传染科学1-3.doc

传染1试题一、单选题
关于婴幼儿流脑的特点，哪项是错误的 ( )
A、临床表现不典型
B、拒食、呕吐、腹泻较成人多
C、常有烦躁、尖叫
D、脑膜刺激征明显
E、前囟门隆起
1.
细菌性痢疾的病原体属于 ( )
A、志贺菌属
B、沙门菌属
C、弧菌属
D、弯曲菌属
E、螺旋菌属
2.
下列哪种行为有传染艾滋病的危险 ( )
A、共用剃须刀
B、共用毛巾、马桶
C、共用茶杯和餐具
D、蚊虫叮咬
E、与艾滋病病人同一泳池游泳
3.
高危人群出现下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误 ( )
A、体重下降10%以上
B、慢性咳嗽或腹泻1月以上
C、间歇或持续发热1月以上
D、双侧腹股沟淋巴结肿大
E、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
4.
由微生物及其毒素引起的休克称 ( )
A、过敏性休克
B、感染性休克
C、神经源性休克
D、心源性休克
E、失体液性休克
5.
下列哪项是属于急性乙型肝炎病毒感染的窗口期 ( )
A、HBsAg(-) 抗-HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗-HBc(-)
B、HBsAg(+) 抗-HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)
C、HBsAg(-) 抗-HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)
D、HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+)
E、HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)
6.
流脑脑膜炎型对症治疗的关键是 ( )
A、镇静、止惊
B、及时脱水治疗
C、补充有效血容量
D、降温、吸氧
E、使用肾上腺皮质激素
7.
根据《中华人民共和国传染病防治法》，霍乱属于何种传染病 ( )
A、强制管理传染病
B、严格管理传染病
C、监测管理传染病
D、限期控制的传染病
E、到2000年消灭的传染病
8.
下列图像最可能的诊断是 ( )
A、脂肪肝
B、肝囊肿
C、肝血管瘤
D、肝脓肿
E、肝炎肝硬化
9.
流行性乙型脑炎时不会产生哪项病变 ( )
A、脑软化灶形成
B、神经细胞坏死
C、脑内胶质细胞增生
D、脑脊液形成脓液
E、脑膜充血水肿
10.
流行性出血热早期休克的主要原因是 ( )
A、肺水肿
B、继发严重感染
C、心肌损害
D、腔道大出血
E、小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减
11.
男，15岁，急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡、烦躁不安。体查：全身皮肤粘膜有广泛的淤点、淤斑，脑膜刺激征阴性，血象：WBC 20.0×10/L，N 0.90， L 0.10，为快速诊断提供依据，应做哪项检查 ( )
A、血培养
B、脑脊液培养
C、淤斑处组织液培养
D、淤斑处组织液涂片革兰染色镜检
E、血液涂片染色镜检
12.
治疗霍乱的主要措施有 ( )
A、使用抗生素
B、液体疗法同时使用抗生素
C、给升压药物
D、给止吐和止泻药物
E、对症处理
13.
霍乱的主要传播途径是 ( )
A、食物
B、直接接触
C、间接接触
D、苍蝇媒介
E、饮水
14.
关于乙型肝炎患者，以下哪项是错误的 ( )
A、重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重
B、成人感染HBV不容易慢性化
C、乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因
D、急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化
E、重型肝炎常并发细菌感染
15.
乙状结肠镜检查发现肠粘膜充血，水肿增厚，散在溃疡边缘不齐，部分呈息肉样状增生或形成瘢痕，符合 ( )
A、慢性血吸虫病
B、慢性菌痢
C、阿米巴痢疾
D、慢性非特异性结肠炎
E、结肠癌
16.
对HIV感染患者，可根据其外周血CD4T淋巴细胞计数和总淋巴数的多少分为三级，第三级的诊断标准是 ( )
A、CD4淋巴细胞＞0.5×10/L，总淋巴细胞数＞2.5×10/L
B、CD4淋巴细胞数＞0.5×10/L，总数＞2.0×10/L
C、CD4T淋巴细胞数＞(0.2～0.49)×10/L，总淋巴细胞数＞1.0～1.9×10/L
D、CD4T淋巴细胞数＜0.2×10/L，总淋巴细胞数＜1.0×10/L
E、CD4淋巴细胞＜0.1×10/L总淋巴细胞数＜1.5×10/L
17.
