对经腋窝入路手术治疗部分肩胛骨骨折的疗效分析.pdf
《对经腋窝入路手术治疗部分肩胛骨骨折的疗效分析.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《对经腋窝入路手术治疗部分肩胛骨骨折的疗效分析.pdf(5页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、骨科临床与研究杂志 年 月第 卷第 期 .:./.作者单位:河北省唐山市第二医院骨科通信作者:王丙刚:.临床研究对经腋窝入路手术治疗部分肩胛骨骨折的疗效分析王丙刚 刘娜 张立峰【摘要】目的 探讨腋窝入路手术治疗肩胛盂下部骨折及部分肩胛骨体部骨折的临床疗效 方法选取 年 月至 年 月唐山市第二医院骨科采用经腋窝入路手术治疗的肩胛骨骨折患者 例 例获得完全随访 记录手术时间、术中出血、术后疼痛、骨折愈合时间并进行疼痛视觉模拟评分()、肩关节评分、肩关节评分和 上肢功能评分评价分析疗效 结果 所有患者术后伤口全部顺利愈合且均获得骨性愈合无腋神经麻痹发生 骨折愈合时间为(.)个月 术中出血(.)术后第
2、 天 为(.)分手术时间为(.)前屈上举(.)外展上举(.)外旋(.)内旋达到 水平 例达到 水平 例达到 水平 例达到 水平 例 术后 肩关节功能评分为(.)分 肩关节评分为(.)分 上肢评分为(.)分 结论 腋窝入路手术是治疗肩胛骨骨折的好方法尤其是治疗肩胛盂下半部骨折可达到预期的效果为临床提供了新的治疗选择【关键词】肩骨折 肩胛骨 关节盂 腋窝入路 .:.【】.(.)(.)(.)(.)(.)(.)(.).(.)(.)(.).【】骨科临床与研究杂志 年 月第 卷第 期 .肩胛骨骨折是一种不常见的骨折发生率占所有骨折的.肩胛骨骨折多由于高能量创伤导致多伴有其它部位损伤涉及胸部、颈部以及脊柱或
3、颅骨区域等 大多数肩胛骨骨折不需要手术治疗即可达到令人满意的结果 只有少部分涉及关节盂的骨折需要手术治疗 传统的手术方式包括前侧肌间沟入路手术、后侧 入路手术和改良 入路手术 但是肩胛骨周围有丰富的肌肉骨折位置深手术切口大对软组织损伤严重 大量实验证实了经腋窝入路治疗肩胛盂下部骨折的有效性 此入路经过肌肉间隙不过多的剥离肌肉减少对软组织的创伤可获得满意的治疗效果 本研究采用经腋窝入路治疗肩胛盂下部骨折初步尝试采用经腋窝入路治疗肩胛骨体部骨折获得了预期的临床效果资料与方法一、资料.纳入与排除标准:()纳入标准:涉及肩胛骨关节盂下部分的骨 折 盂 极 角 成角 肩胛骨体部骨折急性创伤不超过 无肩胛
4、骨病史无肩部手术史()排除标准:有明确手术禁忌症术区有感染、合并严重的内科疾病等有严重的肩部关节疾病随访资料不全或随访时间 年者未签署知情同意书 本研究获得病例来源单位伦理委员会批准以及新技术准入批准()所有患者均于术前签署知情同意书.病例来源:年 月至 年 月在唐山市第二医院骨科进行治疗的经腋窝入路的肩胛骨骨折病例 例其中获得完整随访的 例年龄为(.)岁男 例女 例左侧肢体 例右侧肢体 例 致伤原因包括车祸致伤 例、重物砸伤 例、高处坠落伤 例 肩胛骨关节盂骨折 分型包括 型 例、型 例、型 例、肩胛骨体部 例 其中糖尿病患者 例、高血压患者 例 合并外伤包括肋骨骨折 例、肱骨大结节骨折 例
5、(表)二、方法.手术:全身麻醉后患者处于侧卧位 患侧在上患侧上肢上举 暴露出腋窝消毒范围包括患肩前后以及同侧上肢 沿背阔肌的前缘切口 根据骨折部位调整切口长度 切皮前明确背阔肌前缘切开皮肤及皮下 找到背阔肌前缘间隙使用手指沿着背阔肌轻轻分离筋膜 用手指触碰找到腋神经并加以保护找到骨折部位复位骨折并用内固定固定骨折(图).评价指标:所有病例均按要求在术后定期随访 记录手术时间、术中出血、术后疼痛视觉模拟评分()以及定期拍片确定骨折愈合情况 肩部关节功能采用 肩关节评分()、肩关节评分(表 例经腋窝入路治疗肩胛骨骨折的病例资料病例性别年龄(岁)患侧受伤原因骨折部位及分型合并伤合并症住院时间()随访
6、时间(月)例 男右侧高处摔伤 分型肋骨骨折例 女右侧高处摔伤 分型高血压病例 女左侧重物砸伤 分型例 男左侧车祸撞伤 分型肱骨大结节骨折例 男右侧高处摔伤肩胛骨体部例 女右侧车祸撞伤肩胛骨体部肋骨骨折例 女右侧高处摔伤 分型例 男右侧高处摔伤 分型肋骨骨折糖尿病例 男左侧车祸撞伤肩胛骨体部例 女左侧高处摔伤 分型肋骨骨折例 女右侧高处摔伤 分型例 男右侧高处摔伤 分型例 男右侧车祸撞伤 分型例 男右侧重物砸伤 分型肱骨大结节骨折例 女左侧高处摔伤 分型肋骨骨折例 男右侧高处摔伤肩胛骨体部高血压病骨科临床与研究杂志 年 月第 卷第 期 .)肩 关 节 评 分 和 上肢功能评分()进行评价.统计学
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 腋窝 手术 治疗 部分 肩胛骨 骨折 疗效 分析
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。