解热镇痛药的临床应用及滥用危害.doc

（解热镇痛药的临床应用及滥用危害）在线考试
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单选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答案。选出正确答案。）
1、
下列哪一个药物不是非甾体解热镇痛药

A.乙酰氨基酚

B.阿司匹林

C.尼美舒利

D.地塞米松

E.吲哚美辛
2、
发热用药中，不正确的是

A.治疗高热应先采用物理降温，如冰袋冷敷、酒精擦浴等，物理降温无效时再考虑选用解热药

B.解热药不能替代抗感染药、抗休克等治疗措施

C.当遇到发热而未明确原因时，不能首先使用解热药

D.发热而未明确原因时，不能首先使用解热药

E.一般温度超过37.5度时，均可考虑使用解热镇痛药
3、
解热镇痛药抗炎应用中，错误的是

A.感染性慢性炎症，解热镇痛药治疗剂量要大于非炎症性关节炎

B.风湿性、类风湿性疾病的治疗需要一个长期的过程，非甾体抗炎药虽然作为治疗本类疾病的首选药，但不能影响疾病本身的免疫病理反应而改变病程

C.解热镇痛药需要合用能够改变病情的二线药物

D.糖皮质激素作为治疗本类疾病的三线药物，由于易引起骨质疏松、肾上腺皮质萎缩、继发感染、停药后“反跳”等不良反应

E.关节炎的病因各异，治疗用药也不同，应首先明确诊断
4、
阿司匹林的描述中，哪一个是错误的

A.乙酰水杨酸口服后，小部分在胃、大部分在小肠吸收

B.碱性尿中，水杨酸盐解离减少，再吸收增多而排出减少

C.该药对钝痛的作用，优于对锐痛的作用

D.阿司匹林为治疗风湿热的首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降

E.本品对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成作用
5、
以下哪一项与阿斯匹林的性质不符

A.具退热作用

B.遇湿会水解成水杨酸和醋酸

C.极易溶解于水

D.具有抗炎作用

E.有抗血栓形成作用
6、
阿司匹林副作用中，哪一个不是

A.胃黏膜损伤

B.过敏反应

C.肝损害

D.骨质疏松

E.肾损害
7、
阿司匹林应用中，那个是错误的

A.溃疡病人不宜使用

B.血友病或血小板减少症禁用

C.小儿患者尤其是有发热及脱水者，易出现毒性反应

D.妊娠期妇女避免使用

E.少年患流感、水痘或其它病毒性感染，服用阿司匹林降温效果好
8、
对乙酰氨基酚的描述中，那个是错误的

A.对乙酰氨基酚是非那西丁(phenacetin)的体内代谢产物

B.通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶，减少前列腺素PGE1缓激肽和组胺等的合成和释放

C.外周前列腺素合成作用强，故解热镇痛作用弱，抗风湿作用强

D.中间代谢产物对肝脏有毒性作用

E.血小板凝血机制无影响
9、
对乙酰氨基酚不良反应中，那个是错误的

A.主要用于发热病人的治疗

B.缓解轻中度疼痛，如头痛、肌肉痛、关节痛以及神经痛、痛经、癌性痛和手术后止痛等

C.退热疗程一般不超过3天

D.镇痛不宜超过10天

E.对各种剧痛及内脏平滑肌绞痛效果好吗啡
10、
对乙酰氨基酚药物相互作用的说法，哪一个是错误的

A.应用巴比妥类或抗惊厥药的患者，长期使用时，有发生肝脏毒性的危险

B.与氯霉素合用时，可延长对乙酰氨基酚的半衰期，增强其毒性

C.与抗凝血药合用，可增强抗凝血作用

D.长期大量与阿司匹林及其他非甾体抗炎药合用时，有明显增加肾毒性的危险

E.与抗病毒药齐多夫定合用时，可增加其毒性
11、
在非甾体解热镇痛药中，哪一个可以引起角膜色素沉着及视网膜改变

A.阿司匹林

B.对乙酰氨基酚

C.吲哚美辛

D.布洛芬

E.美洛昔康
12、
易溶于水,不能制作注射剂的解热镇痛药是

A.乙酰水杨酸

B.美洛昔康

C.对乙酰氨基酚

D.安乃近

E.布洛芬
13、
哪一个属于丙酸类解热镇痛药

A.乙酰水杨酸

B.美洛昔康

C.对乙酰氨基酚

D.尼美舒利

E.布洛芬
14、
下列非甾体解热镇痛药，哪个对胃肠道的副作用较小

A.布洛芬

B.双氯酚酸

C.塞利西布

D.乙酰水杨酸

E.吲哚美辛
15、
下面那个是选择性环氧酶-2抑制剂

A.布洛芬

B.对乙酰氨基酚

C.吲哚美辛

D.乙酰水杨酸

E.美洛昔康
16、
芳基丙酸类药物最主要的临床作用是

A.中枢兴奋

B.抗癫痫

C.降血脂

D.抗病毒

E.消炎镇痛
17、
塞来昔布主要用于

A.风湿性关节炎

B.消化不良

C.各种发热

D.高血压

E.急性哮喘
18、
解热镇痛药滥用原因中，哪一个不是

A.患者对该类药物认识不够

B.身体依赖小，没有精神依赖

C.患者为了解除疼痛症状，往往数周乃至数月甚至更长时间连续用药

D.不规则超剂量用药，导致停用症状加重

E.医疗单位人员责任心不够
19、
解热镇痛药滥用的预防中，哪一个说法错误

A.对医务工作者进行再教育，加强药品管理，限制处方或零售数量

B.包装上明确标示其危害性及程度

C.加强对患者用药的正确引导和指导，普及合理用药知识

D.所有的非甾体抗炎药物均需要医生处方

E.加强对药品广告的严格管理，以免虚假广告误导患者
20、
对非甾体抗炎药的说法，错误的是

A.一般都有解热、镇痛药理作用，同时还有显著抗炎、抗风湿作用

B.解热镇痛抗炎药的药理作用是通过抑制体内前列腺素的合成来实现的

C.选择性环氧酶-2抑制剂相对于其他非甾体解热镇痛药，胃肠道反应比较小

D.非甾体解热镇痛药没有依赖性

E.长期滥用解热镇痛药物可导致蓄积中毒
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