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护 理 0 8 1 7 1 5 中枢性高热患者耳温测量的临床观察 杨海新 护理学杂志一 2 0 0 8，2 3(8)一3 9 4 0 对 3 0例应用电子冰帽降温的脑血管疾病中枢性高 热患者，每 2小时观察记录患者同侧耳温及腋温的变 化，并 比较其 降温效 果。结果：同一患 者耳温 测量值 显 著高于同侧腋温(P 0 0 5)；应用冰帽后的降温效果比 较，耳温显著优于腋温，以6 h内下降最明显(P 0 0 5，P 0 0 1)。提示：耳温测量能较早地反映脑血管疾病 中枢性高热患者降温时的脑温变化，且操作简单方便。表 1 参 9(原文摘要)0 8 1 7 1 6 两种皮下注射胰岛素方 法的研究 张 雪花 中 华现代护理 一2 0 0 8，1 4(7)一 9 0 9 9 1 0 选取 注射胰 岛素的糖尿病患儿，采用 自身对 照的方 法，实验组采用垂直皮下注射法，对照组采用传统的斜 刺皮下注射法。结果：实验组的局部疼痛程度和局部不 良反应的发生率明显低于对照组，差别有显著性意义(P 0 0 5)。提示：垂直皮下注射法能减轻局部疼痛程 度和减少局部不良反应的发生率，是更适合糖尿病患儿 的皮下注射方法。表 2 参 7(原文摘要)0 8 1 7 1 7 新生儿卡介苗接种方法的改进 祝玲 英 解 放军护理杂志一 2 0 0 8，2 5(5 B)一 7 2 选取 2 0 2例符合卡介苗接种条件的新生儿，随机分 为观察组 1 0 2例和对照组 1 0 0例。观察组接种时，护士 用左手示 指与中指将接种部 位皮肤朝 同一方 向侧移约 l c m，绷紧并固定皮肤，进行皮 内注射，拔针后，松 左手；对照组仍采用传统方法进行接种。结果：观察组发生菌 苗外溢的例数明显少于对照组，接种效果明显优于对照 组，差异均有统计 学意义(P 0 0 1)。提示：观察 组 的 注射方法可明显减少药液外溢，保证卡介苗剂量正确，皮丘符合标准，提高了接种效果，减少卡介苗对环境的 污染，而且方法简单，便于操作。表 1 参 2(原文摘要)0 8 1 7 1 8 两种大角度静脉穿刺方法的效 果比较 邓 冬梅 护理学杂志 一2 0 0 8，2 3(8)一 4 4 4 5 4 8 0例门诊输液患者采取 自身对照的方法分别以 4 5。(观察组)和6 0。(对照组)角度穿刺静脉输液，比较 两组患者穿刺 剧痛、皮下 瘀血 发生 率和一 次 穿刺 成功 率。结果：观察组皮下瘀血发生率和一次穿刺成功率显 著优于对照组(均 P0 0 5)。提示：4 5。静脉穿刺 术更方便操作，一次穿刺成功率高，皮下瘀血发生率低，是理想的静脉输液穿刺角度。表 1 参 7(原文摘要)0 8 1 7 1 9 浅静脉穿刺改良技术临床应用和研究 侯素霞 中华 现代 护理 一2 0 0 8，1 4(9)一1 0 7 41 0 7 5 0 8 1 7 2 0 袋装甘露醇静脉输入加 压法 李广翠 护理学 杂志 一 2 0 0 8，2 3(1 1)一 6 7 用分离水银柱式血压计的袖带横向包裹甘露醇，松 紧以容下一中指为宜，袖带的游离端用止血钳夹紧。常 规加压橡皮球气囊，使袖带产生压力，根据滴速的快慢 调节加压频次。一般加压 l 6次袖带饱满，滴速 1 8 2滴 mi n；加压9次，滴速 1 2 5 m i n。该法操作简单，使用 方便，可根据治疗要求调节加压频次以调整滴速。(林 棱)0 8 1 7 2 1 乙醇湿敷并 巧折 调节 器法在 静脉 输液 中的应 用 葛志红 护理研究 一2 0 0 8，2 2(5 A)一1 1 6 9 1 1 7 0 2 1 0例住院输液病人分别采用乙醇湿敷同时巧折 调节器法和传统方法，采用 自身对照法进行对比观察，连续观察 4 d。结果：两组一次性穿刺成功率比较，观察 组效 果 明显 优 于 对 照组(x =3 2 7 9，P0 0 0 1)。提 示：对长期反复静脉输液病人，采用乙醇湿敷同时巧折 调节器法，能提高静脉穿刺一次成功率。表 2参 5(原 文摘要)0 8 1 7 2 2 四肢静脉 穿刺 输液 患儿液 体滴 注不畅 的解决 方法 张萍 护理学报一 2 0 0 8，1 5(4)一1 9 先用胶布固定好针柄，防止针头滑脱，关闭控制夹，在穿刺点上方 46 e m处扎上止血带。右手返折挤压 输液管末端，如见较 多回血，松 开止血 带，滴注变通 畅即 为成功。