药学专业知识试卷一.doc
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第一份模拟 1、药物的两重性为( )。 A.防治作用和不良反应 B.副作用和毒性反应 C.兴奋作用和抑制作用 D.局部作用和吸收作用 E.选择作用和普遍细胞作用 2、氨茶碱属于( )。 A.平喘药 B.祛痰药 C.抗酸药 D.抗贫血药 E.抗高血压药 3、和成人相比,老年人( )。 4、粘性过强的药粉湿法制粒宜选择( )。 A.糖浆 B.胶浆 C.淀粉浆 D.蒸馏水 E.乙醇 5、治疗中度有机磷农药中毒,下列哪组疗效最好?( ) A.阿托品+东莨菪碱 B.阿托品+山莨菪碱 C.阿托品+氯解磷定 D.碘解磷定+氯解磷定 E.山莨菪碱+东莨菪碱 6、注射用青霉素钠的正常外观是( )。 A.无色澄明液体 B.橙黄色澄明液体 C.淡黄色澄明油状液体 D.白色结晶性粉末 E.黄色澄明液体 7、枸橼酸哌嗪临床应用是( )。 A.抗高血压 B.抗丝虫病 C.驱蛔虫和蛲虫 D.利尿 E.抗疟 8、老年患者禁用硫酸阿托品的病症是( )。 A.胃溃疡 B.青光眼 C.胆绞痛 D.微循环衰竭 E.有机磷中毒 9、等渗葡萄糖注射液的浓度是( )。 A.30% B.5% C.10% D.20% E.50% 10、铁剂主要用于( )。 A.巨幼红细胞性贫血 B.再生障碍性贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.恶性贫血 E.溶血性贫血 11、含有甾体母核的苷类化合物是( )。 A.黄芩苷 B.苦杏仁苷 C.蒽醌苷 D.黄酮苷 E.强心苷 12、药物的首过消除是指( )。 A.药物进入血液循环后,与血浆蛋白结合,使游离型药物减少 B.药物与机体组织器官之间的最初效应 C.肌注给药后,药物经肝代谢而使药量减少 D.口服给药后,有 13、硝酸甘油控制心绞痛发作时,最佳的给药途径是( )。 A.口服 B.舌下含化 C.皮下注射 D.静脉注射 E.贴剂贴敷胸部皮肤 14、西咪替丁可( )。 A.使胃黏液分泌增加,保护溃疡面 B.阻断Hz受体 C.阻断M受体 D.直接中和胃酸 E.抑制胃壁细胞质子泵 15、易致耳毒性的药物是( )。 A.β-内酰胺类 B.大环内酯类 C.氨基糖苷类 D.喹诺酮类 E.四环素类 16、氯丙嗪对以下哪种呕吐无效?( ) A.放射病引起的呕吐 B.胃肠炎引起的呕吐 C.晕动病所致的呕吐 D.药物引起的呕吐 E.恶性肿瘤引起的呕吐 17、乙醇未指明浓度时,是指( )。 A.95%(mL/mL) B.85%(mL/mL) C.75%(mL/mL) D.100%(mL/mL) E.50%(mL/mL) 18、下列局麻药中,毒性最大的药物是( )。 A.利多卡因 B.普鲁卡因 C.依替卡因 D.丁卡因 E.布比卡因 19、对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为( )。 A.阿卡波糖 B.格列齐特 C.甲福明 D.苯乙福明 E.珠蛋白锌胰岛素 20、红细胞成熟的重要原料是( )。 A.铁、维生素B12 B.蛋白质、叶酸 C.叶酸、维生素B12 D.蛋白质、维生素B12 E.铁、蛋白质 21、胆固醇不能转化成( )。 A.维生素D3 B.胆汁酸 C.睾酮 D.雌二醇 E.胆红素 22、细菌代谢产物中与致病性无关的是( )。 A.内毒素 B.外毒素 C.侵袭性酶 D.热原质 E.细菌素 23、生物碱的酸水提取液碱化后,用有机溶剂萃取脂溶性生物碱,首选溶剂是( )。 A.氯仿 B.甲醇 C.四氯化碳 D.乙醇 E.