隐性感染的发现主要是通过 ( )
A、咽拭子或血液培养等获得病原体
B、生化检查
C、特异性免疫检查
D、病理检查
E、体征的发现
18.
关于猩红热的临床表现，正确的是 ( )
A、猩红热的皮疹为红色斑丘疹
B、皮疹从躯干部出现迅速蔓延全身
C、猩红热先出现发热，第2天出皮疹
D、舌苔的变化亦是诊断猩红热的重要依据
E、疹间皮肤正常
19.
1817～1992年共发生了7次世界霍乱大流行，前6次其病原属于 ( )
A、古典生物型霍乱弧菌
B、埃尔托生物型霍乱弧菌
C、O群霍乱弧菌
D、非0群霍乱弧菌
E、不凝集弧菌
20.
关于婴幼儿流脑的特点，哪项是错误的 ( )
A、临床表现不典型
B、拒食、呕吐、腹泻较成人多
C、常有烦躁、尖叫
D、脑膜刺激征明显
E、前囟门隆起
21.
细菌性痢疾的病原体属于 ( )
A、志贺菌属
B、沙门菌属
C、弧菌属
D、弯曲菌属
E、螺旋菌属
22.
下列哪种行为有传染艾滋病的危险 ( )
A、共用剃须刀
B、共用毛巾、马桶
C、共用茶杯和餐具
D、蚊虫叮咬
E、与艾滋病病人同一泳池游泳
23.
高危人群出现下列情况两项或两项以上者，应考虑艾滋病的可能，下列哪项描述有误 ( )
A、体重下降10%以上
B、慢性咳嗽或腹泻1月以上
C、间歇或持续发热1月以上
D、双侧腹股沟淋巴结肿大
E、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
24.
由微生物及其毒素引起的休克称 ( )
A、过敏性休克
B、感染性休克
C、神经源性休克
D、心源性休克
E、失体液性休克
25.
下列哪项是属于急性乙型肝炎病毒感染的窗口期 ( )
A、HBsAg(-) 抗-HBs(+) HBeAg(-) 抗-HBe(-) 抗-HBc(-)
B、HBsAg(+) 抗-HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)
C、HBsAg(-) 抗-HBs(-) HBeAg(-) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)
D、HBsAg(+) HBeAg(+) 抗-HBc(+)
E、HBsAg(+) 抗-HBe(+) 抗-HBc(+)
26.
流脑脑膜炎型对症治疗的关键是 ( )
A、镇静、止惊
B、及时脱水治疗
C、补充有效血容量
D、降温、吸氧
E、使用肾上腺皮质激素
27.
根据《中华人民共和国传染病防治法》，霍乱属于何种传染病 ( )
A、强制管理传染病
B、严格管理传染病
C、监测管理传染病
D、限期控制的传染病
E、到2000年消灭的传染病
28.
下列图像最可能的诊断是 ( )
A、脂肪肝
B、肝囊肿
C、肝血管瘤
D、肝脓肿
E、肝炎肝硬化
29.
流行性乙型脑炎时不会产生哪项病变 ( )
A、脑软化灶形成
B、神经细胞坏死
C、脑内胶质细胞增生
D、脑脊液形成脓液
E、脑膜充血水肿
30.
流行性出血热早期休克的主要原因是 ( )
A、肺水肿
B、继发严重感染
C、心肌损害
D、腔道大出血
E、小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减
31.
男，15岁，急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡、烦躁不安。体查：全身皮肤粘膜有广泛的淤点、淤斑，脑膜刺激征阴性，血象：WBC 20.0×10/L，N 0.90， L 0.10，为快速诊断提供依据，应做哪项检查 ( )
A、血培养
B、脑脊液培养
C、淤斑处组织液培养
D、淤斑处组织液涂片革兰染色镜检
E、血液涂片染色镜检
32.
