药理学真题及答案3.doc

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2012—2013学年 第2学期《 药理学 》试题A卷
（本试卷适用于 2010年级 药学、药物制剂 专业 本科 层次）

得分
阅卷人

一、单项型选择题（共40题，每题1分，共 40 分）
（请将答案填入答题纸对应表格内）

1，某药在体内按一级动力学消除，在其吸收达高峰后抽血两次，测其血浆浓度为150mg%及18.75mg%，两次抽血间隔9h，该药的血浆半衰期是( D )
A.1h        B.1.5h      C.2h        D.3h       E.4h
2，使用异烟肼时为防止引起神经系统症状，宜合用( C )
A.维生素 B1 B.维生素 B2 C.维生素 B6 D.维生素 C E.维生素 B12,
3，某药物口服后测得的AUC和静注给药的AUC相等，则该药物口服的生物利用度是( A )
A.100%            B.50%       C.0% D.75%            E.25%
4，下列哪种给药途径多有首关消除( A )
A.口服        B.肌肉注射       C.静脉注射 D.皮下注射        E.舌下给药
5，竞争性拮抗药具有的特点有( E )
A.与受体结合后能产生效应 　　　　　　　　B.能抑制激动药的最大效应
C.增加激动药剂量时，不能产生效应 　　　　D.同时具有激动药的性质
E.使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变
6，弱酸性药物在碱性尿液中( C )
A.解离多,在肾小管再吸收多,排泄慢 B.解离少,在肾小管再吸收多,排泄慢
C.解离多,在肾小管再吸收少,排泄快 D.解离少,在肾小管再吸收少,排泄快
E.以上都不对
7，下列关于药物体内生物转化的叙述哪项是错误的? ( A )
A.药物的生物转化皆在肝脏进行 B.药物体内主要代谢酶是细胞色素P-450酶系
C.肝药酶的作用专一性很低 D.有些药可抑制肝药酶活性 E.巴比妥类能诱导肝药酶活性
8，口服多次给药，如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度? ( B )
A.每隔两个半衰期给一个剂量 B.首剂加倍 C.每隔一个半衰期给一个剂量
D.增加给药剂量 E.每隔半个半衰期给一个剂量
9，硝酸甘油扩血管作用机制( E )
A.阻断α1受体 B.激动β受体 C.阻断M受体 D.激动多巴胺受体 E.作为 NO的供体
10，误食毒蕈中毒可选用何药治疗? ( B )
A.毛果芸香碱 B.阿托品 C.碘解磷定 D.美加明 E.毒扁豆碱
11，下列哪个药物可以减少房水的生成，用于青光眼的治疗。( B )
A.拉贝洛尔　　　B.噻吗洛尔　　　C.普萘洛尔 D.吲哚洛尔　　　E.阿替洛尔
12，阿托品对眼的作用是( D )
A.散瞳，降低眼内压，调节麻痹　 　B.缩瞳，升高眼内压，调节麻痹
C.缩瞳、降低眼内压，调节麻痹　 　D.散瞳，升高眼内压，调节麻痹
E. 散瞳，降低眼内压，调节痉挛
13，下列哪个药物有显著的中枢兴奋作用？( D )
A.去氧肾上腺素 B.肾上腺素 C.甲氧明 D.麻黄碱 E.多巴胺
14，关于地西泮的作用特点，哪项是错误的( D )
A.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用 B.产生镇静作用时可引起暂时性记忆缺失
C.可增强其它中枢抑制药的作用 D.剂量加大可引起麻醉 E.有良好的抗癫痫作用
15，治疗癫痫复杂部分性发作最有效的药是( B )
A.乙琥胺 B.卡马西平 C.苯巴比妥 D.硝西泮 E.戊巴比妥
16，关于吗啡的作用下列叙述正确的是( A )
A.镇痛、镇静、镇咳 B.镇痛、呼吸兴奋 C.镇痛、欣快、止吐
D.镇痛、安定、散瞳 E.镇痛、镇静、抗震颤麻痹
17，下列哪个药物可用于心源性哮喘的治疗？( D )
A.肾上腺素 B.麻黄素 C.异丙肾上腺素 D.吗啡 E.氢化可的松
18，治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是( C )