石油醚 24、巴比妥类药物临床使用的剂型为( )。 A.粉针剂 B.片剂 C.栓剂 D.外用药 E.口服液 25、氯化物检查中,反应溶液需在暗处放置5分钟后再比较浊度,目的是( )。 A.避免氯化银沉淀析 B.使生成的氯化银沉淀溶解 C.避免碳酸银沉淀生成 D.避免单质银析出 E.避免氯化银沉淀生成 26、注射剂配液不可选用( )。 A.耐酸碱的陶瓷器具 B.玻璃器皿 C.不锈钢用具 D.铝制品 E.无毒聚乙烯塑料用具 27、酒剂与酊剂的不同点是( )。 A.溶媒本身有一定的药理作用 B.久贮不易长霉 C.溶剂对浸出成分均有一定选择性,杂质少,澄明度好 D.均需进行乙醇含量检查 E.酊剂 28、主要用于稳定型心绞痛的药物是( )。 A.硝苯地平 B.普萘洛尔 C.硝酸甘油 D.异山梨酯 E.维拉帕米 29、治疗强心苷中毒引起的室性心律失常,应首选的药物是( )。 A.奎尼丁 B.维拉帕米 C.苯妥英钠 D.普鲁卡因胺 E.普萘洛尔 30、医生不能同时给病人应用庆大霉素与呋塞米的主要原因是两药合用后( )。 A.吸收减少 B.耐药性增加 C.耳毒性增加 D.疗效降低 E.排泄增加 31、药物被吸收进入血液循环的数量和速度是( )。 A.生物利用度 B.药一时曲线下面积 C.表观分布容积 D.清除率 E.药物半衰期 32、AUC指( )。 A.生物利用度 B.药一时曲线下面积 C.表观分布容积 D.清除率 E.药物半衰期 33、单位时间内从体内清除的药物表观分布容积数是( )。 A.生物利用度 B.药一时曲线下面积 C.表观分布容积 D.清除率 E.药物半衰期 34、代表药物在体内分布广窄程度的是( )。 A.生物利用度 B.药一时曲线下面积 C.表观分布容积 D.清除率 E.药物半衰期 35、可相对反映出同种药物不同制剂为机体吸收程度的指标是( )。 A.生物利用度 B.药一时曲线下面积 C.表观分布容积 D.清除率 E.药物半衰期 36、硝酸甘油、硝酸异山梨酯是( )。 A.亚硝酸异戊酯和硝酸酯类 B.β受体阻滞剂 C.钙拮抗药类 D.苯氧乙酸类 E.烟酸类 37、盐酸维拉帕米、盐酸地尔硫革是( )。 A.亚硝酸异戊酯和硝酸酯类 B.β受体阻滞剂 C.钙拮抗药类 D.苯氧乙酸类 E.烟酸类 38、普萘洛尔是( )。 A.亚硝酸异戊酯和硝酸酯类 B.β受体阻滞剂 C.钙拮抗药类 D.苯氧乙酸类 E.烟酸类 39、安妥明是( )。 A.亚硝酸异戊酯和硝酸酯类 B.β受体阻滞剂 C.钙拮抗药类 D.苯氧乙酸类 E.烟酸类 40、凡能缓解症状的治疗称为( )。 A.预防作用 B.治疗作用 C.对症治疗 D.对因治疗 E.防治作用 41、凡能解除病因的治疗称为( )。 A.预防作用 B.治疗作用 C.对症治疗 D.对因治疗 E.防治作用 42、提前用药以防止疾病或症状发生的作用称为( )。 A.预防作用 B.治疗作用 C.对症治疗 D.对因治疗 E.防治作用 43、针对治疗疾病的需要所呈现的作用称为( )。 A.预防作用 B.治疗作用 C.对症治疗 D.对因治疗 E.防治作用 44、预防作用和治疗作用统称为( )。 A.预防作用 B.治疗作用 C.对症治疗 D.对因治疗 E.防治作用 45、治疗血吸虫病的首选药物是( )。 A.哌嗪 B.阿苯达唑 C.噻嘧啶 D.氯硝柳胺 E.吡喹酮 46、对牛肉绦虫和猪肉绦虫均有效的药物是( )。 A.哌嗪 B.阿苯达唑 C.噻嘧啶 D.氯硝柳胺 E.吡喹酮 47、安全有效的驱蛔虫和驱蛲虫的药物是( )。 A.哌嗪 B.阿苯达唑 C.噻嘧啶 D.氯硝柳胺 E.吡喹酮 48、适用于驱蛔虫、蛲虫、钩虫和鞭虫的药物是( )。 A.