处理后仍不见 回血或 回血少许，则松解胶布，右手持针柄，将针头慢慢回抽，经返折挤压输液管末端，无渗漏或仅少许渗漏(药液渗漏不会引起皮肤坏死的 情况下)，回血 良好 的情况 下，再 用右 手持针 柄继 续沿 血管方向前行 13 ram，回血 良好时松开止血带、控制 夹，滴注顺畅，穿刺处无肿胀疼痛，即可固定胶布。采用 该方法有效提高 了一次性穿 刺成功率，该法也可用于成 人。(林棱)0 8 1 7 2 3 改进型 头皮 针在 放射性药物注射 中的应用 杨 2 5 9 维普资讯 http:/ 金兰 护理学杂志 一 2 0 0 8，2 3(1 0)一 4 7 4 8 将 8 O例静脉穿刺困难患者随机分为对照组和观察 组各4 o例。观察组用 自制改进型头皮针(无菌操作将 软管在距离针座0 8 c m处剪断，将软管与针头分离，再 将针头后端插入针座软管内即可)静脉注射放射性显 影剂，对照组用 一次性 注射器针 头注射，观察 两组一 次 穿刺成功率、推药时间、药物残留量。结果：两组一次穿 刺成功率、推药时间、药物残留量比较，差异有显著性意 义(均 P 0 0 5)。提示：对头 孢 菌素类抗生素可采用浓度 2 5 0 g m l 与两步配制方法进 行过敏试验，有容易记忆、简捷方便、安全可行的优点。表 1参6(原文摘要)0 8 1 7 2 7 新生儿鼻胃管置管长度测量方法的研 徐春 苗 中国实用护理杂志一 2 0 0 8，2 4(5)一 4 0 4 1 选取6 0例放置胃管的患儿，每例患儿均采用“前额 2 60 正中发际一 脐”新体表测量法、“前额正中发际 剑突”常 规体表测量法以及实际置管长度的测量，并 比较新体表 测量法与常规体表测量法所测的置管长度与实际置管 长度的差别。结果：常规体表测量长度与实际置管长度 比较差异有统计学意义(P 0 0 5)。提示：新 体 表测量法测得的置管长度接近于实际胃管置管长度，更 适 于新生儿，应 大力 提倡运用“前 额正 中发 际 一脐”的 体表测量方法测定新生儿鼻胃管的置管长度。表 2参 6(原文摘要)0 8 1 7 2 8 一次性 胃管的改进巧用 褚静茹 解 放军护 理杂志 一 2 0 0 8，2 5(4 B)一 6 5 将一次性 胃管前端侧 壁上间距 相等 的 4个椭 圆形 孔 中第 2、第 4个孔扩大，长径扩大为0 71 O e m，短径 扩大为0 3 0 4 e m。修剪时用拇指与示指捏扁椭圆形 孔中心，由上至下凹线型一次性扩大外缘。修剪后的孔 不宜过宽过大，防止胃管在 胃内被腐蚀或拔管时断裂；修剪孔边缘应整齐、圆润、光滑无齿，防止留置和拔除胃 管时划破食道及胃壁黏膜。优点：修剪后的胃管可以快 速 回吸或回抽大块 胃内容物和血凝块，快速有效地缓解 胃潴留、上消化道出血患者因胃肠道蠕动减慢，无法排 除胃内容物，或负压吸引引流不畅等不适症状。(林 棱)0 8 1 7 2 9 一次性新生儿胃管在新 生儿 吸氧 中的妙用 叶 亚兰 解放军护理杂志一 2 0 0 8，2 5(5 A)一 2 6 取 1 根 2号一次性 胃管，剪去有 小孔 的一段，留取 的胃管一端用胶布封住。将留取的胃管对准新生儿鼻 孔做好标记，在标记处剪 2个椭 圆形小孔。将绿色硅胶 管一端连接湿化瓶，另一端连接胃管开口处，调节氧流 量，将 胃管上的椭圆形小孔对准新生儿鼻孔，再固定妥 当。优点：制作简单，经济实用；可减少鼻导管对新生儿 鼻腔黏膜 的刺激和损伤。(林棱)0 8 1 7 3 0 加温湿化氧疗研究进展(综述)庄淑梅 护理研究一 2 0 0 8，2 2(5 A)一1 1 4 51 1 4 6 0 8 1 7 3 1 两种雾化法 用于慢性 阻塞性 肺疾病 伴 呼吸衰 竭患者的效果比较 廖 蕾 护理学报一2 0 0 8，1 5 (4)一 7 8 7 9 采用随机分组法，将患者分为两组各 5 O例，分别采 用 喷射式雾化机和压力定量式雾化吸入 器(p MD I)吸人 万托林。观察治疗前、治疗 2周后的血气分析和肺功能(F E V )；观察患者掌握雾化方式 的正确程度、接受程 维普资讯 http:/ 度。结果：喷射雾化机组 在改善 P a C O：及 P a O 方 面，以 及对雾化操作正确性和接受性上，均优于使用 p MD I 的 手揿气雾剂组(P 0 0 5)。提示：喷射式雾化 机具有疗 效好、使用方便、患者依从性高的特点，适用于使用 B I-P A P呼吸机的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的住院 患者。