治疗霍乱的主要措施有 ( )
A、使用抗生素
B、液体疗法同时使用抗生素
C、给升压药物
D、给止吐和止泻药物
E、对症处理
33.
霍乱的主要传播途径是 ( )
A、食物
B、直接接触
C、间接接触
D、苍蝇媒介
E、饮水
34.
关于乙型肝炎患者，以下哪项是错误的 ( )
A、重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重
B、成人感染HBV不容易慢性化
C、乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因
D、急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化
E、重型肝炎常并发细菌感染
35.
乙状结肠镜检查发现肠粘膜充血，水肿增厚，散在溃疡边缘不齐，部分呈息肉样状增生或形成瘢痕，符合 ( )
A、慢性血吸虫病
B、慢性菌痢
C、阿米巴痢疾
D、慢性非特异性结肠炎
E、结肠癌
36.
对HIV感染患者，可根据其外周血CD4T淋巴细胞计数和总淋巴数的多少分为三级，第三级的诊断标准是 ( )
A、CD4淋巴细胞＞0.5×10/L，总淋巴细胞数＞2.5×10/L
B、CD4淋巴细胞数＞0.5×10/L，总数＞2.0×10/L
C、CD4T淋巴细胞数＞(0.2～0.49)×10/L，总淋巴细胞数＞1.0～1.9×10/L
D、CD4T淋巴细胞数＜0.2×10/L，总淋巴细胞数＜1.0×10/L
E、CD4淋巴细胞＜0.1×10/L总淋巴细胞数＜1.5×10/L
37.
隐性感染的发现主要是通过 ( )
A、咽拭子或血液培养等获得病原体
B、生化检查
C、特异性免疫检查
D、病理检查
E、体征的发现
38.
关于猩红热的临床表现，正确的是 ( )
A、猩红热的皮疹为红色斑丘疹
B、皮疹从躯干部出现迅速蔓延全身
C、猩红热先出现发热，第2天出皮疹
D、舌苔的变化亦是诊断猩红热的重要依据
E、疹间皮肤正常
39.
1817～1992年共发生了7次世界霍乱大流行，前6次其病原属于 ( )
A、古典生物型霍乱弧菌
B、埃尔托生物型霍乱弧菌
C、O群霍乱弧菌
D、非0群霍乱弧菌
E、不凝集弧菌
40.
二、多选题
有关AIDS的病理改变的描述，正确的是 ( )
A、主要病理变化表现在淋巴结和胸腺等免疫器官
B、出现滤泡增殖性淋巴结肿和肿瘤性病变
C、胸腺可出现萎缩性、退行性或炎性病变
D、各种组织中以炎症反应为主
E、中枢神经系统脱髓鞘病变
1.
HIV可以感染的细胞有 ( )
A、CD4T细胞
B、单核-巨噬细胞
C、B淋巴细胞
D、骨髓干细胞
E、小神经胶质细胞
2.
枕骨大孔疝表现为 ( )
A、上肢多呈内旋，下肢强直
B、同侧瞳孔散大及对光反射消失，眼球固定或外展，对侧肢体瘫痪
C、迅速出现的呼吸衰竭表现为呼吸节律异常抽吸样呼吸或呼吸暂停等
D、常因呼吸衰竭死亡
E、动眼神经受压
3.
以下关于水痘-带状疱疹病毒的叙述哪些是正确的 ( )
A、与EB病毒同属于一个病毒科
B、可在表皮细胞中潜伏感染，一定条件下可引起带状疱疹
C、可引起猩红热
D、是DNA病毒
E、人类是惟一宿主
4.
伤寒并发症有哪些 ( )
A、肠出血
B、肠穿孔
C、中毒性肝炎和中毒性心肌炎
D、中毒性脑病
E、溶血性尿毒综合征
5.
有关AIDS的病理改变的描述，正确的是 ( )
A、主要病理变化表现在淋巴结和胸腺等免疫器官
B、出现滤泡增殖性淋巴结肿和肿瘤性病变
C、胸腺可出现萎缩性、退行性或炎性病变
D、各种组织中以炎症反应为主
E、中枢神经系统脱髓鞘病变
6.