哌嗪 B.阿苯达唑 C.噻嘧啶 D.氯硝柳胺 E.吡喹酮 49、全身静脉麻醉药是( )。 A.盐酸氯胺酮 B.盐酸氯丙嗪 C.盐酸利多卡因 D.盐酸普鲁卡因 E.氟烷 50、同时具有抗心律失常作用的局麻药物是( )。 A.盐酸氯胺酮 B.盐酸氯丙嗪 C.盐酸利多卡因 D.盐酸普鲁卡因 E.氟烷 多选题 1、外观为淡黄色澄明油状液的药物包括( )。 A.维生素D3注射剂 B.维生素B6注射剂 C.维生素B12注射剂 D.维生素B1注射剂 E.维生素E注射剂 2、下列哪些选项与盐酸哌替啶相符?( ) A.易吸湿,常温下较稳定 B.镇痛作用比吗啡强 C.连续应用可成瘾 D.与苦味酸反应生成黄色苦味酸盐 E.与甲醛硫酸试液反应显橙红色 3、β-内酰胺酶抑制剂有( )。 A.氨苄青霉素 B.克拉维酸 C.头孢氨苄 D.舒巴坦 E.阿莫西林 4、受体激动剂的特点是( )。 A.与受体有亲和力 B.有内在活性 C.与受体无亲和力 D.无内在活性 E.与受体有亲和力,无内在活性 5、属于国家基本药物特点的是( )。 A.疗效确切 B.不良反应小 C.贵重药为主 D.价格合理 E.进口药为主 6、通过量效曲线可得到( )。 A.最小有效量 B.半数有效量 C.最小中毒量 D.极量 E.最大效能 7、片剂的一般质量要求有( )。 A.外观好,硬度适宜 B.含量准确,片重差异小,质量稳定 C.崩解或溶出度合格 D.所有片剂必须进行含量均匀度检查 E.所有片剂必须符 8、栓剂按应用途径分为( )。 A.直肠栓 B.小肠栓 C.阴道栓 D.尿道栓 E.牙用栓 9、气雾剂的主要优点是( )。 A.速效 B.可以用定量阀门准确控制剂量 C.药物可避免胃肠道的破坏和肝首过作用 D.定位作用 E.稳定性好 10、影响药物溶解度的因素有( )。 A.温度 B.溶剂的极性 C.溶剂量 D.助溶剂 E.药物的分子质量 11、下列关于卡托普利的理化性质,叙述正确的是( )。 A.本品具有酸性,溶于稀碱 B.有两个手性中心,均为S构型 C.在水溶液中易氧化 D.其水溶液可使碘试液褪色 E.本品具有碱性 12、下列药物中,不是非甾体消炎药的有( )。 A.吡罗昔康 B.氯胺酮 C.吲哚美辛 D.阿莫西林 E.可的松 13、《中国药典》对吸收系数的测定的规定不包括( )。 A.仪器校 B.溶剂检查 C.最大吸收波长的校对 D.测定要求及结果处理 E.重现性检查 。 14、药品包括( )。 A.疫苗、血液制品和诊断药品等 B.化学原料药及其制剂 C.抗生素、生化药品 D.中药材、中药饮片、中成药 E.放射性药品、血清 15、甲硝唑常见的不良反应有( )。 A.神经系统反应 B.胃肠道反应 C.免疫系统反应 D.肝损害 E.肾损害 16、新斯的明具有强大的兴奋骨骼肌作用,其作用机制是( )。 A.抑制胆碱酯酶 B.激动胆碱受体,呈现M样作用和N样作用 C.直接激动骨骼肌细胞膜上的N1受体 D.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱 E.直 17、铁制剂有( )。 A.硫酸亚铁 B.富马酸亚铁 C.枸橼酸铁铵 D.右旋糖酐铁 E.氧化亚铁 18、氢氯噻嗪用于( )。 A.心源性水肿 B.高血压 C.肾源性水肿 D.尿崩症 E.脑水肿 20、药物化学的主要内容包括( )。 A.药物的化学结构 B.药物的毒副作用 C.药物的疗效 D.药物的理化性质 19、处方的种类包括( )。 A.医师处方 B.协定处方 C.法定处方 D.正式处方 E.商议处方 填空题 1、长期用激动药,可使相应受体数目减少,这种现象称为_______,是机体对药物产生的原因之一。 