表 2参 5(原文摘要)0 8 1 7 3 2 痰诱导技术在 哮 喘及慢性 阻塞性 肺疾病 患者 中的应用 朱 聪 中华 护 理 杂 志 一2 0 0 8，4 3(5)一4 2742 8 对 2 6例 无痰 或少 痰的 哮喘及 慢性 阻塞 性肺疾 病(C O P D)患者用痰诱导技术留取痰液，同时观察诱导的 安全性。所有患者均在固定时间内吸入浓度渐增的高 渗盐水(3、4、5)，刺激咳嗽并 留取痰液，在诱导 前后做 心 率(H R)、呼 吸频 率(R R)、血 氧饱 和 度(S a O )、1 秒最 大呼气量(F E V 1)的监测。结 果：除 1例 因不 能耐受 中途退出外，其余 2 5例患者成功获取痰液，诱导前后 HR、R R、S a O 2、F E V1 无显著 变化(P0 0 5)。提示：对无痰或少痰的哮喘及 C O P D患者，痰诱导技术 是一种安全有效的留取痰液方法。表 1参 9(原文摘 要)0 8 1 7 3 3 I C U机械通气患者两种吸痰方法的比较 曾定 芬 护士进修杂志 一 2 0 0 8，2 3(8)一 6 8 0 6 8 2 将 I C U行机械通气的9 6例患者随机分为观察组和 对照组。观察组采用改进吸痰法，对照组采用常规吸痰 法。观察吸痰前后心率、血压、潮气量、气道压力、氧分 压、血氧饱和度、肺部相关并发症等情况。结果：观察组 吸痰前后 除心率、血压、潮气量外，气道压力、氧分 压、血 氧饱和度、肺部相关 并发症 等差异 均有 显著意 义(P 0 0 5)。提示：在对机械通气患者进行吸痰时，使用吸痰 一湿化一扩肺一吸痰一扩肺或者吸痰一扩肺 的方法，可 以提高吸痰效果，减少肺部相关并发症。表 3参 6(原 文摘要)0 8 1 7 3 4 非旋转式吸痰法应用于机械通气患者的效果 来纯云 解放军 护理 杂志 一2 0 0 8，2 5(4 B)一1 2 1 3 1 5 选择呼吸衰竭行机 械通气 大于 2 0 d的患者 3 7例，采用自身对照法，吸痰单 日为对照组，吸痰双 日为实验 组，2 0 d为 1个周期。对照组采用常规旋转式吸痰法，实验组采用非旋转式吸痰法，比较两组患者的吸引效果 及吸痰 时、吸痰 后 2 m i n的心率、动脉 血氧饱 和度 等指 标。结果：两种吸痰方法的吸引效果、E t 吸痰次数及 日 吸痰量 比较，差 异无 统计 学意 义；而实验组 患者 咳嗽反 射的发生率低于对照组，吸痰时及吸痰后的心率及动脉 血氧饱和度变化小于对照组(P 0 0 5)。提示：非旋转 式吸痰法是安全有效的吸痰方法，对患者的心率、动脉 血氧饱和度等影响小，减轻了患者吸痰时的不适，同时 也简化了护理操作。表 3参 4(原文摘要)0 8 1 7 3 5 脑干损伤患者刺激气管咳嗽法吸痰效果观察 侯希清 护理学报一 2 0 0 8，1 5(4)一 4 6 4 7 对 3 7例生理反应正 常或较 正常减弱的 昏迷 患者 采 用常规雾化吸入、翻身、拍背、从鼻腔吸痰 的护理方法，在此基础上加用刺激气管咳嗽法吸痰：患者人院 3 d后，病情相对稳定时抬高床头 3 0。4 O。，将患者头偏向一 侧，操作者将右手拇 指紧贴 患者胸 骨上窝 处，指端 向下 逐渐用力，刺激气管，引起 咳嗽，使其将痰液咳到 口咽 部，再用吸痰管吸 出。比较患者刺激气 管咳嗽法吸痰前 后血气分 析 P a C O：、P a O：情况 及气 管切 开例数。结 果：3 7例患者平均 P a C O 由刺激气管咳嗽吸痰前的1 1 2 k P a 下降到刺激气管咳嗽吸痰后的8 7 k P a；平均 P a O 由5 6 k P a 上升到8 9 k P a；仅 9例患者行气管切开。提示：刺 激气管咳嗽法吸痰可有效排出气道深部的痰液，减少创 伤与风险，有利预后。参 1 0(原文摘要)0 8 1 7 3 6改良压疮 危险 因素评 估表 在脑外 科患者 中的 应用 赵丹凤 护理学报一 2 0 0 8，1 5(5)一 6 4 6 6 采用改 良压疮危 险因素 评估表 对 5 6例新 人院、手 术后危重患者进行压疮危 险因素评估。结果：根据评分 结果实施有针对性 的护 理 干预 措施，5 6例患者 除 2例 特重型颅脑损伤者发生压疮，其余均未发生压疮。提 示：改 良压疮危 险因素评估 表评估 结果，可作 为对患者 进行压疮预防措施的循证证据，对有压疮危险因素的患 者提供个体化护理，以降低压疮的发生率。