A.奎尼丁       B.苯妥英钠       C.维拉帕米       D.普鲁卡因胺 E.普萘洛尔
19，变异型心绞痛首选药物是( B ) A.硝酸甘油 B.硝苯地平 C.阿替洛尔 D.普萘洛尔 E.硝酸异山梨酯
20，水肿伴高血钾患者禁用下列哪种利尿药( D ) A.氢氯噻嗪 B.依他尼酸 C.呋噻米 D.螺内酯 E.布美他尼
21，下列不属于氢氯噻嗪适应证的是( E ) A.轻度高血压 B.心源性水肿 C.轻度尿崩症 D.特发性高尿钙 E.痛风
22，下列关于肝素的叙述错误的是( C ) A.口服无效 B.体内体外均有强大抗凝作用 C.直接灭活凝血因子 D.可诱发血小板减少 E.加速抗凝血酶Ⅲ对凝血因子的灭活作用
23，可用于蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛的钙拮抗药是( B ) A.硝苯地平 B.尼莫地平 C.氨氯地平 D.维拉帕米 E.地尔硫卓
24，治疗甲氧苄啶（TMP）所致巨幼红细胞性贫血宜选用( E ) A.叶酸 B.维生素B12 C.铁剂 D.右旋糖酐 E.甲酰四氢叶酸钙 
25，关于H1受体阻断药的叙述错误的是( B ) A.第一代H1受体阻断药具有中枢抑制作用 B. 第二代H1受体阻断药可用于抗晕动病 C.心脏毒性作用多见于第二代H1受体阻断药 D.用于防治过敏性疾病 E..异丙嗪是冬眠合剂的组分之一
26，支气管哮喘急性发作时,应选用( A ) A.沙丁胺醇 B.倍氯米松 C.普萘洛尔 D.色甘酸钠 E.阿托品
27，缩宫素对子宫平滑肌作用的特点正确的是( A )
A.小剂量时引起子宫底节律性收缩,子宫颈松弛 B.小剂量时即可引起子宫底和子宫颈收缩
C.妊娠早期对药物敏感性最强 D.子宫对药物的敏感性与妊娠阶段无关 E.以上都不对
28，长期应用糖皮质激素，突然停药物引起肾上腺危象是因为 ( B )
A.肾上腺激素大量释放   B.肾上腺皮质萎缩 C.原病复发或化        
D.ACTH分泌突然增多 E.肾上腺髓质萎缩
29，感染性休克用糖皮质激素治疗应采用 ( C )
A.大剂量肌肉注射 B.小剂量反复静脉点滴 C.大剂量冲击静脉给药
D.小剂量口服给药 E.小剂量快速静脉注射
30，下列不具升高血糖作用的药物是( B )
A.肾上腺素        B.胰岛素 C.胰高血糖素     D.地塞米松 E.甲状腺素
31，中毒性菌痢合用糖皮质激素目的是( C )
A.减轻腹泻    B.减轻腹痛 C.提高机体对内毒素的耐受
D.中和内毒素 E.提高抗生素的抗菌作用
32，长期应用糖皮质激素采用隔晨疗法可避免( C )
A.升高血压 B.反跳现象 C.反馈性抑制下丘脑一垂体一肾上腺轴
D.诱发感染 E.诱发溃疡
33，下列哪种药物可治疗粘液性水肿( E )
A.卡比马唑 B.甲硫氧嘧啶 C.丙硫氧嘧啶 D.碘化钾 E.甲状腺激素
34，金黄色葡萄球菌对青霉素G产生耐药性的主要原因是细菌( C )
A.改变代谢途径 B.细胞膜通透性改变 C.产生水解酶 D.产生钝化酶 E.细胞壁增厚
35，关于头孢菌素类药物下列说法错误的是？( D )
A.第一代肾毒性最大     B.第三、四代对β-内酰胺酶高度稳定 C.第四代对革兰氏阴性菌抗菌活性最强  D.第二代对革兰氏阳性菌抗菌活性比第一代强 E.第三、四代基本无肾毒性
36，非淋菌性（支原体、衣原体）尿道炎治疗应首选( B )
A.青霉素G B.阿奇霉素 C.四环素 D.链霉素 E.氯霉素
37，下列药物中抗菌谱最广的是( D )
A.青霉素G B.红霉素 C.诺氟沙星 D.四环素 E.氧氟沙星
38，氯霉素最严重的不良反应是( C )
A.胃肠道反应 B.二重感染 C.骨髓抑制 D.神经系统性 E.过敏反应
39，某药物用药过程中，病人出现唾液、尿液、汗液及粪呈粉红色，则该药可能是( E )
A.乙胺丁醇 B.环丝氨酸 C.链霉素 D.异烟肼 E.利福平
40，下列药物抗疱疹病毒作用最强的是( C )
A.金刚烷胺 B.碘苷 C.阿昔洛韦 D.齐多夫定 E.利巴韦林
2012—2013学年 第2学期
《 药理学 》试题A卷
课程代码 0110016考试方式 闭卷 考试时长 100分钟
（本试卷适用于 2010年级 药学、药物制剂 专业 本科 层次）
题号
一
二
三
四
五
合计
复核
得分