2、药物的不良反应包括_________、__________、_______ 、_________以及_________。 3、静脉注射的优点是________、________、________、_________。 4、吗啡的主要不良反应是________。 名词解释 1、 极量 2、 耐受性 3、毒性反应 4、安全范围 问答题 1、 常用于抗心绞痛的钙拮抗剂有哪些?临床应用时应如何选择? 2、平喘药分哪几类?各类代表药各举一例。 3、简述硫酸镁的作用。 4、简述氨茶碱的临床适应证和不良反应。 填空: 答案 (1)A 【答案解析】: 药物的两重性表现为防治作用和不良反应。 (2)A 【答案解析】: 氨茶碱属于平喘药,平喘作用确切,且有强心、利尿、扩血管的作用。 (3)老年人身体各系统功能都有不同程度的减退,特别是心、脑、肝、肾功能的衰退导致老年人较成人药物代谢能力下降,药物排泄能力降低。 (4)E 乙醇本身无粘性,粘性过强的药粉经乙醇润湿后可降低其粘性。乙醇浓度越高,润湿后产生的粘性越小。 (5) E有机磷农药中毒在清除毒物及对症治疗同时,必须应用解毒药物。常用特效解毒药物有两类:(1)胆碱能神经抑制剂:如阿托品及山莨菪碱等;(2)胆碱酯酶复能剂:如解磷定、氯解磷定、双复磷等。 (6)D 注射用青霉素钠的正常外观是白色结晶性粉末。 (7) C 枸橼酸哌嗪为驱肠虫药,适用于驱蛔虫和蛲虫。 (8)B 青光眼是眼内压调整功能发生障碍,使眼压异常升高,致视功能障碍,并伴有视网膜形态学变化的疾病。青光眼老年患者禁用硫酸阿托品。 (9) B 5%葡萄糖溶液与血浆具有相同的渗透压,为等渗溶液。 (10) C含铁的制剂是用于治疗缺铁性贫血的主要药物。小细胞低色素性贫血大多数由于缺铁引起,所以要消除病因首先要补充铁剂 (11)E 强心苷属于C17侧链为不饱和内酯环的甾体化合物。 (12) D首过消除是指口服给药主要通过胃肠道吸收,经过胃肠道时部分药物可被胃、肠道黏膜中的药物代谢酶等代谢,使药物活性下降。当经过肠系膜静脉和门静脉进入肝时,可被体内最强大的药物代谢酶系统——肝药酶破坏大部分,使进入体循环的药量减少。 (13) B心绞痛发作时应首选硝酸甘油,硝酸甘油最好的给药途径是舌下含服。 (14)B西咪替丁为H2受体阻滞剂,其有显著抑制胃酸分泌的作用,能明显抑制基础和夜间胃酸分泌,也能抑制由组胺、五肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。 (15)C耳毒性药物是指可能造成内耳结构性损伤的药物,这种损伤将会导致临时或者永久的听力缺失,也会对已存的感音性听觉缺失造成更大伤害。常见的有氨基糖苷类抗生素如链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等,大环内酯类抗生素如红霉素等,抗癌药如长春新碱、2硝基咪唑、顺氯氨铂,水杨酸类解热镇痛药如阿司匹林等,抗疟药如奎宁、氯奎等,袢利尿剂如速尿、利尿酸,抗肝素化制剂如保兰勃林、反应停等。其中氨基糖苷类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。 (16)C 氯丙嗪可用于胃肠炎、放射病、尿毒症、恶性肿瘤和药物所引起的呕吐,但对晕动病所致的呕吐无效,也可用于顽固性呃逆。 (17) 乙醇未指明浓度时,均指95%(mL/mL)的乙醇。 (18) D 局麻药若剂量和浓度过高,或误将药物注入血管,使血中药物达到一定浓度时,可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因,代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应,故用前应做皮试;常用的局麻药利多卡因安全范围较大;丁卡因毒性最大。 (19) B 磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)等,此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用,可刺激胰岛B细胞释放胰岛素,还促进生长抑素释放,使胰岛A细胞释放胰高血糖素下降,尚能增强胰岛素受体的敏感性。 (20) C 合成血红蛋白的重要原料是蛋白质和铁,造血原料缺乏时,可致缺铁性贫血。而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。 (21) E 胆固醇的转化与排泄:(1)在肝内转化成胆汁酸;(2)转化为类固醇激素;(3)转化为维生素D3;(4)在肠道内被肠菌转变为粪固醇排出体外。由上可知,胆固醇可转化成胆汁酸、肾上腺皮质激素、雌二醇及孕酮、睾酮、7脱氢胆固醇和维生素D3,不包括胆红素。 (22)E (23) A 生物碱的提取常采用有机溶剂萃取法:将酸水提取液调至中性,并浓缩至适当的体积,以弱碱氨水或石灰水碱化,使生物碱游离,再用亲脂性有机溶剂氯仿、乙醚等萃取生物碱,回收溶剂中的生物碱。 (24) A 巴比妥类药物的钠盐不稳定,很易水解,甚至在吸湿的情况下也能分解成无效的物质。因此本品的钠盐要做成粉针剂,并忌与酸性药物配伍使用。 (25)D (26) D 注射剂配液用具应采用由中性硬质玻璃、搪瓷、不锈钢、耐酸耐碱陶瓷及无毒聚氯乙烯、聚乙烯等塑料制成的。不宜用铝制品、铁制品及铜制品。 (27)E (28) B 普萘洛尔用于稳定型和不稳定型心绞痛,尤其适用于伴有高血压或心律失常者。因冠状动脉上的β2受体被阻断后,α受体占优势,易致冠状动脉收缩,不宜用于变异型心绞痛。 (29) c 强心苷中毒的治疗:(1)对快速型心律失常可补钾、选用苯妥英钠或利多卡因;(2)对缓慢型心律失常可选用阿托品;(3)对于危及生命的严重强心苷中毒,可用地高辛抗体的Fab片段做静脉注射治疗,对解救致死性中毒有明显疗效。 (30) C呋塞米的耳毒性表现为眩晕、耳呜、听力减退或暂时性耳聋,肾功能减退者尤易发生。其原因可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。呋塞米与氨基苷类合用可诱发或加重耳聋,故应避免合用。 (31) A 生物利用度是指药物被吸收进入血液循环的相对数量和速度。 (32) B AUC指药物进入血液循环后,至全部原型药物排出体外过程中药一时曲线下的面积。 (33) D 清除率是指单位时间内从体内所清除的药物表观分布容积数,即单位时间内有多少容积体液中的药物被清除。 (34)C表观分布容积反映药物在体内分布广窄,无实际生理意义。 (35) A 生物利用度是指剂型中的药物被吸收进入血液的速度与程度,它相对反映出同种药物不同制剂为机体吸收的优劣,是衡量制剂内在质量的一个重要指标。 (36) A 硝酸甘油、硝酸异山梨酯是亚硝酸异戊酯和硝酸酯类抗心绞痛药。 (37) C 盐酸维拉帕米、盐酸地尔硫革是钙拮抗剂类抗心绞痛药。 (38) B 普萘洛尔是8受体阻滞剂。 (39) D 氯贝丁酯又名安妥明,是苯氧乙酸类调血脂药。 (40) C 凡能缓解症状的治疗称为对症治疗,也称治标。 (41) D 凡能解除病因的治疗称为对因治疗,也称治本。 (42) A 预防作用是指提前用药以防止疾病或症状发生的作用。 (43) B 治疗作用是指针对治疗疾病的需要所呈现的作用,又分为对因治疗和对症治疗。 (44)E (45) E 吡喹酮为广谱抗血吸虫药和驱绦虫药,对寄生于人体内的埃及、曼氏、日本血吸虫具有高效驱杀作用,对线虫和原虫感染无效。 (46) D 氯硝柳胺对血吸虫尾蚴和毛蚴有杀灭作用,用于血吸虫病的预防;可杀灭钉螺,防止血吸虫的传播;杀灭绦虫的头节及体节前段,尤其是对牛肉绦虫疗效最佳,是驱绦虫的首选药,用于治疗牛肉绦虫病和短小膜壳绦虫病。 (47) A 哌嗪对蛔虫、蛲虫均有驱除作用。机制是能阻断神经肌肉接头处的胆碱受体,妨碍了乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用,引起虫体肌肉松弛性麻痹,随肠蠕动而排出体外。不良反应偶有恶心、呕吐、荨麻疹。 (48) B 阿苯达唑对蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫、鞭虫和粪类圆线虫的感染均有驱杀作用,疗效相当于甚至优于甲苯达唑。 (49)A: 全身麻醉药根据给药途径的不同可分为吸人麻醉药和静脉麻醉药。吸人麻醉药是一类化学性质不活泼的气体或易挥发的液体,常用的药物有卤烃类氟烷、甲氧氟烷、蒽氟烷、异氟烷和醚类麻醉乙醚等。静脉麻醉药直接从静脉给药,麻醉作用迅速,对呼吸道无刺激作用,不良反应少,使用方便,常用的药物有盐酸氯胺酮、羟丁酸钠等。 (50)C盐酸利多卡因为局部麻醉药,其性质稳定,效力强,作用快,被认为是较理想的局麻药,可用于各种麻醉,也可作抗心律失常药。 多选题 1 [A, E]维生素D3注射剂、维生素E注射剂为淡黄色的澄明油状液体;维生素B6注射剂为无色或微黄色的澄明液体;维生素B12注射剂为粉红色至红色的澄明液体;维生素B1注射剂为无色的澄明液体。 2. [A, C, D, E]盐酸哌替啶为白色结晶性粉末,易吸湿,常温下较稳定,本品乙醇溶液与苦昧酸反应生成黄色苦味酸盐,与甲醛硫酸试液反应显橙红色。本品镇痛作用相当于吗啡的1/10~1/8,连续应用可成瘾。 3. [B, D本题所列的五个药物的分子结构中均含有β-内酰胺的结构部分,属于β-内酰胺类化合物,但它们的作用机制不同。氨苄青霉素、头孢氨苄和阿莫西林的作用机制为干扰细菌细胞壁的合成,达到杀菌的目的。克拉维酸与舒巴坦可与细菌产生的β-内酰胺酶结合,可克服细菌的耐药性,属β-内酰胺酶抑制剂。 4 [A, B]受体激动剂的特点是与受体有亲和力,有内在活性。 5[A, B, D]国家基本药物特点是:药物具有疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便等特点。 6 [A, B, E]通过量效曲线可了解最小有效量或最小有效浓度、最大效应(效能)、半数有效量、半数致死量。 7 [A, B, C, E]片剂的质量要求一般是:硬度适中、色泽均匀、光洁美观、含量准确、片重差异小、质量稳定、崩解或溶出度符合药典要求,同时,对于某些小剂量的功效成分,还应当符合含量均匀度检查的要求。除另有规定外,片剂宜密封贮存,防止受潮、发霉、变质失效,应符合有关卫生学的要求。 8】: [A, C, D, E]栓剂按给药途径不同分为直肠用、阴道用、尿道用栓剂等,如肛门栓、阴道栓、尿道栓、牙用栓等,其中最常用的是肛门栓和阴道栓。 9】: [ABC, D, E]气雾剂的优点:(1)具有速效和定位作用;(2)药物的稳定性高;(3)可以用定量阀门控制药量,给药剂量准确,副作用较小;(4)无局部用药的刺激性;(5)可避免胃肠道的破坏和肝的首过作用。 10】: [A, B, D]影响药物溶解度的因素有:药物的化学结构、溶剂的极性、温度、粒子大小、第三种物质如助溶剂、增溶剂等。