表 1参 6 (原文摘要)0 8 1 7 3 7 带塑料芯气囊 导尿 管 改良导尿 术在前 列腺增 生症患者导尿中的应用 黄尹君 护理学报 一2 0 0 8，1 5(5)一 7 9 8 0 将因病情需要导尿并经 B超证实为 度及以上前 列腺增生症老年男 性患 者 7 8例 随机 配对，分为治疗 组 和对 照组各 3 9例。对 照组 用 常规导尿 法导 尿，如插 管 受阻，则稍停片刻嘱患 者深 呼吸，再试行 插入。治疗 组 使用一次性无菌带塑料 内芯乳胶 尿管按 常规导尿，先上 提阴茎拉直耻骨前弯，至尿管到达前列腺段尿道部插入 2 61 维普资讯 http:/ 受阻时，把阴茎向足部方向拉直并轻轻下压阴囊，使之 呈水平位，以减少前列腺段尿道弯曲程度，见尿后再插 入 5 e m，使气囊完全进入膀胱。结果：治疗组导尿成功 3 8伽 J，成功率 9 7；对照组 导尿成 功 3 1例，成功率 7 9，两组导尿成功率差异有统计学意义(P0 0 5)。提示：改良导尿术导尿成功率高，操作简单，适用于临 床。参 5(原文摘要)0 8 1 7 3 8 留置尿 管患者拨管方法的改进 张金丽 护理 学报 一 2 0 0 8，1 5(4)一1 6 留置尿管拔管前先予夹管，待患者膀胱充满尿液，并有尿意时，抽空尿管球囊内液体后，再往球囊 内注入 0 81 O m l 无菌用 水或生 理盐水，然后 让患者 一边 排 尿一边拔管。结果：该组4 0例男性患者均顺利拔管，出 现拔管后排 尿疼痛 4例，无拔管后 肉眼血尿 出现，有 效 减少了拔管对尿道的损伤。图3(林棱)0 8 1 7 3 9 长 时间留置尿 管拔管 时注入药物 对排尿 的影 响 文琳钊 护理学杂志一 2 0 0 8，2 3(1 0)一 4 6-4 7 将 8 4例长时间留置尿管患者按人院时间分组，单 号分为常规组(4 0 例)，双号为注药组(4 4例)。常规组 患者拔尿管时按常规操作拔除尿管；注药组拔尿管前注 入甲泼尼龙、利多卡 因、丁胺卡那。比较两 组患者 拔尿 管后第 1 次排尿时尿痛、排尿困难及排尿障碍发生率。结果：拔尿管后两组第 1次排尿时尿痛、排尿困难及排 尿障碍发生率比较，差异有显著性意义(P 0 0 5，P 0 0 1)。提示：长时间留置尿管患者拔管时注入甲泼尼 龙、利多卡因、丁胺卡那能改善拔管后排尿自觉症状，减 轻患者痛苦。表 1 参 5(原文摘要)0 8 1 7 4 0 膀胱注液装 置的改进 李群 天津 护理 一 2 0 0 8，1 6(2)一1 1 2 将一次性引流袋与尿管接 口处接头附带的 1 0 e m 引流管的管口部分与输血器接头处正相吻合，另一端与 尿管连接，输血器 的上端连接输注液体。改进后 的装置 解决了注液时的漏液问题，取消了原用的一次性引流 袋，既节约了资源又提高了工作效率。图 1(林棱)0 8 1 7 4 1 不同插管深度保留灌肠治疗慢性结肠炎的疗 效观察 杨利 解放军护理杂志一 2 0 0 8，2 5(5 A)一 l 21 4 将 1 6 0例慢性结肠炎住院患者随机分成试验组和 对照组。试验组插管 3 0 e m，对照组插管 1 52 0 e m，分 别进行药物保 留灌肠治疗，观察两组 治疗 效果 的差异。结果：试验组 药物 在肠 内的保 留时间明显长 于对 照组，2 6 2 治疗效果优于对照组，患者住院时间短于对照组。提 示：治疗慢性结肠炎采用 3 0 e m深度插管药物保留灌肠 的疗效优于传统插管深度的治疗效果。表 3参 5(原文 摘要)0 8 1 7 4 2 保留灌肠肛管润滑方法的改进 王传英 护 理学杂 志 一 2 0 0 8，2 3(1 1)一 4 9 5 0 将 6 0例慢 性结 肠炎患者 按人 院单、双 日分 为观察 组和对照组各 3 0例，两组灌肠液、用具、灌肠方法(除外 润滑方法)相 同。观察组用无菌棉签蘸取适量液体石 蜡润滑肛管前段 2 53 0 e m，将仍带有液体石蜡的棉签 轻轻涂抹患者肛门内壁后进行排气，然后将肛管插入肛 门2 5 3 0 e m后按常规操作。对照组按常规润滑肛管 前 段 1 5 2 0 e m，排尽空气后 将肛管 自肛 门插入直 肠 l 5 2 0 e m。结果：观 察组灌 肠不 适(肛 门水 肿、肛 门坠迫 感及疼痛)发 生率 显著低 于对 照组(P 0 0 1)。提示：改进后 的润滑方法 可有效减轻肛管对肛 门的刺激，增加 患者舒适度。