HIV可以感染的细胞有 ( )
A、CD4T细胞
B、单核-巨噬细胞
C、B淋巴细胞
D、骨髓干细胞
E、小神经胶质细胞
7.
枕骨大孔疝表现为 ( )
A、上肢多呈内旋，下肢强直
B、同侧瞳孔散大及对光反射消失，眼球固定或外展，对侧肢体瘫痪
C、迅速出现的呼吸衰竭表现为呼吸节律异常抽吸样呼吸或呼吸暂停等
D、常因呼吸衰竭死亡
E、动眼神经受压
8.
以下关于水痘-带状疱疹病毒的叙述哪些是正确的 ( )
A、与EB病毒同属于一个病毒科
B、可在表皮细胞中潜伏感染，一定条件下可引起带状疱疹
C、可引起猩红热
D、是DNA病毒
E、人类是惟一宿主
9.
伤寒并发症有哪些 ( )
A、肠出血
B、肠穿孔
C、中毒性肝炎和中毒性心肌炎
D、中毒性脑病
E、溶血性尿毒综合征
10.
三、病例串型最佳选择
男性患者，30岁，刚从海南旅游回家，6小时前，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。
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男性患者，30岁，刚从海南旅游回家，6小时前，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。
对该患者立即最重要的处理是 ( )
A、血管活性药物升压
B、快速静脉补液扩容
C、大剂量使用抗生素
D、输血
E、立即使用肾上腺皮质激素
1.
对该患者立即最重要的处理是 ( )
A、血管活性药物升压
B、快速静脉补液扩容
C、大剂量使用抗生素
D、输血
E、立即使用肾上腺皮质激素
2.
为确诊最重要的是应立即进行哪项检查 ( )
A、大便常规
B、血培养
C、血生化
D、大便碱性培养基培养
E、SS培养基大便分离培养
3.
为确诊最重要的是应立即进行哪项检查 ( )
A、大便常规
B、血培养
C、血生化
D、大便碱性培养基培养
E、SS培养基大便分离培养
4.
六岁男童发热咳嗽两天，就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小，细盐粒样灰白色斑点。
六岁男童发热咳嗽两天，就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小，细盐粒样灰白色斑点。
考虑诊断 ( )
A、鹅口疮
B、麻疹
C、流行性感冒
D、猩红热
E、肺结核
5.
考虑诊断 ( )
A、鹅口疮
B、麻疹
C、流行性感冒
D、猩红热
E、肺结核
6.
第 9 页，共 27 页

确诊需做哪项检查 ( )
A、胸片
B、血培养
C、心电图
D、用酶联免疫吸附试验或免疫荧光技术检测病人血清抗麻疹IgM
E、咽拭真菌培养
7.
确诊需做哪项检查 ( )
A、胸片
B、血培养
C、心电图
D、用酶联免疫吸附试验或免疫荧光技术检测病人血清抗麻疹IgM
E、咽拭真菌培养
8.
以下哪项治疗是恰当的 ( )
A、呼吸道隔离，对症处理
B、抗生素静滴
C、抗病毒治疗
D、抗真菌药物
E、应用免疫增强剂
9.
以下哪项治疗是恰当的 ( )
A、呼吸道隔离，对症处理
B、抗生素静滴
C、抗病毒治疗
D、抗真菌药物
E、应用免疫增强剂
10.
男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。
男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。
本病例的诊断应首先考虑 ( )
A、急性阿米巴痢疾
B、急性菌痢
C、病毒性腹泻
D、细菌性食物中毒
E、霍乱
11.
本病例的诊断应首先考虑 ( )
A、急性阿米巴痢疾
B、急性菌痢
C、病毒性腹泻
D、细菌性食物中毒
E、霍乱
12.
进一步明确诊断应作哪项检查 ( )
A、粪便镜检找阿米巴
B、血吸虫毛蚴孵化
C、粪便培养致病菌
D、粪便培养病毒
E、血培养细菌
13.
进一步明确诊断应作哪项检查 ( )
A、粪便镜检找阿米巴
B、血吸虫毛蚴孵化
C、粪便培养致病菌
D、粪便培养病毒
E、血培养细菌
14.
