口外历年真题.doc

口腔颌面外科基本知识与基本操作

一、口腔颌面外科病史记录
问诊的内容应包括
A.主诉、疾病发生情况、治疗史
B.现病史、既往史、疾病发生过程
C.主诉、现病史、既往史、家族史
D.主诉、治疗史、既往史、家族史
E.主诉、现病史、既往史、治疗史

二、口腔颌面外科临床检查

肿瘤活检时合适的消毒剂为
A.1% 碘酊
B.2% 碘酊
C.95% 乙醇
D. 红汞
E.75% 乙醇

关于活体组织检查以下哪种说法不正确
活组织检查是肿瘤诊断中较为准确可靠的方法
活体组织检查与治疗时间的间隔越近越好
活检术时勿使用染料类消毒剂消毒
活检部位应在病变区边缘与正常组织的交界处
活检术时宜用局部浸润麻醉可减少创面渗血

临床上，中度开口受限是指上下切牙切缘间距在
A.1cm 以内
B. 1 ～2cm
C. 3 ～4cm
D. 5 ～6cm
E. 6cm 以上

张口度的正确测量方法是
Ａ. 上下中切牙切缘之间的距离
Ｂ. 上下磨牙面之间的距离
Ｃ. 上下尖牙的牙尖之间的距离
Ｄ. 上下侧切牙切缘之间的距离
Ｅ. 上下前磨牙颊尖之间的距离

颞下窝肿瘤做活检宜用
A.切取
B.钳取
C.细针吸取细胞学检查
D.冷冻切片
E．脱落细胞检查

发生液性病变时可穿刺出不凝固血性液体的肿瘤是
A. 神经纤维瘤
B. 神经鞘瘤
C. 骨肉瘤
D. 造釉细胞瘤
E. 血管肉皮瘤

三、消毒和灭菌

高压蒸汽灭菌法消毒不适用于
A. 一般器械
B. 手术衣
C. 敷料
D. 剪刀
E. 橡胶物品

煮沸消毒法的应用，错误的是
A. 可使刀刃锋利性受损
B. 适用于耐热、耐温物品
C. 杀灭乙肝病毒，应煮沸30min
D. 消毒时间自浸入计算，一般15 ～20min
E. 加入2% 碳酸氢钠，可缩短消毒时间

关于碘伏，哪种说法是错误的
是碘与表面活性剂的不定型结合物
可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液较水溶液杀菌作用更强
可杀灭各种细菌繁殖体
对细菌芽胞、真菌和病毒杀灭作用较差
消毒器械可用l～2mg/ml有效碘溶液浸泡1～2小时

四、手术基本操作

口腔颌面外科手术基本操作不包括
A. 电刀止血
B. 解剖分离
C. 打结
D. 引流
E. 缝合

腮腺咬肌区手术后，应使用的绷带类型是
A. 四头带
B. 交叉十字绷带
C. 头部绷带
D. 颅颌弹性绷带
E. 石膏绷带

颌面部无菌创口一般的处理原则是
A. 每日更换敷料
B. 创口湿敷
C. 创口冲洗
D. 创口严密缝合，早期暴露
E. 大剂量应用抗生素

属于闭式引流的是
Ａ. 片状引流
Ｂ. 纱条引流
Ｃ. 管状引流
Ｄ. 药线引流
Ｅ. 负压引流

手术中遇大面积静脉渗血时宜用
A. 荷包式缝合止血
B. 缝扎止血
C. 温热盐水纱布压迫止血
D. 邻近组织覆盖压迫止血
E. 电凝止血

填塞止血主要用于
Ａ. 开放性和洞穿性创口
Ｂ. 创口内出血的血管断端
Ｃ. 广泛的组织渗血
Ｄ. 凝血机制障碍者的创面渗血
Ｅ. 骨断端出血

口腔门诊小手术常用
A. 仅消毒，不铺消毒巾
B．孔巾铺置法
C．包头法
D. 三角形手术野铺巾法
E．四边形手术野铺巾法

皮肤创口缝合后过度外翻是因为
A.进针点距创缘过远
B．两侧进针深度不一致
C．皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距
D.皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距
E．打结过紧

最常使用的颌面部绷带是
A. 卷带
B．四头带
C．三角巾
D. 弹力绷带
E．石膏绷带

（1—3题共用备选答案）
A.钳夹止血
B．结扎止血
C．温热盐水纱布压迫止血
D. 骨蜡填充压迫止血
E．药物止血
1．较大面积渗血应选择的止血方法是 C
2．知名血管破裂的终极止血方法是 B
3.骨髓腔或骨孔出血的止血方法是 D

