抢救药品的作用.doc
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抢救药品的作用 1. 盐酸肾上腺素 1mg 1ml 作用:(1)抢救过敏性休克 (2)抢救心脏骤停 (3)治疗支气管哮喘 (4)与局麻药合用 (5)制止鼻粘膜和牙龈出血 (6)麻疹、花粉症、血清反应等 副作用:可引起心悸、头痛、有时科引起心律失常,严重者可由于室颤而致死。 2. 去甲肾上腺素 2mg 1ml 作用(1)升压 (2)口服(1-3mg)一日3次,加适量冷盐水服下科治疗上消化道出血 副作用:可有不安、心痛、心悸、寒战等。 3. 尼可刹米 0.375g 1.5ml 作用:用于中枢性呼吸及循环衰竭,麻醉药及其他中枢抑制药的中毒 不良反应少见 4. 氨茶碱 0.25g 2ml 作用:(1)支气管哮喘和喘息性支气管炎 (2)治疗急性心功能不全和心源性哮喘 (3)胆绞痛 副作用:常见恶心、呕吐、胃部不适,食欲减退,头痛,烦躁,易激动,失眠,少数患者可出现皮肤过敏反应。 5. 洛贝林 3mg 1ml 作用:用于新生儿窒息,CO引起的窒息,吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎,白喉等疾病引起的呼吸衰竭。 副作用:可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。大剂量可引起心动过速,传导阻滞,呼吸抑制,甚至惊厥。 6. 利多卡因 0.1g 5ml 作用:(1)用于阻滞麻醉及硬膜外麻醉 (2)用于寒性心律失常,如寒性心动过速及频发室性早搏 副作用:可引起头晕,嗜睡,欣快、恶心呕吐,吞咽困难,烦躁不安等; 剂量过大时可引起惊厥及心搏骤停。 7. 多巴胺 20mg 2ml 作用:用于各种类型休克,包括中毒性休克,心源性休克,出血性休克等引起的低血压。 副作用:大剂量时科使呼吸加速,心律失常,停药后即迅速消失,过量可致快速型心律 失常。 8. 呋塞米 (速尿) 20mg 2ml 作用:(1)水肿性疾病:急性肺水肿,心脏性水肿,肝硬化腹水等 (2)高血压 (3)预防急性肾衰 (4)高钾及高钙血症 (5)稀释性低钠血症,尤其是当血钠浓度于120mmol/L时; (6)抗利尿激素分泌过敏症(SZADH) (7)急性药物中毒,用本品可加速毒物排泄。 副作用:(1)常见口干、口渴、心律失常、疲乏无力、恶心、呕吐 (2)可引起高尿酸血症、高血糖、休克性低血压、听力障碍、视力模糊,有时可 发生起立性眩晕等。 (3)极少数病例可发生胰腺炎,血小板减少性紫癜等。 9. 间羟胺 10mg 1ml(阿拉朋) 作用:用于各种休克及手术时低血压 副作用少见 10. 异丙嗪 25mg 1ml、 作用:(1)抗过敏 (2)镇吐抗眩晕 (3)镇静催眠 副作用:(1)致心动过缓或过速,一次性血压上升或下降 (2)黄疸或血脂紊乱 (3)大剂量给药时易引起椎体外等症状 (4)注射部位可发生静脉血栓 11. 酚磺乙胺 0.5g 2ml 作用:用于预防和防治各种原因引起的出血 副作用:可有恶心、头痛、皮疹、暂时性低血压、血栓形成等 12. 地塞米松 5mg 1ml 作用:(1)用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病 (2)用于某些严重感染及中毒、恶心淋巴瘤的综合治疗 副作用:较大量服用,易引起糖尿病类库性综合症。 13. 苯巴比妥钠 0.1g 1ml 作用:(1)镇静 (2)催眠 (3)抗惊厥 (4)抗癫痫 (5)麻醉前给药 (6)与解热镇痛药配伍应用,以增强作用 (7)治疗新生儿高胆红素来血症 副作用:(1)用药后出现头晕、困倦等后遗效应,欠用可产生耐受性及依赖性,多次 连用应警惕蓄积中毒 (2)少数患者可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应 14. 