖

三等奖

一等奖

一等奖

二等奖

二等奖

三等奖

科教新报刊登

三等奖

科教新报刊登
常德日报

常德日报

常德日报

湖南省教诲科学研究院
中华人民共和国教诲教学研究杂志
常德市教诲科学研究院
常德日报

常德日报

湖南省教诲
技术协会
科教新报

常德日报

湖南省教诲
厅关工委
湖南省教诲
学会
常德市教诲科学研究院
澧县教研室

湖南省家长学校研究会

湖南省教诲科学研究院
常德市教诲科学研究院
科教新报

常德教诲

科教新报
独著

独著

独著

独著

独著

独著

独著

独著

独著

独著

独著

独著

独著

独著

独著

独著

独著

独著

独著

独著

独著
10、任现职以来科研工作登记
起止时间
科学研究工作名称（项目、课题、成果）
下达单位
工作内容、本人作用（主持、独立、参加）
完毕状况及效果（奖励、效益或专利）
.10---.12
《社会教诲环境对小学生心态影响研究》
小渡口联校
参加
奖励

在教科研方面，作为澧县一完小“青蓝工程”青年教师师傅，我积极参加学校教研活动和教学参赛。我执教《石头汤》一课，参加《中华人民共和国教诲电视先进教学课例》评比，荣获国家级一等奖；我执教二年级语文《春雨色彩》一课获全校“五步导学”课堂教学比武一等奖；我在五环校本教研活动中执教研究课《聪颖小羊》，反响甚好。我在学校举办“说、授、评、问、辨”校本教研活动中承担《猴子种树》主评任务，获得一致好评。还多次辅导徒弟张静上课，她所执教《小猪画画》、《卢沟桥》等都得到了全校教师承认。、、均被评为年终优岗；在努力抓好教诲教学工作同步，我认真撰写论文，有多篇论文在省、市、县各级评比中获奖或在刊物上刊登。
我所指引涂文然同窗《咱班“新成员”》一文，在《放学后》上刊登；三年级六班学生张腾佳作《小闹钟》在我辅导下，成功刊登在科教新报上；此外，尚有数名学生习作在我协助下获市、县一二等奖！
以上成绩获得要感谢校领导对我培养，各位教师们对我协助以及我锲而不舍努力。展望明天，任重道远。在此后工作中，我会更加努力，去耕耘去奋斗。我要像一种日下埋头种地农民，面朝黄土背朝天，把属于我和学生这片花土管理天晴日朗，待到丰收时，让她们粒粒饱满，颗颗归仓。
11、任现职以来教诲教学工作方面获得突出成绩和获奖状况（或从事学校管理工作状况）
12、任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指引青年教师状况
自8月被聘请为中小学二级教师以来,来始终担任班主任。在班主任管理工作中，我更是以求实创新，精益求精态度去实践去历练。作为班主任我从学生年龄特点出发，研读班主任工作专著同步，大胆尝试把人文教诲，赏识教诲，自我教诲，养成教诲，心理健康教诲等当代教诲思想融于班级管理中。在班内实行了“合伙小组”“多岗位责任制” “班级法庭”等改革实验，受到人们好评。我还特别注重让学生参加各类文体活动，今年上半年我所带三年级七班在学校组织建制班合唱比赛中荣获学校一等奖第一名好成绩。在今年秋季运动会中，四年级八班孩子们在我指引下，广播操比赛一举夺得头衔，获得了学校教师、家长一致好评！我持续五年被评为“先进班主任”。
指引青年教师毫无保存、不厌其烦、效果突出。
，指引青年教师张静参加学校组织“五步导学”教学比武，获一等奖。

13、考试考核状况
业务考试状况
考试日期
考试种类
考试科目
考试成绩
组织考试单位

外语考试状况
考试日期
考试种类
考试语种
考试成绩
组织考试单位

计算机考试状况
考试日期
考试种类
考试科目
考试成绩
组织考试单位

近5年年度考核状况
年

先进
先进
先进
合格
近5年年度继续教诲状况
年

学时
24学时
36学时
110学时
172学时
无
14、破格申报或其她状况阐明
15、获得现专业技术职称后违纪违规状况
无

16、农村学校或薄弱学校任（支）教状况登记表
何年何月
（起止时间）
在何农村学校
或薄弱学校任教
任教
学科
任教班级
周学时数
任何行政职务
（含班主任）
1998.9-1999.1
如东乡枫林小学
小学语文
三年级
16

