耳鸣的治疗措施有.doc

耳鸣的治疗措施有：
一般治疗 :①短暂性的耳鸣 ,常常是生理性或一过性的现象 ,不必紧张 ,进行耳部保健按摩 ,多有效果 ;②紧张、疲劳或生气、着急引起的耳鸣 ,一般通过精神放松 ,生活规律 ,适当休息 ,保持足够的睡眠 ,多能使耳鸣消除。

病因治疗 :耳鸣的治疗应该针对不同原因采取不同措施 ,才能使耳鸣缓解或消失。如渗出性中耳炎 ,应行鼓室穿刺抽出液体 ;因颅内血管压迫听神经 ,应行血管减压术 ;早期噪声性耳聋伴耳鸣者 ,应当脱离噪声环境 ;听神经肿瘤有耳鸣症状者 ,应切除肿瘤 ;因鼓膜张肌或镫骨肌痉挛耳鸣者 ,应行肌切断术 ;动、静脉瘘或畸形造成的客观性耳鸣 ,应行血管内堵塞或手术治疗。

药物疗法 :①扩张血管、解痉挛等药物 ,常用的如培他啶、脑益嗪、西比灵、烟酸、65 4- 2等 ;②抗惊厥药 ,如利多卡因等 ;③营养药 ,如维生素B＿1、维生素B＿( 12)、三磷酸腺苷等 ;④中医中药治疗。

其他疗法 :①电刺激疗法 ;②生物反馈疗法 ,如脑电图、肌电图、皮肤电阻抗等 ;③掩蔽疗法 ,利用耳鸣掩蔽器治疗耳鸣 ,主要是应用声音刺激抑制耳蜗或听神经的自发性兴奋增强活动 ;④物理疗法 ,可用耳鸣治疗仪治疗等 ;⑤针灸疗法 ;⑥耳部保健按摩疗法等。

加重耳鸣的常见原因和注意事项 :

噪声 :暴震声和长时间的噪声接触 ,均能导致听力下降和耳鸣产生。工作在高强度噪声环境中的人要注意噪声防护 ,如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外 ,要注意不要长时间、大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。

精神紧张和疲劳 :当长期处于精神高度紧张和身体疲劳状态时 ,均易使耳鸣加重 ;因此适当减慢工作节奏 ,放松情绪 ,转移对耳鸣的注意力都是有益的。

特殊药物 :耳鸣患者由于其他疾病就诊时 ,请不要忘记告诉您的接诊医师 ,您已患有耳鸣。因为有些药物会使您已有的耳鸣症状加剧。

不良习惯 :咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重 ;吸烟可以使血氧下降 ,而内耳毛细细胞又是一种对氧极其敏感的细胞 ,所以缺氧会对毛细细胞造成损害 ,因此要注意改变不良习惯。