下列哪项措施不宜用于本病例的治疗 ( )
A、消化道隔离
B、用冰敷作物理降温
C、止泻药、镇痛药
D、必要时静脉补充液体
E、卧床休息
15.
下列哪项措施不宜用于本病例的治疗 ( )
A、消化道隔离
B、用冰敷作物理降温
C、止泻药、镇痛药
D、必要时静脉补充液体
E、卧床休息
16.
男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧加深，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑，肝脾未扪及。
男，20岁，1周来发热、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、尿黄，黄疸急剧加深，凝血酶原活动度35%，近2天出现嗜睡，烦躁不安伴牙龈出血，皮下瘀斑，肝脾未扪及。
该患者的诊断可能性最大的是 ( )
A、急性肝炎
B、中毒性肝炎
C、急性重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、慢性重型肝炎
17.
该患者的诊断可能性最大的是 ( )
A、急性肝炎
B、中毒性肝炎
C、急性重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、慢性重型肝炎
18.
如在治疗过程中烦躁不安加重，意识障碍加深应立即给予的治疗是 ( )
A、肌注鲁米那
B、静注安定
C、用止血药
D、静注甘露醇
E、使用血管扩张剂
19.
如在治疗过程中烦躁不安加重，意识障碍加深应立即给予的治疗是 ( )
A、肌注鲁米那
B、静注安定
C、用止血药
D、静注甘露醇
E、使用血管扩张剂
20.
如血清学标志物检测发现HBV感染标志，且HBV-DNA阳性除其他治疗外可进行抗病毒治疗，首选的抗病毒药物是 ( )
A、干扰素
B、拉米夫定
C、病毒唑
D、阿昔洛韦
E、泼尼松
21.
如血清学标志物检测发现HBV感染标志，且HBV-DNA阳性除其他治疗外可进行抗病毒治疗，首选的抗病毒药物是 ( )
A、干扰素
B、拉米夫定
C、病毒唑
D、阿昔洛韦
E、泼尼松
22.
男，30岁，乏力、纳差10余天，查体：无明显黄疸，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT120u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。
男，30岁，乏力、纳差10余天，查体：无明显黄疸，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT120u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。
该病例首先考虑 ( )
A、甲型病毒性肝炎
B、乙型病毒性肝炎
C、丙型病毒性肝炎
D、丁型病毒性肝炎
E、戊型病毒性肝炎
23.
该病例首先考虑 ( )
A、甲型病毒性肝炎
B、乙型病毒性肝炎
C、丙型病毒性肝炎
D、丁型病毒性肝炎
E、戊型病毒性肝炎
24.
进行肝炎病毒血清学检查，抗-HCV阴性，HBV-M阴性。抗-HCV阴性最可能的解释是 ( )
A、上述诊断有误
B、抗-HCV出现早，消失快
C、抗-HCV出现迟，目前尚未出现
D、先天性免疫球蛋白缺乏
E、可排除丙型肝炎
25.
进行肝炎病毒血清学检查，抗-HCV阴性，HBV-M阴性。抗-HCV阴性最可能的解释是 ( )
A、上述诊断有误
B、抗-HCV出现早，消失快
C、抗-HCV出现迟，目前尚未出现
D、先天性免疫球蛋白缺乏
E、可排除丙型肝炎
26.
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为进一步明确病原，应首先考虑检查 ( )
A、抗-HAV-IgM
B、抗-HEV
C、HAV-RNA
D、HCV-RNA
E、HEV-RNA
27.
为进一步明确病原，应首先考虑检查 ( )
A、抗-HAV-IgM
B、抗-HEV
C、HAV-RNA
D、HCV-RNA
E、HEV-RNA
28.
患儿，5岁，于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：体温 41℃，心率110次/分，血压8.7/5.0kPa，意识朦胧，呼吸浅速，面色苍白，四肢冰凉。
患儿，5岁，于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：体温 41℃，心率110次/分，血压8.7/5.0kPa，意识朦胧，呼吸浅速，面色苍白，四肢冰凉。
诊断首先考虑 ( )
A、高热惊厥
B、中毒性菌痢
C、乙型脑炎
D、阿米巴痢疾
E、病毒性脑炎
29.