第二单元
口腔颌面外科麻醉

某患者拔牙，注射局麻药后立即发现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱，恶心，其发生的局麻并发症为
晕厥
过敏反应
中毒
神经损伤
颈交感神经综合征

上牙槽神经丛的内环神经组成是
上牙槽前神经、中神经、后神经
上牙槽前神经、中神经
上牙槽前神经、中神经、鼻腭神经
腭前神经、鼻腭神经
上牙槽前神经、中神经、后神经、鼻腭神经

最常选用的表面麻醉剂是
A.2% 布比卡因
B.1% 普鲁卡因
C.2% 利多卡因
D.2% 奴佛卡因
E.1% ～2% 地卡因

布比卡因麻醉时间可达
Ａ. 1h
Ｂ. 2h
Ｃ. 4h
Ｄ. 5h
Ｅ. 6h

腭大孔阻滞麻醉主要麻醉的神经是
A. 腭前神经
B. 腭中神经
C. 腭后神要
D. 鼻腭神经
E. 上牙槽后神经

普鲁卡因的特点不包括
A. 麻醉持续效果较好
B. 表面渗透性很强
C. 偶尔发生过敏反应
D. 毒副作用小
E. 一次最大用量1g

关于普鲁卡因的描述，正确的是
A.　亲脂性高
B．易穿透黏膜
C．不引起过敏反应
D.　可用于浸润麻醉
E．可与磺胺类药物同用

有出血倾向的患者行活髓牙牙髓治疗时常采用的局麻方法是
A.　冷冻麻醉
B．表面麻醉
C．骨膜上浸润麻醉
D. 牙周膜注射浸润麻醉
E． 阻滞麻醉

* 女，61岁。右上尖牙残根，拟拔除后修复。局部麻醉最好选择
A. 眶下孔阻滞麻醉
B．切牙孔阻滞麻醉
C．腭前神经阻滞麻醉
D. 翼腭管传导阻滞麻醉
E．唇、腭侧局部浸润麻醉

* 男，30岁。双侧颞下颌关节外伤性强直致开口受限。全麻时应采取的方法是
A. 麻醉深度达III期II级后，给予盲探插管
B．乙醚开放滴入麻醉
C. 经气管切开施全麻
D. 清醒状态下经鼻盲探插管
E．选用硫苯妥钠静脉麻醉，不插管

（１～４题共用题干）
女，27岁。左上第三磨牙颊向倾斜。食物嵌塞，拟拔除。
１、最常用的麻醉方法是
A. 上颌结节和腭大孔麻醉
B．颊部浸润麻醉
C. 鼻腭神经阻滞麻醉
D. 眶下孔阻滞庥醉
E. 翼腭管麻醉

２、若选择使用的麻醉药物是2%普鲁卡因，术后发生延迟性过敏反应中最常见的是
A. 过敏性紫癜
B. 哮喘
C. 药疹
D. 荨麻疹
E. 血管神经性水肿

３、若麻醉中发生麻药中毒，其兴奋型表现中不包括
A. 烦躁、多话
B. 恶心、呕吐
C. 颤抖、气急
D. 血压下降
E. 多汗

４、局麻药中毒治疗原则中不包括
A. 停止注射
D. 保持呼吸道通畅
C. 针刺人中穴
D. 升压药物
E. 抗惊厥

* 局麻时出现暂时性面瘫，一般多见于
A. 口内法下牙槽神经阻滞麻醉
B. 口外法下牙槽神经阻滞麻醉
C. 腭后神经阻滞麻醉
D. 腭前神经阻滞麻醉
E. 眶下神经阻滞麻醉

* 一侧舌神经阻滞麻醉的区域是
A. 舌尖
B. 舌前2/3
C. 同侧舌前2/3
D. 同侧舌后1/3
E. 半侧舌体

* 局麻药物应具备的药理性质不包括
A. 对注射部位的组织无刺激
B. 不易溶于水
C. 麻醉作用快，维持时间较长
D. 易溶于适当的溶媒
E. 被吸收后无明显的毒性反应

* 口外法眶下神经阻滞麻醉的进针角度是与皮肤成
A.15°
B. 25°
C. 35°
D. 45°
E. 55°

* 口腔颌面外科手术全身麻醉特点中不正确的是
Ａ. 麻醉与手术互相干扰
Ｂ. 易于保持气道通畅
Ｃ. 小儿与老年患者多
Ｄ. 手术失血多
Ｅ. 麻醉深度要求三期一级