某些耳鸣可用药物控制症状 ,但通常不采取手术治疗 ,除非耳鸣是由于中耳炎、耳硬化或听神经瘤等疾病引起的。

需要补肾，食疗最安全
1.鲜桑椹1000克冼净捣汁(或以干品300克煎汁去渣)，再将药汁与糯米500克共同烧煮，做成糯米干饭，待冷，加酒曲适量，拌匀，发酵成为酒酿。每日随量佐餐食用。可补血益肾，聪耳明目。适用于肝肾阴亏消渴、便秘、耳鸣、目暗、瘰疬、关节不利等症。
2，鲜桑椹1000克（或干品 500克）洗净，加水适量煎煮，每30分钟取煎液一次，加水再煎，共取煎液2次，合并煎液再以小火煎熬浓缩，至较稠粘时，加蜂蜜30O克，至沸停火，待冷装瓶备用。每次一场匙，以沸水冲化饮用，每日2次。可滋补肝肾，聪耳明目，适合治疗神经衰弱失眠、健忘、目暗、耳鸣、烦渴、便秘，以及须发早白等症。 ,
3，熘炒黄花猪腰
猪腰500克切开，剔去筋膜臊腺，洗净，切成腰花块备用；黄花菜50克水泡发，撕成小条备用。炒锅内把素油烧热，先煸炒葱姜蒜佐料，再爆炒猪腰，至变色熟透时，加水黄花菜、食盐、糖煸炒片刻，加芡粉，汤汁明透即可。顿食或分顿食用，有补肾功效，可辅助治疗肾虚腰痛，耳鸣，产妇奶少等症。
4.胡桃仁五味子蜜糊
胡桃仁50克，五味子3克洗净，蜂蜜适量，共捣成糊状服食。有补肾固精功效。可用于治疗肾虚耳鸣、神经衰弱、失眠、盗汗、遗精等症。
5.芝麻1公斤，早稻米1公斤，胎盘1具（焙干），共研细末，炼蜜为丸，每丸重10克，每次服1丸，每日两次，开水送服。治阳痿，腰酸腿软，头晕耳鸣。
6，核桃五味蜜糊：核桃5-8个（去壳），五味子3克，蜂蜜适量，共研膏状食用。有补肾固精作用。可治肾虚耳鸣，盗汗，遗精，失眠，神经衰弱等症。,7桑椹糯米酒：桑椹子5000克，绞汁，与糯米饭（糯米3000克煮成）拌匀，再下酒曲适量装罐，外用棉花和稻草保温，七天左右即可取酒服用。每次四汤匙，用开水冲服。有补肝肾，明耳目，抗衰老作用。适用于肝肾不足之耳鸣耳聋视物昏花等衰老症状。
7.何首乌煮鹑蛋：鹌鹑蛋2-5个，先将何首乌30克，生地15克，加水一公斤左右，煎取浓汁，药汁凉后放入鹑蛋同煮，蛋熟后剥去蛋壳，再放入药汁中煮片刻，吃蛋喝汤。有滋养肝肾，乌须黑发，延年益寿作用。适用于头昏耳鸣，须发早白，未老先衰等症。每日或隔日吃一次，宜常服用。
8，皮蛋淡菜粥：大米50-100克，淡菜50克，煮粥，加入皮蛋（去壳切小块），用油、盐调味食用，有除烦降火补虚作用。适用于中老年人高血压、耳鸣、头晕等症。
要注重减少肥甘饮食，以防积滞成痰，加重病情。对肾虚耳鸣耳聋者，尤要注重作息时间，减少温燥食物，脾虚病人尤要注重饮食调理，并须忌饮浓茶、咖啡、可可、酒等刺激性饮料。
以下是一些预防和减少耳鸣的饮食指南。
1.要减少脂肪的摄入
大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液黏稠度增大，引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感，出现血液循环障碍时，会导致听神经营养缺乏，从而产生耳聋。
中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克，应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子酱、油炸食物等富含脂类的食物。
2.多吃含铁丰富的食物
缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降低，耳部养分供给不足，可使听觉细胞功能受损，导致听力下降。补铁，则能有效预防和延缓中老年人耳鸣、耳聋的发生。
45岁以上的人群不分男女，天天铁的摄入量不应少于12毫克。
常用食品中紫菜含铁量较多，每百克紫菜含46.8毫克铁，虾皮16.5毫克、海蜇皮17.6毫克、黑芝麻26.3毫克、黄花菜12.6毫克、黑木耳11.9毫克、苋菜10.5毫克，香菜、木耳菜含铁量仅次于苋菜，豆制品平均含铁量约占4至6毫克。
3.多食含锌食物
导致中老年人耳鸣、耳聋的因素很多，缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退。
天天应多吃含锌丰富的食物如，鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
4.常吃有活血作用的食物
活血化瘀能扩张血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循环。
可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。
5.养成喝牛奶的习惯
牛奶中几乎含所有已知的维生素，以维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。
上述这些维生素与钙的吸收利用，对防治改善血液循环和耳鸣症状很有帮助。

梳头抹耳法：双手十指由前发际向后梳头，梳到头后部时两掌心贴住耳廓后部，两手分别向左右两侧抹耳廓至面颊为1次，连续梳抹108次。

　　掩耳鸣鼓法：两掌心分别掩住左右耳，手指托住后脑部，食指压在中指上，使食指从中指上滑下，以此弹击后颈发际处，可听到咚咚之声，如击天鼓。也叫鸣天鼓。共击108次。

　　掌心震耳法：双掌心分别贴紧双耳，再突然松开，听到叭的一声，起到震耳的作用。共108次。
过顶提耳法：先右臂弯曲过头顶，用右手拇指、食指和中指捏住左耳耳尖向上提拉，拉108次。再换左手提拉右耳，也拉108次。此动作对肩周炎也有防治作用。

　　双手拉耳法：双手握空拳，用拇指、食指捏住耳垂向下拉。拇指在后，食指弯曲在前，共拉108次。然后两手的食指、中指叉开，中指在前，食指在后搓耳根，一上一下为1次，共搓108次。

定息静坐，咬紧牙关，以两指捏鼻孔，怒睁双目，使空气进入耳道，直到感觉轰轰有声为止，这样可以增加耳部各个血管的压力，使更多的血液在此集中，对缓解耳鸣有好处
用双手分别把耳朵给盖上，然后用掌根揉耳背。但要注意，不是揉耳背的皮肤，而是隔着耳背揉耳朵眼。揉两三分钟以后，耳朵眼里面一发痒，就证明耳朵里面的气血畅通了，长期坚持，耳鸣问题就解决了。
有针对性地按摩人体有关穴位，可以治好耳鸣。介绍如下：