表 1 参 8(原文摘要)0 8 1 7 4 3 婴幼儿采血针具 的选 择 张丽英 护理学报 一2 0 0 8，1 5(4)一8 O 8 1 2 0 0 7年 1 3月来院体检，在门诊抽血室接受静脉 采血的0 3岁的婴幼儿共 6 0 0例，按人院先后顺序分 为试验组和对照组各 3 0 0例。两组操作人员均为该体 检中心工作5年以上的操作技术熟练的护理人员。试 验组采用静脉 头皮针 采血，对 照组 采 用真 空采血 针采 血，两组均取肘正中静脉，采血量在 4 m l 以上，观察并记 录 1次采血成功率。结果：试验组 1次采血成功 2 8 0 例，成功率为9 3 3，对照组 1 次采血成功 1 2 5例，成功 率为4 1 6，两种方法 1次采血成功率经检验，x =1 8 0 1 8，P0 0 5)。提示：预 留式采血法采集动脉血气标本，不影响检测值。表 1 参 6(原文摘要)0 8 1 7 4 6 大鱼际肌与指尖测血糖时疼痛程度及其相关 因素分析 张镜开 护理研究一2 0 0 8，2 2(5 A)一 l 1 72l 1 7 4 选取 5 0例 2型糖尿病(T 2 D M)病人，分别在指尖及 大鱼际肌测量血糖，采用 视觉模 拟评分法(V A S)及数 字 分级法(N R S)对疼痛进行量化评分，记录相关影响因 素。结果：测血糖时大鱼 际肌疼痛程度 低于指尖 疼痛 程 度(P实验教学中 的应用研 邓仁丽 护士进修杂志 一2 0 0 8，2 3(7)一6 1 16 1 2 运用 护理学基础设计性实验问卷调查表对设计 性实验前后教学效果进行调查。结果：设计性实验前后 教学效果有差异，设计性实验后学生在创新精神、研究 意识、研究能力、加工信息以及实验课印象五方面有显 著差异。提示：护理学基础自主设计性实验教学能 充分调动学生的学 习主动 性、积极 性 和创 造性，培 养学 生发现问题、分析 问题、解决 问题 的能力 和树 立严谨 的 科学作风与创新精神。表 2(原文摘要)0 8 1 7 5 0 护理学基础 精品课程的建设与效 安秋 月 护理 管理 杂志 一 2 0 0 8，8(6)一 3 03 2 参照国家教育部“高等学校教学质量和教学改革 工程”文件精神及该校精品课程建设标准，对 护理学 基础课程从建设理念、培养方案、教师资源、教学 内 容、教师队伍、教学方法等方面进行深入研究与实践。结果：2 0 0 4 级护理本科生 护理学基础 课程综合评价 各项指标高于 2 0 0 3级护理本科生。提示：护理学基 础 精品课程建设促进了 护理学基础 教学质量的提 高，课程建设应注重挖掘学校自身的优势和特色，针对 存在的不足进行建设，才能取得精品课程建设的实效，实现学校人才培养 目标。表 2参7(原文摘要)0 8 1 7 5 1 导师制在 护理学基础教学中的实罡 毫 杨巧 菊 护理研究一 2 0 0 8，2 2(5 A)一 1 2 0 21 2 0 4 选择 2 0 0 4级护理本科生 7 8名作为对 照组，2 0 0 5级 护理本科生 8 O名作为实验组。实验组采用导师制教学 完成 护理学基础教学任务，对照组采取传统教学法 进行 护理学基础教学。课程结束后对两组期末考试 成绩、学生对教学方 式 的满 意程度进 行 比较。结果：实 验组考试成绩明显优于对照组(P 0 0 1 或 P 0 0 0 1)，且实验组学生对教学方式的满意程度 比对 照组 高，两组 差异均有统计学意义(尸 教学方法改革探讨 黄红玉 解放军护理杂志 一 2 0 0 8，2 5(5 B)一 6 8 6 9 将 2 0 0 3、2 0 0 4级 5年 制护理本 科学 生 2 2 2人分 为 对照组(2 0 0 3级 l l 0人)和 观察 组(2 0 0 4级 1 1 2人)。对 照组采用传统 的以课堂讲授为主的教学方法；观察组 除部分讲授外，增加参观 医院护理管理 工作、口头表 达 能力的训练、部分章节采用案例分析、讨论、加强反馈等 教学方法。结果：观察组的理论考试成绩明显优于对照 组(P 0 0 1)；观察组对该课程 的兴趣、口头表达 能力、自学能力、课堂气氛、同学问协作关系等明显优于对照 26 4 组(P课程的思 考 易智华 护理学杂志 一 2 0 0 8，2 3(1 1)一 5 1 5 2 0 8 1 7 5 9 护理临床 决策在 老年护理 和护理教 育领 域的 研究 现状(综述)王跃 中华护 理杂 志一2 0 0 8，4 3(5)一 4 5 9 4 6 1 0 8 1 7 6 0 学校 社 区 医院联 合型 护理 实践教 育模 式 的 探讨 林梅 中华护理杂志 一2 0 0 8，4 3(6)一5 3 6 5 3 7 建立社区护士实训基地，护理本科生在原有的学 校一 医院护理实践教学 的基础 上，在 大学三 年级增 加社 区护理实践教学，组织学生定期下社区参与健康教育、社区服务等一系列护理教育实践并开展相应的社会调 查。