牙及牙槽外科
*
* 拔牙钳喙与牙长轴平行是为了
夹住患牙
省力
防止邻牙损伤
避免牙龈损伤
利于使用扭转力

* 干槽症的特征表现是
开口受限
冷热痛
术后1～3天放射性疼痛
术后3～5天肿痛未开始消退
拔牙创内无血凝块

* 心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是
A. １年前发生的前壁心肌梗死
B．血压170/l00mmHg
C．未控制的心律不齐
D. 心功能II级
E．心功能正常的心脏病

* 拔牙创的处理，错误的是
A. 刮除拔牙创内的碎牙片、牙石和肉芽组织
B. 与骨膜、牙龈相连的骨折片应予复位
C．拔牙创常规用生理盐水彻底冲洗
D．扩大的牙槽窝要压迫复位
E．复位、缝合撕裂的牙龈

* 关于切开拔除阻生智齿的切口设计，错误的是
A. 远中切口尽量偏舌侧
B．颊侧切口一般不必超过前庭沟
C．如仅用远中切口就可以消除阻力，可不做颊侧切口
D. 应做黏骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起
E．缝合后切口下应有足够骨支持

* 若X线片示：下颌神经管未见损伤影像，出现下唇麻木的原因可能损伤了
A.　舌神经
B． 颏神经
C． 咬肌神经
D.　颊神经
E． 下牙槽神经

* 拔上颌磨牙时牙根完整拔险，拔牙后发现口腔上颌窦瘘，但穿孔不大时
A. 必须做瘘口修补术
B．使拔牙创充满血块
C．冲洗拔牙创
D. 填塞明胶海绵
E．行上颌窦根治

* 女，70岁。下颌为无牙颌，颊系带附着于牙槽嵴顶，义齿固位不佳，此时应行
A. 牙槽嵴加高术
B．颊系带成形术
C．牙槽突修整术
D. 调磨义齿，进行缓冲
E．重新安装义齿

（1～2题共用备选答案）
A．轮轴力
B．扭转力
C. 摇动力
D. 楔力
E．杠杆力
1．牙挺拔牙时应首先用 A
2．牙挺在挺松牙时主要提供的作用力是 E

(3～5题共用备选答案)
A. 15min
B．1h
C．24h
D．2d
E．3～4d
3. 拔牙创血块开始机化的时间为 C
4. 拔牙后血块形成的时间为 A
5. 拔牙后牙龈上皮向血块表面生长的时间为 E

* 拔牙后应考虑给予抗生素、镇痛剂及止血药物的情况不包括
A. 无全身疾病的简单拔牙患者
B. 手术损伤大
C. 手术时间长
D. 手术区存在炎症
E. 患者全身抵抗力较差

* 不属于心脏病拔牙绝对禁忌证的是
A. 前壁心肌梗死一个月
B. 充血性心力衰竭
C. 频发的室性早搏，未治疗
D. 完全性右束支传导阻滞
E. 不稳定型心绞痛

* 需劈冠以解除邻牙阻力的阻生牙类型为
A. 垂直阻生
B. 近中阻生
C. 远中阻生
D. 颊向阻生
E. 舌向阻性

* 关于拔牙术中分离牙龈，正确的做法是
A. 分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈
B. 应分离至釉牙骨质交界
C. 乳牙拔除时可不用分离牙龈
D. 可减少拔牙时软组织的阻力
E. 正畸减数时可不用分离牙龈

* 拔牙后出血是指拔牙后多长时间仍明显出血
A.30 分钟
B. 45 分钟
C. 60 分钟
D. 90 分钟
E. 120 分钟

牙种植术

* 常用的牙种植体种类为
Ａ. 骨内种植体
Ｂ. 骨膜下种植体
Ｃ. 黏膜下种植体
Ｄ. 牙内种植体
Ｅ. 牙内骨内种植体

* 正确的牙种植术概念是
Ａ. 将未发育完成的牙胚植入牙槽骨内的手术
Ｂ. 将人工牙植入牙槽骨内的手术
Ｃ. 将异体牙植入牙槽骨内的手术
Ｄ. 将自体牙植入牙槽骨内的手术
Ｅ. 将脱位牙植入牙槽骨内的手术