诊断首先考虑 ( )
A、高热惊厥
B、中毒性菌痢
C、乙型脑炎
D、阿米巴痢疾
E、病毒性脑炎
30.
患儿属于 ( )
A、休克早期
B、休克发展期
C、休克代偿期
D、DIC
E、休克晚期
31.
患儿属于 ( )
A、休克早期
B、休克发展期
C、休克代偿期
D、DIC
E、休克晚期
32.
为进一步确诊首选做哪项检查 ( )
A、脑脊液检查
B、血常规
C、大便常规
D、脑电图
E、血培养
33.
第 13 页，共 27 页

为进一步确诊首选做哪项检查 ( )
A、脑脊液检查
B、血常规
C、大便常规
D、脑电图
E、血培养
34.
男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为75/40mmHg，急送上级医院。
男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为75/40mmHg，急送上级医院。
下列导致患者休克的疾病中，哪种可能性小 ( )
A、流行性乙型脑炎
B、流行性出血热
C、细菌性痢疾
D、流行性脑脊髓膜炎
E、败血症
35.
下列导致患者休克的疾病中，哪种可能性小 ( )
A、流行性乙型脑炎
B、流行性出血热
C、细菌性痢疾
D、流行性脑脊髓膜炎
E、败血症
36.
查体：体温40℃，脉搏110次/分，血压90/70mmHg，急性重病容，神志清，颜面浮肿，眼结膜充血、水肿，软腭可见数个针尖样出血点，颈软，双肺清，血象：Hb 148g/L，WBC 36.0×10/L，N 0.82，L 0.18，尿蛋白+++。诊断为哪种疾病的可能性最大 ( )
A、伤寒
B、钩体病
C、败血症
D、中毒性菌痢
E、流行性出血热
37.
查体：体温40℃，脉搏110次/分，血压90/70mmHg，急性重病容，神志清，颜面浮肿，眼结膜充血、水肿，软腭可见数个针尖样出血点，颈软，双肺清，血象：Hb 148g/L，WBC 36.0×10/L，N 0.82，L 0.18，尿蛋白+++。诊断为哪种疾病的可能性最大 ( )
A、伤寒
B、钩体病
C、败血症
D、中毒性菌痢
E、流行性出血热
38.
下列的治疗措施，哪项是错误的 ( )
A、输入纯葡萄糖液
B、复方醋酸钠液
C、5%碳酸氢钠
D、20%白蛋白
E、低分子右旋糖酐
39.
下列的治疗措施，哪项是错误的 ( )
A、输入纯葡萄糖液
B、复方醋酸钠液
C、5%碳酸氢钠
D、20%白蛋白
E、低分子右旋糖酐
40.
经快速、适量补充血容量后，血压升至正常，但次日突感呼吸困难，端坐呼吸，双肺可闻及湿啰音，呼吸34次/分，脉搏128次/分，应急诊检查 ( )
A、BUN
B、出凝血时间
C、支气管镜检
D、胸部CT
E、血气分析
41.
经快速、适量补充血容量后，血压升至正常，但次日突感呼吸困难，端坐呼吸，双肺可闻及湿啰音，呼吸34次/分，脉搏128次/分，应急诊检查 ( )
A、BUN
B、出凝血时间
C、支气管镜检
D、胸部CT
E、血气分析
42.
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L，N0. 80，L 0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10/L。
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L，N0. 80，L 0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10/L。
对本例诊断有意义的实验室检查是 ( )
A、头颅CT检查
B、肌电图检查
C、肥达反应
D、血液培养细菌
E、检测血清中流行性出血热的IgM抗体
43.
对本例诊断有意义的实验室检查是 ( )
A、头颅CT检查
B、肌电图检查
C、肥达反应
D、血液培养细菌
E、检测血清中流行性出血热的IgM抗体
44.
本例病原治疗方法是 ( )
A、禁用
B、早期用
C、中期用
D、晚期用
E、暂无病原治疗药物
45.
本例病原治疗方法是 ( )
A、禁用
B、早期用
C、中期用
D、晚期用
E、暂无病原治疗药物
46.