结果：护生通过社区实训基地实践，人际沟通、科研 能力等整体素质 明显提 高。提示：学校一 社区一 医 院联 合 型护理实践教育模式纠正了传统的高等护理实践教育 模式的缺陷，有助于完善护理教学方法，全方位提高护 生的能力；同时，也缓解 了社区卫生宣 教人力 资源 紧缺 的矛盾，对于当前中国医疗体制的改革具有重要的现实 意义。参 4(原文摘要)0 8 1 7 6 1 临床实习前 后护 理本 科生 评判性 思维倾 向 的 调查与分析 宋海英 护理管理杂志 一2 0 0 8，8(6)维普资讯 http:/ 一2O 一2 2 使用加利福尼亚评判性思维倾 向测量表(中文版)对该院 2 1 6名 四年级 和五年级 护理本 科生 进行 问卷调 查。结果：本科生 的评判性思维倾 向总分(2 4 3 3 7 2 5 5 0)分，其 中得 分 最 高 的为 认 知 成熟 度(3 9 5 8 6 9 8)分，评判性思维的自信心、求知欲和分析能力得分 较低；五年级学生评判性思维 的 自信心得分较 四年级学 生高，差异具有统计学意义(尸 0 0 5)。提示：护理本 科生评判性思维倾向偏低，应合理配置护理专业课程，改进教学方法，加强师资力量，不断提高护理本科生的 评判性思维能力。表 2参 7(原文摘要)0 8 1 7 6 2 护理 中专 生与护 理本科 生学 习风格 的 比较 和 分析 刘萍 护理研究 一2 0 0 8，2 2(5 B)一1 2 4 2 1 2 43 基于科尔布(K o l b)学 习风格 的研究，对 5 0 0名护理 中专生和4 0 0名护理本科生的学习风格进行调查，了解 中专护生和本科护生学习风格的分布情况，为护理教学 提供依据。采用 K o l b学习风格量表对运城市卫生学校 3个年级中专护生 和山西 医科大 学护理 系一 年级 和三 年级护生进行抽样 问卷调查。结果：中专护生 中分散型 人数最多(2 5 4)，同化 型人 数最少(1 9 O )；本 科护 生中以同化 型人数最 多(3 3 3 )，而适应 型人 数最 少(1 6 5)；3个年级中专护生的学习风格类型差异无统 计学意义，两个年级本科护生学习风格类型差异也无统 计学意义；在信息领悟方面，中专护生抽象概括平均分 低于具体经验 的平 均分，而本科护 生则相 反；在信息加 工方 面，二者的 主动实 践平 均分 均低 于反 思 观察 平均 分。提示：中专护生相对于本科护生来说，理论基础较 差，对抽象概念的感知力较弱，倾向于具体经验的支持；中专护生和本科护生 的主动 实践能力均 有待 加强。图 1 表 2参 5(原文摘要)0 8 1 7 6 3 护理大专生在校 学 习与临床 实 习交叉教 学模 式的效果 观 察 邢 桂 枚 护 理 学 报 一2 0 0 8，1 5(5)一3 33 4 将 同期入 学的护理 大专生 随机分 为对照 组和试 验 组。分别对两组大专生采用常规教学模式和在校学习 与临床实习交叉教学模式，并在学习结束时，对其理论 知识、实践能力等进行分析与评价。结果：两组学生在 专业课考试成绩、临床学 习态度，以及带教 老师 对其综 合素质评价方面差异均有统计学意义。提示：在高等护 理教育专科生培养 中专业课 的学 习宜 实行在校 学 习与 临床实 习交叉进行的模式。表 3参 2(原文摘要)0 8 1 7 6 4 妇科护理实验课教学 中人文关怀 的渗透教育 赵 国玺 护理 学杂志一 2 0 0 8，2 3(1 0)一 6 0 6 2 0 8 1 7 6 5 以护生为主体 的 随机 性床边 护理查房 在 临床 教学中的应用 杨英 护 理学杂 志一 2 0 0 8，2 3(9)一6162 在6 0名护生分管患者阶段采取以护生为主体的随 机性床边护理查房，每周 1次，每次 1 2 h，每轮护生实 习结束时进行教学方式满意度调查和整体护理考核。结果：7 1 6 7 9 5 0 o 护生认为该教学方式能提高学 习兴趣及口头表达能力和运用护理程序的能力，使所学 知识记忆深刻、理解透彻等；整体护理考核成绩平均 9 1 7分。