* 确定目前使用的牙种植体概念的结构是
A ．ISO
B. WHO
C. WTO
D ．IOMFS
E ．ESCFS

* 目前最佳的牙种植材料是
A. 陶瓷
B．钛
C. 玻璃碳
D. 树脂
E．不锈钢

口腔颌面部感染

腺源性感染的主要来源是
腮腺
颌下腺
舌下腺
淋巴结
扁桃体

眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是
面前静脉、颈内静脉
颞浅静脉、内眦静脉
面前静脉、颞浅静脉、颈内静脉
面前静脉、内眦静脉、眼静脉
眶内静脉、面前静脉

不属于新生儿骨髓炎的病因的是
A. 产道感染
B. 脐带感染
C. 母亲患化脓性乳腺炎
D. 泪囊感染
E. 医源性感染

描述上颌骨血供特点及临床意义哪项是错误的
A. 血供较下颌骨丰富
B．抗感染能力强
C. 骨折愈合较下颌骨迅速
D. 具有单源性血供特点
E．外伤后出血较多

口腔颌面部感染特点，不正确的是
A. 感染途径以腺源性为主
B．需氧菌与厌氧菌的混合感染最多见
C. 牙源性感染极易波及颌骨与颌周软组织
D. 口腔颌面部感染沿相应淋巴引流途径扩散，可发生区域淋巴结炎
E．正常时即有大量微生物存在，机体抵抗力下降时发生感染

可以出现多个牙松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是
A. 急性中央性骨髓炎
B．慢性硬化性骨髓炎
C．边缘性骨髓炎
D. 放线菌性骨髓炎
E．新生几骨髓炎

男，65岁。因扁桃体癌行70Gy放疗后2年出现下颌磨牙区黏膜破溃，牙槽突骨面外露并长期溢脓，牙松动。最可能的诊断是
A. 牙周炎
B．多间隙感染
C．放射性颌骨骨髓炎
D. 扁桃体癌复发侵犯颌骨
E．中央性化脓性颌骨骨髓炎

小儿大多数面颈部淋巴结炎感染来源是
A. 牙源性感染
B．口腔黏膜感染
C．颜面部皮肤损伤
D. 面部疖痈
E．上呼吸道感染及扁桃体炎

关于结核性淋巴结炎的描述，错误的是
A. 常见于年老、体弱者
D. 淋巴结中央可有干酪样坏死
C．所形成的脓肿称为冷脓肿
D. 轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状
E．可双侧发生

(1～3题共用题干)
* 女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15d，右面部肿胀2d，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆，中度压痛，开口度5mm。
* 如需补充病史，应询问有无
A. 右下颌智齿反复肿胀史
B．右上颌后牙拔牙史
C．右上颌前牙治疗史
D. 关节弹响史
E．进食肿胀史

2. 最适宜的诊断是
A. 急性化脓性颞下颌关节炎
B. 翼下颌间隙感染
C. 颞下间隙感染
D. 眶下间隙感染
E. 阻塞性腮腺炎

3. 如病变进一步发展，可发生
A. 颅内感染
B．下颌骨骨髓炎
C．化脓性关节炎
D. 牙源性上颌窦炎
E．颞下颌关节强直

(4～6题共用备选答案)
A. 疖
B．痈
C．丹毒
D. 急性蜂窝织炎
E．脓肿
4. 多个相邻毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染是 B
5. 单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染是 A
6. 由溶血性链球菌引起的皮下和筋膜感染是 D

n 女，18岁。五天前出现右下颌智齿冠周炎，已行抗感染治疗三天。检查见开口度正常，智齿正位，远中龈瓣覆盖部分牙面，上颌智齿正位萌出。该患者的最佳处理方法是
A.远中龈瓣切除
B.拔除下颌智齿
C.同时拔除上、下颌智齿
D.理疗
E.不处理

唇痈的正确局部处理是
A. 挤出脓头
B. 切开引流
C. 药物湿敷
D. 贴拔毒膏药
E. 热敷、理疗

腐败坏死性感染，有产气性细菌存在的证据是
A. 局部表面呈紫红色
B. 弥漫性水肿无弹性
C. 触诊捻发音
D. 广泛的凹陷性水肿
E. 皮下大量坏死组织及脓液

下列不是口腔颌面部感染特征的是
A.口腔、颜面及上呼吸道感染，可顺相应淋巴引流途径扩散
B.儿童较成人更易发生腺源性感染
C.口腔颌面部感染可借血液循环扩散至邻近间隙
D.“危险三角区”的感染处理不当可造成上呼吸道梗阻
E.口腔颌面部组织抗感染能力较其他组织为强

口腔颌面部损伤

患者男性，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊，最有效合理的止血方法是
A. 注射止血针
B. 指压患侧的颈总动脉
C. 用纱布块填塞止血
D. 创口缝合止血
E. 作颈外动脉结扎术