1999.3-.7
澧县小渡口洪福小学
小学语文
一、四、五、六
18
班主任
.9-.7
澧县小渡口中心小学
小学语文
三、四、五
18
班主任
任教期间
师德体现、
教诲教学工作状况
在农村小学工作期间，我注重政治理论学习和自身各方面素质提高，服从领导分工，人际关系非常融洽，爱岗敬业，踏踏实实地做好教诲教学工作，敢于承担各种教学任务。时刻以集体利益为重，积极投身于学校建设之中，积极参加学校开展各项活动。
十年来，我认真履行教师职责，积极参加教研教改活动，通过上研讨课，举办新课程、新理念下课堂教学专项讲座等，提高自己教诲教学水平，我教诲教学办法受到了学生欢迎，得到了同行必定和领导好评。
所在学校
意 见

校（园）长（签名）： 公章：
受援学校
意 见

校（园）长（签名）： 公章：
所在学校
教诲主管
部门认定意见

公章： 年 月 日
受援学校
教诲主管
部门意见

公章： 年 月 日
注：1.乡村教师填写后由所在学校教诲主管部门注明该校与否为乡村学校并盖章；城乡教师填写后由所在学校、受援学校及相应主管部门盖章。
2. 有各种农村学校或薄弱学校任（支）教状况需一校一表。
17、真实性审核责任卡
姓　　名
朱大莲
性别
女
现任职务
小学教师
任职时间

申报职称

专业

专业工作年　　限

与否破格

学历证书
颁发时间

颁发学校

编号

证明人
专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

资格证书
任职资格

专业

发证时间

编号

证明人
专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

聘请书
首聘时间

续聘时间

编号

证明人
专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

成果获奖证书
证书份数

最高奖励种类

颁奖单位、时间

证明人
专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

论文及获奖证书
论文篇数

刊登篇数

获奖篇数

最高颁奖单位时　　　　间

证明人
专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

著作及获奖证书
著作部数

出版部数

获奖部数

最高颁奖单位时　　　　间

证明人
专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

其她奖励证书
证书份数

最高奖励种类

颁奖单位、时间

证明人
专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

教案材料
份数

年

学科

证明人
专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

病历材料
份数

年度

学科

证明人
专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

年度考核材料
份数

考结
核论
年
年
年
年
年

证明人
专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

外语考试成绩单
语种

级别

考试时间

分数

证明人
专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

计算机考试证书
所获证书名称
及分数

证明人
专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

继续教诲证书
24分 学时
24 分 学时
年 36 分 学时
110 分 110 学时
172 分 学时
证明人
专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

专技职务

行政职务

签名

部门负责人
审查意见

签名
年 月 日

单位主管领导
审 核 意 见

（单位盖章）
签名
年 月 日

18、个人承诺

本人郑重承诺：以上表格所填报各项材料、数据、业绩、奖项等为本人填报，真实有效。若有虚假，乐意按照中办发〔〕77号和湘办发〔〕33 号文献“师德、医德等品德有问题、学术造假等实行一票否决制”、“对通过弄虚作假、隐瞒歪曲事实真相、不如实填报有关信息、暗箱操作及程序不当等违纪违规行为获得职称资格，一律予以撤销”规定，接受解决。

承诺人签名：
年 月 日
19、个人自我评价

任现职以来，在师德方面我为人师表、热爱学生，教学上刻苦钻研，勤勉教学，成绩明显。所教学科成绩多次位居前列。
撰写论文《高兴学语文》获省级一级别；多篇论文在科教新报上刊登。
同步积极参加教学研究活动，每期在学校上一次组级公开课。获乡教学比武一等奖，获乡教学比武一等奖。
我长期担任班主任工作，所带班级学风、班风好，学生守纪律、讲礼貌、讲卫生。、、、、、均被评为校级“先进班主任”。
作为一名班主任，我虚心向她人学习班主任工作经验，不断提高自己工作水平和理论水平，并结合班主任工作特点，捕获时代新信息，做到理论和实践相结合。由于在工作上勤恳、踏实，、、、、分别被评为优岗。在此后工作岗位上，我会更加努力工作，获得更好成绩。
综上所述，我符合中小学一级教师任职条件。

用人单位测评、公示及推荐意见

同志〔□专技岗人员 □管理岗人员（含□“双肩挑”人员）〕职称申报材料 月 日至 日在 （地点范畴）公示，公示成果： 。通过 （方式）进行职业操守、从业行为和科研诚信测评，测评成果 。
批准推荐 同志参评。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （公章）
　负　责　人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
主管部门或县市区（呈报单位）意见

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （公章）
　负　责　人：　　　　　　　　　　　　　　　　　 　年　　月　　日
20、单位推荐意见
21、评审审批意见
专家评议组或同行专家意见

　签　　字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

评审组织意见
评委人数
出席人数
表　决　结　果
备　注

赞成人数

反对人数

经评审，　　　 　　　同志符合　　　　　 　　　　 条件。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）
　主任签字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
职改部门意见

（公章）
　负　责　人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
资格确认文号

资格证统一编号