阅卷人

得分
阅卷人

一，单项选择题（共40题，每题 1分，共 40 分）
（请将选择题答案填入下面表格内）

1.D
2.C
3.A
4.A
5.E
6.C
7.A
8.B
9.E
10.B
11.B
12.D
13.D
14.D
15.B
16.A
17.D
18.C
19.B
20.D
21.E
22.C
23.B
24.E
25.B
26.A
27.A
28.B
29.C
30.B
31.C
32.C
33.E
34.C
35.D
36.B
37.D
38.C
39.E
40.C

得分
阅卷人

二、名词解释（共5题，每题 2 分，共 10 分）

1、激动剂
药物与受体既有高亲和力，也有高内在活性，与受体结合产生最大效应
2、效能
药物产生的最大效应

3、half-life time，t1/2
血浆药物浓度下降一半的时间

4、二重感染
长期使用广谱抗生素，敏感菌抑制，不敏感菌大量繁殖，造成的感染

5、PAE（postantibiotic effect）
将细菌暴露于高于MIC的某种抗菌药后，再去除抗菌药物后的一定时间内，细菌繁殖不能回复正常的现象

得分
阅卷人

三、填空题（共20空，每空0.5分，共 10 分）

1，解救有机磷农药中毒应同时应用____阿托品_____和_____解磷定_____。
2，在__治疗__剂量下发生的与治疗作用无关的不适反应称为副作用；在__剂量过大__下或用药时间过长，药物在体内蓄积过多发生的危害性反应称为毒性反应；停药后血药浓度降至_有效浓度__以下时残存的药理效应称为后遗效应。
3，强心苷抑制__Na+－K+－ATP__酶活性，增强心肌收缩力；该酶活性被过度抑制可引起毒性反应，强心苷引起的毒性反应包括__胃肠道反应__、___中枢神经系统反应____和_心脏反应___。
4, 氯丙嗪能阻断脑内_中脑-皮层__通路和_中脑-边缘__通路的DA受体,产生抗精神病作用,亦能阻断_黑质-纹状体_通路该受体,而产生锥体外系反应。
5，异丙嗪能阻断__ H1 _受体,用于过敏性疾病的治疗；雷尼替丁阻断_ H2,_受体、奥美拉唑抑制__H+－K+－ATP__酶，用于消化性溃疡的治疗。
6，可乐定能激动中枢的_α2_和_ I1__受体，降低外周交感神经张力而致血压下降
7，GIK极化液的组成是 葡萄糖 、 胰岛素 和 氯化钾 ，可用于高钾血症的治疗。
得分
阅卷人

四、简答题（共4题，每题5分，共20分）
,

1，请简述抗菌药物的作用机制。
①抑制细胞壁合成②增加细胞膜通透性③抑制核酸的复制与修复④抑制蛋白质合成

2，请简述ACEI的作用机制。
①抑制循环及组织中的ACE②减少缓激肽的降解③抑制交感神经递质的释放④自由基的清除作用

3，简述左旋多巴和卡比多巴联合用药的药理学基础
左旋多巴经脱羧成为多巴胺才能发挥药理作用，但多巴胺不能通过血脑屏障，而左旋多巴主要在外周被多巴脱羧酶作用下代谢为多巴胺，不能进入中枢发挥作用，却主要在外周表现为副作用。
卡比多巴是多巴脱羧酶抑制剂，不能进入中枢，在外周抑制左旋多巴的脱羧反应，使更多的左旋多巴进入中枢脱羧，减少外周脱羧。
4，治疗过敏性休克的首选药物是什么？简述你的理由。
① 激动α受体，升压，并减轻支气管粘膜的水肿
② 激动β受体，增强心肌收缩力；解除支气管痉挛
③ 抑制过敏性物质的释放，扩张冠状动脉

得分
阅卷人

五、论述题（共2题，每题 10 分，共20分）

1，连续用药后机体对药物的反应可能发生哪些改变？并论述其理由。
① 耐受性 连续用药过程中，有的药物药效会逐渐减弱，需加大剂量才能显效。 原因：药动学方面如吸收减少、转运受阻、消除加快、酶诱导作用等引起；药效学方面有机体功能适应性改变、受体向下调节使受体数量减少或机体反应性降低等
② 抗药性：在化学治疗中，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低。 病原体基因突变产生
③ 药物依赖性 麻醉药品或精神药品，患者连续应用能产生依赖性。躯体依赖性；精神依赖性。

2， 某患儿，9岁，麻疹病毒感染，高烧40℃，在医院内医生给阿司匹林150mg口服退烧。根据上述回答以下问题。
⑴简述不同剂量下阿司匹林的药理作用。
⑵简述阿司匹林的不良反应。
⑶上述病例医生处理是否正确，为什么？如果错误，请你选一种替代的非甾体类解热镇痛抗炎药。

⑴药理作用
①300mg 解热镇痛
②3-5g 抗炎抗风湿
③75mg 抗血小板作用

⑵不良反应
① 胃肠道反应
② 出血和凝血障碍
③ 水杨酸反应
④ 过敏反应
⑤ 阿司匹林哮喘
⑥ 瑞夷综合征

⑶不正确。 可能诱发瑞夷综合征； 对乙酰氨基酚。

注意事项：1.框外不准许答题。2.考试过程中试卷不允许拆开。 第 7 页 共 8 页