（1～3题共用题干）
患者男性，因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查：患者左面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下淤斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。
* 常规行X线检查时，最好拍摄
头颅正位片
头颅侧位片
鼻颏位和颧弓位
下颌曲面体层片
颅底位片

* 可能的诊断是
面部软组织挫伤
下颌髁突骨折
颧骨及颧弓骨折
上颌骨骨折
下颌骨体部骨折

* 有效的治疗是
局部冷敷
抗炎治疗
颌间牵引固定
颅颌固定
手术复位

符合颌面部闭合性损伤特点的是
A. 出血量较多
B. 深层组织易发生感染
C. 常有淤斑和血肿形成
D. 可能有较多的异物存留
E. 因组织缺损导致面部畸形

颌面部创伤患者包扎的目的不包括
A. 保护并缩小创口
B. 减少涎液外流
C. 压迫止血
D. 美观要求
E. 临时固定

* 颌面部损伤后，组织水肿迅速发生，易影响呼吸道通畅，甚至引起窒息的部位中不包括
Ａ.口底
Ｂ.舌根
Ｃ.下颌下区
Ｄ.颈部
Ｅ.颧上颌部

* 口腔颌面部损伤的“二次弹片伤”是指
A.多于两块的弹片损伤口腔颌面部
B.颌面损伤伴牙损伤，折断的牙碎片向邻近组织内飞散
C.口腔颌面部受到2次弹片打击所造成的损伤
D.弹片损伤涉及两个部位
E．骨折致牙列变形、咬合错乱、面部畸形

不属于窒息前驱症状的是
A.烦躁不安，出汗
B．脉搏慢而弱
C．“三凹”体征
D.口唇发绀
E．血压下降

* 男，27岁。因伤致面中部损伤，昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外，有血及脑脊液鼻、耳流出。现神志清楚，逆行性遗忘，神经系统检查未见异常。病理反射阴性。 若患者烦躁不安，使用的药物中禁忌的是
A. 安定
B. 鲁米那
C．咪唑安定
D. 吗啡
E．安痛定

* 男，18岁。被他人拳击伤及左颧部，肿胀及疼痛明显，面部皮肤是青紫色。无张口受限，X线未见骨折征象。此种损伤属于
A. 复合性损伤
B. 擦伤
C． 挫伤
D. 撕裂伤
E．撕脱伤

* 男，30岁。因工伤致上颌前部创伤。现唇部肿胀，上、下前牙无法咬合．上前牙多颗牙松动、冠折。临床考虑上颌前部牙槽突骨折的特征性表现是
A.上唇肿胀
B.牙龈撕裂
C．创伤区咬合错乱
D.相邻牙严重损伤
E．邻牙与松动牙一并移动

* 女，15岁。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折线位于关节翼肌窝上方。髁突断端可能的移位方向是
A. 向前移位
B．向后移位
C．向内移位
D. 向外移位
E．不移位