提示：以护生为主体的随机性床边护理查房 的教学方法可激发护生学 习的主观 能动性，提高护理教 学效果。表 1参 6(原文摘要)0 8 1 7 6 6临床对护理专科 生素质 需求的调查分析 张小 来 护理学杂志 一2 0 0 8，2 3(1 0)一6 5 6 7 0 8 1 7 6 7 护生实 习前实施职业暴 露培训效 果观察 李 达 丽 护理学 杂志 一2 0 0 8，2 3(9)一 5 9 6 0 将在供应 室实 习的 6 0名护生 随机分为对照组和 观 察组各3 0名。对照组实习前 1 d由带教教师进行供应 室专业知识及基础护理 知识 培训；观察组在此基础上增 加为期 1 d的职业暴露培训，由科室经过培训的教师专 门辅导，采取理论讲解和现场示范操作。结果：两组实 习后职业暴露知识、技能 考核成 绩合格 率、职业暴露 发 生率比较，差异有显著性意义(P 0 0 5，P 0 0 1)。提 示：加强护生实习前职业暴露教育，可提高护生的防护 知识和技能，降低职业暴露发生率。表 1参 4(原文摘 要)0 8 1 7 6 8 某校护理本科生对精神病 患者 受贬低 歧视 的 感知状况调查 徐晖 护理学报 一 2 0 0 8，1 5(4)一 8一l O 运用 贬低一 歧视感 知量表对北京某 医科大学护理本 科 1 4年级 的 2 7 7名 学 生进行 对精 神病 患者受贬 低、歧视情况感知的调查。结果：1 4 4名护理本科生认同人 们会看不起精神病患者，2 1 6名护生认同大部分人不愿 意和患过精神病的人做好朋友，1 9 4名护生认同很少有 人会雇用精神病患者为其服务，1 5 8名护生认同人们对 待精神病患者和普通 人是不 同 的；不 同年级、有无精 神 科临床见习经历和有无学习过精神科护理专业课程的 护理本科生，其对精 神病 患者贬 低 歧视 态度 的感知 状 2 6 5 维普资讯 http:/ 况不同(P 0 001)。提示：具备一定精神科专业知识、与精神病患者有过直接接触的护理本科生对患者存在 消极认识，有必要开展相应的干预，针对性的反歧视项 目值得探讨和研究。表 3参 l 2(原文摘要)0 8 1 7 6 9 护理本科生与 临床带教教师 对早 期接触 临床 的认可 比较 李守 国 护理 学 杂志 一2 0 0 8，2 3(1 0)一6 264 0 8 1 7 7 0 护生实 习中师生不和谐 因素探i T 杨玉 霞 护理管理杂志 一 2 0 0 8，8(5)一 3 8 3 9，5 5 0 8 1 7 7 1 护理本 科生信息行为及其影响因素 调查分析 杨丽 护理学杂志一 2 0 0 8，2 3(8)一 5 8 5 9 采用自制问卷对 8 4名护理本科生进行调查。结 果：6 4 3 一 7 7 4 护生极少或从未从护理专业网站、讲座报告及图书馆的文献获取护理信息，仅有1 2 每 周花费3 h以上的时间上网查阅护理信息及阅读中、英 文护理期 刊；6 1 9 护生遇到护理 问题时首选寻求专业 教师，5 7 1 护生认为学习是否需要会影响其信息行 为，4 8 8 认 为工作 中发现的问题 是否急需解决会影响 其信息行为，5 4 8 认为教师强调信息重要性的频率会 影响其信息行为，6 0 7 认为提供方便的上网环境可以 提高其信息行为。提示：护理本科生的信息意识有待提 高，学习和工作是其获取信息的主要影响因素，护理本 科生周围的信息环境亦不利于其获取信息；学校师资，图书馆、网络资源，课程设置等都有待提高。表 3参 8 (原文摘要)0 8 1 7 7 2“礼 仪操”在培 养 高职 护 生 良好形 象 中 的作 用 朱红 中华护理杂 志一 2 0 0 8，4 3(5)一4 4 9 4 5l 0 8 1 7 7 3 成 人教 育理论在专科护士培训 中的应用 李惠 萍 护理学报一 2 0 0 8，1 5(4)一 2 32 5 先评估学员学习需求，根据评估调整教学内容；课 堂学习以解决问题为中心的讨论式教学，课后学习以完 成任务为 中心的小组合作性 自主研究性学习；教师为学 员提供更多帮助及学习资源。结果：9 3 学员对开展成 人教育理论 的课程满意，9 5 学员认为培训 中应用成人 教育理论能满足学习需求，教学有针对性和实用性，能 调动学 习积极性，增强学 习效果。提示：应 用成人教 育 理论使专科护士培训更具有针对性和实用性，能提高培 训质量和效果。