本病目前最紧急的治疗是 ( )
A、抗休克
B、脱水
C、强心
D、透析
E、降温
47.
本病目前最紧急的治疗是 ( )
A、抗休克
B、脱水
C、强心
D、透析
E、降温
48.
目前病人不适宜下列哪项治疗措施 ( )
A、抗病毒治疗
B、抗休克治疗
C、庆大霉素防治感染
D、血液透析
E、预防DIC治疗
49.
目前病人不适宜下列哪项治疗措施 ( )
A、抗病毒治疗
B、抗休克治疗
C、庆大霉素防治感染
D、血液透析
E、预防DIC治疗
50.
男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb 156g/L，WBC 16.0×10/L，N 0.80，L 0.20，尿蛋白+++。
男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb 156g/L，WBC 16.0×10/L，N 0.80，L 0.20，尿蛋白+++。
本例最可能的诊断是 ( )
A、伤寒
B、钩体病
C、败血症
D、流行性出血热
E、上呼吸道感染
51.
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本例最可能的诊断是 ( )
A、伤寒
B、钩体病
C、败血症
D、流行性出血热
E、上呼吸道感染
52.
下列处理哪项是错误的 ( )
A、物理降温
B、液体疗法
C、多潘立酮止吐
D、大剂量强烈发汗退热药
E、短期应用肾上腺皮质激素
53.
下列处理哪项是错误的 ( )
A、物理降温
B、液体疗法
C、多潘立酮止吐
D、大剂量强烈发汗退热药
E、短期应用肾上腺皮质激素
54.
根据现有资料该病例分型应属于 ( )
A、轻型
B、中型
C、重型
D、危重型
E、非典型
55.
根据现有资料该病例分型应属于 ( )
A、轻型
B、中型
C、重型
D、危重型
E、非典型
56.
男，16岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC 25.0×10/L，N 0.85，L 0.15。
男，16岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC 25.0×10/L，N 0.85，L 0.15。
最可能的诊断是 ( )
A、流行性乙型脑炎
B、霍乱
C、中毒性菌痢
D、肠伤寒
E、脑型疟疾
57.
最可能的诊断是 ( )
A、流行性乙型脑炎
B、霍乱
C、中毒性菌痢
D、肠伤寒
E、脑型疟疾
58.
为迅速明确诊断，立即进行的检查是 ( )
A、大便培养
B、血培养+药敏
C、脑脊液常规
D、粪便常规检查
E、血液生化检查
59.
为迅速明确诊断，立即进行的检查是 ( )
A、大便培养
B、血培养+药敏
C、脑脊液常规
D、粪便常规检查
E、血液生化检查
60.
此例患者应立即进行的处理是 ( )
A、积极物理降温
B、吸氧
C、扩容+抗菌药的应用
D、血管活性药物的应用
E、激素解毒
61.
此例患者应立即进行的处理是 ( )
A、积极物理降温
B、吸氧
C、扩容+抗菌药的应用
D、血管活性药物的应用
E、激素解毒
62.
标准配伍型(B型题)
四、
（提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）
评卷人
得分
A、伤寒伴虚性脑膜炎
B、脑型疟疾
C、钩体病脑膜炎型
D、中毒性菌痢脑型
E、流行性乙型脑炎
A、伤寒伴虚性脑膜炎
B、脑型疟疾
C、钩体病脑膜炎型
D、中毒性菌痢脑型
E、流行性乙型脑炎
夏季，5岁男，急起持续性高热6天，意识障碍昏迷抽搐1天。体查：无贫血，无肝、脾肿大，血象：WBC 15.0×10/L，N 0.80，L 0.20，考虑哪种诊断可能性大 ( )
1.
夏季，5岁男，急起持续性高热6天，意识障碍昏迷抽搐1天。体查：无贫血，无肝、脾肿大，血象：WBC 15.0×10/L，N 0.80，L 0.20，考虑哪种诊断可能性大 ( )
2.
夏季，5岁儿童，急起畏寒、寒战、高热、头痛3天，抽搐、昏迷1天。体查：贫血，肝右肋下1.5cm，脾左肋下2.5cm，血象：WBC 4.0×10/L，N 0.52，L 0.48，哪种诊断最有可能 ( )
3.