* 下列下颌骨骨折的好发部位中，发生比率最低的是
A. 下颌体
B．正中联合
C．颏孔区
D. 下颌角
E．髁突颈

* 脑脊液耳漏多见于
A. LeFortl型骨折
B. LeFortⅡ型骨折
C. LeFortⅢ型骨折
D.颧骨骨折
E．颧弓骨折

* 头皮冠状切口复位固定法最适用于
A. 上颌骨多发陈旧骨折
B．鼻眶颧区多发陈旧骨折
C. 单纯颧弓骨折
D. 颧额缝骨折．
E．眶下缘骨折

* 上颌窦填塞法适用于
A. 上颌骨前壁骨折
B．上颌骨外下壁骨折
C．颧弓骨折
D. 颧骨颧额缝骨折
E．颧骨粉碎性骨折

以下题共用备选答案)
A. 张口过度
B．脑脊液漏
C. 舌后坠
D. 后牙早接触，前牙开合
E．复视
* 双侧髁突骨折可出现 D
* 双侧颏孔区骨折可出现 C

口腔颌面部肿瘤
一、 概 论
* 具有局部浸润性生长的肿瘤为
A. 海绵状血管瘤
B. 囊性水瘤
C. 牙龈瘤
D. 成釉细胞瘤
E. 蔓状血管瘤

* 对于腮腺区肿物不宜进行的检查是
A. 　细针吸取细胞学检查
B. 　CT 或MRI
C. 　涎腺造影
D. 　切取活检术
E. 　B 超

* 肿瘤致病的内在因素不包括
A. 精神心理因素
B. 内分泌因素
C. 生物因素
D. 机体免疫状态
E. 遗传因素

* 口腔颌面部恶性肿瘤在我国最好发的是
Ａ. 牙龈癌
Ｂ. 上颌窦癌
Ｃ. 腭癌
Ｄ. 舌癌
Ｅ. 颊癌

* 口腔颌面部癌与肉瘤的根本区别是
Ａ. 组织学来源
Ｂ. 发病年龄
Ｃ. 生长方式
Ｄ. 临床症状
Ｅ. 对全身的影响

* 属于抗代谢的化疗药物是
Ａ. 长春新碱
Ｂ. 平阳霉素
Ｃ. 顺铂
Ｄ. 氨甲蝶呤
Ｅ. 环磷酰胺

* 不属于口腔癌“无瘤”手术要求的是
Ａ.保证手术在正常组织内进行
Ｂ.避免切破肿瘤，勿挤压瘤体
Ｃ.不宜整块挖出，暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包
Ｄ.创口缝合前大量盐水冲洗，化疗药物湿敷
Ｅ.创口缝合时更换手套及器械

* 属于口腔癌瘤一级预防的是
Ａ. 早发现
Ｂ. 早诊断
Ｃ. 早治疗
Ｄ. 病因预防
Ｅ. 防止复发

* 核素诊断颌骨恶性肿瘤主要用
A. 　99Tc
B. 　131I
　C. 　32P
　D. 　35Sr
　Ｅ.　6Ga

* 不宜行组织活检术的肿瘤为
A.　舌癌
B． 骨肉瘤
C． 黏液瘤
D.　颈动脉体瘤
E． 恶性淋巴瘤

二、软组织囊肿

n 女，30岁。左上颈部肿物1年，有反复消长史，感冒时易增大，触诊囊性感明显，穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。该患者最有可能的诊断为
A.舌下腺囊肿口外型
B.甲状舌管囊肿
C.下颌下腺囊肿
D.第二腮裂囊肿
E.囊性水瘤

* 囊腔内含皮肤附件的囊肿是
A. 皮脂腺囊肿
B. 甲状舌管囊肿
C. 始基囊肿
D. 皮样囊肿
E. 表皮样囊肿

* 属发育性囊肿的是
A. 甲状舌管囊肿
B. 舌下腺囊肿
C. 唾液腺囊肿
D. 皮脂腺囊肿
E. 根端囊肿

* 始基囊肿属于
A.　硬组织囊肿
B.　潴留囊肿
C． 面裂囊肿
D． 牙源性囊肿
E． 血外渗性囊肿

* 鳃裂囊肿多发生于
A. 第一鳃裂
B. 第二鳃裂
C. 第三鳃裂
D. 第四鳃裂
E. 第一、二鳃裂

* 被称为“滤泡囊肿”的是
Ａ. 始基囊肿
Ｂ. 含牙囊肿
Ｃ. 角化囊肿
Ｄ. 根尖囊肿
Ｅ. 鳃裂囊肿

* 不属于牙源性颌骨囊肿的为
Ａ. 始基囊肿
Ｂ. 甲状舌管囊肿
Ｃ. 角化囊肿
Ｄ. 根尖囊肿
Ｅ. 含牙囊肿

女性，35岁，肿块位于右侧颊侧部皮下缓慢生长4年，检查见肿块与皮肤紧密粘连，中央可见1个小色素点，圆形，与周围组织 界限明显，质地软，无压痛，可移动，无自觉症状。可诊断为
A.皮脂腺囊肿
B．皮样囊肿
C．表皮样囊肿
D．甲状舌管囊肿
E．鳃裂囊肿

三、口腔颌面部良性肿瘤和瘤样病变

n 根据病理结构不同而划分的牙龈瘤类型为
A.毛细血管型、海绵型、肉芽型
B.血管型、纤维型、肉芽型
C.混合型、海绵型、肉芽型
D.毛细血管型、纤维型、肉芽型
E.海绵型、纤维型、肉芽 型