C、E项与药物的溶解度无关。 11】: [A, B, C, D]略。 12】: [B, D, E]非甾体消炎药大多也有解热、镇痛作用,但没有甾体类药物的副作用,在临床上主要用于抗炎、抗风湿。代表药物有:羟布宗、甲芬那酸、吲哚美辛、双氯酚酸钠、布洛芬、萘普生、吡罗昔康等。 13】: [A, B, C, D] 14】: [ABC, D, E]药品包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。 15】: [A, B]甲硝唑的不良反应一般较少而轻。常见的不良反应有头痛、恶心、呕吐、口干、金属味感,偶有腹痛、腹泻。少数患者出现荨麻疹、红斑、瘙痒、白细胞减少等,极少数患者出现头昏、眩晕、惊厥、共济失调和肢体感觉异常等神经系统症状,一旦出现,应立即停药。 16. 】: [A, D, E]新斯的明兴奋骨骼肌的机制是:(1)抑制胆碱酯酶;(2)直接激动骨骼肌细胞膜上的N2受体;(3)促进运动神经末梢释放乙酰胆碱而强烈兴奋骨骼肌。 17】: [A, C, D]常用的铁制剂有硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和右旋糖酐铁等。 18】: [A, B, C, D]略。 19】: [A, B, C]【略。 20】: [A, D]天然药物化学研究的内容有:天然药物化学成分的结构特点、理化性质、提取分离方法及主要类型化学成分的结构鉴定知识等。 填空 1、 向下调节耐受性 2、 副作用毒性作用后遗作用继发作用过敏反应 3、 作用迅速适用于急救危重病人避免首关效应水溶液和混悬液均可注射 4、 成瘾性 名词解释 极量:又称为最大治疗量,比治疗量大,但比最小中毒量小。是医师用药选量的最大限度。 耐受性:患者在连续用药后出现药效逐渐降低,需加大剂量才能达到原有药效的现象。 毒性反应:是指用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应。可有急性毒性、慢性毒性及特殊毒性(致畸、致癌、致突变)。 安全范围:指LD5与ED95之间的距离,其值越大越安全。 问答 1、(1)常用于抗心绞痛的钙拮抗剂有:硝苯地平、维拉帕米和地尔硫革。(2)选择药物:①变异型心绞痛:常选用硝苯地平,也常选用地尔硫革。选用硝苯地平时可与普萘洛尔合用,硝苯地平扩血管作用引起的反射性心率加快和普萘洛尔收缩冠状动脉不利影响均可在联合用药中互相抵消。②劳力型心绞痛:稳定型选用地尔硫草,亦可选用维拉帕米,但不能用硝苯地平;不稳定型选用地尔硫革,单独使用或与硝酸酯类联用。 2、平喘药可分为以下五类:(1)β肾上腺素受体激动剂,如肾上腺素;(2)M受体阻断剂,如异丙阿托品;(3)茶碱类,如氨茶碱;(4)肥大细胞膜稳定剂,如色甘酸钠;(5)肾上腺皮质激素类,如二丙酸氯地米松。 3、硫酸镁口服有导泻、利胆作用,用于急性便秘、清除肠内毒素及服用驱虫药后使虫体排出体外,用于胆石症或胆囊炎的治疗;注射硫酸镁有抗惊厥和降压作用,用于破伤风和子痫引起的惊厥和用于高血压危象及妊娠中毒症的治疗。 4、氨茶碱的临床应用:(1)急、慢性哮喘,口服预防发作,静脉注射和静脉滴注制止发作;(2)心源性哮喘,氨茶碱能增强心肌收缩力和增加心输出量,适用于心源性哮喘的辅助治疗。不良反应:(1)局部刺激性,口服可引起恶心、呕吐,应饭后服用;肌注可致局部红肿、疼痛;(2)治疗量可致失眠、心悸、心率加快、血压降低,过量或静注过快可致心律失常甚至心跳骤停。- 配套讲稿:
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