表 1 参 4(原文摘要)0 8 1 7 7 4 对低年资护 士下肢深 静脉血栓形成 患者病 情 观察能力的培养 凌云霞 护理学报 一2 0 0 8，1 5(5)2 66 一37 38 针对低年资护士专科知识偏弱、在病情观察方面不 主动、不能及时发现病情变化等问题，采取定期培训、不 定期培训、专人带教多种形式，根据下肢深静脉血栓病 情观察的指标设置具体的培训内容，对低年资护士进行 为期 1 年的培训，并对培训效果进行评价。结果：经过 专科知识的培训后，1 2名护士对下肢深静脉血栓形成 患者的病情观察的实际能力和理论知识均明显提高。提示：加强专业知识培训可以提高护士对下肢深静脉血 栓形成患者的病情观 察能力、反应能 力，及 时发现患 者 病情变化。表 1参 5(原文摘 要)0 8 1 7 7 5 影响肿瘤姑息护理培训 内容制定的 因素分析 刘霖 护理学报一 2 0 0 8，1 5(5)一1 3 参考美国 E L E N C临终关怀协会提出的9模块教育 内容、威斯康星大学的姑息护理课程、澳大利亚姑息护 理协会 制定的培训 内容，提 出我 国姑 息护理培训 内容，包括姑息护理概 述、症 状护 理、心 理护理、沟通交 流、道 德伦理观念、终末护理。调查对象根据经验和实际工作 需要对内容的重要性做出评判。采用问卷调查某肿瘤 医院的 1 4 8名临床护士，回收有效问卷 1 3 1份。运用 S P S S 1 0 0 统计软件对数据进行处理，采用描述性统计 分析及非参数 S p e a r m a n秩相关检验。结果：培训内容 的重要性依次为，沟通交流、心理护理、症状护理、道德 伦理观念、终末护理、姑息护理概述；s p e 瑚a n 秩相关检 验显示，护理人 员 的工 龄与 其认为 心理护理(r=0 2 4 0；P=0 0 0 6)、沟通交流(r =0 2 0 1；P=0 0 2 2)、道 德伦理观念(r|=0 2 3 3；P=0 0 0 8)培训 的重要 性成 正 相关；护理人员的职称与其认为沟通交流培训的重要性 成正相关(r|=0 1 8 7；P=0 0 3 4)；护理人员的学历与其 认为培训的重要性成负相关，但无统计学意义。提示：沟通交 流、心理护理是 姑息护理 培训 的重点，应 着重 提 高年轻护士对心理护理、沟通交流、道德伦理观念培训 重要性 的认识及相关 能力；护士均未接受过姑息护理相 关培训，制定的培训内容应适用于各学历层次的护理人 员。表 3参 3(原文摘要)0 8 1 7 7 6 中国继续 护理学教育需求评估 的研 究现状(综 述)邢文 中华 现代护理 一2 0 0 8，1 4(8)一1 0 3 7 1 03 8 0 8 1 7 7 7 1例大量输注葡萄糖诱发酮症酸中毒合并高 渗性昏迷患者的护理 楼娟亚 护理与康复一 2 0 0 8，7(3)一2 3 52 3 6 维普资讯 http:/ 1 迅速静脉补液恢 复血 容量，首选 生理盐 水补 液，1 2 h后患者血糖 降至 1 3 9 mm o l L以下 时，输入 5 葡萄 糖溶液，每 2 4 g葡萄糖加 1 I U胰岛素。补液速度视末 梢循环、血压、心率、尿量、心功能及脱水情况而定。开 始2 h每小时补1 0 0 0 m l，以后每 46 h补1 0 0 0 m l，第 1 个 2 4 h补液5 0 0 O ra l，第 2个 2 4 h补液4 0 0 0 m l，4 8 h时患 者失水纠正，生命体征稳定，出入液量平衡。2 早期留 置胃管。从胃管内注人温开水，补充丢失的液体，每小 时注入 1 0 0 2 0 0 m l，2 4 h注人3 0 0 0 m l。3 采用胰岛素 泵持续皮下注射诺和锐，设定基础量0 1 I U (K gh)，根据血糖值调整基础量。4 在静脉补钾过程 中，密切监 测血钾、尿量和心 电图变化，并避免 药液漏 出血管 外引 护 理 0 8 1 7 7 9 过程质询装置在 真 空灭菌器 批量 监测 中的应 用 潘 粉丽 护理学杂志一 2 0 0 8，2 3(8)一 4 8 4 9 分别利用生物监测方法 和过程 质询 装置(P C D)监 测真空灭菌器 灭 菌效果，并 对 两者 结果 进 行 比较。结 果：两种方法监测灭 菌效果合 格率一 致。提示：P C D批 量监测简便、快捷、准确，可以用于灭菌效果 的 日常监 测。参 5(原文摘要)0 8 1 7 8 0 压力蒸气灭菌 包保存 时限及 管理 的研 究进展(综述)张颖 护理研究 一2 0 0 8，2 2(5 A)一1 1 4 0 11 42 0 8 1 7 8 1 压力蒸气灭菌过程验证装