* 关于牙龈瘤临床特点的叙述错误的是
Ａ. 来源于牙槽骨
Ｂ. 非真性肿瘤
Ｃ. 切除后易复发
Ｄ. 与内分泌有关
Ｅ. 通常分为3 型

* 更易转变为恶性黑素瘤的是
A. 交界痣
B. 皮内痣
C. 复合痣
D. 毛痣
E. 雀斑样色素痣

* 不属于蔓状血管瘤临床表现的是
Ａ. 体位移动试验阳性
Ｂ. 表面皮温高
Ｃ. 扪诊有震颤感
Ｄ. 听诊有吹风样杂音
Ｅ. 肿瘤高起呈念珠状

* 成釉细胞瘤的穿刺液常为
Ａ.淡黄色
Ｂ.不凝的血性液体
Ｃ.清亮的黏液
Ｄ.褐色液体
Ｅ.草黄色液体

* 囊肿属于
Ａ. 肿瘤
Ｂ. 非真性肿瘤
Ｃ. 肿瘤液化
Ｄ. 含液体的肿瘤
Ｅ. 体液在体内的异常存积

* 最常引起牙根吸收的颌骨病变是
Ａ. 角化囊肿
Ｂ. 根端囊肿
Ｃ. 残余囊肿
Ｄ. 成釉细胞瘤
Ｅ. 牙源性黏液瘤

* 由小痣细胞组成，位于真皮内的是
A. 　交界痣
B. 　皮内痣
C ． 复合痣
D. 毛痣
E ．雀斑样痣

(1—3题共用题干)
男，3岁，右颈上部无痛性肿块半年。体检见右颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块，3cmX4cm，质地软．有波动，边界不甚清，表面皮肤色泽正常。
1、最可能的临床诊断为(B)
A. 血管瘤
B．囊性水瘤
C．甲状舌管囊肿
D. 口外型舌下腺囊肿
E．海绵型淋巴管瘤

２、穿刺的液体最可能的性状为(D)
A.血性液体
B．呈棕色
C．乳白色
D.淡黄色、清亮
E．淡黄色、微浑、含胆固醇结晶

３、可能有的临床体征(A)
A.　透光试验阳性
B． 压缩试验阳性
C.　体位移动阳性
D.　听诊有吹风样杂音
E． 以上体征全无

四、 口腔颌面部恶性肿瘤

* 对放射线不敏感的肿瘤是
未分化癌
恶性淋巴瘤
鳞状细胞癌
恶性淋巴上皮瘤
骨肉瘤

* 关于唇癌的描述错误的是
A. 唇癌主要是鳞癌
B．唇癌多发于下唇
C．唇癌一般以手术治疗为主
D. 下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移
E．唇癌较其他口腔癌易发生淋巴结转移

* 口腔癌早期发生颈淋巴转移及转移率最高的是
A. 口唇癌
B. 龈癌
C. 颊癌
D. 舌癌
E. 上颌窦癌

* 男，76岁。右舌根癌，其颈淋巴结转移的常见部位为
A. 对侧下颌下淋巴结
B．左侧颈深上淋巴结
C．左侧颈深中淋巴结
D. 右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结
E. 右侧下颌下淋巴结或颈浅淋巴结

* 男，60岁。右颊黏膜溃疡2个月，溃疡大小约5cm，活检为鳞癌II级。右侧下颌下可触及2个肿大淋巴结，粘连。该患者的颈部淋巴结处理应是
A.右侧根治性颈清扫术+左侧功能性颈清扫术
B．右侧肩胛舌骨上颈清扫术
C．右侧根治性颈清扫术
D. 双侧根治性颈清扫术
E．双侧功能性颈清扫术

* 成釉细胞瘤被认为临界瘤，其原因为：
有局部浸润性
易远处转移
易感染
易出血
易恶变

* 舌癌最少发生于
A. 舌侧缘
B. 舌尖
C. 舌背
D. 舌腹
E. 舌根

* 恶性黑色素瘤首选的治疗方法是
Ａ. 手术治疗
Ｂ. 放射治疗
Ｃ. 化疗
Ｄ. 免疫治疗
Ｅ. 以手术为主的综合治疗

(1～3题共用题干)
* 男，63岁。右舌缘疼痛不适3个月。体检见右舌缘中部有一溃疡，3cmX3cm大小，质地偏硬，深部有一浸润块，伸舌时偏向同侧。右颈上部触及1cmxlcm大小淋巴结，质中偏硬、活动、无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌
1.最适宜的活检方法是
A. 切取活检
　B. 切除活检
C. 吸取活检
D. 冰冻活检
E. 细针穿刺细胞学活检

２.对鳞状细胞癌首选的化疗药物是
A. 长春新碱
B．氮芥
C．平阳霉素
D. 环磷酰胺
E．氟尿嘧啶
３.若发生远处转移，最常见的转移部位为
A.脑
B.骨
C.肝
D.肾
E.肺