　　1.先用食指和大拇指轻柔地按摩听会穴（在耳屏的前下方与小豁口平齐，张嘴时凹窝处）5分钟左右，约350～400次。

　　2.击天鼓50次。即两掌搓热，用两掌心掩耳，十指按在后头部。再将食指叠在中指上，敲击枕骨下方，使耳内可闻及类似击鼓的声音。

　　3.用已搓热的两手掌心捂住两耳，手掌与耳朵完全封闭，然后两掌突然松开，这样重复捂耳30次。

　　4.用食指和大拇指，先从上至下按捏耳廓，然后从下至上按捏，这样反复按捏至双耳有发热感，共按捏耳廓100次。

风热侵袭型：症见耳胀耳鸣，听力下降，头痛恶寒，发热口干，舌淡红，苔薄黄，脉浮数。治宜疏风清热，散邪宣窍。方用银翘散加减。药用金银花、连翘、芦根各15克，桑白皮、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、菊花、桔梗、石菖蒲、蔓荆子各10克，竹叶、升麻、薄荷、甘草各6克。

　　肝火上扰型：症见耳如雷鸣，生气加重，耳胀耳痛，头痛眩晕，目红面赤，口苦咽干，夜寐不安，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。治宜清肝泄热，解郁通窍。方用龙胆泻肝汤加减。药用龙胆草、生大黄各6克，栀子、黄芩、柴胡、木通、车前子、泽泻、石菖蒲各10克。

　　痰火郁结型：症见耳如蝉鸣，听力下降，头昏沉重，胸闷脘痞，咳嗽痰多，舌红，苔黄腻，脉弦滑。治宜清火化痰，降浊开窍。方用黄连温胆汤加减。药用法半夏、陈皮、黄芩、枳实、杏仁各10克，全瓜蒌、茯苓各15克，黄连、胆南星、甘草各6克。

　　肾精亏损型：症见耳如蝉鸣，夜间较甚，听力下降，头晕眼花，腰膝酸软，多梦遗精，舌红少苔，脉细数。治宜补肾益精，潜阳肃窍。方用耳聋左慈丸加减。药用熟地黄、山药、磁石各20克，山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓、五味子、石菖蒲各10克。

　　脾胃虚弱型：症见耳鸣劳累后加重，耳内空虚或发凉。倦怠乏力，纳呆便溏，面色萎黄，舌淡苔白脉弱。治宜健脾益气，升阳通窍。方用益气聪明汤加减。药用党参、黄芪各20克，白术、葛根、蔓荆子、石菖蒲各10克，当归15克，陈皮、川芎、柴胡、升麻各6克。每日一剂，水煎两次，分2～3次温服，10天为一疗程。

治宜针对病因，辨症施治，补气益血，清肝利胆，通窍止鸣，疗效颇佳。
1：西药新用疗法
处方：心痛定10毫克
服法：舌下含服，日3次，10天为1疗程，低血压者不易服用。
疗效：服用1疗程，有效率达92.7％，扩张全身血管，改善内耳微循环障碍作用显著，副作用少。
2：处方：女贞子20克，麦冬、生地、白芍各15克
随症加减：阴虚阳亢加珍珠母，牡蛎各15克。气虚加太子参15克
服法：日1剂，水煎2次，取液200毫升，分2次温服。
疗效：服药5～10剂，有效率达94％

1.热盐枕耳
取大盐适量，炒热，装入布袋中，以耳枕之，袋凉则换，坚持数次，即可见效。
2.瓜子壳汤
用葵花子壳15克，放入锅中，加水1杯，煎服，日服2次，坚持数日，可见成效。
3.三七蒸酒酿
取三七花10克，酒酿50克。同装于碗中，隔水蒸熟。分1--2次连渣服，连服7天。
4.响铃猪耳朵
用响铃草30克，猪耳朵1对。加水共炖烂，去药渣，加食盐少许，分2次服。用治气虚耳鸣。
5.百合散汤
取百合90克。研成粉末，每次用温水冲服9克，日服2次。对阴虚火旺所致的耳鸣及听力减退疗效较好。
6.芦根松草饮
用鲜芦根、瓦松、车芯草各10克。水煎成汤剂当茶饮，1月为1疗程。
7.灵磁石饮
取灵磁石10克。水煎服，1日2次，连用10天为1疗程。
8.活动下巴颏
用下巴颏上下左右活动，到大约100下左右时，耳鸣渐止。