葡萄糖酸钙 1g 10ml 作用:(1)用于血钙降低引起的手足搐搦症以及肠绞痛,荨麻疹,渗出性水肿,瘙痒性皮肤病,盐中毒、佝偻病、软骨病,孕妇及哺乳期妇女 盐补充,高血钾等。 副作用少见 15. 地西泮(安定) 10mg 2ml 作用:(1)焦虑症及各种功能性神经症 (2)失眠 (3)癫痫 (4)惊厥 (5)肌肉痉挛 (6)麻醉前给药 副作用:(1)可治嗜睡乏力、头痛、偶见低血压、呼吸抑郁、忧郁等 (2)长期应用可致耐药性与依赖性 16. 阿托品 1mg 2ml 作用:(1)抢救感染中毒性休克 (2)治疗锑剂引起的阿斯综合征 (3)治疗有机磷中农药中毒 (4)缓解内脏绞痛 (5)用于麻醉前给药 (6)眼科药用于角膜炎,虹膜睫状体炎 副作用:常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁等。 17. 山莨菪碱(654-2) 5mg 1ml 作用:(1)感染中毒性休克 (2)血管性疾患:脑血栓等 (3)各种神经痛 (4)平滑肌痉挛 (5)眩晕病 (6)眼底疾患 (7)突发性耳聋 副作用:毒性小,可有口干,面红,轻度扩瞳,近视物模糊等。 18. 去乙酰毛花茸(西地兰) 0.4mg 2ml 作用:用于急性心衰及心房颤动、扑动等 副作用:可有恶心呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓等。 19. 硝酸甘油 5mg 1ml 作用:用于防治心绞痛 副作用:由体位性低血压引起的眩晕、头晕、面部潮红,严重时可出现持续性头痛、 恶心、呕吐等。 20. 二羟丙茶碱(喘定) 0.25g 2ml 作用:用于支气管哮喘、喘息性支气管炎,无适用于伴有心动过速的哮喘患者,亦 可用于心原性肺水肿引起的喘息。 副作用:偶有口干、恶心、头痛、失眠、易激动、心悸、心动过速、呕吐、高血糖 及尿蛋白 21. 氨甲苯酸(止血芳酸) 0.1g 10ml 作用:止血 副作用:偶有头晕、头痛、腹部不适 22. 硫酸镁 2.5g 10ml 作用:(1)消炎去肿 (2)导泻,利胆 (3)先兆子痫和子痫,早产子宫肌肉痉挛等 (4)可预防和防治低镁血症,特别是急性低镁血症,伴有肌肉痉挛,手足搐 搦等。 副作用:(1)可引起高镁血症,特别是肾功能不全时; (2)可出现皮肤潮红、口渴、血压下降、乏力、腱反射消失等。 (3)脱水导泻时,浓度过高或用量过大,可导致严重腹泻。 23. 酚妥拉明 5mg 1ml 或者 10mg 1ml 作用:(1)用于血管痉挛性疾病:如肢端动脉痉挛症(即雷诺病) (2)抗休克 (3)室性早搏 (4)诊断嗜络细胞瘤 (5)做阴茎海绵体内注射,可使阴茎海绵窦内平滑肌松弛,扩张而勃起可 用于治疗勃起障碍。 副作用:可引起体位性低血压,恶心,呕吐,瘙痒等,经脉注射时可引起严重的 心动过速,心绞痛和体位性低血压,因此需缓慢注射成静滴。 (4) 注:静注5mg,诸侯每30秒钟测血压一次,可连测10分钟,如在2-4 分钟内血压下降35mmHg以上时为阳性结果。 24. 纳洛酮(吗啡类中毒解毒药) 0.4mg 1ml 作用:(1)治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药(如哌替啶、芬太尼等)中毒 (2)治疗镇静催眠药与急性酒精中毒 (3)阿片类及其他麻醉性镇痛药依赖性的诊断 副作用:个别患者出现口干、恶心、呕吐,厌食、困倦或烦躁不安,血压上升, 心率加快;大多数可不用处理而自行恢复,有报道个别画着可诱发心率 失常,肺水肿,甚至心肌梗死。 4- 配套讲稿:
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