涎腺疾病
*
* 涎腺炎最主要的感染途径为：
血源性
淋巴源性
临近组织炎症波及
损伤
逆行性

* 涎石病好发于
A. 下颌下腺
B. 舌下腺
C. 腮腺
D. 唇腺
E. 磨牙后腺

* 关于腮腺多形性腺瘤手术的叙述错误的是：
单纯肿瘤摘除术
将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术
肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术
肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术
各种术式均要保留面神经

* 下列关于粘液表皮样癌的描述，错误的是：
约2/3的粘液表皮样癌发生在腮腺
有的无包膜而向周围组织浸润
低分化型常见颈淋巴转移
血行转移多见，且多转移至肝脏
高分化型生长慢，转移率低，预后较佳

* 下列有关急性化脓性腮腺炎说法错误的是
A. 常发生在儿童
B. 可发生于腹部大手术后
C. 可在慢性炎症基础上急性发作
D. 需全身支持治疗
E. 脓肿形成时应切开引流

* 青春期后有自愈趋势的是
* A. 急性化脓性腮腺炎
* B. 慢性复发性腮腺炎
* C. 慢性阻塞性腮腺炎
* D. 过敏性腮腺炎
* E. 流行性腮腺炎

* 关于黏液腺囊肿治疗的叙述错误的是
A. 一般采用手术治疗
B. 也可采用非手术治疗
C. 暴露在创口内的黏液腺应予保留
D. 彻底分离，完整摘除囊肿
E. 如与周围粘连，需将粘连组织一并切除

颞下颌关节疾病
*
* 正常成人自然开口度平均值约
A. 5.7cm
B. 4.7cm
C. 3.7cm
D. 2.7cm
E. 1.7cm

* 关于不可复性关节盘前移位临床特征的描述，错误的是：
A. 关节弹响史继而间断性关节绞锁史
B. 弹响消失而张口受限
C. 开口时下颌偏向健侧
D. 被动检查张口时开口度不能增大
E. 开口时髁突运动受限

* 治疗颞下颌关节强直引起的开口困难可选用：
A. 局部封闭
B. 开口练习
C. 理疗
D. 关节镜手术
E. 开放手术

* 应与颞下颌关节紊乱病鉴别的疾病中不包括
A.肿瘤
B.耳源性疾病
C.癔病性开口受限
D.破伤风
E.颞下颌关节强直

* 颞下颌关节急性脱位，如不及时复位，形成陈旧性脱位的时间是
A.5 周
B. 4 周
C. 3 周
D. 2 周
E. 1 周

* 幼儿期发生的颞下颌关节强直病人，若睡眠中出现呼吸不畅或打鼾，可能发生了
A. 面不对称畸形
B. 小颌畸形
C. 下颌后缩畸形
D. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
E. 混合性颞下颌关节强直

* 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床表现中不包括
Ａ. 睡眠打鼾及憋气
Ｂ. 极度日间嗜睡
Ｃ. 低血压
Ｄ. 晨起头痛
Ｅ. 梦游症

口腔颌面部神经疾患

* 贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹的鉴别要点是
患侧口角下垂，健侧向上歪斜
患侧鼻唇沟消失
患侧眼睑闭合不全
患侧前额皱纹消失，不能蹙眉
不能鼓腮，吹起功能障碍

* 三叉神经第三支属于
运动神经
交感神经
感觉神经
混合神经
分泌神经

* 典型的三叉神经痛不包括
A. 痛性抽搐
B. 可触及扳机点
C. 阵发性反复发作
D. 夜间发作多见
E. 周期性反复发作

* 有关治疗三叉神经痛的药物封闭疗法，错误的是
A. 适用于疼痛重的患者
B. 适用于口服药物无效者
C. 是短期治疗方法
D. 封闭药物的浓度要高于阻滞麻醉
E. 注射时应注意无菌操作

* 对于贝尔面瘫急性期的病人不恰当的治疗是
A. 给予阿司匹林
B. 大剂量激素
C. 强电刺激，促进肌运动
D. 维生素B12 、B1
E. 保护患眼，给予眼药水

* 三叉神经痛患者在疼痛发作时伴有的植物性神经症状不包括
A. 面部潮红
B. 眼结膜充血
C. 痛性抽搐
D. 流泪
E. 流涎

唇裂、腭裂与面裂

* 唇隐裂是指
A. 皮肤完整，黏膜和肌层裂开
B. 裂隙仅限于唇红部
C. 皮肤及肌层完整，仅黏膜裂开
D. 唇部基本