夏季，5岁儿童，急起畏寒、寒战、高热、头痛3天，抽搐、昏迷1天。体查：贫血，肝右肋下1.5cm，脾左肋下2.5cm，血象：WBC 4.0×10/L，N 0.52，L 0.48，哪种诊断最有可能 ( )
4.
A、大量失水
B、大量盐类丧失
C、多量失钾
D、多量失钠
E、酸中毒
A、大量失水
B、大量盐类丧失
C、多量失钾
D、多量失钠
E、酸中毒
霍乱引起声音嘶哑的原因是 ( )
5.
霍乱引起声音嘶哑的原因是 ( )
6.
霍乱引起腓肠肌痉挛的原因是 ( )
7.
霍乱引起腓肠肌痉挛的原因是 ( )
8.
霍乱引起鼓肠、心律失常的原因是 ( )
9.
霍乱引起鼓肠、心律失常的原因是 ( )
10.
A、黄水样便、清水样便
B、“米泔水”样便
C、水样便
D、黏液脓血便
E、柏油样便
A、黄水样便、清水样便
B、“米泔水”样便
C、水样便
D、黏液脓血便
E、柏油样便
霍乱具有特征性的粪便性状是 ( )
11.
霍乱具有特征性的粪便性状是 ( )
12.
细菌性肠炎的粪便性状是一 ( )
13.
细菌性肠炎的粪便性状是一 ( )
14.
细菌性痢疾的粪便性状是 ( )
15.
细菌性痢疾的粪便性状是 ( )
16.
上消化道出血的粪便性状是 ( )
17.
上消化道出血的粪便性状是 ( )
18.
A、血管内皮损害、炎症、坏死、血栓形成
B、软脑膜充血、浆液性、纤维蛋白性渗出
C、颅底脑膜的化脓性炎症和粘连
D、大脑皮质神经细胞变性和坏死
E、脊髓前角运动细胞变性坏死
A、血管内皮损害、炎症、坏死、血栓形成
B、软脑膜充血、浆液性、纤维蛋白性渗出
C、颅底脑膜的化脓性炎症和粘连
D、大脑皮质神经细胞变性和坏死
E、脊髓前角运动细胞变性坏死
流脑并发脑神经损害的原因 ( )
19.
流脑并发脑神经损害的原因 ( )
20.
流脑败血症期的主要病变是 ( )
21.
流脑败血症期的主要病变是 ( )
22.
脊髓灰质炎典型病变 ( )
23.
脊髓灰质炎典型病变 ( )
24.
A、波浪热
B、稽留热
C、弛张热
D、回归热
E、不规则热
A、波浪热
B、稽留热
C、弛张热
D、回归热
E、不规则热
间日疟典型热型 ( )
25.
间日疟典型热型 ( )
26.
伤寒极期典型热型 ( )
27.
伤寒极期典型热型 ( )
28.
布氏杆菌病典型热型 ( )
29.
第 20 页，共 27 页

布氏杆菌病典型热型 ( )
30.
恶性疟典型热型 ( )
31.
恶性疟典型热型 ( )
32.
A、轻型
B、中型
C、重型
D、危重型
E、非典型
A、轻型
B、中型
C、重型
D、危重型
E、非典型
体温39℃以下，中毒症状轻，除出血点外无其他出血现象，肾损害轻，无休克和少尿 ( )
33.
体温39℃以下，中毒症状轻，除出血点外无其他出血现象，肾损害轻，无休克和少尿 ( )
34.
体温39～40℃，中毒症状较重，有明显的球结膜水肿，有明显出血和少尿，出现休克，尿蛋白+++ ( )
35.
体温39～40℃，中毒症状较重，有明显的球结膜水肿，有明显出血和少尿，出现休克，尿蛋白+++ ( )
36.
体温≥40℃，中毒症状及渗出症状严重，有皮肤瘀斑和腔道出血，出现休克、少尿，持续5日以内或无尿2日以内 ( )
37.
体温≥40℃，中毒症状及渗出症状严